liga baiana de patologia cirúrgica

SÍFILIS

SUSANA SOLEDADE

Salvador

Fevereiro, 2013

AGENTE ETIOLÓGICO• Treponema pallidum

TRANSMISSÃO

• Relações sexuais• Placentária

ESTÁGIOS DA SÍFILIS

SÍFILIS PRIMÁRIA• Surge 3 semanas após o contágio.• O cancro se cura em 3 a 6 semanas.• Numerosos no exsudato seroso do cancro.• Disseminação hematogênica e linfática.

SÍFILIS PRIMÁRIA

Pápula avermelhada, firme e elevada. Forma úlcera rasa de

base limpa.

Infiltrado de plasmócitos, com macrófagos, linfócitos, e endarterite proliferativa.

SÍFILIS SECUNDÁRIA• Ocorre 2 a 10 semanas após o cancro. • 75% dos indivíduos não tratados.• Lesões nas palmas ou solas dos pés.• Maculopapulares, escamosas ou pustulares.• Condylomata lata (placas elevadas e de base ampla• Erosões superficiais cinza-prateadas em boca, faringe e genitália externa. • Além das lesões: linfadenopatia, febre branda, mal-estar, perda de peso.

SÍFILIS TERCIÁRIA• 1/3 dos pacientes não tratados.• Após 5 anos ou mais.• Manifestações principais:

SÍFILIS TERCIÁRIA: CARDIOVASCULAR

AORTITE SIFILÍTICA

80% DOS CASOS

• Aortite sifilítica (inflamação crônica inespecífica) (A. 94)

SÍFILIS TERCIÁRIA: NEUROSSÍFILIS

TESTE DE ANTICORPOS NO LCR: ESPECÍFICO

LONGA ANTIBIÓTICOTERAPIA

NEUROSSÍFILIS MENINGOVASCULAR

SÍFILIS TERCIÁRIA BENIGNA Formação de gomas:

• Ossos (dor, edema, sensibilidade, fraturas)• Pele, membranas mucosas das vias aéreas superiores e boca

(lesões nodulares, lesões ulcerativas destrutivas)• Comum em HIV +.

SÍFILIS TERCIÁRIA

Goma

SÍFILIS CONGÊNITA• Mais comum na sífilis primária e secundária.• Sífilis não tratada: 25% de morte intrauterina e morte

perinatal.

Antes dos 2 anos•Corrimento nasal•Congestão•Exantema descamante ou bolhoso, levando a desprendimento da pele (mãos, pés, boca, ânus)•Hepatomegalia•Anormalidades esqueléticas

Depois dos 2 anos

TESTES SOROLÓGICOS PARA SÍFILIS