AÇÕES DA SAÚDE PARA A COPA 2014

Paulo T. M. Abrahão

Coord. FN-SUS

BSB, 26-03-2014

O participante tem como objetivo o entretenimento, torcida, interação e diversão

As pessoas não querem ser importunadas. Querem informações disponíveis para seu acesso.

As ações de promoção à saúde e prevenção devem estar presentes de forma equilibrada e adequada.

Falhas serão ampliadas para escala global

PREMISSAS

Visão estratégica de legados que orienta o planejamento das ações para os Eventos de Massa

1. Ações de prevenção, proteção e promoção da saúde, com

aperfeiçoamento do marco regulatório e da gestão de riscos nos

Eventos de Massa;

2. Integração das áreas/setores (MS, SES e SMS), órgãos da gestão

pública e organizador do evento;

3. Aumento a capacidade institucional do SUS, com capacitação de

profissionais, produção e difusão de conhecimento sobre saúde

em eventos de massa.

MISSÃO DO SUS atuar com organização e sem afetar a rotina de serviços à população

Experiência: Próximos desafios:

2007 - Jogos Pan-americanos (Rio de

Janeiro)

2011 - Jogos Mundiais Militares (Rio de

Janeiro)

2012 – Rio +20 (Rio de Janeiro)

2013 – Copa das Confederações (6 UF)

2013 – Jornada Mundial da Juventude

(Rio de Janeiro)

2014 – Copa do Mundo de

Futebol (12 UF)

2016 – Jogos Olímpicos (Rio

de Janeiro)

Legislação específica - Portaria Nº 1.139 de 10/06/2013 Define, no âmbito do Sistema único de Saúde (SUS), as responsabilidades das esferas de gestão e estabelece as

Diretrizes Nacionais para Planejamento, Execução e Avaliação das Ações de Vigilância e Assistência à Saúde em Eventos de Massa.

TÍTULO I DAS DISPOSIÇÕES INICIAIS Capítulo I - Da finalidade e da abrangência Capítulo II - Das definições Capítulo III - Das responsabilidades TÍTULO II DAS DIRETRIZES NACIONAIS PARA PLANEJAMENTO, EXECUÇÃO E AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE SAÚDE EM EVENTOS DE MASSA Capítulo I - Do planejamento Capítulo II - Da execução

Seção I - Da Vigilância em Saúde Seção II - Da Assistência à Saúde

Capítulo III - Da avaliação TÍTULO III DAS DISPOSIÇÕES FINAIS E TRANSITÓRIAS ANEXOS Anexo I - Fatores para caracterização de um evento de massa Anexo II - Critérios para avaliação do risco em eventos de massa

Portaria Nº 1.139 de 10/06/2013

TÍTULO I - CAPÍTULO III - DAS RESPONSABILIDADES

Art. 13 - A atuação do SUS deve estar organizada em: Plano Operativo, específico para cada evento, alinhado aos Planos de Emergência em Saúde Planos de Contingência.

MONITORAMENTO

CIOCS - Centro Integrado de Operações Conjuntas da Saúde

CIOCS Monitoramento Resposta

Estrutura Física

Humana

Virtual

Processos

Gestão Operações

Operação

Tática

Estratégia

Objetivo

Art. 15. De acordo com a avaliação de risco e dimensão do evento, deve ser prevista no planejamento das ações do SUS a ativação do CIOCS.

Fluxo Externo

CICCN

GSI

ABIN

FN

DEF CIVIL

DIG (PF)

CICC (R)

PRF MJ PF MD ME SECOM

COL

Ministério da Saúde

SEDH

GECOPA

GSI

CIN

SENASP

SEDEC

PF

SICC

PRF MJ PF COCD ME

COMUNICAÇÃO

FIFA/COL

CIOCS Nacional

SEDH

Coordenador

Operações Logística Planejamento

Sala de Situação Nacional

CICC INTEGRAÇÃO CENTRO INTEGRADO DE COMANDO E CONTROLE NACIONAL

CEM – COMITÊ DE EVENTOS DE MASSA DO MS

Art. 36 - É competência do CEM:

I. estabelecer diretrizes complementares àquelas definidas nesta Portaria,

ações estratégicas e metas para a preparação das ações de saúde;

II. acompanhar a implementação das ações de preparação da saúde; e

III. subsidiar o MS com informações para sua participação nas instâncias do

governo federal relativas a eventos de massa.

Objetivos – Coordenar o planejamento das

ações nacionais de saúde voltadas para Copa 2014 • Promover articulação e interlocução

entre entes federados envolvidos com a Copa 2014

• Estabelecer diretrizes gerais, ações estratégicas, responsabilidades e metas a serem atingidas

• Promover informação, intercâmbio e capacitação das equipes.

• Acompanhar e apoiar a implementação das ações definidas

– Reconhecer oportunidades de desenvolvimento das ações de saúde associadas à Copa

Arranjo de Governança Câmara Temática Nacional de Saúde na Copa (CT-SAÚDE)

Representantes indicados por Estados e Municípios

Balanço Copa Conf. Atendimentos na Arenas

Público: 796.050

Atendimentos: 1387

(35 remoções)

5 5 5 4 8 8

210

136

334

170

283

184

1,61

2,02 2,14

1,85

1,34

1,61

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Belo Horizonte/MG Brasília/DF Fortaleza/CE Recife/PE Rio de Janeiro/RJ Salvador/BA

Nº

Ate

nd

imen

tos

Cidade-Sede

Pacientes atendidos e taxa de atendimento nas Arenas por Cidade-Sede da Copa das Confederações 2013

REMOVIDOS NÃO REMOVIDOS TAXA ATENDIMENTO

Causas de remoções de dentro da arena para Hospitais de Referência

Cidade-Sede Data Nº remoções Causa

Salvador/BA

20/06/2013 1 Intoxicação por LSD

22/06/2013 1

Gestante com contrações (32 semanas)

1 Bradicardia

30/06/2013 1 Fratura de maléolo

Fortaleza/CE

19/06/2013 0 Sem remoções

23/06/2013 1 Luxação de Ombro (Jogador Nigéria)

27/06/2013 0 Sem remoções

Brasília/DF 15/06/2013

2 Arritmia

2 Diabetes Descompensada

1 Infarto agudo do miocárdio

Cidade-Sede Data Nº remoções Causa

Belo Horizonte/MG

17/06/2013 1 Crise de Labirintite

1 Clínica - Sem descrição

20/06/2013 1 Trauma de face

1 Luxação em dedo da mão

26/06/2013 1 Problema Cardiológico

São Lourenço da Mata/PE

16/06/2013 0 Sem remoções

19/06/2013 1 Gestante (12 semanas)

23/06/2013 0 Sem remoções

Cidade-Sede Data Nº remoções Causa

Rio de Janeiro/RJ

16/06/2013 1 Dor Abdominal

1 Cólica Renal

20/06/2013

1 Trauma de face

1 Arritmia

1 Dor torácica

30/06/2013

1 Trauma de costela

1 Dor torácica

1 Crise alérgica

Vigilância Sanitária TIPO DE SERVIÇO

SÍNTESE DAS OCORRÊNCIAS PRINCIPAIS MEDIDAS

SERVIÇO DE ALIMENTAÇÃO

• Estruturas e instalações inadequadas. • Condições inadequadas de preparo e

armazenamento. • Problemas com a qualidade da água de

abastecimento das estruturas temporárias. • Empresas contratadas com irregularidades no

licenciamento sanitário. • Falhas na logística de recebimento das

refeições preparadas. • Manipuladores sem atenderem regras de

higiene.

As empresas foram intimadas a realizarem as adequações imediatamente. Em algumas circunstâncias, medidas mais severas foram adotadas, incluindo a inutilização de alimentos e interdição.

SERVIÇO DE SAÚDE

Instalações com leiaute e estruturas inadequados.

As empresas foram intimadas a realizarem as adequações imediatamente.

Fonte: Boletim do Ciocs Nacional

CIOCS Regionais

CIOCS Regionais

CIOCS REGIONAL SALVADOR EQUIPE DE PLANTÃO

HCAMP DE SALVADOR CAPACITAÇÃO CONJUNTA EXÉRCITO

Atendimentos fora da arena no Hospital de Campanha, Postos Médicos Avançados e SAMU

CIOCS Regionais / HCAMP / Equipes Respostas FN-SUS

HCAMP SALVADOR ATENDIMENTOS GRUPO RESPOSTA FN-SUS

HCAMP FORTALEZA ATENDIMENTOS GRUPO RESPOSTA FN-SUS

LEGADOS CUIABÁ

POA SP

CURITIBA MANAUS

NATAL

• Realização: 23 de setembro a 19 de

dezembro de 2013

• Locais: 12 sedes da copa

• Participação: todos os setores de

saúde da Secretaria de Saúde do

Município e Estado e Ministério da

Saúde (Secretarias e Anvisa), outros

órgãos participaram pontualmente.

• Objetivos: Avaliação da preparação

do setor saúde com base em

questionário padronizado e

adaptado da OMS

LEGADO: Avaliação e oficinas de trabalho - Toolkit

Temas avaliados

1. Vigilância Epidemiológica e Ambiental

6. Vigilância sanitária

2. Portos, Aeroportos e Fronteiras

7. Laboratórios

3. Emergências de saúde pública

8. Atenção em Saúde

4. QBRN 9. Promoção em Saúde

5. Saúde do Trabalhador 10. Comunicação, comando e controle

192 questões padronizadas

Resultados Preliminares - Curitiba

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Vigilância epidemiológica e ambiental

Portos, aeroportos e fronteiras

Emergências de saúde pública

QBRN

Saúde do trabalhador

Vigilância sanitária

Laboratórios

Atenção em saúde

Promoção da saúde

Comunicação, comando e controle

Geral

% Sim % Sim - parcialmente % Não % Não se aplica

Resultados Preliminares - Cuiabá

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Vigilância epidemiológica e ambiental

Portos, aeroportos e fronteiras

Emergências de saúde pública

QBRN

Saúde do trabalhador

Vigilância sanitária

Laboratórios

Atenção em saúde

Promoção da saúde

Comunicação, comando e controle

Geral

% Sim % Sim - parcialmente % Não % Não se aplica

Legado: Qualificação da Gestão de Risco

Abuso de álcool e drogas

Consumo de alimentos exóticos e\ou sem condições adequadas de preparo

Violência Desastres Naturais

Transmissão de doenças

QBRNE

Surtos Sobrecarga nos serviços de saúde

Fonte: George Dimech – CIEVS/CGVR/SVS/MS

Legado: Qualificação de ações de Prevenção

Vacinação de trabalhadores de setores com maior contato com turistas contra Sarampo e Rubéola nas cidades-sede

Pontos de entrada Hotelaria

Voluntários Restaurantes

Taxistas e motoristas

Legado: A estratégia de Saúde do Viajante

Cartaz para a População em Geral Cartaz para Profissionais de Saúde

DESAFIO DE

LEGADO

• Clima da Copa para difundir hábitos e práticas saudáveis nos Polos da Academia da Saúde e no Programa Saúde na Escola(atividade física, prevenção de violência, redução do tabaco e do consumo de bebidas alcoólicas, prevenção contra DST/Aids, violência)

• Oferecer os serviços “Fique Sabendo” e “Quero Saber” próximos aos locais de aglomeração de pessoas e distribuição de preservativos

- Atualmente, estão em construção 2.868 polos

de Academia da Saúde, espaços para

incentivar atividades físicas, 225 estão

concluídos

Legado: Ampliação das ações de promoção à saúde Polos da Academia da Saúde

PROPOSTA MINISTÉRIO DA SAÚDE 1. Jogar Futebol 2. Respeitar meninas e mulheres 3. Proteger-se do HIV 4. Evitar as drogas e o álcool 5. Tabaco 6. Lavar as mãos 7. Preservar os mananciais e tema lixo 8. Ter uma alimentação saudável 9. Vacinação e o uso racional de medicamentos 10. prevenção de acidentes de trânsito 11. Jogar limpo

Programa 11 pela saúde – FIFA

http://pt.fifa.com/aboutfifa/footballdevelopment/medical/footballforhealth/index.html

Ação piloto, no segundo

semestre de 2013, nas

cidades de Belo Horizonte e

Curitiba.

Projeto executado nas 12

cidades, em escolas públicas

e privadas, em 2014.

Estádio e arredores: Comitê Organizador Local da COPA

Plano de Assistência local: SMS e SES das cidades-sede

Legado: Qualificação da Assistência em EM

REGULAÇÃO MÉDICA

Festas Eventos Culturais

SOS Emergências

SAMU UPA 24H

SALA ESTABILIZAÇÃO

FN - SUS

COMPONENTE HOSPITALAR

ATENÇÃO DOMICILIAR

Fortaleza (CE) – PT 1.497/12

Recife (PE) – PT 1.679/12

Salvador (BA) – PT 1.723/12

Curitiba (PA) – PT 1.287/12

Brasília (DF) – Em Finalização

Cuiabá (MT) – PT 1.412/12

Belo Horizonte (MG) – PT 3.062/11

São Paulo (SP) – Em Finalização

Rio de Janeiro (RJ) – PT 1.269/12

Porto Alegre (RS) – PT 1.497/12

Manaus (AM) – PT 1.849/12

Natal (RN) – PT 1.499/12

Estabelece recursos a serem

incorporados ao limite financeiro de

Média e Alta Complexidade dos

Estados e Municípios, destinados à

implementação do previsto no Plano

de Ação.

Planos de Ação Regional (PAR) da Rede de Urgência e

Emergência (RUE)

Hospitais de excelência Capacitação em Emergências

Hospital Albert Einstein (HIAE)

Protocolo de Atendimento Hospitalar em IAM, AVC E

TRAUMA

1.200 (Médicos e Enfermeiros)

Hospital Oswaldo Cruz (HAOC)

Protocolo de Atendimento Pré-Hospitalar em AVC, IAM e

TRAUMA

400 (Médicos e Enfermeiros)

Hospital do Coração (Hcor)

Emergências cardiovasculares

4.000 (Médicos, Enfermeiros e

Técnicos de Enfermagem)

Capacitação de Profissionais de Saúde

Hospital Sírio Libanês

Gestão de Emergências em

Saúde Pública 960 vagas

Gestão da VISA 400 vagas

Objetivo Descrição Responsável

AÇÃO: Prevenção

Manipulação e preparo de alimentos

Cursos virtual: foco na prevenção dos riscos associados a manipulação de alimentos

Anvisa

Prevenção de acidentes de trabalho

Capacitações em Boas Práticas, Harmonização e Padronização de Instrumentos Legais em Saúde do Trabalhador, para equipes do CEREST

SVS

CAPACITAÇÃO EM VIGILÂNCIA À SAÚDE

Apoiar as Cidades Sede:

1. Elaboração dos Planos Operativos, contemplando Plano de Emergência e de Contingência

2. Realização de Simulados integrados com o COL-FIFA, Defesa Civil, Bombeiros, Forças Armadas, sobre Acidentes Múltiplas Vítimas e QBRN

3. Preparação dos Hospitais para atuação nos Planos de Emergência/Contingência – Curso Alemães

4. Capacitação QBRNe

Apoiar as Cidades Sede:

5. Implementação de ações relativas à Promoção:

– 11 Pela Saúde

– DST/AIDS

– Prevenção da Violência

6. Estruturação das Salas de Situação/CIOCS, com o aprimoramento dos instrumentos de coletas de dados e comunicação

Apoiar as Cidades Sede: 7. Articulação com as operadoras de planos de

saúde e hospitais privados para o atendimento seus beneficiários e seguro internacional de saúde

8. Pactuação com o COL/FIFA da atuação do SUS nos estádios com garantia de: – médico regulador – vigilância em saúde – vigilância sanitária – área física – credenciamento de veículos

Apoiar as Cidades Sede:

9. Divulgação periódica do cenário mundial de doenças e agravos de interesse da saúde pública;

10.Garantia de esquema de intérprete para atendimento de estrangeiros.

Agenda GT Saúde Olimpíadas de 2016

• Plano Remoção por Ambulância Concluído

• Em elaboração plano da Regulação Integrada

• Reunião 06/11 – Plano de Gestão de Riscos

www.saude.gov.br www.saude.gov.br/viajante

OBRIGADO!