a qualidade em imuno-hemoterapia

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V ENCONTRO DE TRÓIA 2014 – QUALIDADE, INVESTIGAÇÃO E DESENVOLVIMENTO III WORKSHOP DA QUALIDADE EM SAÚDE UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE A QUALIDADE EM IMUNO-HEMOTERAPIA IMPORTÂNCIA DO CONTROLO DA QUALIDADE AOS COMPONENTES DO SANGUE Margarete Pereira de Figueiredo Cardoso Coordenação das áreas da Colheita e do Processamento do Sangue Responsável pelo Controlo da Qualidade aos Componentes do Sangue Dinamizadora para a Qualidade e Segurança do Doente Serviço de Imuno-hemoterapia Hospital Vila Franca de Xira

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Page 1: A qualidade em imuno-hemoterapia

V ENCONTRO DE TRÓIA 2014 – QUALIDADE, INVESTIGAÇÃO E DESENVOLVIMENTO

III WORKSHOP DA QUALIDADE EM SAÚDE

UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIORFACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

A QUALIDADE EM IMUNO-HEMOTERAPIA

IMPORTÂNCIA DO CONTROLO DA QUALIDADE

AOS COMPONENTES DO SANGUE

Margarete Pereira de Figueiredo Cardoso

Coordenação das áreas da Colheita e do Processamento do Sangue

Responsável pelo Controlo da Qualidade aos Componentes do Sangue

Dinamizadora para a Qualidade e Segurança do Doente

Serviço de Imuno-hemoterapia

Hospital Vila Franca de Xira

Page 2: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOComponente Sanguíneo

Constituinte terapêutico obtido da centrifugação de uma unidade de sangue total

Princípio da Separação do Sangue

Page 3: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOSeparação do Sangue

Page 4: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOReconhecimento Externo dos Serviços de Sangue

Page 5: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOProcesso da Colheita do Sangue e Validação dos Componentes

PROC.IMH.001.01

Page 6: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOFase da Separação do Sangue

Controlo da Qualidade aos Componentes

IT.IMH.011.00

Page 7: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTOAvaliação da Qualidade aos Componentes do Sangue

Page 8: A qualidade em imuno-hemoterapia

ENQUADRAMENTO

Funções

oControlar a qualidade dos componentes sanguíneos

oVerificar condições de funcionamento dos equipamentos

oDiagnosticar causas de não conformidades

oAplicar ações corretivas

Page 9: A qualidade em imuno-hemoterapia

2 OBJETIVOS

Page 10: A qualidade em imuno-hemoterapia

METODOLOGIAValidação da Centrífuga de Componentes

abril 2013 - agosto 2013

CQ não conforme o recomendado para os componentes em causa.Aumento do nº de unidades eliminadas por sistema aberto (presença de cortes nas tubuladuras e deformação do filtro).

Programas desadequados para a centrifugação das unidades.Centrifugação forte nas unidades de sangue total.

Contactado o representante da centrífuga.

Testados 7 programas para a centrifugação do ST.Testados 11 programas para a centrifugação do BC.Monitorização – CQ componentes do sangue

Page 11: A qualidade em imuno-hemoterapia

METODOLOGIAAprovisionamento de

Filtros Desleucocitação de Plaquetasnovembro 2011 – março 2013

Nº de leucócitos residuais no limite ou acima do VR. Nº de plaquetas abaixo do valor recomendado.Nuvem plaquetária fraca/ausente.

Mudança do tipo de filtro usado de rígido para flexível.

Contactado o representante para reportar a situação e solicitar colaboração.

Envio de resultados de 2010 e 2011 para o fornecedor.Conjunto de testes.Envio dos filtros flexíveis para o representante e troca pelos rígidos.

Page 12: A qualidade em imuno-hemoterapia

RESULTADOSValidação - Centrífuga de Componentes

abril 2013 - agosto 2013

Encontrado o programa adequado ao tipo de separação

* unbreaked after 360 rpm

Sistema de proteção dos filtros

Tipo Separação

Celular

Nº Program

a

AC DC RPM RCF Tempo (minutos

)

Temperatura (ºC)

CE + BC + PFC

Lavagem CE

1 7 B5 2290 1683 15 22

CP de BC 2 7 R5 700 157 4 22

Crioprecipitado

3 7 B3* 3600 4159 10 4

Centrífuga de Componentes Hettich – IT.IMH.040.00

Page 13: A qualidade em imuno-hemoterapia

RESULTADOSAprovisionamento – Filtro Desleucocitação Plaquetas

novembro 2011 – março 2013

Retoma da produção dos filtros rígidos

Page 14: A qualidade em imuno-hemoterapia

O CQ DO SANGUE

Permite

prevenir, detectar, identificar e corrigir erros e variações

Obtém dados para monitorizar desempenhoe a qualidade dos componentes fornecidos

É um

indicador da qualidade

usado nos Serviços de Sangue

Page 15: A qualidade em imuno-hemoterapia

OBRIGADA