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GINNA MARCELA AVELLA COD. 66508008

DEISY YURANI FONSECA COD. 66507520

PEPTOCOCCUSY

PEPTOSTREPTOCOCCUS

DESCRIPCIÓN

Cocos grampositivos anaerobios no esporulados.

Pertenecen a la familia peptococcaceae.

Casi todos los cocos anaerobios importantes pertenecen al género peptostreptococcus.

Son oportunistas.

Ampliamente distribuidos en la naturaleza.

MORFOLOGÍA Y CULTIVO

AGAR SANGRE Y ANAEROBIOSIS:

Colonias pequeñas gris-blanquecino o incoloras.

Diámetro de colonias entre 0,5- 2.0 nanómetros.

PATOLOGÍAS Y CUADROS PATOLÓGICOS

FLORA NORMA

L

PATOLOGÍAS

CABEZA

1.ABSESO CEREBRA

L2.

MASTOIDITIS

3. OTITIS MEDIA

4. SINUSITIS

ABDOMINALES

1. APENDICI

TIS2.

ABSCESO HEPÁTICO

3. PERITONI

TIS

VIAS RESPIRATO

RIAS INFERIORE

S

1.EMPIEMA2.

ABSCESO PULMONA

R3.

NEUMONÍA

NECROTIZANTE

GINECOLÓGICAS

1.ENDOMETRITIS

2. ABSCESO OVÁRICO

3. SALPINGI

TIS

CULTIVO Y MANEJO DE LA MUESTRA

EL AISLAMIENTO SE PUEDE HACER A PARTIR DE:

• Sangre, abscesos, aspiración de una sinusitis crónica

PROCESADO:

• Jarras de Anaerobiosis, Gram, Pruebas Bioquímicas.

TRATAMIENTOTTO

QUIRÚRGICO

PENICILINA

METRONIDAZOL

IMIPENEMCEFOXITINA

CLINDAMICINA

FACTORES DE VIRULENCIA

Producción de b-

lactamasas.

Presencia de fimbrias

Presencia de cápsula polisacárid

a

Colagenasas, proteasas, lipasas y

heparinasas

Catalasas y superóxido dismutasas

Exotoxinas

Fibrinolisina

Hialuronidasa

ColagenasaFACTORES DE PROPAGACIÓN

PEPTOCOCCUS

Peptococcus nigerSe presentan solos o en racimos

El único representante del género Peptococcus

PATOLOGÍA

Sus organismos producen infecciones de tejidos blandos y bacteriemias.

IDENTIFICACIÓNCocos gram positivo Catalasa y oxidasa negativa No fermenta azúcares.Anaerobio obligado No móvilCrece en Agar sangre: colonias negruzcasNo es sacarolítico (obtiene energía de

compuestos nitrogenados y del piruvato).

PRUEBAS BIOQUÍMICAS

COAGULASA: NegativaINDOL: negativo

REDUCCIÓN NO3: negativaESCULINA: negativaGELATINA: negativaUREASA: Negativa

NO FERMENTADOR DE AZÚCARES.

peptostreptococcus

P. anaerobiusP.asaccharolytcus P. magnusP. microsP.prevotii P.indolicus

Se presentan formando cadenas.

Incluye 17 especies;

Importancia clínica

Coco Gram positivo anaerobio muy abundante en nuestro

organismo.

Puede provocar infecciones de todo tipo sobretodo bucales y vaginales.

Tamaño irregular y Gran sensibilidad

a β-lactámicos

PATOGENIA

Diabetes, tumores, enfermedades inmunosupresoras.

Rotura de piel y mucosas (traumatismos, quemaduras, heridas, cirugía).

Se convierten en patógenos septicémicos.

Infecciones pleuropulmona

res.

Infecciones bucales

(gingivitis y periodontitis)

Infecciones intraabdominal

es

Bacteriemias.

Infecciones tracto genital

femenino (vaginosis y

endometritis)

Infecciones de piel

IDENTIFICACIÓN DE LABORATORIO

GRAM: Para ver si hay microbiota

mixta, suele ser lo

habitual.

CALDO DE CARNE:

(hemina+vitamina k)

CULTIVO: medios con

BHI (Vitamina

k+sangre+ Abs)

PRUEBAS BIOQUÍMICA

S

LA CONFIRMACIÓN DEL LABORATORIO SE COMPLICA POR:

Contaminación de la muestra por la colonización de los peptostreptococcus en superficies mucosas.

Transporte de la muestra en un contenedor libre de oxígeno.

Se deben cultivar en medios enriquecidos durante un período prolongado (5-7 días)

TRATAMIENTO

Intervenciones quirúrgicas

Antimicrobianos:

Metronidazol Amoxicilina + Ac. clavulánico: infecciones orales Imipenem o meropenemAminociclitoles PiperacilinaCefoxitina (profilaxis quirúrgica) o amoxicilina.

Oxigenoterapia

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

El género Peptostreptococcus tiene 6 especies de importancia clínica:

Peptostreptococcus anaerobiusPeptostreptococcus magnus Peptostreptococcus microsPeptostreptococcus indolicusPeptostreptococcus asaccharolyticusPeptostreptococcus prevotti

Peptostreptococcus anaerobius

oCoco gram positivo anaerobio

oDistribuido en la flora normal del hombre

oUno de los gram positivos anaerobios mas resistentes

Endocarditis

Infecciones del tracto gastrointestinal y genitourinario.

PATOLOGÍAS

Peptostreptococcus magnus

Se encuentra en la carne putrefacta.

Se presenta en apendicitis.

Peptostreptococcus micros

Es un coco gram-positivo anaerobio.

La cavidad oral está considerado como el hábitat natural de la especie.

Está asociada con infecciones periodontales, y periodontales periamigdalino.

Es a menudo aislado de abscesos en varias partes del cuerpo humano.

Peptostreptococcus indolicus

De tamaño medio, las colonias de color grisáceo, con una superficie brillante.

Colonias circulares y convexas

Peptostreptococcus Asaccharolyticus Cavidad del intestino humano grande, bucal, cavidad pleural, útero y vagina.

Casos de fiebre puerperal.

Caracterizado por su incapacidad para metabolizar los azúcares

IDENTIFICACIÓN DE LABORATORIO

MICROORGA-NISMO

COAGU-LASA INDOL

REDUCCIÓN No3 ESCULINA GELATINA

URE-ASA FERMENTACIÓN DE AZÚCARES

CELLOBIO-

SAGLUCO-

SALACTO-

SAMALTOSA

SACAROSA

Peptococcus niger - - - - - - - - - - -

Peptostreptococcus

p.anaerobius - - - - - - - + - - -

p.magnus - - - - Var - - - - - -

p.micros - - - - - - - - - - -

p.indolicus + + + - - - - - - - -

p.asaccharolyticus - + - - - - - - - - -

p.prevotti - - -(+) - - - - - - - -

TestsPeptostreptococcus

anaerobiusPeptostreptococcus

micros

Pyrrolidonyl-beta-naphthylamide - +

Alkaline phosphatase - +

Gas from glucose + -

Bile-susceptible V +

Hydrogen sulfide   V

Arginine dihydrolase - V

Glucose fermenter V -

ARTÍCULOS

PEPTOSTREPTOCOCCUS MICROS: CASO INUSUAL DE LA INFECCIÓN DE LA PRÓTESIS

ARTICULAR ASOCIADO CON PROCEDIMIENTOS DENTALES

Mujer de 63 años de edad Infección de prótesis articular de cadera

Peptostreptococcus micros

Extracción de diente

- Operación- Cavidad bucal

(+)P. micros

Mx obtenidaCultivo y PCR

Raramente agente

patógeno de infecciones de

prótesis articulares

(Enfermedad periodontal, respiratoria,

gastrointestinal e infecciones

del tracto genitourinario

femenino).

AUTOFLUORESCENCIA ROJA DE PLACA DENTAL BACTERIANA

Actinomyces odontolyticus.

Peptostreptococcus micros.

QLF INSTRUMENTO DE MONITOREO EN DETECCION DE CARIES SUPERFICIE LISA, ORIGINADA POR PRODUCTOS BACTERIANOS.

GINGIVITIS

MICROBIOLOGÍA DE LA EXACERBACIÓN AGUDA DE LA SINUSITIS CRÓNICA

Aspiraciones repetidas de secreciones del seno

maxilarEndoscopia - Pacientes (7)

- Periodo(125-242 días)

Cepas recuperadas(54 cepas fueron

aisladas)

16 aerobias 38 anaerobias

H. influenzae(7)S. pneumoniae(3)

S. aureus(2)K. pneumoniae(1)

Moraxella catarrhalis(3)

Peptostreptococcus(19)Fasobacterium(8)

Propionibacterium acnes(2) Porphyromonas(10)

Cambio en tipos de cepas en

cultivos consecutivos

obtenidos de los mismos pacientes

Resistencia a antimicrobianos

en 6 casos

En la AECS, bacterias

anaerobias prevalecen

Obtención Cultivos de

pacientes con AECS (orientación

de selección de terapia

antimicrobiana)

Peptostreptococcus productus, cepa que crece rápidamente y utiliza CO como fuente de energía

Medio enriqueci

do

Mineral Medio de vitamina B, 0,05% extracto

de levadura,

50% CO,30% N2, 20%

CO2

Observación

microscópica

Cocos gram

positivos, en pares

y en cadenas,

Peptostreptococcus productu

s

Colonia U-1 fue aislada en tubos con CO como fuente de energía.

Fermentadores de azúcar, productos de glucosa, lactosa

PAPEL DE LAS BACTERIAS ANAEROBIAS EN LA BACTERIEMIA

Causa importante de infecciones del

torrente sanguíneo.

Hemocultivos positivos (1-17%)

Epidemiología, microbiología, factores

predisponentes y tratamiento

Clostridium y Peptostreptococcus

Polimicrobianas Bacteriemia anaeróbica

RECIEN NACIDOTrabajo de parto prolongadoRuptura prematura de membranasAmnionitis maternaPrematuridadDificultad respiratoria

NIÑOS

Tumores malignosAnomalías hematológicasInmunodeficienciasInsuficiencia renal crónica

ADULTOS

Transplante de órganosCirugía ginecológica recienteObstrucción intestinalAbsceso drenado

(Se asocia con)

GRACIAS

BIBLIOGRAFÍAPumarola, et al. Microbiología y Parasitología Médica.

2°Edición. Salvat Editores. 1989.

Jawetz, E. Microbiología médica. Editorial manual moderno. 17° edición. México 2002

Bergey, D.HM David Hendricks. Bergey Manual of Determinative Bacteriology. Editorial Williams Wilkins.

Sánchez María Piedad, Guzmán A. Manual de procedimientos en Bacteriología clínica. Editorial Bio- Bacter