gestão em serviços de análises clínicas e controle de qualidade valdemir miranda

Gestão em Serviços de Análises Clínicas e Controle de Gestão em Serviços de Análises Clínicas e Controle de QualidadeQualidade

Valdemir Miranda

Gan

ho d

e Sa

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Cust

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Relação entre Ganho de Saúde e Custo

Gan

ho d

e Sa

úde

Cust

osIntervenção

Relação entre Ganho de Saúde e Custo

Gan

ho d

e Sa

úde

Cust

os

Intervenção

CONCEITOS BÁSICOS

EFICÁCIA

Atributo de uma intervenção que funciona em condições

ideais, atingindo o máximo possível de benefício.

Exemplo: Eficácia de um medicamento mensurada na fase

III do ensaio clinico controlado randomizado.

TIPOS DE LABORATÓRIOCONCEITOS

Laboratório clínico:

Serviço destinado à análise de amostras de paciente, com

a finalidade de oferecer apoio ao diagnóstico e

terapêutico, compreendendo as fases pré-analítica,

analítica e pós-analítica.

Laboratório de apoio:

Laboratório clínico que realiza análises em amostras

enviadas por outros laboratórios clínicos.

CONCEITOS BÁSICOS

EFETIVIDADE

Propriedade de uma intervenção que funciona no mundo

real, na prática do dia a dia.

Exemplo: Efetividade de um medicamento mensurada em

registro prospectivo de pacientes.

QUEM ATUA DIRETAMENTE EM LABORATÓRIOS

CLÍNICOS ????NA ÁREA TÉCNICA...

• MÉDICOS• BIOMÉDICOS• FARMACÊUTICOS• BIÓLOGOS• TÉCNICOS DE LABORATÓRIOS

QUEM ATUA EM LABORATÓRIOS CLÍNICOS ????

NAS OUTRAS ÁREAS...

• ADMINISTRADORES, ECONOMISTAS• TECNÓLOGOS• ENGENHEIROS CLÍNICOS• ESPECIALISTAS EM INFORMÁTICA • PROFISSIONAIS DE MARKETING• PROFISSIONAIS DE VENDAS• ESPECIALISTAS EM RECURSOS HUMANOS• ESPECIALISTAS EM LOGÍSTICA

ENTRE OUTROS....

As preocupaçõesAs preocupações

Fatores que afetam a confiabilidade e a reprodutibilidade de resultados Laboratorais

• Pessoal : O desempenho dos funcionários está diretamente relacionado com a qualidade da educação e do treinamento recebidos, a experiência pessoal e as condições de trabalho.

• Fatores ambientais: Espaço funcional inadequado, falhas de iluminação ou ventilação, temperaturas extremas, nível excessivo de ruídos ou condições de trabalho sem segurança.

Fatores que afetam a confiabilidade e a reprodutibilidade de resultados Laboratorais

• Amostras : Método, tempo de coleta, transporte, idenficação, estocagem e processamento. A equipe Clínica e de Enfermagem devem consultar informações fornecidas pelo Laboratório.

• Equipamentos : A falta , uso inadequado ou sem manutenção fornecerão resultados inadequados.

• Registros : Erros de transcrição ou registros incompletos .

• MISSÃO: Sua razão de existir• CAPITAL HUMANO

Pessoas como pessoas , tratamento individualizado, talentos, habilidades, conhecimentos.

• CAPITAL INTELECTUALPessoas como recursos, tratamento igual, genérico.

GESTÃO DE PESSOAS NAS ORGANIZAÇÕES

• TRABALHO: (Origem:tribilho=chicote)

• Satisfação ou sofrimento??

• ALTO GRAU DE COMPETITIVIDADE – Formação de equipes.

GESTÃO DE PESSOAS NAS ORGANIZAÇÕES

Requisitos técnicos

Qualidade no laboratório clínico

atendimento

coleta

amostras

Análise laboratorial

laudo

cliente

cliente

Fase

pré analítica

Fase analítica

Fase pós analítica

Qualidade no laboratório clínico

atendimento

coleta

amostras

cliente

Fase

pré analítica

Procedimentos escritos para:

– orientações para dieta, jejum, higienização, etc...

– cadastro do paciente contendo no mínimo:

• identificação do paciente

no laboratório

• nome do paciente e do

médico solicitante

• tipo de amostra

• exames requisitados

• data e hora da coleta

• data e hora do

recebimento pelo

laboratório

• informações clínicas

para facilitar a liberação

dos resultados

• prazo de entrega do

laudo

cliente

atendimento

Qualidade no laboratório clínico

atendimento

coleta

amostras

cliente

Fase

pré analítica

Procedimentos escritos para:

• preparo do paciente (flebotomistas)

• coleta da amostra de diferentes materiais (sangue, punções, raspados, etc

• descrição dos recipientes (soro, edta, citrato,etc...)

• tipo e quantidade de material a ser coletado

• preparos especiais da amostra (refrigeração, aquecimento, separação imediata)

• identificação do flebotomista

• descarte seguro do material usado na coleta

coleta

Qualidade no laboratório clínico

atendimento

coleta

amostras

cliente

Fase

pré analítica

Procedimentos escritos para:

• identificação da amostra (devem ser rastreáveis a um indivíduo)

• manuseio das amostras (diretrizes de biossegurança)

• armazenamento de modo a mantê-las íntegras até o momento da análise

• transporte das amostras

• limites de tempo para inclusão de exames adicionais

• alíquotas devem ser rastreáveis à amostra primária

• armazenamento por tempo especificado pós análise para repetição da análise.

• descarte seguro das amostras após o tempo de armazenamento

amostras

Qualidade no laboratório clínico

laudo

cliente

Fase pós analítica

Procedimentos escritos para:

• divulgar canais de comunicação do cliente com o laboratório

• procedimentos de comunicação com o cliente se houver atraso do laudo

cliente

Controle das informações fornecidas pelos clientes:

reclamaçõesreclamações sugestõessugestões elogioselogios

Controle das informações fornecidas pelos clientes:

reclamaçõesreclamações sugestõessugestões elogioselogios

FEED BACK DE CLIENTE

Análise do Perfil Profissional de um Chefe

de Laboratório

Diferenças entre Liderar, Diferenças entre Liderar, administrar, gerenciar e chefiaradministrar, gerenciar e chefiar

Chefe X Líder

O Chefes Chefes são Obedecidos O Líderes Líderes são respeitados

Enquanto que o gerente busca o controle, o líder facilita a mudança. Enquanto que o gerente busca o controle, o líder facilita a mudança. O gerente olha para o dia-a-dia, o líder amplia o futuro. O gerente olha para o dia-a-dia, o líder amplia o futuro.

Pontos Negativos Pontos Negativos --

ÉTICA= Respeito a valores democráticos...

CONFLITOS

Faz parte da vida profissional;• Metas, pensamentos e emoções

incompatíveis;• Efeitos positivos ou negativos• Gerenciamento de conflitos• Alteridade( respeito, direito do outro)

Divisão das Gerações

Veteranos - 1922-1945

Baby Boomers - 1946-1964

Geração X - 1965-1979

Geração Y - 1980-2000

Geração Z - Próxima a entrar no mercado do trabalho

Recepção

Atendimento

Box de coleta

Inspeção de amostras

Materiais para fase analítica

Kit de reagente

Pipetas

Meios de

Cultura

Arquivos de documentos e registros

Educação Continuada - Treinamento

TREINAMENTO

• Processo educacional de curto prazo;• Mudança de comportamento;• Aprendizagem restrita/focada.

• AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO• Controle sobre o desempenho;

• Premiação de funcionários.

PIRAMIDE DE MASLOW Motivação

• “É melhor estar aproximadamente certo do que precisamente errado...”

• WARREN BUFFET

“Medicine is a science of uncertainty and an art of probability”

Sir William Osler