gestão de tecnologia hospitalar

SANTA CASA DA MISERICÓRDIA DE FORTALEZA

NÚCLEO DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO

Gestão da Tecnologia Hospitalar

Apresentação:Ivonísio Mosca de C. FilhoGerente do NTI

O Hospital é um ambiente de Tecnologia em Saúde.

AVANÇOS TECNOLÓGICOS SIGNIFICAM MELHORIA EM

SAÚDE?

SIM, MAS...

Hierarquia dos desejos: Aviação• Retornar vivo

• Retornar sem seqüelas

• Chegar ao destino correto

• Chegar ao destino correto no tempo esperado

• Satisfazer necessidades básicas durante o vôo

– Higiene

– Alimentação

• Ser tratado com respeito e cordialidade

• Aguardar o mínimo para o embarque

• Não extraviar as malas

• Comer uma boa comida

• Ter algum tipo de distração durante o percurso

• ...

Hierarquia dos desejos: Hospital• Retornar vivo

• Retornar sem sequelas

• Ser submetido ao procedimento correto e na área correta

• Duração rápida dos procedimentos realizados

• Satisfazer necessidades básicas

– Higiene

– Alimentação

• Ser tratado com respeito e cordialidade

• Não perder os seus pertences pessoais

• Não esperar em filas

• Comer uma boa comida

• Ter acesso a lazer: leitura, televisão, área verde

• ...

Pacientes assumem que ao entrarem em um hospital,

no mínimo não irão adquirir novos problemas.

Apenas nos Estados Unidos, registraram no ano 2000:

• 12 000 mortes em cirurgias desnecessárias

• 7 000 mortes por erros de medicação em hospitais

• 20 000 mortes por outros erros hospitalares

• 80 000 mortes por infecções hospitalares

• 106 000 mortes por efeitos colaterais dos medicamentos (não por erro)

225 000 mortes por ano, colocam a iatrogenia como terceira causa de morte nos Estados Unidos, após a doença cardíaca e o câncer e a doença cerebrovascular.

GESTÃO HOSPITALAR!

A maior e mais

sostificada

tecnologia que o

hospital possui

é o seu

profissional de

saúde e todos

os profissionais

de areas afins.

Revista Exame, Edição 635, Ano 30, No. 10, 07/Maio/97, Pág 84 - 96

Não existe tecnologia sem o ser humano!

Gestão do Conhecimento X Gestão da Tecnologia

HOSPITAL

Criação e uso de conhecimento

Gestão da Tecnologia

Especialista de informação

Especialista em TI

Organização do conhecimento

Infra-estrutura de compartilhamento do

conhecimento

Eficiência de processosUso produtivo de

informação e conhecimento

( Choo, 1998)

GESTÃO DE TECNOLOGIA X GESTÃO DO CONHECIMENTO

Qual é o SIGNIFICADO de uma GTMH ?

Gestão da Tecnologia Médico Hospitalar

Reduzir os RISCOS e os CUSTOS intrínsecos, decorrentesda utilização das tecnologias médico-hospitalares, bem

como melhorar seu planejamento, organização, aquisiçãoe manutenção.

OBJETIVO

Iatrotecnologia

Você sabia ?

• EUA 2009 = uso intensivo dos

equipamentos médicos

ocasionou aproximadamente 18

mil acidentes, com saldo de 1,7

mil mortes.

• Suécia 2006 / 2009 = 306

equipamentos causaram

acidentes fatais = 21%

manutenção, 26% uso indevido

e 46% problemas de

desempenho.

Gestão da TecnologiaMédico-Hospitalar através do Ciclo de Vida

Intensidade de uso

Tempo

Incorporação Utilização Renovação

Especificação

Aquisição

Instalação

Treinamento

Operação

Manutenção

Calibração

Contratos

Treinamento

Alienação

Substituição

Preparaçãopara uma nova

incorporação

Informação

Conhecimento

Em média no Brasil, os custos com aquisição de tecnologia

hospitalar podem atingir até 75 % do valor total do capital

necessário para a implantação de um hospital .

Por exemplo, se o custo total de implantação de um hospital for

igual a US$ 10 milhões, até US$ 7,5 milhões poderão ser

investidos em tecnologia.

Custos com tecnologia hospitalar.

O custo da manutenção hospitalar é de 10 % (em

relação ao faturamento bruto) e a média nacional entre todos os segmentos da economia é de 4,39 %.

A expectativa de vida do brasileiro aumentou em 25,4 anos de 1960 a2010, ao passar de uma média de 48 anos para 73,4 anos.

A participação de idosos na população saltou de 2,7% para 7,4%. Adiminuição nos níveis de fecundidade derrubou a parcela da populaçãoentre 0 e 14 anos de idade no total de brasileiros, que passou de 42,7%em 1960 para 24,1% em 2010.

De acordo com o IBGE, o número médio de filhos por mulher caiu de6,3 para 1,9 nesse mesmo período. A taxa está abaixo do nível dereposição da população, o que altera a pirâmide etária brasileira parauma estrutura mais envelhecida, como observada em paísesdesenvolvidos.

CENÁRIO PARA O FUTURO

O Brasil perdeu 41.713 leitos de internação e complementares (unidades de tratamento intensivo e intermediárias) disponíveis

no Sistema Único de Saúde (SUS) nos últimos sete anos, segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de

Saúde (CNES), do Ministério da Saúde.

Ceará: 3.3%

Redução de leitos 2005 - 12

Segundo o Ministério da Saúde, a redução de leitos hospitalares é uma tendência mundial devido aos avanços em equipamentos e medicamentos que possibilitam o tratamento sem necessidade de

internação do paciente. Hoje, o tempo médio de internação é menor e muitos

procedimentos podem ser feitos de forma ambulatorial.

Lugar seguro quando nele os profissionais de saúde atuam como promotores e guardiões da integridade da própria vida;

Instituição que amplia sua ação de saúde até a comunidade e mantém ativa a responsabilização dos familiares em relação ao doente. A volta para casa acontecerá naturalmente;

Re-significando o papel do Hospital

Hospital do Futuro

• Daqui a 20 anos 80% dos equipamentos que utilizaremos ainda não foram inventados;

• Prolongamento da vida influenciará o perfil Hospitalar;

• Maior violência urbana influenciará unidades de resgate e trauma;

• Os pacientes serão atendidos em casa [Home Care];

• Hospitais setoriais e regionais;

• Enfermeiros cada vez mais presentes;

• Enfase no trabalho de equipes multidisciplinares;

• Surgimento de novas profissões de saúde;

• Aproximação da comunidade;

• Administração Hospitalar = Gestão de equipes.

A saúde tem que ser um direito de todos !

FIMOBRIGADO!

ivonisio@santacasace.org.br

Núcleo de Tecnologia da Informação da Santa Casa de Fortaleza