aula 1 - introdução a procedimentos invasivos por tc. prof. claudio souza
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8/3/2019 aula 1 - Introdução a procedimentos invasivos por TC. Prof. Claudio Souza
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Profº Claudio Souza
Procedimentos invasivos
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São aqueles que provocam o rompimento das barreirasnaturais ou penetram em cavidades do organismo, abrindo
uma porta ou acesso para o meio interno, favorecendo apenetração de microrganismos na intimidade dos tecidos.
Procedimentos invasivos
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Quando falamos em procedimentos invasivos dentro daradiologia estamos falando de técnicas que tem como objetivo
romper essas barreiras naturais, para que por elas sejamadministrados substâncias que tem como objetivo a otimização
dos exames, essas substâncias são denominadas meios decontraste.
Procedimentos invasivos dentrodo
CDI ( Centro de Diagnóstico por Imagem)
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O que são meios de Contraste?
São substância que pelas características físico-químicassão capazes de absorver raios-X, e quando introduzidas no
corpo, permitem a visualização de vísceras e vasos
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Contrastes
Os meios de contrastes dentro da tomografia computadorizada quanto em qualquer outramodalidade que se utilize do mesmo são divididos em duas categorias:
Meios de contraste positivos
Positivos ou radiopacos: quando presentes em determinados órgãos, absorvem mais
radiação do que as estruturas anatômicas que o circundam. São utilizados como meiosde contrastes positivos o Bário e o iodo.
Meios de contraste negativosNegativos ou radiotransparentes: presentes em determinados órgãos, absorvem menosradiação do que as estruturas adjacentes. Ex: ar presente no estômago e nas alçasintestinais, usamos como contraste negativo a água em determinados protocolos, o ar
também é classificado como contraste negativo, porém não utilizado em TC como é emum enema opaco..
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Procedimentos invasivos dentrodo
CDI ( Centro de Diagnóstico por Imagem)
Vias de administração do MC (meio de contraste).Oral
quando o meio de contraste é ingerido.
Ex: sulfato de bário ,Iodo diluído em água. Parenteral
quando o meio de contraste é administrado por via endovenosa ou arterial. Endocavitário
quando o meio de contraste é administrado através de orifícios naturais que comunicamalguns órgãos com o exterior Intracavitário
quando o meio de contraste é administrado através da parede da cavidade em questão.
Ex:artrografia.
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Vias de administraçãodo
MC em tomografia computadorizada
De acordo com cada patologia a ser estudada através de uma tomografiacomputadorizada pode ser administrado meios de contraste para que hajauma otimização do exame, o MC tem como finalidade as seguintes funções:
*Delimitar um órgão para que haja um estudo mais fidedigno de suamorfologia.
*È possível fazer um estudo morfofuncional de um órgão.
*È de extrema importância para avaliações de neoplasias, pois o seu realcepode determinar uma malignidade.
* Sem o MC não seria possível fazermos análises vasculares com tamanhaacurácia.
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Vias de administração
do
MC em tomografia computadorizada
Cada via de administração empregada varia de acordo com cada
patologia e condições do cliente.
Via oral (V.O)
em tomografia computadorizada para o estudo do sistema digestório, na
avaliação de algumas patologias como:Apendicite, divertículos, obstruções de alças entre outras, e também
auxilia no protocolo para estudo do pâncreas.
Via endovenosa (E.V)
A mais utilizada e a mais propicia a efeitos colaterais devido a sua
distribuição por todo o organismo. Possibilita um estudo anatômico
fidedigno de vasos e muitos órgãos, e ainda nos possibilita fazer um
estudo morfofuncional do sistema gênito urinário.
Via retal (V.R)
O meio de contraste após o seu preparo adequado de diluição é
administrado no cliente através do reto, essa via é única e exclusivamente
para o estudo do intestino grosso e também auxilia no estudo da pelve.
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MC auxiliandono
diagnóstico por imagemAnálise de imagens
Pré contraste Pós contraste fase arterial
Ar meio de contraste negativo Iodo meio de contraste positivo E.V
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MC auxiliandono
diagnóstico por imagemMC. E.V para estudo morfofuncional do Sistema gênito urinário.
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MC auxiliando
no
diagnóstico por imagem
Meio de contraste por via oral realçando as alças do intestino delgado.
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MC auxiliando no diagnóstico por imagem
Exame realizado com MC E.V paciente com histórico de CA de próstata, tomografia solicitada
para pesquisa de metástase, graças ao MC foi possível que o médico radiologista emitisse um
laudo conclusivo de neoplasia de origem metastica.
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Responsabilidades
Toda vez em que falamos de procedimentos invasivos dentro do CDI é umaquestão muito delicada e que envolve outros profissionais, onde cada um terá a
atribuição para que o exame seja realizado.
O técnico ou tecnólogo é o responsável pelo exame como um todo, porém não cabe
a ele alguns procedimentos:
*Qualquer procedimento invasivo.
*Punção venosa ou auxiliar no procedimento.
*Passagem de sondas para administração de meio de contraste
*Orientar o cliente após a administração do MC caso haja reação.
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Responsabilidades
Por mais que o técnico ou tecnólogo em radiologia seja privado de alguns
procedimentos durante a realização de uma tomografia computadorizada o exame é de
total responsabilidade do mesmo, devendo assim fazer todas orientações para que o
exame seja realizado sem nenhuma complicação, deve-se orientar a enfermagem a
seguir os seguintes itens:
*A punção deve ser feita de preferência na hora da realização doexame.
*Orientar quanto a veia a ser puncionado, nunca puncionar veiasna mão ou pé.*Orientar quanto ao calibre do jelco a ser utilizado.*Na falta do médico o calculo para a dosagem do MC é deresponsabilidade do técnico ou tecnólogo que será revisto e
carimbado pelo médico antes já injeção.
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Perguntas
1- Descreva o que são procedimentos invasivos.
2- O que são meios de contraste?
3- Descreva quais são as vias de administração
do MC e quais utilizadas em TC.
4- Qual a classificação dos meios de contraste?5- Qual deve ser a conduta do técnico ou
tecnólogo durante a realização de um exame?
6- O que é um exame morfofuncional?
7- Em que tipo de estudo devemos utilizar o MC
V.O?8- Para obtermos imagens de qualidade para um
estudo morfofuncional dos rins qual a melhor
via de administração do MC?
9- Qual a classificação da água como MC?
10- O que são meios de contrastes?
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