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SERVIÇO SERVIÇO DE SAÚDE DA SAÚDE DA MARINHAMARINHA

CAPÍTULO 4

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OBJETIVOS

•Definir a Finalidade do Serviço de Saúde da Marinha.•Listar os Beneficiários do SSM.•Enumerar as Categorias de Usuários.•Explicar o Cancelamento de Usuários.•Determinar as Condições de Atendimento.•Explicar os Procedimentos para Atendimento de Urgência.

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OBJETIVOS

•Explicar os Subsistemas do SSM. •Definir a Hierarquização do SSM.•Descrever a Organização da Diretoria de Saúde da Marinha (DSM).•Enumerar as Atribuições da DSM.•Identificar as Organizações Militares Subordinadas a DSM.

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TÓPICOS

•Finalidade do Serviço de Saúde da Marinha.•Beneficiários do SSM.•Categorias de Usuários.•Acidentes em Serviço.•Cancelamento de Usuários.•Condições de Atendimento.•Atendimento de Urgência.•Procedimentos para Atendimento de Urgência.

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TÓPICOS

•Subsistemas do SSM. •Hierarquização do SSM.•Organização da Diretoria de Saúde da Marinha (DSM).•Atribuições da DSM.•Organizações Militares Subordinadas a DSM.

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SERVIÇO DE SERVIÇO DE SAÚDE DA DA MARINHAMARINHA

“A finalidade do Serviço de Saúde da Marinha é prestar Assistência Médica e Hospitalar aos beneficiários do Sistema de Saúde da Marinha (SSM).”

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BENEFICIÁRIOS DO SSM

Militares da ativa e seus dependentes;

Militares da reserva e seus dependentes;

• Pensionistas de pensão militar, enquanto mantidas as condições de dependência em relação ao instituidor da pensão, e os dependentes instituídos pelo militar falecido;

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Ex combatentes militares reformados da MB que optarem pela pensão militar e seus dependentes;

Ex combatentes civis que contribuam regularmente para o Fundo de Saúde da Marinha (FUSMA ) e seus dependentes;

Pensionistas de ex combatentes que contribuam para o FUSMA, enquanto mantidas as condições de dependência em relação ao instituidor de pensão;

BENEFICIÁRIOS DO SSM

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Servidor civil que contribui para o FUSMA e seus dependentes; e

Viúva do servidor civil que contribui para o FUSMA

BENEFICIÁRIOS DO SSM

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Beneficiários do FUSMA

Definidos em Portaria Ministerial que aprova o regulamento para o FUSMA.

CATEGORIAS DE USUÁRIOS DO SSM

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São Beneficiários do FUSMA:

Filha solteira maior de 24 anos desde que não receba remuneração;

Filha enteada ou tutelada nas condições de viúva, separada judicialmente, ou divorciada, desde que não receba remuneração;

CATEGORIAS DE USUÁRIOS

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Madrasta viúva, sogra viúva ou solteira, bem como separada, judicialmente, ou divorciada, desde que não recebam remuneração;

Ex cônjuge de militar com direito à pensão alimentícia estabelecida por sentença Judicial, enquanto não contrair novo matrimônio;

Pai maior de 60 anos e seu respectivo cônjuge sem remuneração;

CATEGORIAS DE USUÁRIOS

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Irmão, cunhado e sobrinho quando menores ou inválidos sem outro arrimo;

Irmã , cunhada , sobrinha , solteiras , viúvas ou separadas judicialmente , ou divorciadas desde que não recebam remuneração;

Neto órfão, menor, inválido ou interdito; Avós e pais quando inválidos ou interditos, e

respectivos cônjuges, desde que não recebam remuneração;

CATEGORIAS DE USUÁRIOS

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Pessoa que viva no mínimo a 5 anos , sob a sua exclusiva dependência econômica, comprovada mediante justificação Judicial;

Mãe solteira,viúva,divorciada ou separada judicialmente que não receba remuneração; e

Menor que esteja sob sua guarda , sustento e responsabilidade , mediante a autorização Judicial.

CATEGORIAS DE USUÁRIOS

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Usuários Especiais

Militares da MB, na ativa ou inatividade, quando necessitarem de Assistência Médico- Hospitalar (AMH), em qualquer época:

Ferimento em campanha ou na manutenção da ordem pública ,ou doença contraída nessas condições ou que as tenham sua causa eficiente.

Acidente em serviço; Doença adquirida (causa x efeito)

CATEGORIAS DE USUÁRIOS

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Soldados fuzileiros navais, recrutas e

marinheiros-recrutas; Alunos do Colégio Naval e da Escola

Naval; Alunos da Escola de Formação de Oficiais

da Marinha Mercante; Alunos das Escolas de Aprendizes

Marinheiros;Demais praças especiais, à exceção dos

GM e dos alunos da EFSG;

Usuários Especiais

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Militares de Marinhas estrangeiras e seus dependentes, quando em serviço oficial no País e devidamente registrados no EMA, para os países que apresentarem o mesmo grau de reciprocidade; e

Ex dependente e contribuinte do FUSMA portador de patologia crônica, incidente ainda na situação de dependência e que tenha sido assistido no âmbito ou sobre o controle do SSM, quando da perda de dependência.

Usuários Especiais

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Militar transferido para a Reserva Não Remunerada e seus dependentes;

Dependentes suspensos após a morte do militar;

O contribuinte facultativo do FUSMA e seus dependentes, caso solicite o cancelamento de sua inscrição ou venha a falecer; e

Os dependentes que perderem as condições estabelecidas em Portaria Ministerial que aprova o FUSMA.

CANCELAMENTO DE USUÁRIOS

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Atendimento preferencial aos militares

da ativa. Atendimento aos demais usuários terá

caráter subsidiário. Localidades sem órgão técnico de

execução pelo SSM = Assistência Médico-Hospitalar (AMH) por meio das Organizações Militares Facilitadoras Médicas (OMFM) ou das Organizações Militares Hospitalares (OMH).

CONDIÇÕES DE ATENDIMENTO

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Obedecer a seguinte ordem de prioridade:

1-  Órgãos de Saúde de outra Força Armada;

2-  Órgãos de Saúde Pública (Federal, Estadual, Municipal);

3-  Órgãos de Saúde civis; e4-  Profissionais autônomos.

CONDIÇÕES DE ATENDIMENTO

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Os usuários do SSM deverão utilizar, nesta

ordem de prioridade:   os órgãos técnicos de execução; o Hospital das Forças Armadas (HFA), em

Brasília; os Hospitais do Exército ou Aeronáutica; os Hospitais Públicos Federais, Estaduais

ou Municipais; e clínicas particulares ou profissionais

autônomos.

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA

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“ Nos casos que exijam internações e que o usuário for atendido por organização com a qual a MB não mantenha acordo administrativo.”

PROCEDIMENTOS PARA ATENDIMENTO DE

URGÊNCIA

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Deverão ser adotadas as seguintes providências:

•O Paciente ou responsável, deverá comunicar o fato à OMH ou à OMFM da área (24horas - Hospitais navais / 48horas demais localidades);

•A OMH ou a OMFM da área, designará um médico, que após avaliação do caso, emitirá um parecer qto possibilidade de remoção para OMH ou OSE, comunicando à DSM por msg.

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA

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UrgênciaUrgência Caso fique caracterizada a urgência do

atendimento, a OMFM ou a OMH da área providenciará o pagamento das despesas, tomando como referência a tabela dos honorários da AMB e o justo valor do material consumido, comunicando à DSM;

Havendo dúvidas qto a urgência - DSM para análise e decisão.

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Subsistema Assistencial

“ Promover saúde, prevenir a ocorrência, tratar as doenças, manter o estado de higidez e a recuperação dos pacientes no menor tempo possível. “

Prestação da Assistência Médico-Hospitalar (AMH) nos Níveis Primário, Secundário e Terciário.

SUBSISTEMAS DO SSMSão três

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

Medicina assistencial a população ribeirinha

NASH CARLOS CHAGAS

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

Navio de assistência hospitalar (NASH) CARLOS CHAGAS

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

Navio de assistência hospitalar (NASH OSWALDO CRUZ)

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

NASH Dr Montenegro

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

MEDICINA OPERATIVA

(ARMADA-NAVIOS)

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

MEDICINA OPERATIVA

(CORPO DE FUZILEIROS

NAVAIS - CFN)

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  Subsistema Pericial

“Visa a seleção e o controle periódico do homem, por meio das inspeções de saúde para mantê-lo nas melhores condições psico-físicas.”

Tais inspeções são feitas pelas Juntas de Saúde ou pelo Médico Perito Isolado.

SUBSISTEMAS DO SSM

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  Subsistema Logístico

“Prover e prever recursos específicos aos efetivos, militar e civil, em tempo de paz e em situação de conflito.”

SUBSISTEMAS DO SSM

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“É a ordenação dos serviços em ordem crescente de complexidade, que permite alcançar uma regionalização eficaz e possibilita o acesso fácil por parte do usuário do referido sistema.”  

HIERARQUIZAÇÃO DO SSM

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  Nível Primário

• Serviços básicos, ambulatoriais.• Visa atender cerca de 70% das doenças prevalentes.

• PNSNG e seus Ambulatórios Periféricos, HCM e Departamentos e Divisões de Saúde das OM.

HIERARQUIZAÇÃO DO SSM

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Nível Secundário

•Atendimento mais elaborado, porém não tecnicamente mais profundo.

• Hospitais Distritais, Odontoclínica Central da Marinha (OCM) e Policlínica Naval Nossa Senhora da Glória (PNNSG).

HIERARQUIZAÇÃO DO SSM

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  Nível Terciário

•Hospitais de referência.•Sofisticação de equipamento e

pessoal altamente especializado.

•Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD),UISM e Hospital das Forças Armadas.

HIERARQUIZAÇÃO DO SSM

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“A Diretoria de Saúde da Marinha (DSM), é subordinada à Diretoria Geral do Pessoal da Marinha (DGPM), sendo dirigida por um Vice-Almirante mais antigo do Quadro de Médicos.” 

Propósito Básico da DSM

“Contribuir para a eficácia do Sistema de Saúde da Marinha.”

ORGANIZAÇÃO DA DSM

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ORGANOGRAMA DA DIRETORIA ORGANOGRAMA DA DIRETORIA DE SAÚDE DA MARINHADE SAÚDE DA MARINHA

H N M DC . A lte (M d )

H C MC M G (M d )

O C MC M G (C D )

A N N ITE R Ó I A N I.G O V

A N P E N H A A N N . IG U A Ç Ú

A N C . G R A N D E

P N N S GC M G (M d )

U IS MC M G (M d )

C M A MC .A lte (M d )

C P M MC .A lte (M d )

L F MC M G (IM )

C L S MC . A lte (M d )

D S MV .A lte (M d )

D G P M

C M

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• Supervisionar a assistência médico- odontológica prestada pela Marinha;• Elaborar instruções normativas pertinentes aos assuntos específicos de saúde;• Exercer o controle técnico e coordenar as atividades de saúde;• Especificar , padronizar , adquirir , distribuir e controlar o material de sua jurisdição;• Promover a seleção e o controle psico-físicodo pessoal da Marinha;

ATRIBUIÇÕES DA DSM

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•Assessorar a Diretoria do Pessoal Militar da Marinha (DPMM) e a Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) na seleção, especialização e aperfeiçoamento do pessoal de saúde, e acompanhar os cursos de pós graduação extra Marinha da área de Saúde;

•Incentivar a Pesquisa Científica e intercâmbio técnico-cultural com entidades públicas e privadas afins; e

•Gerenciar os recursos do Fundo de Saúde da Marinha (FUSMA) obedecidas as normas estabelecidas na sistemática do Plano Diretor.

ATRIBUIÇÕES DA DSM

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“Prover Assistência Médico-Hospitalar em nível terciário aos usuários do Sistema de Saúde da Marinha.”

O HNMD é subordinado à DSM.

HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS

(HNMD)

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

•HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS (HNMD)

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

45

CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

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• Tem como OM subordinadas a Policlínica Naval Nossa Senhora da Glória (PNNSG) e seus Ambulatórios Periféricos, o Hospital Central da Marinha (HCM), a Unidade Integrada de Saúde Mental (UISM) e a Odontoclínica Central da Marinha (OCM).• Execução, coordenação e controle dos atendimentos de saúde a nível primário,secundário e terciário. •Ênfase especial às Ações de Saúde Preventivas.

CENTRO MÉDICO ASSISTENCIAL DA MARINHA (CMAM)

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•  Prover Assistência Médico-Hospitalar em nível primário e secundário aos usuários do SSM.

• Planejar, coordenar e controlar

atendimentos de saúde prestados aos usuários do SSM em Ambulatórios Periféricos na área do Rio de Janeiro.

POLICLÍNICA NAVAL NOSSA SENHORA DA

GLÓRIA (PNNSG)

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49

• Niterói, Penha, Campo Grande, Ilha do Governador e Nova Iguaçu.

• Clínica Médica, Pediatria, Ginecologia e Odontologia. 

AMBULATÓRIOS PERIFÉRICOS

(AMBULATÓRIOS NAVAIS)

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CAMPO GRANDE

NOVA IGUAÇU

PENHA

NITERÓI

ILHA DO GOVERNADOR

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“ Coordenar tecnicamente e executar as ações e atividades relacionadas à saúde mental aos usuários do SSM.”  

UNIDADE INTEGRADA DE SAÚDE MENTAL

(UISM)

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53

CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

UNIDADE INTEGRADA DE SAÚDE MENTAL

(UISM)

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CENTRO DE INSTRUÇÃO CENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLKALMIRANTE WANDENKOLK

ATENDIMENTO TERCIÁRIO EM PSIQUIATRIA

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Assistência médica aos militares da ativa nas seguintes especialidades: Cardiologia, Clínica médica, Dermatologia, Oftalmologia, Otorrinolaringologia, Ortopedia, Psiquiatria, Urologia, Proctologia e Fisioterapia. 

HOSPITAL CENTRAL DA MARINHA (HCM)

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“Prestar atendimento odontológico secundário aos usuários do SSM.”

Funciona sob comando de um Capitão de Mar e Guerra do quadro de Cirurgiões-Dentistas.

ODONTOCLÍNICA CENTRAL DA MARINHA

(OCM)

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“Executa, coordena e controla as atividades do Subsistema Médico- Pericial.”

Funciona nas dependências do HCM.

CENTRO DE PERÍCIAS MÉDICAS DA MARINHA

(CPMM)

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• Funciona nas dependências do Laboratório Farmacêutico da Marinha (LFM). • Incumbe-se das tarefas inerentes ao Subsistema Logístico (Prever e prover os recursos necessários...).

CENTRO LOGÍSTICO DE SAÚDE DA

MARINHA (CLSM)

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Laboratorio Farmaceutico Laboratorio Farmaceutico da Marinhada Marinha

Diretamente subordinado ao CLSMResponsavel pela producao e

armazenamento de medicamentosDistribuicao do material adquirido para

as OM

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HOSPITAIS DISTRITAISHOSPITAIS DISTRITAIS

Diretamente subordinados aos DN, sob supervisao da DSM

Atendimento 1º e 2º

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SUMÁRIO

•Finalidade do Serviço de Saúde da Marinha (SSM)•Beneficiários do SSM•Categorias de Usuários•Acidentes em Serviço•Cancelamento de Usuários•Condições de Atendimento•Atendimento de Urgência•Procedimentos para Atendimento de Urgência

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SUMÁRIO

•Subsistemas do SSM •Hierarquização do SSM•Organização da Diretoria de Saúde da Marinha (DSM)•Atribuições da DSM•Organizações Militares Subordinadas a DSM

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MARINHA DO BRASILCENTRO DE INSTRUÇÃO ALMIRANTE WANDENKOLK

Cardiologia

Clínica Médica

Eletrocardiografia

Fisioterapia*

Fonoaudiologia **

Ginecologia

Obstetrícia

Odontologia Integrada

Ortopedia***

Radiologia

Pediatria

Ultrassonografia

Nos Ambulatórios NavaisNos Ambulatórios Navais

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Eletrocardiografia

Endocrinologia

Fisioterapia

Fonoaudiologia

Gastroenterologia

Geriatria

Ginecologia

Laboratório

Nutrição

Odontologia Integrada

Odontopediatria

Oftalmologia

Obstetricia

Otorrinolaringologia

Pediatria

Proctologia

Psiquiatria

Puericultura

Radiologia

Angiologia

Audiometria/Impedânciometria

Cardiologia

Cirurgia Geral

Cirurgia Plástica

Clínica Médica

Dermatologia

Ecocardiografia