paciente com historia de les com crise convulsiva · • miscelâneas – kawasaki, buerger,...

RNM Rubens Andrade

CasoPaciente com historia de LES com crise convulsiva

CasoPaciente com historia de LES com crise convulsiva

VASCULITES NO SNC

Raras

Diferentes sintomas e

achados histológicos

Envolvimento da

parede vascular –

vasos de diferentes

calibres

• Infecciosas

• Não infecciosas com complexos auto

imunes (PN, doença do soro,

colágeno)

• Não infecciosas mediadas por células

(Takayasu, GW, G linfomatoide)

• Vasculites químicas (drogas)

• Miscelâneas – Kawasaki, Buerger,

tromboangeite obliterante, BC, angeite

neoplasica, sarcoidose.

VASCULITES

Mais comum envolvimento pequenas

artérias leptomeningeas e penetrantes

Raro acometimento vasos de médio

calibre

Infartos corticais, subcorticais e núcleos

da base

RM hipersinal T2

Algumas vezes similar a EM

Pode cursar atrofia, áreas isquêmicas e

hemorragias de diferentes datas

Difusão e T2 gradiente eco GE

LES

LES• rash malar, lesão discóide

fotossensibilidade, úlceras

orais, artrite não erosiva,

serosite (pleurite ou

pericardite), acometimento

renal, convulsões ou

psicose, alterações

hematológicas, alterações

imunológicas, e um teste

de anticorpos

antinucleares positivos

• Quatro ou mais desses

critérios -98%E e 97% S

Desordem auto-imune caracterizada por

inflamação e deposição de imunocomplexos.

Afeta vários componentes do sistema imune,

incluindo o sistema de complemento, células T

supressoras, produção e citocinas, resultando

geração de anticorpos, que podem circular

muitos anos antes do desenvolvimento de

LES clínico.

IMAGEM – gravidade, terapia, complicações

SNC

Pleura /Parênquima

Cardíaca

TGI

RIM

MSK