guadalajara 2 010

Telesalud

Telesalud

La experiencia universitaria.

Fernando Álvarez López

Cirujano Pediátrico

Director Grupo de Investigación de Telesalud

Universidad de Caldas

Definición

Nuestra realidad social

Hacia un modelo propio de

telemedicina.

Nuestra realidad tecnológica

Hacia un modelo propio de telemedicina.

Hacia un modelo propio de la Telemedicina

Formulación de la reglamentación de la telemedicina en Colombia.

Dos tendencias: El estándar mundial vs la realidad del país.

Resolución 1448 de 8 de mayo de 2006.

Es la provisión de servicios de salud a distancia, en los componentes de promoción, prevención,diagnóstico, tratamiento o rehabilitación, por profesionales de la salud que utilizan tecnologías de lainformación y la comunicación, que les permiten intercambiar datos con el propósito de facilitar elacceso de la población a servicios que presentan limitaciones de oferta, de acceso a los servicios o deambos en su área geográfica.

Hacia un modelo propio de la Telemedicina

Alianza estratégica y trabajo colaborativo.

- Grupo de control y procesamiento digital de señales - Grupo de percepción y control inteligente

Universidad Nacional sede Manizales

Hacia un modelo propio de la Telemedicina

El estándar universal.

Las especialidades dependientes de la imagen: dermatología y radiología.

Dermatología.

Fotografía digital.

Estudio de concordancia para validación del método. 90% entre consulta

presencial y no presencial para dermatología (> 71% excelente).

Desarrollo de una plataforma específica para teleconsulta en dermatología.

Hacia un modelo propio de la Telemedicina

Consulta

Toma de biopsia

Resultado biopsia

Junta quirúrgica

Cirugía

Viaje desde Aguadas>10 hrs – USD 30

Dr. Felipe Jaramillo Ayerbe

Hacia un modelo propio de la Telemedicina

Teleradiología

Estudio de concordancia en radiología: 81%

- Radiología digital (captura y transmisión)

- Scanner digital de radiología convencional.

- Captura fotográgica digital de radiología convencional.

Diseño de una herramienta diagnóstica para el análisis funcional de secuelas de quemaduras

Evaluación de la flexión de la cadera

Hacia un modelo propio de telemedicina.

Principios:

1. Desarrollos tecnológicos adaptados a la realidad social.

2. Desarrollos adaptados a la realidad de las telecomunicaciones en Colombia.

3. Modalidad asincrónica.

4. Interconsultas especializadas de baja complejidad.

5. Cada interconsulta será un acto de docencia-asistencia.

6. Educación continuada en salud en cada consulta.

7. Integración con la docencia de pre y postgrado al interior de la Facultad.

Servicio de telemedicina

Telesalud está habilitado para operar en las siguientes especialidades:

• Pediatría

• Medicina interna

• Dermatología

• Ginecología

• Ortopedia

• Cardiología

• Infectología

• Urología

• Otorrinolaringología

• Materno perinatal

• Radiología

• Electrocardiografía

• Nutrición

• Neurología

• Psiquiatría

• Cirugía Pediátrica

Plataforma tecnológica: Centro de referencia

Software: Sistema de gestión en servicios

de Teleconsulta.

•Modulos de historiaclínica•Módulo de gestión de bioseñales•Módulo de consulta y reportes

Hardware:

•Servidor Web dedicado y exclusivopara el servicio de Telemedicina.

Plataforma tecnológica: Centro remisor

Soporte del servicio

Director científico

Unidad médica

Especialistas

Servicio al cliente Unidad operativa

Personal de apoyo

Gerente del proyecto

Cobertura

Estamos en 68 hospitales de 8

departamentos del territorio nacional :

CaldasRisaraldaQuindíoChocó

PutumayoGuaníaVaupesNariño

Resultados

• Pediatría

• Medicina interna

• Ginecología

• Materno-perinatal

• Radiología

• Electrocardiografía

• Cirugía pediátrica

• Psiquiatría

• Nutrición

• Neurología

• Otorrinolaringología

• Dermatología

• Ortopedia

• Cardiología

• Infectología

• Urología

< 8 horas < 48 horas

Tiempos de respuesta

Resultados

Remisión de Teleconsultas

7%

93%

Remisión Resolución por Telemedicina

Resultados

Resolución de interconsultas

Resultados

Costos

Departamento Población

Pacientes

atendidos por

Telemedicina

Ahorro por

atención por

Telemedicina USD

Ahorro por

atención por

Telemedicina por

paciente USD

Nariño 1.541.956 441 $ 57.834 $ 131

Caldas 978.362 4.078 $ 124.677 $ 30

Putumayo 326.093 913 $ 74.424 $ 81

Risaralda 925.105 81 $ 5.629 $ 69

Quindío 534.552 48 $ 3.292 $ 68

Chocó 476.173 508 $ 61.737 $ 121

Vaupés 81.411 52 $ 46.932 $ 902

Guanía 43.194 28 $ 12.656 $ 452

Total 4.906.846 6.149 $ 387.183 $ 62

Resultados

Dermatología

Carcinoma basocelularPromedio tamaño de

la lesión

Promedio tiempo de

evolución

Por Telemedicina 1.2 cm 22.8 meses

Sin Telemedicina* 1.5 cm 37.7 meses

*Comportamiento clínico, epidemiológico, e histológico del carcinoma basocelular en Caldas, Colombia. Germán Santocoloma Osorio, Felipe Jaramillo Ayerbe. Medicina Cutánea Ibero-Latino-Americana.1998.

N: 500 pacientes. Pacientes con cabasocelular: 30

Beneficios

Telesalud permite que lascomunidades másalejadas y pobres delterritorio nacionalaccedan a los servicios demedicina especializadasin tener que desplazarsey a los costos más bajosdel mercado.

Beneficios

• Realizamos detección ytratamientos tempranos deenfermedades en lasespecialidades que se ofrecen.

• Facilitamos la atención integraldel paciente y la universalidad delacceso a todos los nivelesasistenciales.

• Mejoramos la calidad asistencial.

• Disminuimos los costos de laatención de pacientes para loshospitales.

Bases del servicio de Telesalud

Resumen

•11 proyectos de investigación en el área de las

TIC´s en salud.

• Convenio con 68 municipios del territorio nacional.

• 7.002pacientes atendidos por Telemedicina.

•28.176 imágenes transmitidas por Telemedicina.

• Ahorro en costos de traslado de USD 387.183

•50 audio conferencias, diplomado virtual en AIEPI

y cursos virtuales.

Convenios

Telesalud