愛與祝福 心如蓮花綻放 - tzu chi ·...

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心蓮病房成立於1996年8月。東臺灣第一家專門照護癌症晚期病人的安寧

療護病房，並提供居家安寧療護服務。證嚴上人以「心如蓮花綻放」命名，

祝福病人在這裡能有尊嚴的面對疾病與生命，如蓮花出淤泥而不染。事實上

在心蓮病房成立之前，早已開始「安寧居家照護」，由居家護理師探訪病人

安寧居家的狀況。

安寧療護　圓夢病房安寧療護(Hospice)源自於中世紀的收容所，原是提供朝聖者或長程旅行

者休養體力的中途驛站，同時也提供孤兒、窮人、病人與瀕死病人的照顧。

至十九世紀晚期，西方許多國家陸續設立安寧療護機構，照顧臨終病人。近

代安寧療護始於1967年，由英國桑德絲醫師(Dr. Dame Cicely Saunders)於英國倫敦成立聖克里斯多福安寧院(St. Christopher’s Hospice)，希望結合中

世紀收容所照顧病人的熱忱與現代醫學的成就，來減輕臨終病人與其家屬所

遭遇的痛苦。

愛與祝福　心如蓮花綻放

陪病人到最後。左為謝至 醫師。

155醫愛 ．莫忘初衷

1990年，世界衛生組織對安寧療護的定義為：對一位用當今科技無法治

癒的末期病人及其家屬，提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適的症

狀，並統合生理、心理、社會、靈性之照顧，來提升病人及家屬的生活品

質。

在心蓮團隊裡，除了醫護人員，還有職能治療師、社工師、與志工全方

位的提供身心靈的服務，所以心蓮病房不只是癌末安寧病房，更是一間「圓

夢」的病房，為病人舉辦婚禮、畫展，陪伴病人去看海⋯⋯等等。病人與家

屬在心蓮病房中，經歷過許多的「第一次」與「最後一次」。

對醫護與志工而言，無法再做積極治療的病人的笑容最珍貴，拔除病苦有

千百種方式，除了醫療，把愛傳遞給病人，就是最好的特效藥，在心蓮病房

除了一般的藥物治療，有芳香、繪畫、多媒體⋯⋯等各項職能治療，當然還

有最重要的「陪伴」，膚慰著病人與家屬身心靈。

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雲端心蓮　病人安心居家心蓮病房團隊以病人為中心，持續努力找出安寧照護還能圍繞著病人發展

的利基點。依循全人、全家、全隊、全程、全社區等「五全」照護概念，發

展「共同照護」制度，五年前，更積極走出心蓮病房，走入社區推廣「預立

醫療自主計劃」。推廣安寧緩和概念，安寧療護並不是許多人印象中的消極

放棄醫療，而是積極的在醫護團隊評估之下，由病人與家屬共同做出最適合

的選擇，而預立安寧療護意願書，就是能讓每個人在健康的時候為自己做選

擇，這不是放棄，而是勇敢面對生命不可逆的進程。

2012年起，在經濟部工業局支持下，運用雲端科技與遠距醫療的概念，

執行心蓮病房「讓病人安心回家」計畫。這項計畫概念是結合居家訪視與雲

端監控，提供居家照護的病人血壓計、血糖機、血氧機、聽診器等監測設備

⋯⋯會自動的將病人的生理監測數值送到雲端，如果監測值出現異常，會自

動警示通知醫護團隊，醫護團隊再依循紀錄查詢病人居家療護時狀況，同時

與病人及家屬雙方也可透過二十四小時的即時視訊溝通，減少病人就醫往返

的交通時間。

157醫愛 ．莫忘初衷

經過不到一年多的測試，2014年3月，本院舉辦「心蓮安寧服務研討

會」，邀請竹山秀傳醫院院長謝輝龍經驗分享「健康南投智慧小鎮i-show照

護模式」，心蓮病房主任王英偉與群輝康健科技公司，共同分享安寧療護的

雲端發展與經驗。

之後，這項以雲端科技提供高品質及高可近性的末期病人居家照顧計畫，

陸續輔導大林慈濟醫院與臺東聖母醫院執行，獲得第十五屆醫策會醫療品質

獎智慧醫療類的肯定。2015年5月，與衛生福利部、經濟部聯合發表，並舉

辦創新科技運用與服務計畫的心蓮安寧療護計畫成果座談會。

科技進步，雲端世代來臨，本院首創安寧居家療護結合雲端科技，已突破

傳統醫療照護疆界，讓病人安心回家。結合資訊化與人性化的照護，開發安

寧居家整合性服務平台，不僅從醫院延伸

到病人家中，更從居家推展到長期照護安

養機構，讓病人選擇適當的臨終照顧。同

時，更有助於未來長期照護政策的推展，

並節省健保資源。

安寧居家療護結合雲端科技，已突破傳統醫療

照護疆界，讓病人安心回家。

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一位參與計畫的漸凍人症病友，原本是需要長期臥床靠著非侵入性正壓呼

吸器穩定病情，因為病情不穩定、加上家人照護的不放心，幾乎每個月都往

返醫院接受照護。自從轉入心蓮病房接受安寧療護後，使用安寧療護遠距整

合性照護服務平台後，結合居家照護與雲端互動，把照護延伸至病人家裡。

病人在居家照護曾有八個月未曾再住院，家屬不僅能在第一時間與醫護團

隊，透過視訊面對面聯繫，解決病人的居家護理需求，也減少就醫往返的交

通時間，甚至能在第一時間與呼吸治療師聯繫，改善「喘不過氣」的症狀。

慈濟安寧療護首創結合電子資訊產業與安寧醫療，透過電腦、平板電腦，

甚至是一台智慧型手機，醫護端可即時了解末期病人端的生理監控資料，這

項整合性安寧療護計畫是未來趨勢，更有助於未來推展長期照護政策。

今年是慈院三十周年，也是心蓮病房二十周年的生日。走進心蓮，依然是

溫馨如家的氣氛。浴室設有超音波洗澡機；廚房設有餐桌，方便家屬蒸煮食

物，與病人一起用餐，每週一、五的下午有「酷爸咖啡」，志工酷爸提供咖

啡與決明子茶，供病人、家屬、醫護同仁引用。交誼廳有卡拉ok設備，可唱

歌，或供家屬開家族會議。每逢中秋、耶誕等節慶，醫護同仁志工會在交誼

廳舉辦溫馨的活動與病人及家屬一起過節的。

159醫愛 ．莫忘初衷

病房外有空中花園，加寬的景觀道，方便輪椅行走，讓病人也能優游在露

天的花草樹木間。本院雖然是佛教醫院，在心蓮病房設有祈禱室，讓基督徒

及天主教徒也能有獨立的祈禱空間。

在這裡，醫療團隊與志工的用心與膚慰，從身心靈減緩病苦以及對死別的

恐懼，使病房和病家的距離消失了，甚至是留住病人與家屬間美好的回憶。

即使病人往生了，還與病人家屬保持著如親友般的關係，舉辦病友家屬聯誼

活動。有些家屬會在多年以後，特別是在年少時送走父親或母親的孩子，成

年以後，常會悄悄的回到病房，只為向熟悉的醫師、護理師、社工師問候一

聲，感恩心蓮團隊的陪伴，這些均可見證這二十年來，「心蓮」已是病人家

屬腦海中永恆的印記。