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TEATRO MARGARIDA SCHIWASAPPA - CENTUR

11,12,13 e 14 de Novembro de 2015

TEATRO MARIA SYLVIA NUNES - ESTAÇÃO DAS DOCAS

15 de Novembro de 2015

BELÉM – PARÁ – BRASIL

FICHA DE INSCRIÇÃO

DADOS GERAIS

GrupoEscolaProfessor(a) ResponsávelCelRGCPFCoreógrafo(a)CelRGCPFEmailOpção de recebimento de certificado

( ) Impresso ( ) Digitalizado

fedap.wordpress.com secretaria.fedap@hotmail.com91-981577999 | 91-988557168 | 91-983391516

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DADOS DAS COREOGRAFIASCoreografia 1

DIA 11/11/15 (quarta-feira)

NomeDuraçãoCoreógrafoMúsicaAutorCategoria ( ) Mostra avaliativa ( ) Mostra não-

avaliativaGênero de dança:( ) Ballet clássico ( ) Dança moderna ( ) Jazz ( ) Danças urbanas ( ) Danças contemporâneas( ) Danças de salão ( ) Outro: ______________( ) Nenhum gênero específicoCoreografia 2

DIA 11/11/15 (quarta-feira)

NomeDuraçãoCoreógrafoMúsicaAutorCategoria ( ) Mostra avaliativa ( ) Mostra não-

avaliativaGênero de dança:( ) Ballet clássico ( ) Dança moderna ( ) Jazz

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( ) Danças urbanas ( ) Danças contemporâneas( ) Danças de salão ( ) Outro: ______________( ) Nenhum gênero específico

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RELAÇÃO DOS INTEGRANTESNome RG Nascimen

to01020304050607080910111213

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Assinatura do Responsável

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