anatomia seccional (aula 4)

101

ANATOMIA SECCIONAL

AULA 04

201

3

PLANEJAMENTO DO EXAME Entrevista.

Preparo do paciente.

Exame propriamente dito.

Processamento e documentação da imagem.

Análise do exame.

02

4

ENTREVISTA Obter informações que levem à indicação deste procedimento.

Devem ser coletados exames anteriores relacionados com a região de interesse.

Informar ao paciente a finalidade do exame e de como deverá portar-se durante o mesmo.

Obter informações sobre cirurgias e/ou tratamentos recentes.

Exame contrastado, caberá ao paciente receber todas as informações quanto à ação desses produtos , riscos e efeitos colaterais adversos e as orientações cabíveis em cada caso.

Orientar e tranqüilizar o paciente.

03

5

ANESTESIA E SEDAÇÃO Para realizar exames de boa qualidade são necessários o posicionamento correto e a imobilidade do paciente. Há casos em que o paciente está impossibilitado de cooperar e manter-se imóvel durante o exame:

Pacientes pediátricos.

Pacientes agitados.

Pacientes com confusão mental.

Pacientes com dor intensa.

Pacientes com movimentos involuntários.

Nestas situações é essencial a presença do anestesiologista na sala de TC. 04

6

INDICAÇÕES PARA TC DE CRÂNIO

AVC- Acidente Vascular Cerebral.

AVCI- Acidente Vascular Cerebral Isquêmico.

AVCH- Acidenta Vascular Cerebral Hemorrágico.

Tumores.

Malformações.HEMIMEGALENCEFALIA

7

POSICIONAMENTO DO PACIENTE

06

8

POSICIONAMENTO DO PACIENTE

Mesa com suporte axial para crânio.

Paciente em decúbito dorsal, o mais confortável possível.

Imobilizar a cabeça.

Colocar as mãos do paciente sobre o abdome ou ao lado do corpo.

Utilizar a LOM como referência.

Observar: simetria, altura e angulação da cabeça.

07

9

TOMOGRAFIA DE CRÂNIO Topograma (Scout View ou Surview): lateral.

Início dos cortes: abaixo do forame magno.

Final dos cortes: acima da convexidade cerebral.

Fossa posterior: 2 a 5 mm.

Região supratentorial: 7 a 10 mm.

FOV: 22 cm. KV: 130. mA: 170.

Tempo de exposição: 2 segundos.

Número de cortes: 20.

Formatação do filme: 20 imagens por película.

08

10

TOPOGRAMATOPOGRAMA

09

11

TOPOGRAMA

10

12

TOPOGRAMA

11

13

TOPOGRAMA

12

14

GLOBO OCULAR(LENTE)

M. A. E.

OSSO ESFENÓIDE

CEREBELOCÔNDILO DOOCCIPITAL OSSO

OCCIPITAL

PONTE/BULBO

CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE

LOBOTEMPORAL

CÉLULASETMOIDAIS

NERVOÓPTICO

BULBO/NERVOOLFATÓRIO

13

1514

16

GLOBO OCULAR(LENTE)

NERVOÓPTICO

BULBO/NERVOOLFATÓRIO

SEIOFRONTAL

LOBOTEMPORAL

OSSO ESFENÓIDE

HIPÓFISE

SEIOESFENOIDAL

CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE

ARTÉRIABASILAR

CEREBELO

M. A. E.

OSSOTEMPORAL

M. A. I.

CÔNDILO DOOCCIPITAL

OCCIPITAL

PONTE/BULBO

15

1716

18

SEIOFRONTAL

BULBO/NERVOOLFATÓRIO

GLOBO OCULAR(LENTE)

OSSOFRONTAL

NERVOÓPTICO

SEIOESFENOIDAL

OSSO ESFENÓIDE

HIPÓFISE

LOBOTEMPORALVENTRÍCULO

LATERALARTÉRIABASILAR

CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE

PONTE/BULBO

IV VENTRÍCULO

CEREBELO

OSSOOCCIPITAL

ARTÉRIACEREBELAR

OSSOTEMPORAL

17

1918

20

SEIOFRONTAL

OSSOFRONTAL

NERVOÓPTICO

SEIOESFENOIDAL

HIPÓFISE

ARTÉRIABASILAR

CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE

LOBOTEMPORAL

SELATÚRCICA

VENTRÍCULOLATERAL

OSSOTEMPORAL

PONTE/BULBO

IV VENTRÍCULO CEREBELO

VERME DOCEREBELOOSSO

OCCIPITAL

PEDÚNCULOCEREBELAR

CRISTA GALLI

19

2120

22

SEIOFRONTAL

OSSOFRONTAL

CRISTA GALLI

OSSOESFENÓIDE

LOBO FRONTAL

INFUNDÍBULOSELA

TÚRCICA

ARTÉRIABASILAR

CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE

IV VENTRÍCULO

VERME DOCEREBELO

OCCIPITALPROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.

PEDÚNCULOCEREBELAR

OSSOTEMPORAL

LOBOTEMPORAL

ARTÉRIA CARÓTIDACOMUM INT.

VENTRÍCULOLATERAL

PONTE/BULBO

21

2322

24

SEIO FRONTAL

FOICE CEREBRAL

LOBO FRONTAL

OSSO ESFENÓIDE

ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR

INFUNDÍBULO

SELATÚRCICA

ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA

LOBOTEMPORAL

VENTRÍCULOLATERAL

OSSOFRONTAL

ARTÉRIABASILAR

TENDA DOCEREBELO

ARTÉRIA CEREBELARSUPERIOR

PONTE/BULBO

OSSOTEMPORAL

IV VENTRÍCULO

PEDÚNCULOCEREBELAR

VERME DOCEREBELO

CEREBELOOCCIPITAL

PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.

23

2524

2625

SEIO FRONTAL

FOICE CEREBRAL

OSSOFRONTAL

LOBO FRONTAL

OSSO ESFENÓIDE

ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR

ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA

ARTÉRIA CEREBRALPOSTERIOR

INUNDÍBULOQUIASMA ÓPTICOLOBO

TEMPORAL

VENTRÍCULOLATERAL

TENDA DOCEREBELO

PONTE/BULBO

IV VENTRÍCULO

PEDÚNCULOCEREBELAR

OSSOTEMPORAL

OCCIPITALPROTUBERÂNCIA

OCCIPITAL INT.

CEREBELO

2726

28

SEIO FRONTAL

FOICE CEREBRAL

LOBO FRONTAL

OSSO ESFENÓIDE

ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR

ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA

LOBOTEMPORAL

OSSOFRONTAL

ARTÉRIA CEREBRALPOSTERIOR

INUNDÍBULOVENTRÍCULO

LATERAL

TENDA DOCEREBELO

PEDÚNCULOCEREBELAR

IV VENTRÍCULO

OCCIPITALPROTUBERÂNCIA

OCCIPITAL INT.

OSSOPARIETAL

OSSOTEMPORAL

MESENCÉFALO

PEDÚNCULOCEREBRAL

ARTÉRIA PERICALOSA

CEREBELO VERME DOCEREBELO

27

2928

30

SEIO FRONTAL

FOICE CEREBRAL

LOBO FRONTAL

OSSOFRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA

ARTÉRIA DAÍNSULA

LOBOTEMPORAL

OSSOTEMPORAL

OSSOPARIETAL

OSSOOCCIPITAL

PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.

PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL EXT.

TENDA DOCEREBELO

IV VENTRÍCULO

VENTRÍCULOLATERAL

III VENTRÍCULO

PEDÚNCULOCEREBRAL

CEREBELO

VERME DOCEREBELO

29

3130

32

SEIO FRONTAL

FOICE CEREBRAL

LOBO FRONTAL

OSSOFRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

NÚCLEO CAUDADO

GLOBO PÁLIDO

TÁLAMO

III VENTRÍCULO

SULCO LATERAL, DE SYLVIUS

PEDÚNCULOCEREBRAL

CEREBELO

VERME DOCEREBELO

PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.

PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL EXT.

TENDA DOCEREBELO

CISTERNAAMBIENTE

LOBOTEMPORAL

PLEXOCORÓIDE

OSSOTEMPORAL

OSSOOCCIPITAL

ARTÉRIA DAÍNSULA

31

3332

3433

FOICE CEREBRAL

LOBO FRONTAL

OSSOFRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

VENTRÍCULO LATERAL

SEPTO PELÚCIDO

CORPO CALOSO

NÚCLEOCAUDADO

CÁPSULAINTERNA

PLEXO CORÓIDE

PUTÂMEN

PUTÂMEN

GLOBO PÁLIDO

TÁLAMO

LOBOTEMPORAL

VENTRÍCULOLATERAL

III VENTRÍCULO

GL. PINEAL(CORPO)

VERME DOCEREBELO

LOBOOCCIPITAL

OSSOOCCIPITAL

3534

3635

FOICE CEREBRALOSSO

FRONTALLOBO FRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

VENTRÍCULO LATERAL

SEPTO PELÚCIDO

PUTÂMENCÁPSULAINTERNA

TÁLAMO

PLEXO CORÓIDE

VENTRÍCULOLATERAL

LOBOOCCIPITAL

OSSOOCCIPITAL

LOBOTEMPORAL

SULCOCENTRAL

GIRO PÓSCENTRAL

GL. PINEAL(CORPO)

GRANDE VEIA CEREBRAL (DE GALENO

VERME DOCEREBELO

3736

3837

FOICE CEREBRALOSSO

FRONTALLOBO FRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

SULCOCENTRAL

GIRO PÓSCENTRAL

GIRO PRÉCENTRAL

GIRO DOCÍNGULO

CORPOCALOSO

VENTRÍCULOLATERAL

SEPTO PELÚCIDO

GRANDE VEIA CEREBRAL (DE GALENO NÚCLEO

CAUDADO

LOBOPARIETAL

LOBO OCCIPITAL

OSSO OCCIPITAL

39328

4039

FOICE CEREBRAL

GIRO DOCÍNGULO

OSSOFRONTAL

LOBO FRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

CORPOCALOSO

NÚCLEOCAUDADO

SULCOCENTRAL

GIRO PÓSCENTRAL

GIRO PRÉCENTRALVENTRÍCULO

LATERAL

LOBO OCCIPITAL

OSSO OCCIPITAL

OSSO PARIETAL

4140

4241

FOICE CEREBRAL

GIRO DOCÍNGULO

OSSOFRONTAL

LOBO FRONTAL

ARTÉRIA PERICALOSA

SULCOCENTRAL

GIRO PÓSCENTRAL

GIRO PRÉCENTRAL

OSSO PARIETAL

4342

4443

FOICE CEREBRAL

GIRO PÓSCENTRAL

OSSO PARIETAL

SULCOCENTRAL

GIRO PRÉCENTRAL

LOBOPARIETAL

4544

4645

GIRO PÓSCENTRAL

SULCOCENTRAL

GIRO PRÉCENTRAL

OSSO PARIETAL

FOICE CEREBRAL

4746