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Aline Dantas Daniela Freitas Denise Pestana Elias Natan Laura Passos Roberto Fontes Sheila Melo

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Aline DantasDaniela FreitasDenise Pestana

Elias NatanLaura Passos

Roberto FontesSheila Melo

Qual nosso problema

1,42 2,15

4,2

10,5

0

2

4

6

8

10

12

2008 2009 2010 2011 2012

Incidência de sífilis congênita 2008-2012

Série1

O que foi feitoEm 2010 começam as reuniões.

Incorporamos novos atores.

Em 2012 realizamos uma sindicância.

Em 2013 a Câmara foi oficializada através de Portaria Municipal e

ampliamos as ações para enfrentamento de TV, de HIV e Hepatites, com os

seguintes componentes:

01 Membro da Saúde da Mulher;

01 Membro da Saúde da Criança e adolescente;

01 Membro da Saúde do Adulto/Homem;

01 Membro da Vigilância Epidemiológica;

01 Membro da Maternidade municipal;

01 Membro da Coordenação de Informação em Saúde – CICS;

01 Membro do Centro de referência e especialidades em saúde – CRES.

• 78% Iniciaram.

• 33% inicio oportuno.

• 71,42% residiam em áreas cobertas pela ESF ou PACS.

• Apenas 33% continuaram realizando o PN.

• Das gestantes que permaneceram no PN 56,25%

residiam em áreas cobertas.

Quanto ao acesso de PN

• 37,5% não apresentaram nenhum resultado.

• 41,6% realizaram 01 exame.

• 20,8% apresentaram dois resultados de VDRL.

• Dentre os resultados apresentados, 66,6% foram reagentes no

primeiro exame.

Quanto a realização de VDRL

• 100% dos casos apresentou falha no tratamento.

• Em 100% o(s) parceiro(s) não foram tratados ou foram

tratados inadequadamente.

• Apenas 20,8% dos parceiros foram convocadas e destes

apenas 20% foram investigados.

• 40% de casos verificou-se erro na prescrição médica.

Quanto ao Tratamento

Quanto a evolução dos casos

• 18,6% natimorto.

• 9,3% evolui para aborto.

• 6,9% óbito perinatal.

• 2,3% como dado ignorado.

• Inconsistência nos registros dos prontuários.

• Falta de interação entre os profissionais na assistência ao PN.

• Falta de Busca Ativa

• Irregularidade na frequência do PN

Outros resultados encontrados

Como trabalhamos - Reuniões mensais. - Monitoramento dos casos de sífilis em gestantes e síflis

congênita. - Mapeamento das regiões de maior vulnerabilidade através do

geo-referenciamento dos casos, para discussão de intervenções em equipe.

- Observação dos problemas da rede: desabastecimento de penicilina; recusa de administração da medicação, dificuldade de seguimento, áreas silenciosas e encaminhamentos.

- Matriciamento permanente das equipes através de telefone, email , watasap, reuniões, etc.

- Implementação de ações de aconselhamento e testagem em áreas descobertas ou com alta taxa de detecção de casos de SC.

Elaboração de notas técnicas com as recomendações para AB e Hospital.

Capacitação regular das equipes.

Monitoramento constante das ações de vigilancia e cumprimento dos protocolos de prevenção à TV na maternidade e na AB.

Articulação com órgãos de apoio: COREN, CREMEB, MP e Fórum.

Como trabalhamos

Resultados

Fonte: DIS/SUVISA, 2018

4,4

5,8

7

98,6

9,6

11,5

9,5 9,6

5,5

0

2

4

6

8

10

12

14

2013 2014 2015 2016 2017

Incidência de Sífilis congênita, segundo município de residência, 2013-2017

BAHIA CAMAÇARI

Fonte: DIS/SUVISA, 2018

41

50

44

41

2424 24 23 22

1415

20

13 13

99

3

7

10

4

0

10

20

30

40

50

60

2013 2014 2015 2016 2017

Caracteristicas dos casos de Sífilis congênita, segundo residência, 2013-2017

Nº de casos Real. P. Natal Diag no P. Natal Parceiro trat

• Aumento do número de notificação de Sifilis em gestante.

• Aumento do número de consultas tecnicas para assistência a

gestante e parceiros com sífilis.

• Aplicação de penicilina em todas as UBS.

• Melhor adesão a descentralização do TR para Sífilis e HIV

(100% das Unidades)

• Discussão e revisão do processo de trabalho.

Relatos da Vivência

Dificuldades

-Situação de vulnerabilidade de parte da população

do município.

-Substituição dos profissionais, promovendo

frequente necessidade de capacitação

-Adesão do homem ao cuidado com a saúde.

Desafios….

- Garantir o acompanhamento sistemático dos casos de Síflis,

HIV, Hepatites e HTLV em gestantes, garantindo o manejo

adequado das gestante e consequente desfecho positivo.

- Ampliar a testagem da população fora do período gravido-

puerperal.