A sensopercepção e suas alterações

SENSOPERCEPÇÃO Sensação - fenômeno elementar gerado

por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados, originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores, estimulando-os.

Percepção – tomada de consciência, pelo indivíduo, do estímulo sensorial, apreensão de uma situação objetiva baseada em sensações, acompanhada de representações e freqüentemente de juízos.

Em geral não separamos, em psicopatologia, sensação e percepção, preferindo tratar deste fenômeno como sensopercepção.

SENSAÇÕES As diferentes formas de sensação são

geradas por estimulos sensoriais específicos, como os visuais, táteis, olfativos, gustativos, proprioceptivos (gerados nos nossos órgãos internos – estômago, intestinos, pulmões) e cenestésicos (ligados à sensibilidade para a fome, sede, fadiga, etc. São sensações internas vagas e indiferenciadas que nos dão a sensibilidade de bem-estar, mal-estar, etc.).

As sensações podem ser classificadas em três grupos principais: externas, internas e especiais.

Sensações externas

• São aquelas que refletem as propriedades e aspectos de tudo, humanamente perceptível, que se encontra no mundo exterior. Para tal nos valemos dos órgãos dos sentidos; sensações visuais, auditivas, gustativas, olfativas e táteis.

Sensações internas• Refletem os movimentos de partes isoladas do nosso

corpo e o estado dos órgãos internos. Ao conjunto dessas sensações se denomina sensibilidade geral.

• Discretos receptores sensitivos, captam estímulos proprioceptivos, que indicam a posição do corpo e de suas partes, enquanto outros, que recebem estímulos denominados cinestésicos, são responsáveis pela monitorização dos movimentos, auxiliando-nos a realizar outras atividades cinéticas, segura e coordenadamente. Os receptores dessas sensações se acham localizados nos músculos, nos tendões e na superfície dos diferentes órgãos internos.

• Portanto, esse grupo engloba três tipos de sensações: motoras, de equilíbrio e orgânicas.

• As sensações motoras nos orientam sobre os movimentos dos membros e do nosso corpo.

• As sensações de equilíbrio provêm da parte interna do ouvido e indicam a posição do corpo e da cabeça.

• As sensações orgânicas são, de fato, as proprioceptivas, e se originam nos órgãos internos: estômago, intestinos, pulmões etc. Seus receptores estão localizados na face interna desses órgãos. Outros sensores sutis são capazes de captar informações mais refinadas, tais como temperatura, excitação sexual e volume sanguíneo, por exemplo.

A sensação especial

• Manifesta-se sob a forma de sensibilidade para a fome, sede, fadiga, de mal-estar ou bem-estar. Essas sensações internas vagas e indiferenciadas que nos dão a sensibilidade de bem-estar, mal-estar, etc., têm o nome de cenestesia.

A Sensopercepção• É o nome dado à percepção objetiva, isto é, a

percepção do mundo objetivo, incluindo o corpo.• Esta percepção é sempre e unicamente

intermediada pela sensorialidade, que a possibilita porém também a limita. Não se trata apenas da apreensão de informações sensorialmente determinadas, que é o que ocorre na neuropercepção.

• É uma atividade intrinsecamente psíquica, que se vale das informações fornecidas pela neuropercepção mas que vai além, que integra as imagens e as representa na consciência.

• Cenestesia é a consciência (senso-percepção) que temos do próprio corpo, é a representação consciente do próprio corpo, de sua posição, de seu movimento, de sua postura em relação ao mundo à sua volta e em relação aos suas diversas partes e segmentos.

Quando existe uma percepção falseada dos órgãos internos ou do esquema corporal falamos em Alucinações Cenestésicas. Nestes casos os pacientes sentem como se tivessem seu fígado revirado, esvaziado seu pulmão, seus intestinos arrancados, o cérebro apodrecido, o coração rasgado, e assim por diante.

Cinestesia já diz respeito à senso-percepção dos movimentos corporais e em relação ao ambiente à sua volta. As Alucinações Cenestésicas devem ser diferenciadas das Alucinações Cinestésicas, que não dizem respeito à sensação tátil, mas sim aos movimentos (cine=movimento). Nas cinestesias os pacientes percebem as paredes movendo-se ou eles próprios movendo-se no espaço.

Sinestesia• Do grego syn (união, junção) - aisthesis

(percepção).• Sinestesia é uma condição neurológica na

qual o estímulo em um dos sentidos provoca uma percepção automática em outro sentido.

• Há dezenas de modalidades de sinestesia. A mais comum é a visão de cada letra ou algarismo de uma cor diferente. Alguns sinestetas “vêem” sons, outros sentem o sabor de palavras ou formas, o cheiro dos objetos que tocam, enxergam imagens ao ingerir certos alimentos, e outras misturas de sensações.

Percepção• A percepção, ao contrário da

sensação, não é uma fotografia dos objetos do mundo determinada exclusivamente pelas qualidades objetivas do estímulo. Na percepção, acrescentamos aos estímulos elementos da memória, do raciocínio, do juízo e do afeto, portanto, acoplamos às qualidades objetivas dos sentidos outros elementos subjetivos e próprios de cada indivíduo.

• A sensação visual de um objeto arredondado, vermelho e com parte de seu corpo enegrecido, somente será percebido como uma maçã podre se a pessoa souber, antecipadamente, o que é uma maçã, e, dentro deste conhecimento, souber ainda que maçãs apodrecem e, quando apodrecem, adquirem certas características perfeitamente compatíveis com o estímulo sentido.

• Para falar de percepção, ou de sensopercepção, temos de fazer algumas diferenciações:

DISTINÇÃO IMAGEM E REPRESENTAÇÃO

- Imagem (ou imagem perceptiva real) - é o elemento básico do processo de sensopercepção;

- Representação (imagem representativa ou mnêmica)- é uma revivescência de um imagem sensorial sem que esteja presente o objeto original que a produziu.

Imagem Perceptiva – Características

Nitidez- a imagem é clara e bem delimitadaCorporeidade- a imagem é viva, corpórea Estabilidade- a imagem é fixa, não mudaExtrojeção- o objeto correspondente está projetado fora do eu, é externo e percebido como externoIninfluencibilidade voluntária- a imagem não é modificada pela vontadeCompletude- a imagem tem um desenho completo e determinado

Representação (Imagem Mnêmica) –características

     Pouca nitidez- Imprecisão nos contornos e falta de claridade

·  Pouca corporeidade- não tem a vida de uma imagem real

Instabilidade- aparece e desaparece facilmente da percepção

· Introjeção- a imagem é percebida no espaço interno

· Incompletude- desenho indeterminado, apresentando-se de forma incompleta e apenas com alguns detalhes.

SUBTIPOS DE REPRESENTAÇÃO:

Imagem eidética- evocação voluntária de uma imagem guardada na memória, ou seja, de uma

representação, de forma muito precisa, com características semelhantes a uma percepção;

Pareidolias- imagens visualizadas voluntariamente a partir de estímulos imprecisos do ambiente. Ex: ver objetos ou pessoas nas nuvens, desenhos numa parede de azulejos ou num mosaico, etc.

Imaginação- atividade psíquica, geralmente voluntária, que consiste na evocação de imagens percebidas no passado (imagem mnêmica0 ou na criação de novas imagens (imagem criada). Processo de produção de imagens que ocorre geralmente na ausência de estímulo sensorial;

Fantasia ou fantasma- produção imaginativa, produto minimamente organizado da imaginação. Na psicanálise, a fantasia pode ser consciente ou inconsciente e se origina de conflitos, desejos e temores, também conscientes e inconscientes. É dominante em certas estruturas como na histeria. Nas crianças é comum em maior quantidade.

Alterações da sensopercepção Hiperestesia

• Quantitativas Hipoestesia Analgesia Disestesia

Ilusões

• Qualitativas Alucinações Alucinose Pseudo alucinações

ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO

Alterações quantitativas:

HIPERESTESIA: aumento da sensibilidade, estímulos captados de forma exagerada, percepção anormalmente aumentada. Ocorre nas intoxicações por alucinógenos (às vezes também com uso de cocaína e maconha), nas epilepsias enxaqueca, hipertireoidismo, esquizofrenia aguda e alguns quadros de mania.

HIPOESTESIA: diminuição da sensibilidade, estímulos captados de forma diminuída, mundo percebido como mais ‘escuro, sem brilho, sem sabor...’. Em geral em quadros depressivos.

• Analgesia perda de sensibilidade à dor, - com conservação de outras formas de sensibilidade – tátil, térmica e discriminatória de partes do corpo,

• Disestesias corporais: alteração da sensibilidade caracterizada por uma percepção diminuida, aumentada ou inadequada (anestesia, hipoestesis, hiperestesisa, parestesis). Alteração de sensibilidade em geral do tato e considerada dolorosa pelo paciente.

Ocorre em afecções neurológicas, ou, também, em casos de histeria, hipocondria e indivíduos submetidos a estados emocionais intensos (também em casos de catatonia e estupor).

• As parestesias e as disestesias ocorrem geralmente associadas a doenças neurológicas, a neuropatias alcoólicas ou outras neuropatias, à esclerose múltipla e à síndrome de Guillain Barré.

• Quando de origem não neurológica, podem acontecer em pacientes histéricos, hipocondríacos, somatizadores, ansiosos e, às vezes, em pessoas submetidas a estados emocionais intensos.