anatomia do sistema liquórico para o curso de sot
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25/02/2016
1
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Curso de
SOT
ANATOMIA DO SISTEMA CRANIOCERVICOMANDIBULAR
Marcelo Marques Soares
Prof. Didi
Jonas Wecker
Douglas Lenz
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENINGES E LIQUOR
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SISTEMA DE PROTEÇÃO
Meninges
Líquore
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Crânio / Coluna Vertebral
Menínges
Líquor
Barreira Hematoencefálica
SISTEMA DE PROTEÇÃO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Crânio
Coluna Vertebral
1ª CAMADA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ENCÉFALO MEDULA ESPINHAL
COLUNA VERTEBRAL
CRÂNIO
Crânio e Coluna Vertebral
25/02/2016
2
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ENCÉFALO MEDULA ESPINHAL
COLUNA VERTEBRAL
CRÂNIO
Crânio e Coluna Vertebral
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Crânio e Coluna Vertebral
Cérebro
OssoOsso
Pele
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Menínges
2ª CAMADA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TO encéfalo é recoberto por 3 membranas:
Protetora
Resistente
Externa
Fina
Interna
Intermediária ARACNÓIDE
PIA-MÁTER
DURA-MÁTER Paquimeninge
Leptomeninge
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Meninges Dura máter
Pia máter
Aracnóide
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
DURA-MÁTER
PIA-MÁTER
ARACNÓIDE
MENÍNGES
25/02/2016
3
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
• Protegem o encéfalo;
• Formam o arcabouço de sustentação para artérias, veias e seios venosos;
• Envolvem uma cavidade cheia de líquido, o espaço subaracnóideo, que é vital para a função normal do
encéfalo.
FUNÇÕES
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ARACNÓIDEPIA-MÁTER
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TARACNÓIDE
DURA-MATERCRÂNIO
MENÍNGES
25/02/2016
4
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Encefálica
Encefálica e Espinhal
Camada Interna
Meníngea
Camada Externa
Periosteal
É formada por tecido conjuntivo muito rico em fibras colágenas. A dura-máter do encéfalo difere da dura-
máter espinhal por ser formada por dois folhetos, externo (periosteal) e interno (meníngea), dos quais apenas o
interno continua com a dura-máter espinhal.
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
LÂMINAPERIOSTEAL
LÂMINAMENÍNGEA
Dura-Máter – 2 Camadas
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Tenda do
Cerebelo
Foice do
Cerebelo
Foice do Cérebro
Pregas da Dura-Máter
Em alguma áreas, o folheto interno da dura-máter destaca-se do externo para formar as seguintes pregas:
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Septo vertical em direção a fissura longitudinal separando os hemisférios
FOICE DO CÉREBRO
FOICE DOCÉREBRO
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Pequeno septo vertical mediano - separa dois hemisférios cerebelares
FOICE DO CEREBELO
FOICE DOCEREBELO
MENÍNGES – Dura-Máter
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5
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Septo transversal que separa o cerebelo dos hemisférios cerebrais
TENDA DO CEREBELO
TENDA DOCEREBELO
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Pequena lâmina horizontal que fecha superiormente a sela túrcica
DIAFRAGMA DA SELA
DIAFRAGMADA
SELA
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
FOICE DOCÉREBRO
FOICE DOCEREBELO
TENDA DOCEREBELO
DIAFRAGMADA
SELA
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
TENDA DOCEREBELO
DIAFRAGMADASELA
FOICE DOCÉREBRO
MENÍNGES – Dura-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A aracnóide é avascular e
intimamente aplicada à camada meníngea da dura-máter, não está fixada a ela; é
mantida contra a face interna da dura-máter por pressão do líquor.
MENÍNGES – Aracnóide
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ARACNÓIDE
MENÍNGES – Aracnóide
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
LÍQUOR
Entre Dura-Máter e Aracnóide
Entre Aracnóide e Pia-Máter
Espaço
Subdural
Espaço
Subaracnóide
MENÍNGES – Aracnóide
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ARACNÓIDE
ESPAÇO SUBARACNÓIDE
ESPAÇO SUBDURAL
MENÍNGES – Aracnóide
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MENÍNGES – Aracnóide
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Intimamente ligada ao encéfalo e medula espinhal
Penetra nas fissuras cerebrais e cerebelares
Conduz uma rede de vasos sangüíneos que nutrem o SN
MENÍNGES – Pia-Máter
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESPAÇOS ENTRE AS MENÍNGES
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Meninges Nome do Espaço
Entre Coluna/Crânio e Dura-máter Epidural / Extradural
Entre Dura-máter e Aracnóide Subdural
Entre Aracnóide e Pia-máter Subaracnóideo
Espaços entre Menínges
MENÍNGES
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESPAÇO SUBARACNÓIDE
ESPAÇO SUBDURAL
ESPAÇO EPIDURAL
MENÍNGES
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Líquido Cerebrospinhal
Líquor
3ª CAMADA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Líquido aquoso e claro (incolor)
Produzido nos plexos corióides dos ventrículos do encéfalo
Ocupa o espaço subaracnóide
Proteção mecânica do encéfalo
Absorção dos impactos
Diminui o peso do encéfalo
FUNÇÃO
LÍQUOR
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
O líquor é formado, através da filtração do plasma, pelos plexos corióides, que é um
agrupamento de vasos sangüíneos com aspecto
de cacho de uva e células ependimárias da
neuróglia.
Existem plexos corióides nos ventrículos laterais (I e II) e no tecto do III e IV
ventrículo.
Plexo Corióide
PLEXOS CORIÓIDES
LÍQUOR
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T Plexo Corióide
PLEXOS CORIÓIDES
LÍQUOR
80% da produção de LCR ocorre nos plexos coróides. Isto ocorre por dois processos:
-ultrafiltragem do plasma pelo endotélio do plexo, gerado por pressão hidrostática.
- e posterior secreção pelas células cubóides do epitélio, por um processo metabólico ativo.
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T Plexo Corióide
PLEXOS CORIÓIDES
LÍQUOR
Calcula-se que10 a 20% da produção do LCR seja
formada pelo parênquima cerebral e medular como um subproduto do metabolismo
celular.
A taxa de produção liquórica é muito variável, sendo na criança de 0,35 ml / min.
Algumas drogas podem diminuir acentuadamente a produção de LCR, por ex,
alguns diuréticos.
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
LÍQUOR - VENTRÍCULOS
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
VENTRÍCULOS LATERAIS (1º E 2º VENTRÍCULOS)
FORAME INTERVENTRICULAR (MONRO)
3º VENTRÍCULO
AQUEDUTO CEREBRAL (SYLVIUS)
4º VENTRÍCULO
ABERTURA MEDIANA (Magendie)
ABERTURAS LATERAIS (Luschka)
MEDULA ESPINHAL CÉREBRO (D e E)
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
4º Ventrículo
Ventrículos Laterais 3º Ventrículo
Ventrículos Laterais
LÍQUOR - VENTRÍCULOS
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ventrículos Laterais
Forame Interventricular
(Monro)Plexo
Corióide
LÍQUOR - VENTRÍCULOS
3º Ventrículo
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
FORAMES
VENTRICULOS
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
LATERAIS
3º
4º
VENTRICULOS
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ABERTURA MEDIANA (Magendie)
ABERTURAS LATERAIS (Luschka)
AQUEDUTOCEREBRAL
FORAME INTERVENTRICULAR
(Monro)
FORAMES
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
A produção de LCR ocorre nos plexos coróideos, especialmente nos
ventrículos laterais, na quantidade aproximada de 20 ml por hora, ou quase 500 ml por dia.
Em contra partida, os ventrículos juntamente
com o espaço subaracnóideo,
conseguem armazenar apenas 150 mL.
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
Estando 70 ml nos ventrículos e outro tanto
no espaço subaracnóideo.
Para que não ocorra acúmulo deste líquido
no encéfalo, as granulações
aracdônicas atuam absorvendo este líquor
do espaço subaracnóideo
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
A circulação do líquor se faz primeiramente em direção à medula e depois sobe para o encéfalo
http://www.artesmedicas.com/hidrocefalia.htm
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
O LCR formado nos ventrículos dirige-se caudalmente à cisterna Magna e daí para várias direções:
•superiormente para o ESA, que
envolve os hemisférios cerebelares.
• caudalmente para o ESA espinhal.
• cranialmente para as cisternas
basais
Das cisternas basais, através de duas rotas, ventral e dorso medial, drena para os seios durais.
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
A propulsão do LCR do sistema ventricular para o ESA é
influenciada por vários fatores:
• pela formação contínua de LCR
• pelo efeito postural
• pela pulsação sístole-diástole do plexo coróide.
• pela ação ciliar do epitélio ependimário
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
A circulação liquórica dos ventrículos para o ESA é a resultante do fluxo “vai e vem” do LCR, relacionado ao ciclo
pulsátil cardíaco.
Durante a sístole cardíaca ocorre um aumento de volume sanguíneo
cerebral ocasionando a passagem de LCR do III ventrículo pela aqueduto ao IV ventrículo e das sisternas da base
para o canal espinhal.
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Dura máter
Líquor
Cérebro
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cérebro
Líquor
Ventrículos
Cordão Espinal
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Separa os ventrículos laterais
Septo PelúcidoCIRCULAÇÃO LIQUÓRICA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
O líquor é absorvido pela circulação sangüínea através das granulações subaracnóides presentes nos seios
meníngeos
O líquor é drenado para veia jugular interna
A circulação do líquor é muito lenta
Granulações Aracnóides
ABSORÇÃO DO LÍQUOR
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Seio Longitudinal Superior
Granulações Aracnóides
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
OSSOSRELACIONADOS COM A TÉCNICA
DE SOT
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
• Osso triangular formado pela fusão de 5 vértebras
• O sacro é inclinadoArticula-se com L5
Ângulo lombosacralVaria de 130° a 160°
S a c r o
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
• Articula-se com o quadril formando o teto e a parede
póstero-superior da cavidade pélvica
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
• Nas faces ventral e dorsal do 1º corpo sacral, estão inseridos as fibras terminais dos ligamentos
longitudinais anteriores e posteriores.
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ligamento Longitudinal Anterior
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
S a c r o
• O canal sacral contém a
cauda eqüina (incluindo o
filamento terminal) e as
menínges espinhais.
Próximo ao seu nível
médio, os espaços
subaracnóide e subdural
terminam e as raízes
espinhais sacrais inferiores
e o filamento terminal
perfuram a aracnóide e a
dura-máter.
SACRO
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
As 5 vértebras
sacrais começam a
se fundir por
volta dos 16 aos
18 anos e vai até
os 30 anos.
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A metade inferior do sacro não
suporta peso e consequentemente
seu volume diminui rapidamente.
O sacro fornece resistência e
estabilidade para a pelve e
transmite o peso do corpo para o
cíngulo do membro inferior.
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
O sacro da mulher é
mais curto e mais largo
produzindo uma
cavidade pélvica mais
larga.
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
O sacro da mulher é
mais curto e mais largo
produzindo uma
cavidade pélvica mais
larga.
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nas mulheres a face
pélvica olha para baixo
mais do que nos
homens, aumentando a
cavidade pélvica e
tornando o ângulo
sacrovertebral mais
proeminente.
SACRO
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nas mulheres a face pélvica olha para baixo mais do
que nos homens, aumentando a cavidade pélvica e
tornando o ângulo sacrovertebral mais proeminente.
FEMININA MASCULINA
SACRO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A cabeça consiste em crânio, face, escalpo, dentes, encéfalo, nervos
cranianos, meninges, órgãos dos sentidos especiais e outras estruturas, como vasos sangüíneos, linfáticos e gordura.
OSSOS DA CABEÇA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
OCIPITAL
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Linha Nucal Inferior
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Côndilos
OCIPITAL
25/02/2016
16
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Externa
Protuberância Occipital Externa
Linha Nucal Superior
Linha Nucal Inferior
Linha Nucal Suprema
Forame Magno
Côndilos
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Forame Magno
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Interna
Fossas Occipitais Superiores
Fossas Occipitais Inferiores
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Interna
Fossas Occipitais Superiores
Fossas Occipitais Inferiores
OCIPITAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESCAMOSAFace Interna
Fossas Occipitais Superiores
Fossas Occipitais Inferiores
OCIPITAL
25/02/2016
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
CRÂNIO COMO UM TODO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Sutura Coronal
Sutura Lambdóide
Sutura Sagital
SUTURAS
Sutura Escamosa
CRÂNIO COMO UM TODO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SUTURAS
Sutura Coronal
Sutura Lambdóide
Sutura Sagital
Sutura Escamosa
CRÂNIO COMO UM TODO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SUTURAS
Sutura Coronal
Sutura Lambdóide
Sutura Sagital
Sutura Escamosa
CRÂNIO COMO UM TODO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SUTURAS
Sutura Coronal
Sutura Lambdóide
Sutura Sagital
Sutura Escamosa
CRÂNIO COMO UM TODO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
SUTURAS
Sutura Coronal
Sutura Lambdóide
Sutura Sagital
Sutura Escamosa
CRÂNIO COMO UM TODO
25/02/2016
18
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
6 PARES 2 ÍMPARES
MaxilaZigomático
PalatinoLacrimal
NasalCNI
Vômer
Mandíbula
ESQULETO DA FACE
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MAXILA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MAXILA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A ATM é singular no corpo.
A ATM é uma articulação sinovial do
tipo gínglimo composta.
As faces articulares envolvidas são:
o côndilo da mandíbula
o tubérculo articular do temporal
a fossa da mandíbula.
ARTICULAÇÃO DA ATM
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Além das duas articulações
distintas, cada ATM possui
um disco que a separa em duas
outras articulações:
uma superior e outra inferior.
A presença do disco articular
permite a ATM desenvolver
movimentos únicos.
ARTICULAÇÃO DA ATM
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A ATM de um lado não
funciona sem a outra e
todos os movimentos
mandibulares envolvem
ambas.
A ATM é governada pelos
mesmos princípios
ortopédicos das
articulações sinoviais e
pode apresentar patologias
comuns a ela.
ARTICULAÇÃO DA ATM
25/02/2016
19
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Corpo da Mandíbula
Ramo da Mandíbula
DIVISÃO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Corpo da Mandíbula
Ramo da Mandíbula
DIVISÃO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Corpo da Mandíbula
Ramo da Mandíbula
DIVISÃO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Forame Mentoniano
CORPOFace Externa
Mento
Processos Alveolares
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Forame Mentoniano
Face Externa
Mento
Processos Alveolares
CORPO
MANDÍBULA
25/02/2016
20
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Forame Mentoniano
Face Externa
Mento
Processos Alveolares
CORPO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Forame Mentoniano
Face Externa
Mento
Processos Alveolares
CORPO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Fóvea Sublingual
Fóvea Submandibular
CORPOFace Interna
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Fóvea Sublingual
Fóvea Submandibular
Face InternaCORPO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Fóvea Sublingual
Fóvea Submandibular
Face InternaCORPO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
RAMO
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
MANDÍBULA
25/02/2016
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
A porção articular da mandíbula é a porção anterior do côndilo que se
compõe de osso trabecular.
O côndilo é convexo, sendo esta convexidade maior no sentido antero-posterior.
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
O côndilo tem de 8 a 10mm
de profundidade (medida
ântero-posterior) e 15 a
20mm de comprimento
(medida mediolateral), com
pólos medias e laterais
irregulares.
15 a 20mm
8 a 10mm
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
As superfícies articulares dos
côndilos apresentam
fibrocartilagem.
A presença de fibrocartilagem e
não de cartilagem hialina é um
fator significativo devido a
capacidade reparadora da
fibrocartilagem.
CH: Cartilagem Hialina CP: Camada Proliferativa CF: Camada Fibrosa EI: Compartimento Infra-discal DA: Disco Articular ES: Compartimento Supra-discal C: Cartilagem Fibrosa OT: Osso Temporal
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Tipicamente a fibrocartilagem está presente em áreas que
estão planejadas para suportar estresse repetido e de alta
intensidade.
As direções da fibra de colágeno são perpendiculares a superfície nas camadas mais profundas da fibrocartilagem. Fotomicrografia da ATM de macaco:
CM: Côndilo da Mandíbula EI: Compartimento Infra-discal do Espaço Articular DA: Disco Articular ES: Compartimento Supra-discal do Espaço Articular OT: Osso Temporal
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
As fibras proximais à
superfície estão alinhadas
numa posição em paralelo,
para que seja facilitado o
deslizamento das
superfícies articulares.
A fibrocartilagem tem uma
capacidade de se
remodelar.
MANDÍBULA
25/02/2016
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
Mandíbula
Articulação Temporomandibular
Arco Zigomático
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Anteriormente ao côndilo há
outra projeção o processo
coronóide. Na posição de
boca fechada este processo
assenta-se sob o arco
zigomático, mas pode ser
palpado abaixo do arco,
quando a boca esta aberta.
MANDÍBULA
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Cabeça da Mandíbula
Côndilo da Mandíbula
Incisura da Mandíbula
Processo Coronóide
Colo da Mandíbula
Forame da Mandíbula
Ângulo da Mandíbula
RAMO
MANDÍBULA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ALTERAÇÕES DA OCLUSÃO
Mandíbula Retrusa Mandíbula
Protrusa
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MOVIMENTOS DA ATM
Depressão
� Pterigóideo Lateral
� Gravidade
� Supra-hióide
Elevação
� Temporal
� Masseter
� Pterigóideo Medial
Retração
� Temporal
� Masseter
� Genio-hióideo e Digástrico
Protrusão
� Pterigóideo Lateral
� Pterigóideo Medial
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MOVIMENTOS DA ATM
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
MÚSCULOSRELACIONADOS COM A TÉCNICA
DE SOT
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Oclusão da boca e retração da mandíbula
TEMPORAL
TEMPORAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
TEMPORAL
TEMPORAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:Fixação Superior: Ação
inspiratóriaFixação Inferior:
Contração bilateral – flexão da cabeça
Contração unilateral – flexão, inclinação homolateral e rotação
contra-lateral
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Trapézio
Extensão, rotação contra-lateral e
inclinação da cabeça. Elevação e depressão do ombro, adução e rotação superior da
escápula.
TRAPÉZIO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
TRAPÉZIO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Latíssimo do Dorso
Rotação medial,
adução e extensão
de ombro
LATÍSSIMO DO DORSO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
LATÍSSIMO DO DORSO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
• Espinhal• Dorsal Longo
(Longuíssimo)• Iliocostal
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Espinhal ( + MEDIAL )
ERETORES DA ESPINHA
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
E. da Cabeça
E. do Pescoço
E. do Tórax
Espinhal
Extensão da coluna
vertebral
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Dorsal Longo ( INTERMÉDIO )
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
D.L. da Cabeça
D.L. do Pescoço
D.L. do Tórax
Dorsal Longo
Extensão e inclinação
homo-lateral da
coluna vertebral
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Iliocostal( + LATERAL )
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Extensão e inclinação
homo-lateral da
coluna vertebral
I.C. Cervical
I.C. Torácico
I.C. Lombar
Eretores da Espinha
Iliocostal
ERETORES DA ESPINHA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
1 Quadrado Lombar
2 Iliopsoas
3 Psoas Menor
MÚSUCULOS DO ABDOME
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Inclina o tronco homo-lateralmente e deprime
a última costela
QUADRADO LOMBAR
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Porções:1. Ilíaco
2. Psoas Maior
Ilíaco
Psoas Maior
Ílio-psoas
ILIO-PSOAS
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ilíaco
Psoas MaiorAção:
Ilíaco – Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar
(30-90°)
Psoas maior – Flexão de quadril, flexão da coluna
lombar (30-90°) e inclinação homolateral
Ílio-psoas
ILIO-PSOAS
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ilíaco
Psoas Maior
Ílio-psoas
Nervo Femoral
ILIO-PSOAS
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
1 Diafragma
DIAFRAGMA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Inspiração, estabilização da coluna lombar e
expulsões
DIAFRAGMA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
DIAFRAGMA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T1 Diafragma
Hiatos
Hiato Esofágico
Hiato da Veia Cava
Hiato Aórtico
DIAFRAGMA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nervo Frênico
DIAFRAGMA
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação: Abdução e rotação
lateral da coxa
PIRIFORME
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nervo Isquiático
Piriforme
PIRIFORME
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nervo Isquiático
Piriforme
PIRIFORME
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TLIGAMENTO INGUINAL
Ligamento Inguinal
Psoas Maior
Ilíaco
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TLIGAMENTO INGUINAL
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Tensiona a fáscia lateral da coxa realizando flexão,
abdução e rotação medial da coxa e rotação lateral do joelho
Tensor da Fáscia Lata
TENSOR DA FÁSCIA LATA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Vista Lateral
Nervo Glúteo Superior
(L4, L5, S1)
TFL
TENSOR DA FÁSCIA LATA
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Flexão, rotação lateral e abdução do quadril e flexão e rotação medial do joelho
SARTÓRIO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Sartório
Nervo Femoral (L2 e L3)
Nervo Femoral (L2 e L3)
SARTÓRIO
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Ação:
Flexão e rotação medial do joelho e adução da
coxa
GRÁCIL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Nervo Obturatório (L2 e L3)
Grácil
GRÁCIL
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ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TLIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O TLIGAMENTO COLATERAL LATERAL
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
06, 07 e 13 /04/2011Técnica de SOT
Rodney Mutter B.Sc., D.C. (EUA)
ANATOMIA DO SISTEMA LIQUÓRICO
S O T
Muito Obrigado pela atenção !
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