cristais urinários - abril 2015

Cristais urinários

Eurípedes Alvarenga BarbosaPatologista Clínico e Hemoterapeuta

Abril 2015

euripedes@gmail.com

Cristais urinários

Cristais em pH AlcalinoFosfatos

-Incolor-Forma de areia-Pouco/nenhum significado clínico-Resiste ao KOH

-Incolor-Forma de prisma com base triangular-Estase renal- Infecções por Proteus sp

-Incolor-Forma de agulhas grossas-Observados nas mesmas condições do fosfato triplo

Cristais em pH Alcalino Carbonatos e Uratos

-Levemente café-Esféricos ou em forma de halteres-Associados a fosfatos amorfos

-Cor cafe-Esféricos com projeções-Similares ao carbonato de calcio- Associado a cristalúrias alcalinas.

Cristais em pH Ácido Uratos e Ácido úrico

-Levemente amarelados/café-Amorfos (areia)-Aglomerados rosados-Dissolvem em KOH

-Levemente amarelados-Hexagonal ou em rosetas-Aparecem com hiperuricemia (purinas)

Cristais em pH Ácido Oxalatos

-Incolores-Em forma de envelope-Aparecem com refrigeração e centrifugação da amostra

-Incolores-Em forma de agulhas grossas-Aparecem em urinas com baixa solubilidade (excesso de oxalatos/pH ácido)

Outros Cristais

-Incolores-Forma hexagonal-Indicam cistinúria (doença de transporte de AA de carga (+) a nivel tubular)

- Cor café-Forma de agulhas finas-Indicam Tirosinemia (acúmulo de tirosina por falha metabólica)

Outros Cristais

-Cor café-Agulhas delgadas, curvas, e que se aglutinam formando esferas-Aparecem com ↑ de bilirrubina

-Cor tornassol (rósea)-Placas retangulares-Aparecem na doença renal crônica, proteinuria e/ou lipidúria.