aplicações em apoio à decisão médica e acesso à informação pela internet renato m.e....

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Aplicações em Apoio à Decisão Médica e Acesso à Informação pela Internet

Renato M.E. SabbatiniRenato M.E. Sabbatini

Núcleo de Informática Biomédica eNúcleo de Informática Biomédica eDepto Engenharia Biomédica (FEEC)Depto Engenharia Biomédica (FEEC)Universidade Estadual de CampinasUniversidade Estadual de Campinas

A Revolução da InternetA Revolução da Internet Disponibilização de novas tecnologiasDisponibilização de novas tecnologias

– Hipermídia on-lineHipermídia on-line– Bancos de dados distribuídosBancos de dados distribuídos– Agentes inteligentesAgentes inteligentes– Execução distribuídaExecução distribuída– Distribuição de arquivos (FTP)Distribuição de arquivos (FTP)– Comércio eletrônicoComércio eletrônico– Áudio e vídeo sob demandaÁudio e vídeo sob demanda– VideoconferênciaVideoconferência

Internet e Tecnologia em Internet e Tecnologia em Informática MédicaInformática Médica

Sistemas de informação médica baseados na Sistemas de informação médica baseados na InternetInternet

Prontuário Médico Baseado na WWW (W3-Prontuário Médico Baseado na WWW (W3-EMRS)EMRS)

Sistemas de Apoio à Decisão baseados na Sistemas de Apoio à Decisão baseados na InternetInternet

Educação à Distância via InternetEducação à Distância via Internet Interfaces de Integração de Bases de Dados em Interfaces de Integração de Bases de Dados em

SaúdeSaúde Telemedicina através da InternetTelemedicina através da Internet

Sistemas de Apoio à Sistemas de Apoio à DecisãoDecisão

Redes Neurais ArtificiaisRedes Neurais ArtificiaisDiagnóstico, prognóstico e processamento de Diagnóstico, prognóstico e processamento de imagens e sinais, locais ou através da WWWimagens e sinais, locais ou através da WWW

Sistemas LógicosSistemas LógicosSistemas especialistas, locais ou através da Sistemas especialistas, locais ou através da WWWWWW

Calculadoras On-LineCalculadoras On-LineSistema genérico para resolução de sistemas Sistema genérico para resolução de sistemas algébricos de apoio ao cálculo em Medicinaalgébricos de apoio ao cálculo em Medicina

Arquitetura de um Arquitetura de um PerceptronPerceptron

EntradaEntrada

SaídaSaída

Aplicação em Diagnóstico

EntradaEntrada

SaídaSaída

TemperaturaTemperatura TosseTosse SudoreseSudorese

TuberculoseTuberculose PneumoniaPneumonia

Aprendizado de Redes Aprendizado de Redes NeuraisNeurais

Ciclos de TreinamentoCiclos de Treinamento

ErroErromédiomédio

ConvergênciaConvergência

Exemplos de AplicaçõesExemplos de Aplicações Prognóstico de óbito de pacientes críticos em UTIs, Prognóstico de óbito de pacientes críticos em UTIs,

baseados nas variáveis fisiológicas e patológicasbaseados nas variáveis fisiológicas e patológicas Prognóstico de mortalidade em um ano em pacientes Prognóstico de mortalidade em um ano em pacientes

com ICC dilatada, com base em variáveis clínicas e com ICC dilatada, com base em variáveis clínicas e ecocardiográficasecocardiográficas

Seleção de conduta cirúrgica em pacientes com trauma Seleção de conduta cirúrgica em pacientes com trauma cranioencefálicocranioencefálico

Detecção automática de bordas em tomografiasDetecção automática de bordas em tomografias Classificação e segmentação de imagens anatômicas e Classificação e segmentação de imagens anatômicas e

radiológicasradiológicas Diagnóstico diferencial de mamografiasDiagnóstico diferencial de mamografias

Sistema de Apoio à Sistema de Apoio à Decisão em Decisão em Trauma Trauma CraniencefálicoCraniencefálico

Tutorial:Tutorial:LiçãoLição

Execução Remota da Rede Execução Remota da Rede NeuralNeural

ClienteCliente ServidorServidor

HTTPHTTP CGI-BIN

HTTPD

HTML

Sistema de Apoio à Sistema de Apoio à Decisão em Decisão em Trauma Trauma CraniencefálicoCraniencefálico

Rede Neural:Rede Neural:PrognósticoPrognóstico

Sistema de Apoio à Sistema de Apoio à Decisão em Decisão em Trauma Trauma CraniencefálicoCraniencefálico

Rede Neural:Rede Neural:PrognósticoPrognóstico

Sistemas Baseados em Sistemas Baseados em LógicaLógica

Sistema especialista para o diagnóstico de Sistema especialista para o diagnóstico de episódios convulsivosepisódios convulsivos

Sistema EXPERTMD: shell para desenvolvimento Sistema EXPERTMD: shell para desenvolvimento de sistemas baseados em lógica determinística de sistemas baseados em lógica determinística em medicinaem medicina

Sistema BAYES: shell para desenvolvimento de Sistema BAYES: shell para desenvolvimento de sistemas probabilísticos (teorema de Bayes)sistemas probabilísticos (teorema de Bayes)

DIAGFACE: sistema especialista para diagnóstico DIAGFACE: sistema especialista para diagnóstico de patologias oraisde patologias orais

DiagWeb: ObjetivosDiagWeb: Objetivos Desenvolver um sistema shell que permita a Desenvolver um sistema shell que permita a

criação de árvores binárias na forma de um criação de árvores binárias na forma de um conjuntos de páginas em HTMLconjuntos de páginas em HTML

Implementar uma tecnologia simples de Implementar uma tecnologia simples de travessia em profundidadetravessia em profundidade

Permitir a colocação de imagens, glossário, links Permitir a colocação de imagens, glossário, links para recursos na Internet, etc. através do para recursos na Internet, etc. através do hipertextohipertexto

Fácil de usar, centrado em base de dadosFácil de usar, centrado em base de dados

Execução de uma Árvore de Execução de uma Árvore de DecisãoDecisão

Questão 1

Alternativa AAlternativa BAlternativa C

Resposta A

Questão 2 2

Alternativa AAlternativa BAlternativa C

Resposta C C Cada tela é Cada tela é um HTML um HTML separadoseparado

Sistema DiagWeb Sistema DiagWeb Apoio à Decisão Apoio à Decisão através da WWWatravés da WWW

PerguntaPergunta

Sistema DiagWeb Sistema DiagWeb Apoio à Decisão Apoio à Decisão através da WWWatravés da WWW

DecisãoDecisão

Registro Médico na WWWRegistro Médico na WWW Patient Web 2000Patient Web 2000

– Base de dados clínicas em servidor WWW Base de dados clínicas em servidor WWW em UNIX ou Windows NTem UNIX ou Windows NT

– Clientes com browsers WWWClientes com browsers WWW– Segurança de acessoSegurança de acesso– Texto, imagens, sons, etc.Texto, imagens, sons, etc.– Integração com outras bases de dadosIntegração com outras bases de dados– Para ser usado diretamente pelo Para ser usado diretamente pelo

profissional de saúdeprofissional de saúde

Registro Registro Médico Médico na Webna Web

Registro Médico na WebRegistro Médico na Web

Registro Médico na WWWRegistro Médico na WWW Benefícios do desenvolvimento na WebBenefícios do desenvolvimento na Web

– desenvolvimento e prototipação rápidosdesenvolvimento e prototipação rápidos– plataforma aberta e padronizadaplataforma aberta e padronizada– acesso universal e baratoacesso universal e barato– implementação e manutenção mais fáceisimplementação e manutenção mais fáceis– uso de recursos multimídiauso de recursos multimídia– uso de links de hipertextouso de links de hipertexto– recursos razoáveis de segurançarecursos razoáveis de segurança– fácil treinamento do usuáriofácil treinamento do usuário

A Internet na Educação A Internet na Educação em Informática Médicaem Informática Médica

Cursos de GraduaçãoCursos de Graduação– MD-003 - Introdução à Informática MédicaMD-003 - Introdução à Informática Médica– MD-005 - Aplicações da Informática na Educação MédicaMD-005 - Aplicações da Informática na Educação Médica– MD-412 - BioestatísticaMD-412 - Bioestatística

Cursos de Pós-GraduaçãoCursos de Pós-Graduação– FM-991 - Microinformática para Usuários em SaúdeFM-991 - Microinformática para Usuários em Saúde– FM-992 - Inteligência Artificial em MedicinaFM-992 - Inteligência Artificial em Medicina– FM-993 - Aplicações da Informática na Educação MédicaFM-993 - Aplicações da Informática na Educação Médica– IA-749 - Informática BiomédicaIA-749 - Informática Biomédica

Cursos de Extensão e EspecializaçãoCursos de Extensão e Especialização– Curso de Capacitação Docente em Informática em SaúdeCurso de Capacitação Docente em Informática em Saúde

A Internet na Educação A Internet na Educação em Informática Médicaem Informática Médica

A Internet na Educação A Internet na Educação em Informática Médicaem Informática Médica

Tipos de Apoio da InternetTipos de Apoio da Internet Cursos Puramente PresenciaisCursos Puramente Presenciais

– Home-page do cursoHome-page do curso– Suporte on-line a material didáticoSuporte on-line a material didático– Comunicação com alunos via emailComunicação com alunos via email

Cursos Mistos ou Puramente RemotosCursos Mistos ou Puramente Remotos– Mais: Comunicação síncrona (chat)Mais: Comunicação síncrona (chat)– Gerenciamento acadêmico on-lineGerenciamento acadêmico on-line– Avaliação on-lineAvaliação on-line

Recursos Utilizados no Recursos Utilizados no CursoCurso

Aulas magistrais: shows de slidesAulas magistrais: shows de slides Textos didáticos: livro on-line e artigos de Textos didáticos: livro on-line e artigos de

revistas eletrônicasrevistas eletrônicas Questionários interativos e provas take-Questionários interativos e provas take-

homehome Software para downloadSoftware para download Sites na WWW para visitarSites na WWW para visitar Lista de discussão, correio eletrônicoLista de discussão, correio eletrônico Chat de texto (classe virtual)Chat de texto (classe virtual)

Tipos de Aulas Magistrais On-Tipos de Aulas Magistrais On-LineLine

Textos Textos Didáticos On-Didáticos On-LineLine

Classe VirtualClasse Virtual

Simulação na WWWSimulação na WWW

Applet interativo de simulação fisiológicaModelo de potencial de membrana (Nernst-Goldman)

Endereços de ReferênciaEndereços de Referência Cursos On-Line do NIBCursos On-Line do NIB

http://www.nib.unicamp.br/cursoshttp://www.nib.unicamp.br/cursos Recursos Didáticos On-LineRecursos Didáticos On-Line

http://www.nib.unicamp.br/recursoshttp://www.nib.unicamp.br/recursos Central de Slides NIB/UNICAMPCentral de Slides NIB/UNICAMP

http://www.nib.unicamp.br/slideshttp://www.nib.unicamp.br/slides Sistema Trauma CraniencefálicoSistema Trauma Craniencefálico

http://www.ldc.com.br/mluciahttp://www.ldc.com.br/mlucia

Sistemas de Informação Sistemas de Informação em Saúde na Internetem Saúde na Internet

Sistemas interativos e comunidades Sistemas interativos e comunidades virtuais de saúdevirtuais de saúde– Hospital Virtual BrasileiroHospital Virtual Brasileiro

http://www.hospvirt.org.brhttp://www.hospvirt.org.br– Hospital Veterinário Virtual BrasileiroHospital Veterinário Virtual Brasileiro

http://www.nib.unicamp.br/hvvbhttp://www.nib.unicamp.br/hvvb– Centro Odontológico VirtualCentro Odontológico Virtual

http://www.nib.unicamp.br/covhttp://www.nib.unicamp.br/cov– Centro Esportivo VirtualCentro Esportivo Virtual

http://www.cev.org.brhttp://www.cev.org.br

Sistemas de Informação Sistemas de Informação em Saúde na Internetem Saúde na Internet

Bases de imagens médicasBases de imagens médicas– Ser Humano VisívelSer Humano Visível

http://www.vhd.org.brhttp://www.vhd.org.br– Atlas de Anatomia e NeuroanatomiaAtlas de Anatomia e Neuroanatomia

http://www.nib.unicamp.br/atlashttp://www.nib.unicamp.br/atlas Publicações eletrônicas científicas Publicações eletrônicas científicas

para profissionais e leigospara profissionais e leigoshttp://www.epub.org.brhttp://www.epub.org.br

http://www.hospvirt.org.brhttp://www.hospvirt.org.br

Serviços e DepartamentosServiços e DepartamentosHospital Virtual BrasileiroHospital Virtual Brasileiro Centro de Centro de

InformaçõesInformações Centro MédicoCentro Médico Arquivo MédicoArquivo Médico BibliotecaBiblioteca Centro EducacionalCentro Educacional Centro de Centro de

ConvençõesConvenções Centro AcadêmicoCentro Acadêmico

EditoraEditora InformáticaInformática FarmáciaFarmácia Departamentos Departamentos

básicosbásicos Departamentos Departamentos

clínicosclínicos Laboratórios de Laboratórios de

pesquisapesquisa Programas especiaisProgramas especiais

Casos ClínicosCasos Clínicos

Repositório Completo para a Repositório Completo para a América do SulAmérica do SulNIB/UNICAMPNIB/UNICAMP

www.vhd.org.brwww.vhd.org.br

O ProjetoO ProjetoSer Humano Ser Humano

VisívelVisível

Tipos de ImagensTipos de ImagensTomografiaa fresco

Tomografiacongelado

Ressonância Magnética Corte anatômico

congelado

Reconstruções 2D e 3D e SegmentaçãoReconstruções 2D e 3D e Segmentação

www.epub.org.brwww.epub.org.br

Projetos de Pesquisa Projetos de Pesquisa e*pube*pub

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Avaliação da interatividade médico Avaliação da interatividade médico paciente em publicações de divulgação paciente em publicações de divulgação em saúdeem saúde

www.epub.org.br/intermedic

www.epub.org.br/informaticamedica

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desenvolvimento e treinamento distribuídos em 4 hubsdesenvolvimento e treinamento distribuídos em 4 hubs Clientes Windows’95, Netscape e Internet ExplorerClientes Windows’95, Netscape e Internet Explorer

ConclusõesConclusões O crescimento da Internet e tecnologias aliadas está O crescimento da Internet e tecnologias aliadas está

modificando irreversivelmente a pesquisa e o ensino modificando irreversivelmente a pesquisa e o ensino em Informática Médica, penetrando praticamente em em Informática Médica, penetrando praticamente em todas as áreastodas as áreas

A filosofia de trabalho e resultados de muitas áreas de A filosofia de trabalho e resultados de muitas áreas de pesquisa estão se adaptando à essa nova realidadepesquisa estão se adaptando à essa nova realidade

A Internet está provocando uma maior demanda por A Internet está provocando uma maior demanda por parte dos usuários e dando uma nova feição à parte dos usuários e dando uma nova feição à Informática MédicaInformática Médica

É importante e necessário que os profissionais da área É importante e necessário que os profissionais da área aproveitem ao máximo essa nova ondaaproveitem ao máximo essa nova onda

Endereço para ContatoEndereço para Contato

Núcleo de Informática BiomédicaNúcleo de Informática BiomédicaUniversidade Estadual de CampinasUniversidade Estadual de CampinasCaixa Postal 6005, Campinas, SPCaixa Postal 6005, Campinas, SPCEP 13083-970CEP 13083-970

Email: sabbatin@nib.unicamp.brEmail: sabbatin@nib.unicamp.br WWW: http://www.nib.unicamp.brWWW: http://www.nib.unicamp.br Tel: (019) 289-9800 ramais 141/129Tel: (019) 289-9800 ramais 141/129

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