ACÚFENOS

Referências Clínicas

Ruídos percebidos nos ouvidos ou dentro da cabeça do paciente e que não tenham sua fonte no mundo externo. Eles são descritos como zumbidos, tinidos de sino, pios, crepitações, roncos, etc. Um déficit auditivo pode estar associado. Sua tolerância é variável de uma pessoa a outra. Na maior parte dos casos, trata-se de um acúfeno puramente subjetivo, que indica uma disfunção da cóclea ou das vias cocleares. Algumas vezes se encontra um ruído vascular de origem jugular. A avaliação ORL não revela geralmente nenhuma causa, motivo pelo qual os anglo-saxões falam de phanton auditory perception. Cerca de 5% dos acúfenos estão ligados a uma causa objetivável, desde simples obstrução de conduto auditivo externo por uma rolha de cerume até um neurinoma ou um glomus jugular. As causas mais freqüentes são: traumatismo sonoro, presbiacusia, otospongiose, catarro tubário, otite serosa, labirintite, disfunção da articulação temporomandibular, traumatismo craniano. Existem igualmente acúfenos devidos a compartimentos tóxicos (aspirina, quinina, certos antibióticos, óxido de carbono), a doenças cardiovasculares (HTA, aneurisma), a transtornos gerais (anemia, hipotireoidismo). Estresse ou luto podem estar associados.

Edidemiologia: 10 a 15% da população adulta já percebeu, pelo menos uma vez, ainda que de modo bem fugaz, um acúfeno; 8% dos adultos são incomodados em sua vida cotidiana; 0,5% são muito seriamente afetados. Uma hipoacusia está associada em 85% dos casos.’