ficha de inscriÇÃo e requerimento para candidatura ao pleito do conselho tutelar gestÃo 2016.docx

Conselho Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente-Delmiro Gouveia-AL FONE: (82) 3641-3561 E-mail: cmdcadelmirogouveia@hotmail.com

FICHA DE INSCRIO E REQUERIMENTO PARA CANDIDATURA AO PROCESSO DE ESCOLHA UNIFICADO DOS CONSELHEIROS TUTELARES GESTO 2016/2019

Inscrio N: ______________/ 2015

Nome completo: ______________________________________________________Apelido de Campanha: _________________________________________________Data de nascimento: __________________________________________________Filiao: ____________________________________________________________Endereo completo: ______________________________________________________________________________________________________________________CPF n.: __________________________ RG n.: ___________________________TITULO DE ELEITOR n.: _________________ Zona: _____ Seco: ___________Local de nascimento: ________________________________________________

Declaro estar ciente das normas estabelecidas no Edital n. 01/2015 do CMDCA e que estou apto a cumprir com as mesmas, bem como, havendo fraudes nos documentos apresentados por mim, esta inscrio ser cancelada automaticamente e poderei responder a processo judicial. Declaro ainda que tenho cincia da obrigatoriedade da participao e aprovao do curso promovido pelo CMDCA, conforme artigo n.9, do Edital n. 01/2015 de 10/06/ 2015.

Delmiro Gouveia - AL, ___________________________ de 2015.

Isto posto, venho requerer minha Inscrio como candidato a Conselheiro Tutelar gesto 2016/2019, em conformidade com o Edital n. 01/2015 CMDCA.

_____________________________________________Assinatura por extenso do candidato

(via do candidato)PROTOCOLO DE INSCRIO N.: ______________/ 2015

Nome: ______________________________________________________________Local e Data: ________________________________________________________

_____________________________________________Assinatura do responsvel pela Inscrio

Ilm.sr. Presidente do Conselho Municipal dos Direitos da Criana e Adolescente de Delmiro Gouveia - AL.

Comisso Especial do CMDCA.

Eu, ________________________________________________________________, brasileiro (a), (estado civil) _________________, (profisso) __________________, residente e domiciliado (a) _____________________________________________,nesta cidade, portador (a) do CPF n. ____________________________________, e RG n. ________________________, venho requerer a V.S. a inscrio como candidato a Conselheiro Tutelar gesto 2016/2019, conforme Edital n 01/2015 de 10/06/ 2015 do CMDCA.

Termos em que,Pede deferimento,

Delmiro Gouveia - AL, _____ de __________ de 2015.

_____________________________________________Assinatura por extenso do candidato