oftalmologia pediÁtrica dra.clÁudia cabral dettmer bornancin

OFTALMOLOGIA PEDIÁTRICAOFTALMOLOGIA PEDIÁTRICA

DRA.CLÁUDIA CABRAL DETTMER BORNANCIN

Anatomia do OlhoAnatomia do Olho

IRIS

PUPILA

ESCLERA

ANATOMIA E FISIOLOGIA DO ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMALACRIMAL:SISTEMALACRIMAL:

DESENVOLVIMENTO DA VISÃO:DESENVOLVIMENTO DA VISÃO:

DESENVOLVIMENTO DA VISÃO:DESENVOLVIMENTO DA VISÃO:

DESENVOLVIMENTO VISUAL NORMALDESENVOLVIMENTO VISUAL NORMAL

ESTÍMULO VISUAL RETINA

VIAS ÓPTICAS

CÓRTEX OCCIPITAL

Desenvolvimento visual normalDesenvolvimento visual normal

Nascimento - Visão borradaImaturidade central

(cérebro: corpo geniculado - córtex)

Desenvolvimento visual normalDesenvolvimento visual normal

• 4 a 6 sem : fixação foveal central(imagem clara/nítida) e m. perseguição

• Até 3 m = rápido AV - Período crítico • AV melhora lentamente após o PC• 3a - atinge 20/30• 5a – atinge 20/20 período de maturação visual

( 0 a 6a)

Três meses Seismeses Adulto

nascimento um mês Dois meses

SINAIS DE ALERTA NA CRIANÇA:SINAIS DE ALERTA NA CRIANÇA:

LACRIMEJAMENTOLEUCOCORIAFOTOFOBIAOLHO VERMELHOANOMALIAS DA PUPILAALTERAÇÕES CORNEANASALTERAÇÕES PALPEBRAISESTRABISMOPREMATUROS

LACRIMEJAMENTO:LACRIMEJAMENTO:

SINTOMA COMUM NO RN E CÇAS MENORES

2 DX PRINCIPAIS:OBSTRUÇÃO DE VIAS LACRIMAIS E

GLAUCOMA CONGÊNITO

LEUCOCORIA:LEUCOCORIA:

RETINOBLASTOMACATARATA CONGÊNITAROPPHVP

FOTOFOBIA:FOTOFOBIA:

ÚLCERA DE CÓRNEAGLAUCOMADISTROFIA ENDOTELIAL HEREDITÁRIACERATITES VIRAIS ( HERPES )CERATOCONJUNTIVITE ADENOVÍRUSANIRIDIACATARATAS PARCIAISALBINISMO

OLHO VERMELHO:OLHO VERMELHO:

INFECÇÃOHEMORRAGIAPATOLOGIA INFLAMATÓRIA ( ALERGIA,

UVEÍTE, ESCLERITE )

ANOMALIAS DA PUPILA:ANOMALIAS DA PUPILA:

COLOBOMASPOLICORIACORECTOPIAANIRIDIASSINÉQUIAS POSTERIORES

ALTERAÇÕES CORNEANAS:ALTERAÇÕES CORNEANAS:

EDEMA ( IATROGÊNICO,GLAUCOMA)ANOMALIAS ESTRUTURAIS DA

CÓRNEA

ESTRABISMO / TORCICOLO:ESTRABISMO / TORCICOLO:

PREMATUROS:PREMATUROS:

AVALIAR A PARTIR 4 A 6 SEMANAS DE VIDA

OBRIGATÓRIO:

RN C/ PESO < 1500G IG < 32 SEMANAS

ALTERAÇÕES PALPEBRAIS:ALTERAÇÕES PALPEBRAIS:

CASO CLÍNICO...CASO CLÍNICO...