caso clínico: toxicidade do azul brilhante em cirurgia de vitrectomia

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tin

a

XII Congresso da Sociedade

Caipira de Oftalmologia

Caso Clínico I

20/07/2012

Marcelo HosoumeOftalmoLaser Presidente Prudente

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tin

aFem, 75a, caucasiana, aposentada

QD: BAV OE há 2 meses após exame refracional.

AP: hipercolesterolemia, problemas auditivos

nega DM ou HAS

AO: OD cir. catarata 1998

diag. glaucoma 1999

aplicação intravítrea 1999

cir. buraco de mácula 1999

OE cir. catarata 2010

Uso: Azopt AO

AF: Glaucoma, mãe e irmã.

AV: 20/200 e 20/80

Bio AO: LIO tópica, conjuntiva calma, sem RCA

PIO: 15/16 (9:00)

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tin

a

OD

20/200

POT VVPP para BM

OE

Olho queixa

20/80

Re

tin

a

OE

Olho queixa

20/80

Re

tin

a

HD

???

Re

tin

a

HD

OD: POT VVPP

OE: Buraco de mácula?

Pseudo buraco macular?

Re

tin

a

HD

OD: POT VVPP

OE: Buraco de mácula?

Pseudo buraco macular?

CD

???

Re

tin

a

HD

OD: POT VVPP

OE: Buraco de mácula?

Pseudo buraco macular?

CD

OCT

Re

tin

a

OE

Olho queixa

20/80

Re

tin

a

OE

Olho queixa

20/80

HDOE: Buraco de mácula

grau 1A

Re

tin

a

HD

Buraco de mácula estágio 1A

CD ???

Re

tin

a

HD

Buraco de mácula estágio 1A

CD Observação

Re

tin

a

30 dias após

Re

tin

aOE

30 dias após CN

20/100

Re

tin

aOE

30 dias após CN

20/100

HDOE: Buraco de mácula

estágio 2

Re

tin

a

HD

Buraco de mácula estágio 2

CD ???

Re

tin

a

HD

Buraco de mácula estágio 2

CD VVPP + peeling MLI com azul brilhante + gás

C3F8

Re

tin

a

Realizado

VVPP + peeling MLI com azul

brilhante + gás C3F8 sem intercorrências

Re

tin

a

Re

tin

a

OE

21PO VVPP

20/50

Re

tin

a09/06/2011 07/07/2011

BM G1 BM G2 VVPP 19/07/2011 21PO VVPP

20/80 20/80 20/50

Re

tin

a09/06/2011 07/07/2011

BM G1 BM G2 VVPP 19/07/2011 21PO VVPP

20/80 20/80 20/50

4mPO VVPP

20/60

Re

tin

a

HD

Toxicidade azul brilhante?

CD ???

Re

tin

a

HD

Toxicidade azul brilhante?

CD Observação

Re

tin

a09/06/2011 07/07/2011

BM G1 BM G2 VVPP 19/07/2011 21PO VVPP

20/80 20/80 20/50

4mPO VVPP 5mPO VVPP 6mPO VVPP

20/60 20/60 20/80

Re

tin

a

HD

Toxicidade azul brilhante?

CD ???

Re

tin

a

HD

Toxicidade azul brilhante?

CD Triancinolona intravítrea

Re

tin

a09/06/2011 07/07/2011

BM G1 BM G2 VVPP 19/07/2011 21PO VVPP

20/80 20/80 20/50

4mPO VVPP 5mPO VVPP 6mPO VVPP Triancin. IVT

20/60 20/60 20/80

1m após Trianc. IVT

20/40

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tin

a

Obrigado

Marcelo Hosoumedr.marcelo@oftalmolaser.med.br