doenÇa do soro

FACULDADE DE EXCELÊNCIA EDUCACIONAL DO RIO FACULDADE DE EXCELÊNCIA EDUCACIONAL DO RIO GRANDE DO NORTEGRANDE DO NORTECURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEMCURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEMDISCIPLINA:IMUNOLOGIADISCIPLINA:IMUNOLOGIADOCENTE:JANICE CORTEZDOCENTE:JANICE CORTEZ

COMPONENTES:

� Annanília Assunção

� Célia Regina

� Gabriela Mafra

� Mayara Cunha

Mayra Ribeiro� Mayra Ribeiro

� Millene Rodrigues

� Paula Indiana

� Rafaela Soares

� Samara Vasconcelos

INTRODUÇÃO

� Hipersensibilidade imunológica é o nome dado auma alteração exagerada no organismo.

� Nesse tipo de resposta há a participação de um� Nesse tipo de resposta há a participação de umcomponente genético do indivíduo .

HIPERSENSIBILIDADE

� Refere-se as reações excessivas;indesejáveis(danosas,desconfortáveis eàs vezes fatais);

� Reações de Hipersensibilidade:� Reações de Hipersensibilidade:

Tipo I;Tipo II;Tipo III e Tipo IV.

DOENÇA DO SORO

� É uma reação de Hipersensibilidade TipoIII,causada por uma reação inflamatória aimunocomplexos formados por antígenosexógenos,constituindo-se no protótipo dasexógenos,constituindo-se no protótipo dasdoenças sistêmicas causadas porimunocomplexos.

HISTÓRICO

� Em 1905, Von Piquet e Shick descreveram adoença do soro em crianças tratadas com sorode cavalo contendo antitoxina diftérica.1 Maisrecentemente a doença do soro tem sidoobservada em pacientes tratados comobservada em pacientes tratados comglobulinas antitimócitos de cavalo ou vacinas decoelho anticélulas diplóides humanas.

IMUNIDADE

� Refrescar a memória e adicionar novosconceitos:

� Sistema imunitário;

� Alergia e hipersensibilidade;� Alergia e hipersensibilidade;

� Hipersensibilidade do tipo III (dividida em 3fases)

� Soros;

FISIOPATOLOGIA ((((PATOGENESEPATOGENESEPATOGENESEPATOGENESE) ) ) )

� Hipersensibilidade do tipo III é mediada porimunocomplexos;

DOENÇA DO SORO ( IMUNOCOMPLEXOCIRCULANTE AG – AC )

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS/ETIOLOGICOS

� A doença doe soro é uma manifestação clinicageneralizada da alergia medicamentosa;

� Atualmente,tornou-se uma doença rara;

� Soroterapia que ainda hoje utiliza o soro de� Soroterapia que ainda hoje utiliza o soro decavalo:

a) Soro antiofídico;

b) Soro antibotulismo.

� Grau de suscetibilidade á doença do soro

DIAGNÓSTICO/EXAMES

� Contagem de leucócitos;� Método de precipitação em gel� Elisa;� Níveis séricos(C3 E C4);� Níveis séricos(C3 E C4);� Imunofluorescência(IgG,IgM,IgE,IgA ouC3);

� EAS;� VHS.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

� Evidência da manifestação.

� Febre,calafrios,eritema.

� Cefaléia,náuseas e vômitos.

Linfadenopatia,urticária.� Linfadenopatia,urticária.

� Artrite,nefrite,vasculite.

TRATAMENTO

� Corticosteróides tópicos para aliviar, e anti-histamínicos quesão administrados para abreviar a duração da doença eajudam também a aliviar a erupção cutânea e o prurido.

� Os antiinflamatórios não-esteróides ;

� O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas. O uso dos� O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas. O uso dosmedicamentos que causaram a doença deve seridentificado e suspenso.

� Entre as drogas causadoras estão os imunossoros( soroheterólogo,eqüino:soros anti-ofídicos e soro antibotulínico).

PREVENÇÃO

� As medidas preventivas mais efetivas consistem em fazeruma cuidadosa anamnese das reações medicamentosasanteriores e evitar o uso desnecessário de fármacos;

� Ela é considerada aguda, se for resul tante de uma única egrande exposição, porém poderá se tornar crônica se,grande exposição, porém poderá se tornar crônica se,exposta repetitidamente a um antígeno.

� Alguns medicamentos são utilizados nas reações adversasà soroterapia, são elas, Dextroclorfeniramina,Hidrocortisona, Cimetidine,Ranitidina.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

� Investigar,cuidadosamente,a história de reações dehipersensibilidade(ex:soro heterólogo eqüino);

� Se o cliente tem uma história de hipersensibilidade,consultar o médicoou enfermeiro especializado sobre testes cutâneos,se indicado;

� Monitorar os sinais e os sintomas;

� Administrar medicamentos,conforme prescrição;� Administrar medicamentos,conforme prescrição;

� Avaliar freqüentemente SSVV,valores de gasometria,ingesta eeliminação.

� Assistência especial a crianças e idosos que tenham históricos dereações de hipersensibilidade.

REFERÊNCIAS::::

� Fischer,Gustavo Brandão.Imunologia :Básica e aplicada.-2.ed.-São Paulo:Segmento forma,2007.

� GUYTON,Arthur C.Tratados de Fisiologia Médica;1ª ed.Riode Janeiro:Guanabara Koogan S.A,1969.

� JANEWAY,Jr;Charles A. e Silva.Imunobiologia:O sistema� JANEWAY,Jr;Charles A. e Silva.Imunobiologia:O sistemaimune na saúde e na doença;6ª ed.PortoAlegre.Art.2007med