a psicose em freud - andréa m.c. guerra

7/25/2019 A Psicose Em Freud - Andra M.C. Guerra

1/15

12 Andra M.C. Guerra

Como nos lembra a escritora Clarice Lispector, em guaviva, nem todo texto para ser sobrevoado de perto, poisganha sua secreta redondez antes invisvel quando visto

de um avio em alto voo. Ento adivinha-se o jogo das

ilhas e veem-se canais e mares. Boa viagem.

A psicose em Freud

Apesar de Freud ter contraindicado o tratamento psicana-

ltico das psicoses, ele realizou extenso estudo sobre essa

estrutura clnica desde o incio de sua produo, ainda em

seus rascunhos e cartas, postumamente publicados. Cer-

tamente, porm, foi com o estudo do presidente Schreber,

em 1911, que abriu a discusso sobre as estratgias de cura

que os psicticos podem construir. Invertendo a ideia de

que o delrio seria um sintoma dessa estrutura clnica, eleformula o aforismo do delrio como tentativa de cura, oude soluo, nas psicoses. Ou seja, h um movimento do

psictico em direo estabilizao.

Sabemos que Freud no delimitou, com a clareza es-

trutural de Lacan, as solues subjetivas que encontramos

para tratar a impossibilidade de a linguagem apreender a

experincia com o corpo e com a realidade. Neurose, psi-

cose e perverso so os nomes das estruturas clnicas que

foram finamente sendo isoladas como formas particula-

res de resposta do sujeito diante do impasse colocado pela

castrao ou, em outras palavras, por essa insuficincia da

linguagem de dar conta da experincia pulsional. Entre-

Extrado de: Guerra, Andra Mris Campos. Apsicose. Rio de Janeiro: Zahar, 2010


2/15

13A psicose

tanto, desde Freud, encontramos o traado fundamental

das fissuras que as determinam.

Em seus primeiros rascunhos, discutindo a paranoia,

Freud a toma como um modo patolgico de defesae apre-

senta a proposta da psicose como resultante de um radical

mecanismo de defesa inconsciente. Ele concebe o aparelhopsquico como sendo alimentado pelo afeto, investido nas

representaes. As representaes das coisas so aquelas

que se encontram como registro no sistema inconscien-

te. Do investimento energtico nas representaes que as

coisas ganham no aparelho psquico, somado ao investi-

mento das representaes das palavras, constitui-se a re-

presentao do objeto, utilizada pelo pensamento lgico,

consciente e racional, e pela linguagem.

Lidamos com as representaes de objeto ao falarmos

e ao nos expressarmos. Porm, nem sempre elas se encon-

tram dispostas da maneira como acabamos de explicar. Arelao entre as representaes conscientes e inconscientes

do objeto pode se dispor de outras maneiras. Freud nos

explica que, na esquizofrenia um tipo clnico das psi-

coses , as palavras podem ser tomadas como se fossem

coisas. Haveria um superinvestimento nas representaes

das palavras como forma de suprir a no inscrio das

representaes das coisas no inconsciente. Dessa feita, as

palavras so tomadas como coisas.

Freud decompe a representao consciente do objeto

em representao da coisa hiperinvestida atravs da liga-

o com a representao da palavra que lhe correspon-

de, articulando que, no inconsciente, permanece apenas


3/15


a representao da coisa do objeto ponto rejeitado na

psicose. Da extrai que o investimento das representaes

de palavras retido na psicose, j que ele no faz parte da

operao de rejeio. Ele representa, na verdade, a primei-

ra das tentativas de restabelecimento, dirigidas recupe-

rao do objeto perdido. E, pode ser que, para alcanaresse propsito, enveredem por um caminho que conduz

ao objeto atravs de sua parte verbal, contentando-se com

palavras em vez de coisas, nos diz.

Assim, por exemplo, um paciente psictico, paranoico,

que deseja ser um homem direito, com a misso de resga-tar a honestidade perdida no delrio que tem acerca de sua

famlia, candidata-se a uma vaga universitria de um cur-

so de direito. No h dialtica, no h simbolizao. Para

ser um homem direito, ele precisa cursar direito. Ou, em

outro caso, o sujeito deseja construirpara si uma persona-

lidade e, para isso, muda seu ramo de negcios de mveisusados para o de material de construo.

essa a diferena determinante na psicose. O que vivido como traumtico, como afetivamente intenso pelopsictico, no ganha uma representao capaz de favore-

cer o escoamento energtico ou a vinculao desse excessoa uma ideia, a uma representao. As palavras so reais.Freud nos diz que o eu rejeita a representao incompa-tvel juntamente com seu afeto e se comporta como se arepresentao jamais lhe tivesse ocorrido. Mas a partir domomento em que isso ocorre, temos uma psicose.

Na neurose, o contedo aflitivo recalcado (ou man-dado para o inconsciente, onde produz, dinamicamente,


4/15

15A psicose

derivados), h recalque das exigncias pulsionais. E o re-

calcado retorna, de maneira substitutiva, sob a forma de

sintoma, seja no corpo, seja no pensamento, seja na forma

de angstia. H, porm, um lao simblico que liga a for-

mao sintomtica ao contedo originalmente recalcado,

diferentemente do que ocorre na psicose. Na psicose, um fragmento desagradvel da realidade que rejeitado e

substitudo pelo delrio. Na neurose, por seu turno, as exi-

gncias pulsionais recalcadas so substitudas pela satisfa-

o obtida com a fantasia inconsciente. A diferena entre a

neurose (aqui pensada como a nossa normalidade) e a psi-

cose (aqui equivalente loucura) se localiza no no rompi-

mento com a realidade, mas no caminho para restaur-la.

A rejeio na psicose atinge a prpria situao real, que

nunca precisou se tornar consciente. Trata-se de uma de-

fesa to eficaz que nega a realidade mesma da percepo

ligada representao incompatvel. Como essas ideiasno so passveis de alterao, seria o eu que a elas preci-

saria se adaptar, modificando-se. Na verdade, para Freud,

tanto na neurose quanto na psicose, haveria perda da rea-

lidade. Na neurose, num primeiro momento haveria um

recalque das exigncias pulsionais, enquanto na psicoseocorreria uma rejeiodo fato desagradvelda realidade.

Em qualquer dos casos, porm, haveria perda na relao

com a realidade externa e posterior construo de uma sa-

da diante dessa perda, seja pela fantasia, na neurose, seja

pelo delrio, na psicose.

Com a releitura do caso Schreber, efetuada a partir da re-

flexo metapsicolgica sobre o narcisismo, em 1914, Freud


5/15


estabelece nova diferena entre as psicoses e as neuroses

localizada na circunstncia de que, nas primeiras, a libido,

ou energia sexual, liberada pela frustrao no permane-

ceria ligada a objetos na fantasia, mas se retiraria para o eu.

Nesse sentido, a megalomania corresponderia ao domnio

psquico dessa ltima quantidade de libido, e seria assim acontrapartida da introverso para as fantasias, encontrada

nos neurticos.

Transferncia nas psicoses a partir

de suas modalidades clnicas

Como decorrncia dessa defesa estrutural, cuja base a re-

tirada da libido dos objetos, haveria uma dificuldade, por

parte dos psicticos, de estabelecer o lao transferencial,

essencial ao tratamento psicanaltico. Freud nos ensinaque a regra de ouro da psicanlise, a nica regra a regero tratamento, a associao livre. Nela, o sujeito se pea falar, sem restries ou prejulgamentos, tudo o que lhe

ocorre mente. um mtodo construdo em decorrnciado modo de funcionamento associativo do inconsciente.

Esse mtodo opera tendo como pano de fundo a trans-ferncia, mecanismo no qual se d o deslocamento do in-vestimento libidinal insatisfeito para a figura do analista,com vistas satisfao. O analisando inclui o analista numadas sries psquicasatravs das quais estabelece um modo de

conduzir-se na vida ertica. Na repetio desses afetos comseu analista, o sujeito pode trabalhar, a partir do incons-


6/15

17A psicose

ciente, suas fixaes e sintomas de tal forma que entre alinguagem e o corpo, entre a compreenso e a ao, entreele e seu analista o territrio da transferncia se constitua

naquele no qual as batalhas analticasse realizam.

Em funo de seu modo singular de estruturao, mar-

cado pelo desinvestimento libidinal, os psicticos so, paraFreud, incapazes de estabelecerem o amor transferencial.

Por conta dos efeitos subjetivos da operao de rejeio,

a energia libidinal se volta para o corpo na esquizofrenia

(autoerotismo), para o Outro na paranoia (narcisismo pri-

mrio) e se dispersa no eu, escoando-se, pela identifica-

o ao objeto perdido, na melancolia. Em outras pala-

vras, os psicticos seriam incapazes de investir na figura

do analista.

Freud chega mesmo a denominar essas patologias

(paranoia e esquizofrenia) de neuroses narcsicas, em opo-

sio s neuroses transferenciais (histeria e neurose obses-siva). Por conta disso, contraindica a aplicao do mtodo

psicanaltico s primeiras e adverte o psicanalista do risco

de um erro diagnstico entre os dois grupos.

Na esquizofrenia, com o mecanismo de defesa que a

constitui, a libido (ou afeto) que foi retirada no procura

um novo objeto e refugia-se no eu. Em outras palavras,

os investimentos nos objetosso abandonados,restabe-

lecendo-se uma primitiva condio de narcisismo de au-

sncia de objeto.A libido retorna para o corpo que, nesse

caso, no encontra o apoio simblico de uma imagem de

unicidade. A experincia do esquizofrnico se desenrola

em relao a um corpo despedaado. Assim,


7/15


a incapacidade de transferncia desses pacientes (at onde o

processo patolgico se estende), sua consequente inacessibi-

lidade aos esforos teraputicos, seu repdio caracterstico

ao mundo externo, o surgimento de sinais de um hiperin-

vestimento do seu prprio eu, o resultado final de completa

apatia todas essas caractersticas clnicas parecem concor-

dar plenamente com a suposio de que seus investimentos

objetais foram abandonados.

Encontraramos, segundo Lacan, o vetor da transfe-rncia retornando ao prprio sujeito, e no dirigindo-sea um analista. O que faz supor que a transferncia se en-contra ausente nesse tipo clnico. no corpo que o afetono subjetivado no Outro simblico do esquizofrnicoretorna sob a forma de gozo. J na paranoia, ainda comFreud, onde a capacidade da transferncia tornou-se es-

sencialmente limitada a uma transferncia negativa, deixade haver qualquer possibilidade de influncia ou trata-mento. Freud, estudando o caso Schreber, supe em suabase um amor homossexual: eu (um homem) o amo (ou-tro homem). Esse amor homossexual ocupa a lacuna queo conceito de narcisismo (amor a si mesmo como objetode investimento) ainda no formulado na poca deixaem aberto.

A negao do verbo na frase eu o odeio , seguida desua projeo, culminaria na gramtica transferencial do

paranoico: ele me odeia. Uma outra maneira de o amor

transferencial se estabelecer na paranoia confere-lhe umacolorao erotmana. Nesse caso, a negao da frase se da-


8/15

19A psicose

ria a partir da negao de seu objeto: eu a amo, que, porprojeo, constituiria o ela me ama. As demais negaes,respectivamente, do sujeito da frase e desta como um todo

derivariam da gramtica do delrio de cimes ela o ama e do delrio megalmano eu s amo a mim mesmo.

Essa estrutura gramatical ganhar um contorno teri-co novo com o desenvolvimento do conceito de narcisismo

poucos anos depois, em 1914. A partir de ento, Freud ve-

rifica uma regresso e uma fixao do paranoico no nvel

do narcisismo primrio. O paranoico constitui-se como

objeto de investimento, a partir da imaginarizao de um

eu unificado no corpo que opera de maneira especular

com os outros. A especularidade e a ausncia da inscrio

da falta no campo do simblico propiciam a subjetivao

de um Outro denso, pleno e tirano, na paranoia. Assim,

comumente, encontramos nesses casos a certeza psictica

que implica esse Outro no marcado pela falta, em relaoao qual o paranoico se toma como objeto da vontade de

seu gozo. H, pois, uma modalidade de transferncia tipi-

camente persecutria ou erotmana a ser manejada con-

forme a colorao que ganha em cada caso.

Na melancolia, a dor de existir, como Lacan a nomeia,

est associada a uma perda fundamental, perda do ide-

al que encobriria a falta da castrao no campo do Outro.

Para Freud, ocorre na melancolia umfuro no psiquismoque

culmina numa hemorragia de libido. Para Lacan, esse tam-

bm o furo do gozo prprio estrutura da linguagem.

A perda no nvel do ideal liquida o investimento ob-

jetal e a libido livre retirada para o eu, atravs de uma


9/15


identificao com o objeto perdido. A sombra do objeto(perdido) cai sobre o eu. No arranjo que o melanclico

realiza, o ideal do eu ocupa o lugar da referncia simblica

para o sujeito, suprindo a ausncia ou foracluso do refe-

rente simblico que nos estrutura na linguagem e no lao

social, conhecido como Nome-do-Pai, como veremos. E,se esse arranjo se abala, o eu perde esse revestimento nar-

csico, evidenciando seu status de objeto. A foracluso, en-

to, se desvela, deixando evidente o furo no simblico.

Assim, uma perda objetal se transforma numa perda do

eu, para o qual convergem as recriminaes antes referi-

das ao conflito advindo da ambivalncia na relao com o

objeto. s recriminaes somam-se as autodepreciaes eautoacusaes, decorrentes do sentimento de culpa. Iden-tificado ao objeto, o eu atrai a clera do supereu contra ele.Da pode at mesmo nascer um delrio de reconstituio

do Outro, antes eliminado na melancolia, que julga e con-dena, deixando o sujeito espera de um castigo. O Outrodo tribunal aparece aqui como uma espcie de supereu.

De uma maneira geral, mas respeitando cada caso sin-gularmente, a direo do tratamento com as psicoses parteda tentativa de operar alguma maneira de circunscriodo gozo e de interveno sobre o Outro, j que a interpre-tao no est do lado do analista, mas antes do lado dosujeito. Desalojar o sujeito do lugar de subordinao aoOutro e buscar tom-lo como sujeito capaz de resposta foia aposta legada por Lacan. Outra via a de favorecer uma

circunscrio do gozo pela construo ou apropriao deobjetos nos quais o gozo se adensa, deslocando-se do cor-


10/15

21A psicose

po do sujeito. Outra ainda apontar um Outro castrado,que no pode tudo e que tambm falha, veiculando suarelativizao.

Nesse sentido, o analista no ocupa a mesma posiocom a qual trabalha com as neuroses. Nas psicoses, ele pre-

cisa se precaver de encarnar o Outro, buscando um lugarvazio de gozo que possa produzir um corte capaz de con-vocar o sujeito na psicose. preciso barrar o gozo do Ou-tro, criando intervalos nos quais o sujeito possa se alojar.Seja pela via imaginria, seja pela via simblica, seja pelavia real, orientar-se pelo estilo de construo de respostasde cada sujeito o vetor que orienta a clnica das psicoses,

aps a coragem lacaniana de propor a elas um tratamentopossvel.

Retorno do gozo no corpo (esquizofrenia), retorno dogozo no Outro (paranoia) e perda permanente de gozo

atravs do eu (melancolia) as psicoses nos ensinam queos caminhos do tratamento possvel com elas so muitocomplexos e variados. Somente ao final da vida ao dis-cutir as condies do final de uma anlise , Freud reto-

maria a questo do tratamento psicanaltico das psicoses,inaugurando uma nova possibilidade que reconfigurariasua resistncia clnica com esses sujeitos. Ele afirma, en-to, que somente atravs de uma modificao do mtodopsicanaltico, adaptado linguagem e s condies de fun-cionamento das psicoses, estas poderiam ser acolhidas pelapsicanlise. Foi nessa aposta que Lacan se fiou e com a qual

hoje operamos.


11/15


Estabilizao psictica em Freud

No tocante s possibilidades de curanas psicoses, confor-me terminologia freudiana, ou de estabilizao, como dize-

mos atualmente, Freud trouxe novidades determinantes no

texto Notas psicanalticas sobre um relato autobiogrfico

de um caso de paranoia (dementia paranoides). Neste, ele

analisa o caso Schreber, provocando uma reverso inaugu-

ral e fundamental leitura posterior da psicose. Alm disso,

lanou definitivamente princpios que orientam, at os dias

de hoje, a investigao psicanaltica acerca do tema. Dois

grandes enunciados se estabeleceram com esse texto:

a) em relao ao mecanismo estrutural da psicose, Freud

afirma que aquilo que foi abolido internamente retor-

na desde fora. O que permitiu a Lacan, dcadas depois,

afirmar que, na base da psicose, seu mecanismo no se

resume a um recalque por projeo, mas a uma opera-

o muito mais radical que ele denomina foracluso,

como exposta a seguir;

b) e, em oposio a uma interpretao fenomenolgica

da psicose, Freud subverte sua leitura apontando que

a formao delirante uma tentativa de restabeleci-

mento, e no a enfermidade propriamente dita, como

era interpretada at ento. Donde Lacan afirmar, tex-

tualmente, que no de dficit que se trata na psicose,

mas de produo de resposta. Para Lacan, a liberdade

que Freud se deu a foi simplesmente aquela de in-

troduzir o sujeito como tal, o que significa no avaliar

o louco em termos de dficit.


12/15

23A psicose

Apesar de reafirmar que a projeo est na base da de-fesa psictica provocando uma ejeo dos sentimentos

de autoacusao do paciente, que retornam sob a forma de

acusaes exteriores , na anlise do caso Schreber Freud

altera substancialmente a descrio desse processo. Pro-

pe que incorreto afirmar que a percepo suprimidainternamente projetada para o exterior; a verdade ,

pelo contrrio, que aquilo que foi abolido internamente

retorna desde fora. Esse desde foranos interroga. Comoconceber que o que foi internamenteabolido possa retor-nar de fora? Fora do aparelho psquico? Fora da realidade?

Fora do corpo do sujeito? Suportemos por enquanto essas

questes

Cabe ainda lembrar que o mecanismo de retirada do

investimento da energia sexual no mundo externo coin-

cide com o delrio do fim do mundo em Schreber. A pos-

terior construo de seu mundo interno, realizada atra-vs do trabalho delirante que se presumia sero produtopatolgico, , na realidade, para Freud, uma tentativa derestabelecimento, um processo de reconstruo, ainda quenunca completamente bem-sucedido. Ou seja, onde su-

pnhamos a patologia, desenrola-se a cura. E esta, dife-

rentemente do processo de adoecimento (que equivale

retirada do investimento nas pessoas e nas coisas e que

acontece silenciosamente), ruidosa no momento em que

se realiza.

Da Lacan extrai que, mesmo para Freud, a projeo

j era insuficiente para explicar o recalque na psicose.

Quando Freud aponta que desde fora que retorna aquilo


13/15


que foi internamente abolido, ele mesmo percebe que nose trata de um mecanismo projetivo. Como projetar, lan-ar de dentro para fora aquilo que no existe dentro? Se o

contedo foi internamente abolido, ns estamos falandode uma representao primordial sobre o ser do sujeito

psictico que no encontra meios de significar-se, repre-sentar-se. Trata-se de uma defesa to eficaz, que nega arealidade mesma da percepo ligada representao in-compatvel. Ser no caso do Homem dos Lobos, publicadoem 1918, que Freud utilizar o termo alemo Verwerfungnovamente para tratar dessa no inscrio de uma repre-sentao fundamental do sujeito, diferente da operao do

recalque para a neurose.Nos artigos metapsicolgicos, que escreve em torno de

1915, desdobra a discusso do lugar da palavra na esqui-zofrenia e prope uma diferenciao entre esquizofrenia

e paranoia a partir do ponto de fixao ertico. Na esqui-zofrenia, haveria uma fixao na posio autoertica, queno pressupe a unidade imaginria e simblica do corpo.O sujeito vive, primordialmente, uma relao autoertica

com o corpo, obtendo prazer a partir de seus pontos desatisfao (zonas ergenas). preciso uma ao psquicapara que o corpo ganhe a consistncia de uma unidadee o sujeito possa investir nele como um objeto. Trata-sedo narcisismo primrio. Atravs dele o eu se conformacomo primeiro objeto de investimento libidinal. A partirda, pode investir em outros objetos do mundo externo

(narcisismo secundrio). Freud observa que na esquizo-frenia h uma fixao na posio autoertica, enquanto na


14/15

25A psicose

paranoia h uma fixao no narcisismo primrio. Final-

mente, apresenta a diferena entre luto e melancolia que

contribui decisivamente para a discusso dos transtornos

de humor na atualidade.

Como vimos, o problema da psicose no seria o da

perda da realidade, mas o do expediente daquilo que vemsubstitu-la. Em outras palavras, devemos seguir os cami-

nhos que o prprio sujeito encontra para tratar daquilo

que escapa na sua condio de ser falante. A diferena en-

tre as estruturas clnicas diz respeito exatamente maneira

como cada uma delas ir, num segundo momento, recom-

por essa relao. Na neurose, um fragmento da realidade

evitado por uma espcie de fuga, mas o neurtico no re-

pudia a realidade, apenas ignora-a, recalcando o contedo

aflitivo. J na psicose, a realidade remodelada, o psictico

a repudia e tenta substitu-la, transformando-a a partir de

precipitados psquicos de antigas relaes com ela. Assim,na psicose, o substituto tenta colocar-se no lugar da rea-

lidade, enquanto na neurose liga-se a um fragmento dela,

conferindo-lhe uma importncia especial e um significa-

do secreto, simblico porque substitutivo, sintomtico.

Enquanto Freud situa na psicose um remodelamento

da realidade, veremos Lacan apontar um remodelamen-

to de toda a sua teoria a partirda psicose na dcada de70. Assim, podemos, enfim, quanto ao campo das estabi-

lizaes psicticas, concluir que Freud apresenta suas so-

lues pela via do trabalho delirante. E mesmo no tendo

desenvolvido um comentrio acerca do ato ou da criao

artstica na psicose, como Lacan o fez, despertou um novo


15/15


olhar sobre questes relacionadas arte stricto sensu. Tal o caso da relao entre o sentido e a obra, quando, por

exemplo, se pergunta, no texto sobre o Moiss de Miche-

langelo: Por que a inteno do artista no poderia ser

comunicada e compreendida em palavras, como qualquer

outro fato da vida mental?Freud j esboa que h um insondvel, um imposs-

vel de dizer, uma cifra, enfim, na produo artstica que

a orienta por outra via que no a estritamente simblica.

Algo escapa produo artstica que no pode ser intei-

ramente dito em palavras. E desse real que Lacan tratar

ao estudar Joyce, como veremos em seguida, oferecendo-

nos novos subsdios para pensar a estabilizao nas psico-

ses. Ser, portanto, com Lacan que veremos surgir novas

proposies acerca das solues construdas pelos psic-

ticos para tratar dessa dimenso insondvel do humano.

Vamos a elas.

A psicose em Lacan

Na dcada de 50, Lacan articula o mecanismo fundante

da psicose a uma operao significante, ou, em outros ter-

mos, a uma operao simblica que ocorre no nvel da

linguagem. Para ele, distinguir as relaes do sujeito com

a estrutura, enquanto estrutura significante, implicou res-

significar essa noo de defesa. Em Freud, ela implicava

um processo mais amplo que o do recalque (Verdrngung),

englobando outras estratgias e mecanismos, quais sejam, a

a psicose em freud - andréa m.c. guerra

Documents