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PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS Instituto de Psicologia
A NOÇÃO DO EU DE CRIANÇAS EM SITUAÇÃO DE PRÓTESE OCULAR: estudo de depoimentos.
Marília Souza da Silveira
Belo Horizonte 2009
Marilia Souza da Silveira
A NOÇÃO DO EU DE CRIANÇAS EM SITUAÇÃO DE PRÓTESE OCULAR: estudo de depoimentos.
Monografia apresentada ao
Instituto de Psicologia da
Pontifícia Universidade Católica
de Minas Gerais como pré-
requisito de aprovação na
disciplina Orientação de
Monografia II.
Orientador: Antonio A. F. Coppe
Belo Horizonte 2009
Marília Souza da Silveira
A Noção do Eu de crianças em situação de prótese ocular:
estudo de depoimentos.
Monografia apresentada ao
Instituto de Psicologia da
Pontifícia Universidade Católica
de Minas Gerais como pré-
requisito de aprovação na
disciplina Orientação de
Monografia II.
Antonio Angelo Favaro Coppe – Puc Minas
Ana Maria Sarmento – Puc Minas
Belo Horizonte, XX de junho de 2009.
À minha mãe,
por me inserir no universo da prótese ocular
e confiar a mim o dom de curar a “janela da alma”.
AGRADECIMENTOS
As pessoas significativas em minha vida;
Coppe, obrigada por me ensinar que a ACP pode sim ser um estilo de vida. Obrigada
por me permitir ser eu mesma e pela amizade construída nesta etapa de orientação.
Ana Maria Sarmento, obrigada por me ensinar com gentileza as idéias de Rogers.
Obrigada pelo carinho e pela disponibilidade.
Elizabeth Silveira – mãe - obrigada por depositar em mim a confiança para ensinar o
que você levou uma vida para aprender. Com convicção farei o meu melhor.
Enaldo Souza - pai - obrigada por favorecer a conclusão deste percurso, além de me
preparar para a vida na razão e na emoção.
Letícia Silveira, obrigada pela amizade e companheirismo fraternos.
Jerbens Junior, obrigada por me motivar sempre e desejar o meu sucesso.
Gabrielle Silveira, obrigada por falar com o coração. Nosso caminho ainda é longo,
mas divertido quando se tem alguém como você por perto.
Fernanda e Glauce – equipe Oculart – obrigada pelas palavras de carinho e pelas
ajudas cotidianas.
Agradeço, em especial, as crianças que se dispuseram a falar de si, tornando este
trabalho mais rico, colorido e divertido.
“Parece haver uma força poderosa dentro de cada indivíduo que luta
continuamente para uma completa auto-realização. Essa força pode ser
caracterizada como uma corrida para a maturidade, independência e
auto-direção. Tal corrida vai inexoravelmente alcançar a consumação,
mas necessita de um bom “terreno” para que se desenvolva uma estrutura
bem equilibrada. Como uma planta precisa de sol, chuva e terreno rico e
bom para atingir seu crescimento máximo, assim também o indivíduo,
para atingir a satisfação direta desse impulso de crescimento, necessita
de permissividade para ele ser ele mesmo; da completa aceitação de si –
tanto por ele mesmo quanto pelos outros – e atingir a dignidade, direito
nato de todo ser humano”.
Virginia Axline
RESUMO
Este trabalho buscou promover uma parceria entre a psicologia humanista e o
campo da prótese ocular para trabalhar em prol dos pacientes mutilados.
Apresentou como objetivo principal verificar a maneira como a criança
simboliza em sua noção do eu a experiência de ausência do globo ocular, a
partir de seus depoimentos. Realizou-se, assim, uma pesquisa com quatro
crianças, utilizando a entrevista gravada, a partir de uma pergunta disparadora,
como instrumento de coleta de dados. Constatou-se, como resultado da
pesquisa, que a ausência do globo ocular proporcionou uma desorganização
da noção do eu dessas crianças, uma vez que foram incluídos aspectos
negativos na noção do eu quando elas se encontravam em situação de
ausência ocular. Constatou-se, também, que a prótese ocular em si funciona,
muitas vezes, como um aliado no processo de reorganização da noção do eu
dessas crianças. Como objetivo específico, discutiu-se a atuação do psicólogo
centrado na pessoa na reorganização da noção do eu desses pacientes.
Concluiu-se, então, que a atuação do psicólogo se faz pertinente no decorrer
do processo de colocação da prótese ocular, propiciando à criança um espaço
terapêutico para que ela possa expressar suas angústias, dificuldades, medos,
ou qualquer outro sentimento que ela esteja vivenciando naquele momento e,
assim, oferecer condições favoráveis para que a criança possa simbolizar
corretamente a experiência de mutilação facial.
Palavras-chave: Prótese ocular. Noção do eu. Criança anoftálmica.
Abordagem centrada na pessoa. Simbolização. Tendência Atualizante.
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO
............................................................................................................... 01
2. CAPÍTULO I – PRÓTESE OCULAR .......................................................................... 03
2.1. Definição, história e objetivos ..................................................................................... 03
2.2. A criança mutilada .......................................................................................................06
2.3. Aspectos psicológicos de pacientes em situação de prótese ocular .......................... 08
3. CAPÍTULO II – PSICOLOGIA HUMANISTA............................................................10
3.1. Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) .................................................................... 10
3.1.1. Alguns conceitos da ACP .......................................................................................... 11
3.2. Atuação do psicólogo na reorganização da noção do eu ........................................ 13
3.3. A psicoterapia infantil ................................................................................................. 15
4. CAPÍTULO III – ASPECTOS REFERENTES À NOÇÃO DO EU DE PACIENTES EM SITUAÇÃO DE PRÓTESE OCULAR.......................................................................18
4.1. Metodologia ...................................................................................................................18
4.2. Participantes ................................................................................................................. 19
4.3. Instrumentos ................................................................................................................ 19
4.4. Procedimentos............................................................................................................... 20
4.5. Identificação da noção do eu em depoimentos de crianças em situação de prótese ocular ................................................................................................................................... 20
4.5.1 Ana – 6
anos................................................................................................................. 20
4.5.2 Cristina – 7 anos
......................................................................................................... 22
4.5.3 Bruno – 9 anos
............................................................................................................ 23
4.5.4 Daniele – 9 anos
.......................................................................................................... 25
4.6. Síntese geral ................................................................................................................. 26 5. CONCLUSÃO ................................................................................................................. 28 6. REFERÊNCIA................................................................................................................. 30
7. ANEXOS .......................................................................................................................... 32
7.1. Entrevista Ana ............................................................................................................. 32
7.2. Entrevista Cristina ....................................................................................................... 34
7.3. Entrevista Bruno........................................................................................................... 35
7.5. Entrevista Daniele ........................................................................................................37
1 - INTRODUÇÃO
Durante a experiência de acolhimento psicológico de crianças
anoftálmicas tornou-se possível observar os efeitos negativos decorrentes da
perda do globo ocular nestes pacientes, assim como, as dificuldades
apresentadas por eles no manejo do processo de reabilitação facial. Ao se
tratar de crianças mutiladas, o medo de vivenciar o sofrimento se faz presente
logo no primeiro contato com a prótese, visto que o processo antecedente à
colocação da prótese ocular propicia uma fragilidade no paciente que procura
não apenas sua reabilitação estética, mas também aceitação, compreensão e
afeto por parte do profissional que o atende.
Os efeitos negativos decorrentes da perda de um órgão podem afetar a
noção do eu de um indivíduo. Quando ocorrida em partes da face, a perda
acarreta alterações estéticas e funcionais, o que pode desencadear na pessoa
repercussões psicológicas em diversos graus. Por meio da face somos
capazes de nos comunicar não apenas pela via da linguagem, mas também
através do olhar, estabelecendo laços relacionais intensos. Desta forma, a
probabilidade do indivíduo aumentar significativamente as atitudes negativas
em relação ao seu eu, frente ao impacto da mutilação, é ainda maior. A partir
das observações aqui relatadas formula-se o objetivo geral deste trabalho que
consiste em verificar, por meio de depoimentos de crianças anoftálmicas, a
maneira como elas simbolizam em sua noção do eu a experiência de ausência
do globo ocular.
Nota-se que algumas pessoas, após a colocação da prótese ocular, são
capazes de se reabilitarem socialmente, voltando a viver exatamente como
antes do evento alterador. Estas pessoas possuem uma tendência atualizante,
apresentando facilidade em exercer essa capacidade por não precisar distorcer
ou negar a experiência vivida. Porém, outros pacientes, mesmo após a
reabilitação estética, não conseguem reabilitar-se socialmente sem a ajuda de
um psicólogo, já que a simbolização da experiência de perda não foi realizada
corretamente, mas sim de maneira destorcida por ameaçar a noção do eu
destas pessoas. Discute-se, então, como objetivo específico deste trabalho, a
atuação do Psicólogo Centrado na Pessoa na reorganização da noção do eu
destes pacientes.
No primeiro capítulo desta monografia apresenta-se a história, definição
e objetivo da prótese ocular para melhor situar a criança mutilada e seus
aspectos psicológicos. No segundo capítulo faz-se uma rápida releitura da
história da Abordagem Centrada na Pessoa e seus principais fundamentos,
para discutir a atuação do psicólogo centrado na pessoa na reorganização de
sua noção do eu. Estuda-se, também, a psicoterapia infantil, denominada nesta
abordagem como ludoterapia centrada na criança. Enfim, no terceiro capítulo
apresenta-se uma pesquisa de campo que visa a relacionar a criança em
situação de prótese ocular com a Abordagem Centrada na Pessoa.
Este trabalho marca, assim, o início de uma pesquisa ampla e de uma
nova rede em que a psicologia se faz presente na tentativa de promover o seu
desenvolvimento e, também, oferecer as condições favoráveis para que
pessoas em situação de prótese ocular possam se beneficiar dos princípios da
Psicologia Humanista.
2 - PRÓTESE OCULAR
2.1 – Definição, história e objetivo:
Prótese, segundo Graziani (1982), é a reposição artificial de uma parte
perdida do organismo. Ao se tratar de reconstituição facial, esta passa a ser
chamada de prótese bucomaxilo-facial, resumindo-se a prótese ocular quando
há a “complementação do processo de restauração da cavidade anoftálmica,
reintegrando o paciente à sociedade não somente no ponto de vista médico-
cirúrgico como também do ponto de vista psicológico”. (SOARES, 1997, p.
364).
A idéia de prótese ocular, ou olho artificial, nasceu segundo Coulomb
citado por Rezende (1997), paralelamente ao desenvolvimento das artes
plásticas, quando a importância da reprodução dos detalhes nas obras de artes
tornou-se significativa. Antes, nas pinturas rupestres, primeiras manifestações
artísticas do homem, a região ocular não era reproduzida em seus desenhos,
passando a ser observada em algumas pinturas e estátuas já numa fase de
maiores detalhes técnicos artísticos, retornando há 2500 anos a.C. “A história
relata que os antigos egípcios, com a preocupação de embelezar suas
estátuas, confeccionavam olhos artificiais com ouro e pedras preciosas, o que
certamente inspirou sua manifestação no vivo”. ( FONSECA, 1987, p. 19).
Em seres humanos, a desconfiguração ocular era inicialmente
camuflada com tapa-olho de seda ou metal, tendo na superfície a pintura das
pálpebras e olho para efeito estético, o que posteriormente se desenvolveu
para a prótese intracavitária confeccionada em cerâmica e vidro por Ambroise
Paré (1510 – 1590) considerado, segundo Fonseca (1987), o pai da prótese
ocular.
A industrialização desse recurso técnico teve início em Veneza,
evoluindo-se na Alemanha, em 1835, com a colaboração de Ludwing Muller
Uri, assoprador de vidro que, inicialmente, fabricava olhos para bonecas,
desenvolvendo sua técnica na produção de olhos de vidro para seres
humanos. Nestas condições, o mercado de prótese ocular alemão tornou-se
líder na fabricação e exportação do produto, porém, devido à fragilidade do
material e a necessidade de manter um grande estoque variando a coloração
da íris e tamanho da prótese, os países importadores iniciaram suas buscas no
aprimoramento da matéria-prima da prótese ocular a fim de se tornarem
independentes quanto a sua manufatura. “Outro fator que estimulava a auto-
suficiência dizia respeito a um possível barateamento do produto, com o
objetivo de beneficiar as camadas sociais menos favorecidas”. (FONSECA,
1987, p. 25).
Vários materiais foram utilizados na tentativa de aprimorar a prótese
ocular, dentre eles, o alumínio, marfim, chifre e celulóide, devido suas levezas
e fácil manipulação, porém a técnica de confecção da prótese ocular não era
compartilhada por seus autores, o que ocorreu apenas com a Segunda Guerra
Mundial, frente a uma incontrolável epidemia de traumatismos oculares
provocando grande demanda de prótese ocular e, também, pela
“impossibilidade de a América receber olhos artificiais da Alemanha. Assim, o
Exército americano reuniu Niiranen, Erpf, Dietz e Wirtz para resolverem o
problema. Estes publicaram, a seguir, trabalhos sobre técnicas de confecção
de olhos artificiais individuais em acrílico, baseados em conhecimento de
prótese dental”. (REZENDE, 1997, p. 131).
Na América do Sul, a prótese ocular pode ser considerada relativamente
recente, já que as primeiras publicações ocorreram em Santiago do Chile e
Argentina, em 1949. No Brasil, os estudos e práticas deste recurso iniciaram-se
no estado do Rio Grande do Sul protagonizados por Wilson Tupinambá, Eurico
Kramer de Oliveira e Gaspar Soares Brandão, avançando para o norte do País
com Gemaque Álvaro, e posteriormente para o nordeste com Antônio Gamboa
Varela. (FONSECA, 1987, p. 30).
Hoje, após um percurso histórico de constante aperfeiçoamento, a
prótese ocular de melhor qualidade é realizada individualmente para cada
cavidade anoftálmica, confeccionada em resina acrílica e pintada
manualmente, de modo a copiar todas as características do olho remanescente
do paciente, oferecendo um resultado estético satisfatório, além de contribuir
significativamente no que diz respeito ao aspecto psicológico do paciente.
Quando no globo ocular é sofrida alguma alteração patológica que
emerge/ MARÍLIA: CREIO QUE A PALAVRA AQUI É EXIGE E NÃO,
EMERGE a retirada do mesmo através de cirurgia, ou ainda, frente a uma
alteração congênita sofrida neste órgão, como microfitalmia, olhos hipotróficos
e olhos cegos cosmeticamente desfigurados, há a indicação de uso da prótese
ocular. Segundo Soares (1997), toda cavidade anoftálmica é passível de
albergar uma prótese ocular, modificando apenas as condições favoráveis, ou
não, para um resultado estético satisfatório na medida em que o procedimento
cirúrgico, colocação e tamanho do implante esférico, preservação das
estruturas e da funcionalidade da cavidade interferem significativamente no
resultado final da estética do paciente após a colocação da prótese ocular.
Tem-se aí a importância do trabalho multidisciplinar na avaliação da cavidade
do paciente antes mesmo da realização da cirurgia.
A prótese ocular tem como objetivo principal reconstruir esteticamente a
face do paciente prejudicado pela perda ou malformação do globo ocular, “já
que a função não pode ser reconstituída por meios artificiais”. (MORONI, 1982,
p. 311). Sua utilização é de extrema importância para a proteção da cavidade
anoftálmica contra ciscos, poeira e poluição. Na perspectiva da beleza, ela
promove a reestruturação estética e funcional do rosto do paciente, atuando,
segundo Graziani (1982), sobre a própria sede da expressão fisionômica
definida por ele “...como o resultado das expressões transmitidas a face pelos
sentimentos e emoções habituais do indivíduo”.(p.1). A utilização da prótese
facial favorece, não apenas a reintegração do paciente em seu convívio social,
mas também contribui no que diz respeito à auto-estima e autoconfiança do
mesmo. Sendo assim, a prótese funciona como um recurso técnico para a
manutenção da relação sujeito – perda, contribuindo, de certo modo, para a
reabilitação psicológica do paciente mutilado.
Paciente mutilado é classificado por Moroni (1982) como aquele que
sofreu uma deformidade ou deformação destruindo total ou parcialmente partes
da face, como olho, orelha, maxilar, nariz, sofrendo, muitas vezes, extensas
mutilações faciais que comprometem o funcionamento fisiológico das partes
afetadas. As malformações congênitas ou traumatismos, seqüelas pós-
infecciosas, pós-cirúrgicas e pós-queimaduras, os tumores e suas
conseqüências, constituem os principais fatores etiológicos responsáveis pelas
mutilações faciais.
2.2 – A criança mutilada:
A perda do globo ocular, quando ocorrida em crianças é causada em
sua maioria por acidentes domésticos, segundo Dr. Virvílio/OU VIRGÍLIO?
Centurion, oftalmologista e diretor do IMO: Instituto de Moléstias Oculares. Em
entrevista para Marcos Vinhal, ele afirma que “entre os agentes causadores, as
estatísticas são variáveis, porém, podemos inferir que os objetos pontiagudos,
as contusões e as substâncias cáusticas são as causas mais comuns [de perda
ocular], em crianças”. (VINHAL, 2007). Estudos realizados na Universidade
Federal de Uberlândia demonstram o alto índice de traumas oculares em
crianças que acontecem na própria casa da vítima, podendo “...ser difícil
prevenir a ocorrência do trauma doméstico, mas aumentando-se a consciência
dos pais, melhorando-se a supervisão e a exposição de crianças mais novas
aos objetos e às situações potenciais de perigo pode-se conseguir reduzir a
ocorrência de tantos traumas em crianças”. (E.Arcieri, Rocha, Resende,
R.Arcieri e Machado, 2004, p.13)
Existem crianças que se apresentam ao laboratório SERIA BOM
EXPLICITAR: laboratório de prótese ocular, após experienciar um processo de
reabilitação invasivo, sem profissionalismo e respeito com o paciente e sua
cavidade anoftálmica. Em alguns casos, estes pacientes desenvolvem traumas
psíquicos provenientes da falta de cuidado do profissional ao colocar a prótese
ocular, fazendo-o de maneira bruta e forçada, de modo a desconsiderar a
subjetividade de seu paciente. Já os pais, frente à dificuldade de lidar com a
imperfeição do filho, repeteM esse tratamento ao tomarem o profissional como
referência.
Diferente do adulto, a criança está em fase de desenvolvimento físico. A
face ainda se encontra em crescimento, assim como os ossos em
desenvolvimento, sendo que qualquer agressão sofrida neste período pode,
mais tarde, ocasionar deformidade de maior ou menor grau. Ao se tratar de
perda ocular, ou anoftalmia congênita, o cérebro da criança recebe a
mensagem da inexistência do órgão, tendendo a atrofiá-lo já que não possui
função orgânica. E, caso não haja a reabilitação com a prótese ocular, o lado
anoftálmico do rosto da criança interrompe seu crescimento, enquanto o lado
são continua a desenvolver-se. Segundo Soares (1997),
“a expansão orbitária, principalmente quando iniciada o mais
precocemente possível, é o estímulo principal para o crescimento
craniofacial, sendo por isso indispensável no tratamento da cavidade
anoftálmica congênita.... Apesar do crescimento ósseo craniofacial estar
concluído em torno dos 13 anos, estas cirurgias [enucleação e
evisceração] não podem prescindir do implante quando feita após esta
idade, pois a cavidade sem implante também sofre redução tardia da sua
amplitude por expansão dos seios paraorbitários.” (p.363 e 364)
Shaksper (1977) afirma que desde os primeiros meses de vida da
criança, quando o bebê descobre que pode influenciar o meio circundante a
partir de seus próprios movimentos, de modo a distinguir o que é “eu” e o que
“não é eu”, se inicia a constituição da base do seu conceito de Eu. O que se
torna ainda maior quando ela já se reconhece no espelho. A partir desse
conceito, constrói-se a representação mental de seu próprio corpo, sua imagem
corporal, que em crianças deficientes, implica dificuldades na medida em que
“... tem menos experiência de uso de seu próprio corpo... [e] por não poder
aprender tanto a seu respeito através dos outros” (Shaksper, 1977 p.26).
O conceito de Eu em crianças com anoftalmia adquirida, ou alguma
outra deficiência adquirida ao longo da vida, de acordo com Shaksper (1977),
tem que ser alterado ou reconstruído em sua totalidade não apenas para o
próprio indivíduo, como também para aqueles que o conheceram antes do
evento alterador. Isso acontece, pois o conceito de Eu engloba a percepção do
indivíduo no que diz respeito aos papéis que pode desempenhar em relação
aos outros, assim como os papéis que deseja desempenhar em relação a si
mesmo.
Adicionado a esta dificuldade, a criança mutilada cresce recebendo
estigmas por ser considerada diferente daqueles que constituem o seu campo
relacional, muitas vezes restrito à família e escola. A criança encontra-se,
então, sem um espaço terapêutico onde possa experienciar e simbolizar a
situação de prótese ocular para, então, atingir um grau de congruência
favorável ao seu desenvolvimento. Estes fatores nos levam a pensar sobre a
hipótese de uma possível desorganização da Noção do Eu destas crianças
devido às experiências sofridas desde a perda do globo ocular até a colocação
da prótese. Desta forma, a importância da intervenção do psicólogo no
processo de reabilitação de crianças anoftálmicas torna-se evidente, passando
a ser essencial na medida em que a significação emocional atribuída à
experiência de mutilação da criança seja incongruente com a sua Noção de Eu,
ocasionando assim uma desorganização ou desajuste psíquico.
2.3 – Aspectos psicológicos de pacientes em situação de prótese ocular.
Muitas são as causas de desajuste psíquico que acometem pacientes
em situação de prótese ocular, seja a deficiência congênita ou adquirida. No
primeiro caso pode-se pensar que o impacto psicológico sofrido pela pessoa
frente à anoftalmia é pequeno devido a não experiência anterior da visão
bilateral. Como também, por construir desde o início a sua imagem corporal
acordante com a situação real de deficiência. Entretanto, no decorrer do
desenvolvimento desta pessoa em suas relações com os outros, a
probabilidade de ser acometida por problemas ou questões envolvendo sua
condição física congênita pode influenciar negativamente seu funcionamento
ótimo se a Noção do Eu for ameaçada. Soares (1997) afirma que, “o paciente
deve ser preparado para aceitar que, no seu caso, o olho não funcionará
jamais e que em consequência da evolução natural ou de procedimentos
cirúrgicos a serem porventura realizados, surgirão defeitos que somente
poderão ser reparados com o uso de uma prótese.” (p.327).
Ao se tratar de anoftalmia adquirida, acredita-se que o abalo psíquico é
praticamente inerente a situação de mutilação, uma vez que além da perda do
órgão e, consequentemente, da visão, os procedimentos médicos e cirúrgicos
subseqüentes e necessários para a possível reabilitação com a prótese ocular
são bastante dolorosos. “Já traumatizados emocionalmente pela perda da
visão, muitos recusam-se à cirurgia e suportam olhos atróficos e dolorosos,
iludidos na esperança que a medicina lhes traga o milagre da recuperação”.
(SOARES, 1997, p.351).
O grau em que a deficiência adquirida afeta cada pessoa varia de
acordo com o significado atribuído por ela a esta deficiência em função de suas
experiências anteriores e estilo de vida. A simbolização da experiência de
mutilação pode ser realizada de modo destorcido por ameaçar a Noção do Eu
do indivíduo. Esta ameaça é classificada como um estado de angústia que
necessita ser impedido de se reproduzir no organismo. Ativam-se, assim, os
mecanismos de defesa que utilizam a percepção seletiva, deformação da
experiência, ou intercepção parcial ou total da experiência para impedir a
reprodução do estado de angústia. Entretanto, trazem como conseqüência na
pessoa a rigidez perceptual, necessidade de deformar dados da experiência e
simbolização incorreta da experiência. (ROGERS, 1975).
As condições psíquicas atuais de cada paciente são claramente
demonstradas por eles a partir da relação que se estabelece com o Ocularista
– profissional responsável pela confecção da prótese ocular – durante o
processo da reabilitação estética com a prótese. Elizabeth Silveira, ocularista
do laboratório Oculart – Confecção e Adaptação de Prótese Ocular, afirma que
“após um contato maior com o paciente é possível perceber se a reabilitação
social do mesmo ocorrerá paralelamente à colocação da prótese ocular ou se,
além disso, o acompanhamento psicológico se fará necessário”. (SIC). Nestas
condições, aqueles pacientes que conseguiram simbolizar a experiência de
mutilação de modo congruente com sua Noção de Eu, serão capazes de
avaliar a prótese ocular por si só como aliada em seu processo de reabilitação.
Diferentemente daqueles que, mesmo após a reabilitação estética, precisarão
de um profissional que os escute e lhes ofereça condições favoráveis para
então tornarem-se capazes de ouvir a si mesmos e assim reorganizar o seu Eu
frente ao impacto da mutilação.
3 - PSICOLOGIA HUMANISTA
3.1 - Abordagem Centrada na Pessoa (ACP)
A chamada terceira força da psicologia – Psicologia Humanista – conta
com importantes contribuições de Carl Ransom Rogers no que diz respeito ao
desenvolvimento do conhecimento da pessoa, e em sequência à origem da
ACP.
Carl Rogers, fundador da Abordagem Centrada na Pessoa, utilizava-se
das idéias freudianas no início de seus estudos como psicólogos, em trabalhos
realizados no “Child Study Department da Associação para a Proteção à
Infância em Rochester, Nova York”. (ROGERS,1961, p.21). Durante os oito
primeiros anos de profissão, as técnicas de diagnóstico e planejamento de
caso eram aplicadas constantemente por ele em suas sessões com crianças
delinqüentes, acompanhada sempre do questionamento sobre o resultado e
eficácia das técnicas.
No decorrer de sua experiência de trabalho cotidiano, não satisfeito com
o método utilizado, Rogers cita ter vivido três momentos de desilusão, sendo
elas “... em relação a uma autoridade, em relação ao material e em relação a
mim [si] mesmo”. (ROGERS, 1961, p. 22). Momentos estes que o permitiu
refletir sobre a importância do cliente no processo terapêutico, já que ele é o
único a saber de si, daquilo que o faz sofrer, e assim, da melhor direção a se
seguir no movimento do processo terapêutico. Segundo Coppe, “neste
momento o processo de psicoterapia progride de uma abordagem formal e
diretiva para a que Rogers chamará mais tarde de Abordagem Centrada na
Pessoa”. (COPPE, 2001, p.27).
Ao tornar-se professor na Universidade Estadual de Ohio, Carl Rogers
deparou-se com uma nova teoria que vira a elaborar a partir da sua própria
experiência. Em suas palavras; “ao tentar ensinar o que aprendera sobre o
tratamento e couseling aos estudantes comecei a perceber-me pela primeira
vez de que tinha talvez elaborado uma perspectiva muito pessoal a partir da
minha própria experiência”. (ROGERS, 1961, p.25).
Já denominada anteriormente como Acompanhamento Não Diretivo,
Terapia Centrada no Cliente, Ensino Centrado no Aluno, ou Liderança
Centrada no Grupo, a hoje Abordagem Centrada na Pessoa, desenvolvida a
partir das experiências de Rogers de interrelação com o outro, traz como
hipótese central a autorrealização frente à crença no potencial humano. Rogers
considera a pessoa, e não o problema, como foco de sua atenção, enfatizando
os elementos emocionais e as situações imediatas. Já dizia Ávila, 2006, que
“em função dessa crença no potencial humano o psicoterapeuta
acolhe e considera seu cliente em todos os seus aspectos, quer
sejam positivos, negativos ou ambíguos, esforçando-se por se
colocar no lugar dele, de maneira a captar as emoções sentimentos
e vivências ainda não explicitados pelo cliente”.
Cliente, pois a pessoa participa ativamente em seu processo de
desenvolvimento, conduzindo-o a partir de sua própria necessidade de
mudança.
3.1.1 – Principais fundamentos da ACP
O ser humano segue a tendência de obedecer à lei da sobrevivência em
busca do equilíbrio entre o meio externo e si próprio, o que implica no
balanceamento de suas necessidades básicas, seus sentimentos, emoções e
valores, com o meio social, em suas relações (FONSECA, 1987). Para Rogers
(1977) todo organismo é formado por uma tendência inerente ao
desenvolvimento, movido por um fluxo interno que “movimenta o ser em
direção a construção de suas potencialidades, desenvolvendo-as de maneira a
conservar-se e enriquecer-se” (COPPE, 2001 p.13). Denominada Tendência
Atualizante, este é o pilar da Abordagem Centrada na Pessoa.
Segundo Rogers e Kinget (1997), “tudo que passa no organismo em
qualquer momento e que está potencialmente disponível à consciência”,
(p.161) é definido como experiência do indivíduo. As percepções relacionadas
ao eu, ao meio e aos outros, além dos atributos usados na construção da
identidade da pessoa, ou seja, suas experiências, formam “um conjunto
organizado e mutável de percepções relativas ao próprio indivíduo” (COPPE
2001, p. 14), denominado Noção de Eu. Em sua teoria, Rogers (1977) afirma
que a experiência relacionada ao “eu” possibilita o ser a formar uma imagem ou
idéia de “eu” disponível à consciência e, assim, construir o seu Ideal de Eu a
partir do que gostaria de ser.
Ao perceber alguma inadequação entre a experiência e o ideal de eu, o
organismo se sente ameaçado, reagindo com a defesa. Para não modificar a
estrutura de eu, o organismo reage à ameaça deformando a realidade, ou
recusando compreendê-la, de modo que a experiência e simbolização da
condição atual da pessoa ocorre, neste caso, de maneira incongruente,
acarretando assim o desacordo psíquico. Para Coppe (2001), “o desajuste
acontece quando a imagem do eu e a experiência real não condizem, fazendo
com que a pessoa viva uma distância entre o eu e a experiência” (COPPE,
2001, p.17), causando no indivíduo vulnerabilidade na medida em que ele se
comporta “ora através do ideal de eu, ora através das exigências do
organismo” (COPPE, 2001, p.16), permitindo assim que o “eu” se sinta
angustiado, ameaçado e desorganizado. O desajuste psíquico ocorre, então,
na medida em que o organismo percebe que “alguns elementos de sua
experiência não estão de acordo com o seu ideal de eu” (COPPE, 2001) devido
a não representação no eu, ou a representação deformada, de elementos
importantes da experiência causando, segundo Rogers (1977), a não
compreensão do seu próprio comportamento por parte do indivíduo.
3.2 - Atuação do psicólogo na reorganização da noção do Eu
Para que haja a reorganização da Noção de Eu do paciente anoftálmico
de forma congruente com a experiência de mutilação por ele sofrida é preciso,
segundo Rogers e Kinget (1977), que dimensões importantes do “eu” sejam
exploradas e avaliadas. Esse exercício só é possível através da psicoterapia,
que objetiva proporcionar aos clientes condições favoráveis para seu
desenvolvimento.
A psicoterapia para Rogers (1977) perpassa a técnica. Para ele o
terapeuta deve se esforçar, tão plenamente quanto possível, em se conduzir
como pessoa e não como especialista. “Seu papel consiste em por em prática
atitudes e concepções fundamentais relativas ao ser humano – não na
aplicação de conhecimentos e habilidades especiais, reservadas
exclusivamente a seu contato terapêutico” (ROGERS e KINGET, 1977, p.9).
Contudo, o psicoterapeuta se apropria das atitudes da abordagem centrada na
pessoa para além de sua profissão, e sim como estilo de vida.
Autenticidade, Consideração Positiva e Empatia são as três atitudes
essenciais do terapeuta, porém não basta apenas possuí-las, “é necessário
ainda saber expressá-las de maneira eficiente” (ROGERS e KINGET, 1977,
p.9). Ambos autores consideram que o psicoterapeuta atua como ressonador e
amplificador da experiência do cliente a partir da “capacidade de repetição pura
e completa daquilo que o cliente exprime (...) [e da] capacidade de refletir a
comunicação do cliente de forma terapêutica” (ROGERS e KINGET, 1977,
p.13). Nestas condições, baseado nos conceitos da abordagem centrada na
pessoa, o terapeuta se torna apto a estruturar uma relação em que estejam
presente as atitudes básicas propostas por Rogers(1961) e, assim, contribuir
para a reorganização da Noção de Eu de pacientes anoftálmicos.
A primeira condição, denominada Autenticidade, se traduz na
congruência das relações do terapeuta com o paciente, proveniente de um
acordo interno entre a experiência e a simbolização do primeiro para, então,
conscientizar-se de seus sentimentos experienciados e tornar-se sujeito dos
seus atos. Segundo Rogers (1961), esta condição dificilmente será realizada
plenamente, mas à medida que “...o terapeuta souber ouvir e aceitar o que se
passa em si mesmo, [e] quanto mais souber ser a complexidade de seus
sentimentos, sem receio, maior será o seu grau de congruência”. (p.64). A
segunda condição, denominada Consideração Positiva Incondicional, se
resume na aceitação da experiência, sentimentos e verbalização do cliente
através de uma atitude calorosa, positiva e receptiva do terapeuta. “Trata-se de
um sentimento positivo [do terapeuta para o cliente] que se exterioriza sem
reservas e sem apreciações”. (ROGERS, 1961, p.64). Em seguida, a terceira
condição denominada Empatia se refere à capacidade do terapeuta em
compreender a experiência e o sentimento de seu cliente. Nas palavras de
Rogers, o terapeuta exerce sua compreensão empática quando “... é sensível
aos sentimentos e as reações pessoais que o paciente experimenta a cada
momento, quando pode apreendê-los de dentro tal como o paciente o vê, e
quando consegue comunicar com êxito algumas coisas dessa compreensão ao
paciente”. (ROGERS, 1961, p.64).
O terapeuta, assim, deve buscar dirigir-se ao cliente em suas atitudes e
palavras de maneira compreensiva, preocupando-se em “compreender
corretamente a significação vivida, o que o cliente lhe diz e a natureza do
sentimento que verdadeiramente experimenta”. (ROGERS e KINGET, 1997,
p.26). A tentativa de estimar, interpretar, tranqüilizar ou explorar aquilo que o
cliente diz faz com que o terapeuta se situe no campo da iniciativa, passando
assim a guiar o processo terapêutico. Para Rogers, o papel do terapeuta é
acompanhar o cliente, permanecendo no campo da acolhida e agindo de
maneira empática; compreensiva, inserido no ponto de referência do cliente.
Procura-se, então, oferecer ao cliente em situação de prótese ocular
uma estrutura relacional empática para que ele possa tornar-se capaz de ouvir
a si mesmo e assim reorganizar o seu “eu” frente ao impacto da mutilação.
Isso, pois a relação psicoterapêutica, segundo Rogers (1961), favorece a
modificação e reorganização da concepção que o cliente faz de si, desviando-
se de uma idéia que o torna inaceitável aos seus próprios olhos, propiciando-
lhe assim a “conquista[r] progressivamente uma concepção de si mesmo como
uma pessoa de valor, autônoma, capaz de fundamentar os próprios valores e
normas na sua própria experiência”. (ROGERS 1961, p.67).
3.3 - A psicoterapia infantil
Na perspectiva da Abordagem Centrada na Pessoa, a psicoterapia
infantil é conhecida como Ludoterapia Centrada na Criança já que apresenta
semelhança significativa no que diz respeito ao processo terapêutico realizado
com adultos, utilizando-se dos mesmos princípios para ambos. Bessa (1999)
considera, “a criança, assim como o adulto, um ser que sente, sofre, age,
reage, e ao mesmo tempo possui suas particularidades, pois está num mundo
em pleno processo de desenvolvimento biopsicosocial”. Acredita-se que a
criança apresenta, também, potencial para desenvolver-se em direção a sua
realização, satisfação e aperfeiçoamento do organismo, o que faz da tendência
atualizante o construto fundamental da Ludoterapia Centrada na Criança.
Os fundamentos da ACP apresentados anteriormente, assim como as
condições favoráveis e as atitudes essenciais do terapeuta, validam-se no
trabalho psicoterapêutico com criança, porém a interação verbal do terapeuta e
cliente se difere quando se trata de criança ou adulto. Freire e Silva afirmam
que “a linguagem da criança possui algumas características distintivas (maior
predominância da linguagem concreta, lúdica e simbólica e de comunicação
não-verbal)” (p.11), fazendo-se necessário viabilizar não só a comunicação
entre terapeuta e criança, como também o processo de psicoterapia em si.
Para que esse objetivo seja atingido, Axline (1972), propõe oito princípios que
caracterizam a Ludoterapia Centrada na Criança, baseados na empatia,
consideração positiva e autenticidade propostas anteriormente por Carl Rogers:
“1. O terapeuta deve desenvolver um amistoso e cálido relacionamento com a criança,
de forma que logo se estabeleça o “rapport”.
2. O terapeuta aceita a criança exatamente como ela é.
3. O terapeuta estabelece uma sensação de permissividade no relacionamento, de tal
modo que a criança se sinta completamente livre para expressar seus sentimentos.
4. O terapeuta está sempre alerta para identificar os sentimentos que a criança está
expressando e para refleti-los para ela, de tal forma que ela adquira conhecimento
sobre seu comportamento.
5. O terapeuta mantém profundo respeito pela capacidade da criança em resolver seus
próprios problemas, dando-lhe oportunidade para isto. A responsabilidade de escolher
e de fazer mudanças é deixada para a criança.
6. O terapeuta não tenta dirigir as ações ou conversas da criança de forma alguma. Ela
indica o caminho e o terapeuta o segue.
7. O terapeuta não deve abreviar a duração da terapia. O processo é gradativo e assim
deve ser reconhecido por ele.
8. O terapeuta estabelece somente as limitações necessárias para fundamentar a
terapia no mundo da realidade e fazer a criança consciente de sua responsabilidade
no relacionamento”.
(Axline, 1972, p.69).
Neste contexto, o papel do terapeuta situa-se em promover uma relação
empática de compreensão para que a criança se sinta aceita exatamente como
é, podendo expressar seus sentimentos na medida em que o terapeuta
demonstre confiança no potencial da criança para resolver suas questões e
descobrir o que é melhor para si. Segundo Freire e Silva “é a experiência de
ser aceita e valorizada incondicionalmente que promove a liberação das forças
de crescimento da criança e a mudança terapêutica”. A comunicação verbal
entre eles é considerada apenas um veículo para a vivência e a expressão
dessa aceitação incondicional.
A criança, segundo Gonçalves (1988), utiliza de sua imaginação para
lidar com o mundo que lhe é apresentado, tentando assimilá-lo e transformá-lo
através do brincar. O brinquedo, considerado por Axline (1972) como “o meio
natural de auto-expressão da criança ... [sendo] uma oportunidade dada a
criança de se libertar de seus sentimentos e problemas” (p.9), pode ser
utilizado como ferramenta do processo de psicoterapia, já que ao brincar
livremente, a criança expressa sua personalidade. O terapeuta deve, assim,
estar atento para não interpretar este comportamento simbólico, mas apenas
refletir os sentimentos da criança através da resposta reflexo propostas por
Rogers (1977), permanecendo no mesmo nível de comunicação do cliente.
Rogers (1977) considera a interpretação como algo ameaçador por
anular as tendências de independência e responsabilidade pessoal do cliente,
propondo, a partir do objetivo de participar da experiência imediata daquele que
está ali presente, uma resposta que “engloba o pensamento deste ao ponto de
retomá-lo e lhe dar uma forma equivalente ou, pelo menos, suscetível de ser
reconhecida como sua” (Rogers, 1997, p.53), funcionando como um reflexo na
medida em que o terapeuta percebe o cliente como este percebe a si mesmo e
compreende esta identidade de percepção.
Na Abordagem Centrada na Pessoa, a ludoterapia trabalha com a
criança de modo a considerar como ela está se revelando para si e para o
mundo, abrangendo sua história, sentimentos, conceitos, ações, enfim, a
criança como um todo.
4 - ASPECTOS REFERENTES À NOÇÃO DO EU DE PACIENTES EM
SITUAÇÃO DE PRÓTESE OCULAR.
4.1 - Metodologia.
Procura-se aqui, através da pesquisa exploratória e qualitativa,
identificar indicadores que explicitem a maneira como a criança simboliza em
sua Noção do Eu a experiência de ausência do globo ocular, a partir de seus
depoimentos. Pesquisa exploratória, pois objetiva investigar um fato ou um
fenômeno sobre o qual ainda se tem pouca informação, e também qualitativa
na medida em que se objetiva compreender a particularidade daquilo que se
estuda e não sua explicação.
A dimensão a ser explorada neste contexto refere-se à noção de
sentimento que, segundo Rogers (1977), “abrange tudo o que tende a revelar o
ângulo perceptual – pessoal, subjetivo – da experiência, bem particularmente
da experiência relativa à imagem do eu”. (P.34). Para Bicudo & Martins (1944)
citados por Coppe (2001), os sentimentos são fenômenos difíceis de serem
quantificados, podendo ser apenas estudados a partir de suas particularidades,
“esses fenômenos apresentam dimensões pessoais e podem ser mais
apropriadamente pesquisados na abordagem qualitativa. Os estudos assim
realizados apresentam significados mais relevantes tanto para os sujeitos
envolvidos como para o campo de pesquisa ao qual os estudos desses
fenômenos pertencem.” (Bicudo e Martins citados por Coppe, 2001, p.27).
Tem-se, como enfoque metodológico dessa pesquisa, a fenomenologia
por se “apresentar não como uma técnica, mas como um método, uma atitude,
cujo objetivo é descrever para compreender” (Coppe, 2001, p.40) a essência
do fenômeno tal como este se apresenta para nós. Nesta perspectiva, a
fenomenologia nos permite compreender a pessoa como ela significa a si e ao
mundo. Para Coppe, “a Psicologia se utiliza de procedimentos
fenomenológicos para a valorização da subjetividade individual, buscando a
significação imediata da consciência na experiência vivida pelo cliente,
ajudando-o a se perceber e aos demais, refletindo sobre si próprio e sobre
suas percepções”. (Coppe, 2004, p.41). Esta pesquisa classifica-se, então,
segundo Amatuzzi citado por Coppe, 2004, como fenomenológica empírica
uma vez que utiliza do enfoque fenomenológico aplicado à pesquisa científica
em psicologia que trabalha a partir de dados empíricos, neste caso,
depoimentos focais ou qualquer objetivação do vivido.
4.2 - Participantes.
Participaram desta pesquisa, quatro crianças entre 6 e 9 anos, que
apresentam anoftalmia ocular e hoje encontram-se reabilitadas esteticamente
através da prótese ocular pelo Laboratório Oculart – Confecção e Adaptação
de Prótese Ocular. Os participantes foram escolhidos dentre os pacientes do
Laboratório a partir da disponibilidade de horário, levando em consideração as
condições de fácil acesso ao laboratório. Respeitou-se, nesta pesquisa, o
critério da faixa etária correspondente à infância de acordo com o artigo
segundo do Estatuto da Crianças e Adolescente:
“Art. 2º: Considera-se criança, para os efeitos desta Lei, a pessoa até doze
anos de idade incompletos, e adolescente aquela entre doze e dezoito anos
de idade.” (1990).
Devido a questões éticas e profissionais, as identidades dos
participantes serão preservadas, dando-lhes nomes fictícios.
4.3 - Instrumentos
“Sabe-se que para ter acesso ao sentido da vivência, ou seja, para
tornar-se passível de análise o fenômeno investigado, faz-se necessário um
instrumento que possibilite ao sujeito, um contato com a experiência vivida”
(Coppe, 2004, p.48). Nesta pesquisa, utiliza-se da entrevista gravada como
recurso para a coleta de depoimentos dos participantes, fazendo-se necessário
a assinatura de um termo de responsabilidade pelos pais permitindo a
gravação dos depoimentos de seus filhos.
4.4 - Procedimentos
As entrevistas foram realizadas individualmente no mês de abril de 2009,
por Marília Souza da Silveira, autora deste trabalho, com a supervisão do
Professor Antonio Coppe. Por serem pacientes do Laboratório Oculart, os
participantes já haviam preenchido a ficha de identificação pessoal com as
informações necessárias para o início das entrevistas. Sem um roteiro pré-
estabelecido, a entrevista realizou-se em todos os casos com a seguinte
pergunta disparadora: “Gostaria que me contasse como é para você usar
prótese ocular”. A partir daí, as perguntas seguintes se baseavam na direção
dada pelo cliente à entrevista.
As entrevistas realizadas com as crianças encontram-se em anexo neste
trabalho enquanto, no tópico seguinte, procura-se sintetizá-las identificando os
aspectos referentes à Noção de Eu de cada criança separadamente. Neste
caso, seria interessante a leitura das entrevistas e, em seqüência, a leitura das
sínteses para melhor compreendê-las.
4.5 - Identificação da Noção do Eu em depoimentos de crianças em
situação de prótese ocular.
4.5.1 – Ana, 6 anos.
A entrevista realizada com Ana é marcada, inicialmente, por respostas
objetivas que no decorrer da conversa se ampliam trazendo a possibilidade de
verificar experiências relacionadas à sua Noção de Eu.
Para Ana, o fato de usar prótese ocular é algo normal por considerá-la
confortável, já que “não machuca” (Sic). Lembra que ao colocar a primeira
prótese sentiu um pouco de medo, porém, ao perceber em Elizabeth, a
ocularista, um medo de traumatizar a criança ao colocar a prótese, podendo
ser traduzido como um cuidado para não machucar a criança, Ana passou a
sentir-se segura. Para ela: “hoje é normal, igual a um olho verdadeiro” (Sic).
Frente à resposta de Ana ao ser questionada sobre como se sente ao
olhar-se no espelho: “Eu penso que antes eu ficava feia quando estava usando
lente1 e agora eu já tô bonita” (Sic), é possível afirmar que ela apresentava, no
primeiro momento, uma Noção de Eu que incluía a aparência física como um
aspecto negativo na medida em que se considerava feia quando ainda não
usava prótese ocular. As experiências vividas por ela na relação com o outro a
fizeram construir uma imagem negativa de si mesma. Já ao colocar a prótese
ocular, as percepções relativas a si foram alteradas frente às experiências
vividas de modo a considerar-se, hoje, uma pessoa bonita.
No decorrer da entrevista, é possível perceber que Ana se sente
considerada por pessoas que preocupam com ela, protegendo-a quando
necessário. E, também, que considera sua mãe como uma pessoa significativa
por perceber nela as condições favoráveis para que possa simbolizar suas
experiências de tristeza através do choro, que pode ser verificada em sua fala
sobre um óculo que diz gostar muito: “Um dia quebrou um desse e eu chorei”
(Sic).
Em outro momento da entrevista, Ana relata: “um dia eu fui lá no médico
de olhar o meu olho sabe, e ele me dava anestesia, ai eu falei: tio Fábio, não
me dá anestesia mais que eu vou deixar colocar o negócio no olho, aquela
luzinha, e deixei” (Sic). Frente a uma experiência negativa que lhe causava dor,
Ana consegue reagir de forma positiva, escolhendo o que seria melhor para si,
sendo capaz de atualizar-se. Pode-se pensar que sua Noção de Eu se
encontra congruente com as experiências, atuando de forma positiva, uma vez
que ela exerce a sua tendência à atualização do Eu. Tudo isso é possível
devido à liberdade experiencial de Ana que lhe permite entrar em contato com
sua experiência sem sentir necessidade de negar seus sentimentos.
Baseado no seguinte trecho da entrevista:
“Ana: Quando, na minha sala, as crianças vão brincar eu sempre fico por
último com a Larissa, ninguém me escolhe.... e quando tem fonte do tororó
(cantarola a música), a Carol não me escolheu.
Terapeuta: Você ficou triste com a Carol.
Ana: Fiquei. Mas eu escolhi a Carol. O Rodrigo é esquisito tem hora, ele fica
querendo brigar mas eu fico do lado dele porque ele é meu namorado”.
1A lente na qual Ana se refere é denominada Lente Simbléfaro Escleral. É uma lente pós cirúrgica feita de acrílico transparente com alguns furos para que a medicação, como colírio, possa penetrar na cavidade anoftálmica.
é possível afirmar que em alguns momentos de sua vida Ana se sente
desconsiderada por pessoas significativas para ela, porém busca considerá-
las, como forma de defesa, por perceber uma inadequação entre a experiência
– não ser considerada - e o ideal de Eu – ser considerada pelos outros. Já em
outras situações, Ana se sente amada e desejada, o que pode ser percebido
quando diz de Rodrigo. “Um dia era pra ele escolher ou eu ou a Carol e ele me
escolheu” (Sic). Sendo assim, Ana está aberta para novas experiências,
conseguindo representá-las corretamente, o que indica uma tendência
atualizante positiva.
4.5.2 – Cristina, 7 anos.
Cristina relata ter vivido uma experiência anterior negativa com prótese
ocular. Diz ter uma outra prótese que dói assim que é colocada em sua
cavidade, apertando-a e machucando seu olho. Ao ser questionada se
lembrava de quando colocou esta prótese, Cristina diz lembrar-se, mas ao
perguntar como foi, ela afirma: “eu esqueci” (Sic).
As respostas de Cristina foram muito objetivas e durante a entrevista,
tampou a cavidade que no momento estava sem a prótese com uma das mãos,
abaixando a cabeça. Questionei como se sente ao olhar-se no espelho sem a
prótese ocular, e Cristina respondeu: “Me acho feia. Os meninos da minha rua
me chamam de cobra quando eu fico sem prótese” (Sic). A criança apresenta
aqui uma Noção do Eu que inclui a aparência física como um aspecto negativo
construído a partir de suas experiências na relações com o outro. Em seguida,
lhe perguntei como se sente ao olhar-se no espelho com a prótese ocular e ela
respondeu: “Nada.... não acho nada. (Pausa). Você acha que eu sou bonita?”
(Sic). Neste momento é possível perceber que Cristina não consegue atribuir
nenhuma qualidade, ou mesmo valor, ao seu respeito. Continuei, respondendo
que sim e perguntei se ela lhe achava bonita. Cristina diz: “Não” (Sic), e
encerra a entrevista me chamando para ver o desenho que tinha feito antes de
entrar para a sala, afirmando ter ficado feio.
Mesmo após a reabilitação com a prótese ocular, Crinstina simboliza em
sua Noção do Eu a aparência física como um aspecto negativo, não
exercendo, assim, sua tendência à atualização do Eu. Pode-se pensar que
Cristina não vivencia uma liberdade experiencial que lhe permite entrar em
contato com sua experiência, uma vez que ela apresenta a necessidade de
negar seus sentimentos.
Após o término da entrevista, o pai de Cristina lhe pediu para que
contasse o que a diretora da escola havia dito para ela. Cristina falou que tinha
esquecido e, também, que não sabia, até que seu pai disse que ela estava se
destacando na classe por ser muito caprichosa. Neste momento, Cristina
tentou impedir seu pai de falar, tampando sua boca. Frente a isso, pode-se
pensar que Cristina apresenta uma dificuldade em aceitar elogios ou
qualidades sobre si mesma.
4.5.3 – Bruno, 9 anos.
Aos dois anos de idade Bruno perdeu o seu globo ocular, reabilitando-se
com a prótese somente aos 7 anos. Em seu relato, diz sentir-se “diferente” das
outras pessoas antes de colocar a prótese ocular, na medida em que “as
pessoas que passavam perto de mim olhavam, passavam direto e não faziam
nada” (Sic), o que pode ser resumido em um sentimento de desconsideração
em relação aos outros. Bruno incluiu, assim, em sua Noção de Eu aspectos
negativos no que diz respeito ao comportamento, por considera-se diferente
das outras pessoas e, também, ao significado de si para o outro, trazendo-lhe
um sentimento de desconsideração.
Ao colocar a prótese ocular, diz sentir-se melhor, “As pessoas passam
perto de mim, ai contam coisas delas, olham pra mim, me pedem pra fazer as
coisas pra elas, algumas pessoas me chamam pra brincar com elas” (Sic),
sentindo-se, nestas condições, acolhido ou mesmo valorizado pelos outros.
Aqui, Bruno se permite vivenciar novas experiências, simbolizando-as de
maneira positiva em sua Noção do Eu na medida em que se considera hoje
uma pessoa valorizada frente as suas experiências e percepções de si.
“Os outros” a quem Bruno se refere, são pessoas de sua escola –
professora e alunos – já que, segundo ele, em sua família nunca houve este
problema. “Na minha casa eles ligavam pra mim do mesmo jeito” (Sic), antes
ou depois de reabilitar-se esteticamente. Bruno é o filho caçula e gosta de
ocupar este lugar pois considera que ganha mais atenção dos pais e, também,
da irmã. Ele se considera uma pessoa extrovertida, mas fica tímido ao receber
elogios.
Em seu relato, diz ter passado por um procedimento ruim na primeira
tentativa de colocar a prótese ocular: “Fui em outro lugar. Eles tentavam
colocar a prótese e não cabia, ai eles colocavam a força ... eu sentia dor”. (Sic).
A simbolização desta experiência pode ter influenciado a construção de
aspecto negativo em sua Noção do Eu referente à desconsideração. Pode-se
pensar que Bruno, mais uma vez, sentiu-se desconsiderado na medida em que
mesmo sentindo dor era submetido a um procedimento forçado. Ao perguntar
como aconteceu na Oculart, a primeira resposta de Bruno referiu-se a relação
estabelecida entre ele e o profissional em que se sentiu considerado por ser
escutado: “Ela [ocularista] fez um monte de pergunta de como que foi ... depois
conversou com meu pai” (Sic), diz ainda ter ficado nervoso e com medo de
acontecer a mesma coisa que aconteceu no procedimento anterior. Porém,
segundo ele, “ela foi colocando a prótese aos poucos pra ver se ia doer, se ia
apertar, ai começava tudo de novo e colocava uma menor. E não doeu”.
Hoje, Bruno diz sentir-se ótimo com a prótese ocular, tendo facilidade
em manuseá-la. “Me sinto como as outras pessoas” (Sic). Neste contexto,
Bruno apresenta uma Noção de Eu positiva por conseguir simbolizar
corretamente suas experiências.
4.5.4 - Daniele, 9 anos
Daniele inicia a entrevista relatando uma experiência negativa com a
prótese ocular, uma vez que, ao “ficar sempre reclamando” e dizendo ao
médico que sua cavidade estava doendo, ele “falava que era mania”. (sic). No
decorrer de seu relato a criança se lembra de vários momentos negativos
referentes à prótese ocular. Momentos estes em que a prótese lhe machucava,
chegando a ser insuportável usá-la em sua cavidade e o médico continuava
dizendo que era mania da criança. “Eu ficava sempre reclamando e o médico
falava que era mania minha, mas não era mania” (sic). Pode-se pensar que
apesar de sentir-se desconsiderada pelo médico, Daniele não deixou que este
sentimento influenciasse negativamente sua Noção do Eu por acreditar em
suas próprias experiências, orientando-se por elas.
A criança percebe uma mudança positiva ao trocar de profissional, “ai eu
vim pra cá e melhorei bastante, porque não está doendo como doía antes ...
até aprendi a colocar ela já” (sic). Daniele se considera capaz de cuidar de sua
prótese sozinha, sem a ajuda de ninguém, o que a faz sentir independente.
Porém, a criança sente-se, também, insegura ou “com medo” de que algo
aconteça com a prótese. Este medo pode estar vinculado à questão financeira
por considerar o custo da prótese “muito caro”, de modo a não sobrar dinheiro
para fazer o que realmente gosta: dançar balé. “Minha mãe ta pagando aula
particular, prótese, escola, um tanto de coisa. Ai eu pedi pro meu pai comprar
um porco pra juntar dinheiro e ai eu posso dançar balé” (sic). Se a prótese for
danificada, consequentemente terá que comprar outra gastando o dinheiro que
poderia ser investido em seu sonho de dançar balé.
Daniele se sente considerada pelo pai em relação ao seu desempenho
escolar. E tem o seu irmão Lucas como pessoa significativa para ela
considerando suas opiniões: “... ai eu fiquei com dó dele porque o Lucas me
contou isso e falou: você não ri não tá, porque ele tem problema, deve ter
nascido assim” (sic).
A criança construiu um Ideal de Eu como uma pessoa que, apesar de
não enxerga de um dos olhos, se considera normal. Frente a isso Daniele
relata “não gosto que a pessoa fique com dó de mim” (sic), para não vivenciar
uma incongruência entre o eu e a experiência. Daniele, assim, exerce a sua
tendência à atualização do Eu, uma vez que sua Noção de Eu encontra-se
congruente com as experiências.
4.6 Síntese geral
A Noção do Eu dos participantes, exceto em uma criança, apresentou-se
desorganizada no que diz respeito aos aspectos referentes à aparência física e
sentimento de desconsideração, influenciando o comportamento da criança no
sentido de retrair-se. Ana, Bruno e Cristina apresentaram uma Noção do Eu
que inclui a aparência física como um aspecto negativo, sendo que o segundo
incluiu ainda, em sua Noção do Eu, sentimentos de desconsideração e
aspectos negativos referentes ao seu comportamento ao encontrar-se em
situação de ausência do globo ocular. Posteriormente à colocação da prótese,
Ana e Bruno exerceram a sua tendência à atualização do Eu conseguindo,
assim, reorganizar sua Noção do Eu devido à simbolização correta das
experiências vivenciadas. Daniele não apresentou aspectos negativos em sua
Noção do Eu no que diz respeito à ausência do globo ocular, entretanto,
Cristina, mesmo após a reabilitação com a prótese não exerceu sua tendência
atualizante, encontrando-se fechada para novas experiências.
Considerando as limitações encontradas no decorrer do processo de
pesquisa como o número limitado de participantes, este trabalho aponta que a
experiência de anoftalmia ocular contribui, em muitos casos, para a inclusão de
aspectos negativos na Noção do Eu de crianças, no que diz respeito à
aparência física, diferença comportamental e sentimento de desconsideração.
Percebe-se, também, que a prótese ocular em si funciona, muitas vezes, como
um aliado para a reorganização da Noção do Eu de pacientes anoftálmicos.
5. CONCLUSÃO
Este trabalho visa incluir a prática da Psicologia Humanista, no contexto
dos pacientes anoftálmicos em situação de prótese ocular frente à demanda de
afeto e consideração apresentada por eles, paralelamente ao desejo de
reconstruir sua estética facial com a prótese. Inicia-se aqui uma parceria entre
a psicologia e o campo da prótese ocular para se trabalhar em prol do paciente
mutilado, buscando recuperar não só a estética perfeita, mas principalmente a
“pessoa” que se perde frente à situação de ausência do globo ocular.
A escolha de desenvolver um trabalho com criança pode ser pensada
como uma metáfora em relação a algo novo, que ainda tão imaturo, já
apresenta um potencial para crescer e construir o seu Eu através das vivências
experienciadas no decorrer de sua vida. Eis aqui um trabalho que representa o
primeiro passo de um longo caminho, como uma criança que está descobrindo
o seu mundo e buscando desenvolver-se nele.
Nesta primeira jornada, procurou-se verificar a maneira como a criança
representa em sua Noção de Eu a experiência de ausência do globo ocular.
Constatando-se que a maioria delas representa esta situação de maneira
incongruente, incluindo aspectos negativos em sua Noção do Eu devido à
ausência do globo ocular. A desorganização da Noção do Eu ocorre, no maior
número de casos, durante o processo de reabilitação estética, sendo que após
a colocação da prótese ocular, a criança vivencia novas experiências que a
permite reconstruir sua Noção do Eu de forma positiva.
Neste contexto, a atuação do psicólogo se faz pertinente no decorrer do
processo de colocação da prótese ocular, propiciando à criança um espaço
terapêutico para que possa expressar suas angústias, dificuldade, medos, ou
qualquer outro sentimento que ela esteja experienciando naquele momento. Ao
simbolizar corretamente suas experiências referentes à ausência do globo
ocular em sua Noção do Eu, a criança construirá uma maior autonomia,
passando a aceitar-se melhor e, também, acreditar em suas próprias
experiências, guiando-se por elas. Nesta perspectiva, as dificuldades
observadas no processo de reabilitação estética enfrentadas pelos pacientes
anoftálmicos poderiam, assim, amenizar-se ou mesmo tornarem-se
inexistentes.
Para além da contribuição teórica apresentada que este trabalho, a
experiência de escutar o depoimento dessas crianças me proporcionou
vivenciar que a compreensão empatia, consideração positiva e congruência
quando presentes no terapeuta e captadas pelo cliente, possibilitam
estabelecer uma relação de confiança e afeto, produzindo um efeito terapêutico
em apenas uma única entrevista. É esta capacidade de construir uma relação
de pessoa para pessoa que me fascina e motiva a trabalhar em prol do
desenvolvimento do outro.
6. REFERÊNCIAS ÁVILA, Alexandre. O que é Abordagem Centrada na Pessoa – ACP. Disponível em <http//www.cpp-online.com.br/acp_index.htm> Acesso em: 13 mar. 2009. AXLINE, Virginia. Ludoterapia. Belo Horizonte: Interlivros, 1972. BESSA, Gabriela. Quando a criança precisa de psicoterapia?. Disponível em <http://www.existencialismo.org.br/jornalexistencial/gabyludo2.htm> Acesso em: 21 abril 2009. COPPE, Antonio. A vivência em grupos de encontro: um estudo fenomenológico de depoimentos. Tese de mestrado apresentada à UFRJ/PUC Minas. Rio de Janeiro, 2001. ESTATUTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE. Disponível em <www.planalto.gov.br/ccivil/LEIS/L8069.htm> Acesso em: 27 abril 2009. FONSECA, Edmundo. Prótese ocular. São Paulo: Panamed, 1987. FREIRE, Elizabeth e SILVA,Renata. Psicoterapia centrada na criança.
GONÇALVES. C. S. (Org). Psicodrama com crianças, uma terapia possível. Sao Paulo, Ágora, 1988. GRAZIANI, Mario. Prótese maxilo-facial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1982. GRUNSPUN, Hain. Criança e adolescente com transtorno psicológico do desenvolvimento. São Paulo: Ed. Atheneu, 1999. LOPES, Juliana. O atendimento a criança: Uma proposta humanista relacional. Disponível em <http//www.encontroacp.psc.br> Acesso em: 25 ago. 2008. MONTEIRO, Natacha. O (ser) terapeuta humanista-existencial e sua postura na psicoterapia infantil. < Disponível em http://www.sereexistir.com>. Acesso em: 03 out. 2008. MORONI, Plínio. Reabilitação buco-facial: cirurgia e prótese. São Paulo: Panamed, 1982. RESENDE, José. Fundamentos da prótese buco-maxilo-facial. São Paulo: Sarvier, 1997. ROGERS, Carl. Tornar-se pessoa. .Belo Horizonte: Martins Fontes, 1961. ROGERS, Carl. Psicoterapia e relações humanas: teoria e prática da terapia não-diretiva (v.1). Belo Horizonte: Interlivros, 1975. ROGERS, Carl. Psicoterapia e relações humanas: teoria e prática da terapia não-diretiva (v.2). Belo Horizonte: Interlivros, 1977. SHAKSPER, Rosemary. Psicologia do deficiente. Rio de Janeiro, Zahar Editores, 1977. VASH, Carolyn. Enfrentando a deficiência: a manifestação, a psicologia, a reabilitação. São Paulo: Universidade de São Paulo, 1988. VINHAL, Marcos. Trauma ocular infantil: é possível prevenir os acidentes que envolvem os olhos das crianças?. Disponível em <http://www.revistavigor.com.br/2007/04/25/trauma-ocular-infantil-e-possivel-prevenir-os-acidentes-que-envolvem-os-olhos-das-criancas/> Acesso e m: 08 set. 2008.
7. ANEXO 7.1. Entrevista de Ana – 6 anos T: Gostaria que você me contasse como que é para você usar prótese.
A: Normal, não machuca.
T: Você lembra de quando colocou a prótese? Como foi?
A: Sim, para colocar a lente teve que ser a tia Beth por causa que, por causa que, ela tem
medo de colocar e a criança ficar com trauma.
T: Antes de vir aqui, você tinha colocado prótese em outro lugar?
A: Não, aqui foi o primeiro.
T: E você, estava com medo?
A: Minha mãe tinha me falado que tirar a lente era igual tirar a prótese, mas eu não sabia.
T: Ah é?! Mas você ficava com medo?
A: Ficava um pouco.
T: E hoje, como que é?
A: Hoje é normal, igual a um olho verdadeiro.
T: E quando você se olha no espelho?
A: Eu penso que antes eu ficava feia quando estava usando lente, e agora eu já tô bonita.
T: Então você mudou o jeito de pensar sobre você mesma. Antes se achava feia e hoje se
acha bonita.
A: Aham.
T: Você vai à escola?
A: Vô.
T: Como que é lá?
A: É legal, tem um parquinho, mas tem um menino que leva dinheiro pra ele e eles dá bala.
T: Você também ganha bala?
A: Eu não, não levo dinheiro.
T: Então a pessoa compra a bala.
A: É, eu vou fazer isso.
T: Você gosta de bala.
A: Adoro. Tinha um dia que tinha uns doces e umas balinhas e eu peguei os dois vidrinhos e
quase comi tudo. Sabe qual é a bala que eu mais gosto? Aquelas pastilhas que é igual a de
goma mas é durinha.
T: Você come muita bala?
A: Sou louca por bala.
T: (risos) E lá na sua escola você tem muitos amigos?
A: Só um pouco.
T: Como que é?
A: Um dia, tem vez que a professora, lá no parquinho, tinha uma menina né, que quando eu
tava correndo ela ficou com medo deu quebrar o meu óculos e me agarrou, ai quando ela me
soltou me machucou aqui (apontou para a barriga).
T: Você tem medo de quebrar seu óculos?
A: Aham. Um dia quebrou um desse e eu chorei. Ai consertou. Consertou não, deu outro lá do
Rio de Janeiro.
T: E você ficou triste.
A: ( Fez sim com a cabeça)
T: Porque você ficou triste?
A: Por que eu gosto desse óculos tanto. ( Pausa) Um dia eu fui lá no médico de olhar meu olho
sabe, que ele me dava anestesia, ai eu falei: tio Fábio, não me da anestesia mais não que eu
vou deixar colocar o negócio no olho, aquela luzinha, e deixei. Agora eu só to fazendo lá na
retina.
T: Você é corajosa.
A: (Diz sim com a cabeça).
T: Antes você não deixava. Por que passou a deixar?
A: Só por causa que eu não gosto de anestesia. Quando eu tomo anestesia eu durmo e não
posso comer nada. Já tomei anestesia muitas vezes. Uma dia quando eu era pequenininha, eu
tinha 3 anos, agora eu tenho 6, eu fui no tio Fábio e ele não tava lá, ele tava lá com a família
dele. Eu fiquei bem feliz.
T: Você ficou feliz porque ele não estava lá.
A: É, porque eu tomava anestesia na época.
T: Antes de chegar no médico você ficava triste porque sabia que ia tomar anestesia.
A: Aham. Ai eu to deixando agora.
T: Hoje você consegue deixar ele olhar seu olhinho.
A: Aham. O único problema é que eu fico sem enxergar nada porque a luz atrapalha.
T: Você fica incomodada.
A: (Diz sim com a cabeça).
T: Mas você prefere ficar assim do que tomar anestesia.
A: Aham. Anestesia a gente dorme e .... sabe que existe uma bala de dramim? Ai eu chupei
aquela bala e achei gostosa. E teve um dia que eu chupei um chiclete de cabeça de abóbora.
Minha mãe chupou o caldinho né, e cuspiu. A Carol gostou. A Carol é minha melhor amiga.
T: Carol. De onde você conhece ela?
A: Da minha escola. Ela já foi na minha casa, eu já fui na dela. Já fui no aniversário dela. Ela já
foi no meu.
T: Você gosta muito da Carol.
A: É. E um dia a gente foi tomar sorvete, eu, minha mãe, meu pai, ai, sabe oque que
aconteceu? A mãe da Carol ligou e perguntou se podia levar a Carol. Ai, minha mãe falou que
deixava. Ai nós foi lá e a Carol não tomou o sorvete todo. Eu deixei só um caldinho.
Eu tenho um namorado na minha escola, o Rodrigo. Um dia ele me seguiu até a clínica de
olho. Ai quando chegou lá a mãe dele falou pra eles irem embora, ai ele falou: ah! Ele queria
esperar. A gente pega na mão, eu fico do lado dele. Um dia era pra ele escolher ou Eu ou a
Carol, e ele me escolheu.
T: Ele gosta de você.
A: E eu gosto dele porque ele gosta de mim. Quando, na minha sala, as crianças vão brincar
eu sempre fico por último com a Larissa, ninguém me escolhe. Mas a professora deixa eu
passar o anel e adivinhar onde que ta. E quando tem fonte do toróró (cantarola a música), a
Carol não me escolheu.
T: Você ficou triste com a Carol.
A: Fiquei. Mas eu escolhi a Carol. O Rodrigo é esquisito tem hora, ele fica querendo brigar mas
eu fico do lado dele porque ele é meu namorado.
T: Você considera o Rodrigo especial pra você.
A: Aham.
7.2 Entrevista de Cristina – 07 anos T: Gostaria que você me contasse como é para você usar prótese.
C: Tem hora que dói.
T: O que que dói?
C: A outra, a outra dói. Assim que coloca ela dói.
T: Por que ela dói?
C: Porque ela fica apertada.
T: Você se sente incomodada.
C: (Balança a cabeça em sinal de sim. Cristina tampa o olho sem a prótese com uma das mãos
e abaixa a cabeça).
T: Você usa prótese desde quando?
C: Não sei.
T: Você lembra quando você colocou?
C: Lembro.
T: Como que foi quando você colocou a prótese?
C: (Pausa) Eu esqueci.
T: Você colocou a primeira prótese aqui mesmo ou em outro lugar?
C: Em outro lugar.
T: Como foi lá?
C: Não foi bom, porque eles machucavam meu olho todo.
T: Machucava para colocar a prótese?
C: (Diz sim com a cabeça)
T: Você sentia dor.
C: (Diz sim com a cabeça)
T: E aqui, como foi?
C: Bom.
T: Como você se ente com a prótese hoje?
C: Bom. Bem.
T: Você acha que tem alguma diferença de quando você não usava prótese para hoje?
C: Tem, porque antes doía e agora não dói mais.
(Pausa)
T: Você vai a escola?
C: Sim.
T: E como é lá?
C: Bom.
(Pausa)
T: Me conta o que você sente quando se olha no espelho sem a prótese.
C: Me acho feia. Os meninos da minha rua me chamam de cobra quando eu fico sem prótese.
T: E quando você esta com a prótese?
C: Ah, quando eu to com a prótese, nada.
T: Nada?
C: É. Não acho nada. (Pausa) Você acha que eu sou bonita?
T: Sim. E você se acha bonita?
C: Não. (Pausa) Vamos lá fora ver meu desenho? Ficou feio.
7.3 Entrevista de Bruno – 9 anos T: Gostaria que me contasse como é para você usar a prótese.
B: Eu me sinto ótimo com ela. Me sinto como as outras pessoas.
T: E antes de você colocar, você lembra como se sentia?
B: Eu tinha 2 anos quando perdi o olho e coloquei a prótese ano passado. Antes eu me sentia,
tipo assim, as pessoas que passavam perto de mim olhavam, passavam direto e não faziam
nada, só isso.
T: Então antes você se sentia...
B: Diferente.
T: E agora?
B: Me sinto melhor. As pessoas passam perto de mim, ai contam coisas delas, olham pra mim,
me pedem pra fazer as coisas pra elas, algumas pessoas me chamam pra brincar com elas.
T: E quem são essas pessoas?
B: Da minha escola. Às vezes a professora manda a gente ajudar outros colegas que não
sabem as respostas, ai eu ajudo.
T: E na sua casa, alguma coisa mudou depois que você colocou a prótese?
B: Na minha casa eles ligavam pra mim do mesmo jeito.
T: Então só na sua escola que você percebeu que teve alguma mudança.
B: É.
T: Você tem irmão?
B: Uma irmã. Ela tem 17 anos.
T: Você é o caçula da família. E você gosta?
B: Ah, gosto, porque eu ganho mais atenção.
T: Você gosta de ganhar atenção, e acha que você ganha mais atenção que sua irmã.
B: É.
T: E sua irmã te da atenção também?
B: Dá.
(Pausa).
T: Quando você olha no espelho, como você se sente?
B: Igual às outras pessoas. Fico tímido quando as pessoas me elogiam.
T: Por quê que isso acontece?
B: Ah, não sei.
T: Você se considera tímido?
B: Só às vezes. Eu sou extrovertido o tempo todo, na escola, em casa.
T: Então você fica tímido só quando recebe um elogio.
B: É.
Pausa
T: Aqui foi o primeiro lugar que você veio para colocar a prótese?
B: Não. Fui em outro lugar. Eles tentavam colocar a prótese e não cabia, ai eles colocavam a
força.
T: E como você se sentia.
B: Ah, muito ruim, eu sentia dor, ai eu vim pra cá e ficou muito melhor.
T: Como que foi quando voce veio aqui.
B: Ela fez um monte de pergunta de como que foi e como que foi, depois conversou com meu
pai.
T: E você já colocou a prótese no primeiro dia?
B: No segundo dia. Eu tava nervoso e com medo.
T: De que?
B: De que acontecesse a mesma coisa que aconteceu.
T: Você estava com medo de sentir muita dor de novo.
B: Aham.
T: E como que foi?
B: Ela foi colocando a prótese aos poucos pra ver se ia doer, se ia apertar, ai começava tudo
de novo e colocava uma menor. E não doeu.
T: E hoje, como que é pra você?
B: Eu consigo tirar e colocar a prótese. É tranquilo.
7.4 Entrevista de Daniele – 9 anos
T: Gostaria que me contasse como é para você usar a prótese.
D: Antes a gente tava no outro médico, o médico falou assim pra mim que era mania, por
causa que eu reclamava e ele falava que era mania. Ai minha mãe falou que eu tava sofrendo
e eu vim pra cá, porque eu ficava sempre reclamando e o médico falava que era mania minha,
mas não era mania. Ai eu vim pra cá e eu melhorei bastante, porque não ta doendo como doía
antes.
Porque, a outra, você nem mexia nela direito e ela já tava virada. Ai aqui melhorou bastante.
Até aprendi a colocar ela já.
T: É?
D: Eu tiro ela sozinha. Sou eu que faço a maioria das coisas tudo, ai eu acho aqui muito melhor
que o outro, porque... no dia que eu fui lá né, quando eu tentava colocar a prótese em mim eu
ficava tremendo, por causa que ficava doendo.
T: Você tinha medo.
D: Aham, e teve um dia né que a primeira vez que eu fui lá, eu não sei porque, mas ele colocou
uma prótese de adulto e ela tava azul. Eu nem conseguia abrir o olho direito. Ai depois ele fez
uma minha, só que ele perdeu ela, ai teve que fazer outra. Ai né, ele colocou uma prótese nova
em mim, ai eu voltei lá no mesmo dia. Não passou nem um dia e eu voltei. Eu fiquei com ela
metade de um dia, sabe, ai depois eu comecei a reclamar muito e minha mãe me levou lá de
novo. Ele colocou uma que já era de adulto, e eu não estava conseguindo. Quando eu coloquei
ela assim, eu não tava conseguindo, ficava só de olho fechado.
T: Porque doía?
D: Aham. Doía bastante. Ai né, minha mãe me levou pra passear achando que eu tava meio
enjoada, porque, era muito grande e ela me machucava bastante. Ela tipo apertava, parecia
que tinha alguma coisa tentando empurrar pra fora.
T: Tava grande pro seu olhinho.
D: Aham. Ai né, tem uma que eu tava usando antes que minha mãe mandou tirar, a prótese ta
horrível, cheia de manchas. Então, quando eu vou pra casa eu passeio, porque já aprendi tirar,
colocar a prótese, agora eu não preciso não, já sei fazer tudo já, ninguém precisa fazer nada
pra mim, então, eu acho que eu aprendi bastante aqui porque, quando eu tava lá, não tava
agüentando ficar com aquela prótese.
D: Eu fico com medo, tipo assim, primeira vez que a prótese tinha caído no chão, minha mãe
achou que tinha quebrado, ai minha mãe deixou ela cair no ralo, ai meu pai teve que tirar com
alicate, ai ele quase ligou a torneira e a prótese foi pro ralo abaixo, ai tinha que pagar outra
prótese de novo. Então eu acho que é bem melhor aqui, acho a tia Beth Legal. Tinha uma outra
lá que o tinha um filho com a mesma coisa, mas não era prótese não, ele tinha que usar
óculos, porque quando ele tira o óculos fica tudo embaçado. A professora até reclamou. E ele
fala na sala de aula que meu Deus do céu.
D: Que nem meus irmãos. Meu pai falou assim que tomara que eu não puxe meus irmãos,
porque se puxar a família toda vai ficar assim lá na escola, porque eu nunca tomei nada, a
professora nunca chamou meus pais na escola, só pra reunião. Na escola as vezes a prótese
vira, ai eu fico lá, tenho que ir embora, ai tiro ela, fico algumas horas ai depois eu tenho que
colocar ela de novo.
D: Quando eu viajei eu sempre colocava a prótese, só que era outra prótese, de um outro
médico, ai no momento que eu colocava assim doía, ai eu tinha que ficar deitada lá até ela
sarar, parar de doer. Demorava mais ou menos duas horas, uma hora e meia, nó, demorava
demais. Hoje minha mãe me pos na aula particular ai não dói muito não, só as vezes.
T: A prótese dói ate hoje?
D: uhm, essa aqui não ta doendo muito não. A outra doía mais, porque o médico colocava uma
grande e ai eu tinha que ir lá muitas vezes e cada vez tinha que pagar. Meu irmão falou assim
que deve ser por que ele queria dinheiro, porque é muito caro também. Minha mãe ta pagando
aula particular, prótese, escola, um tanto de coisa. Ai eu pedi pro meu pai pra comprar um
porco pra juntar dinheiro e ai eu posso dançar balé.
T: Seu sonho é dançar balé?
D: Aham. Eu gosto. Antes no prézinho eu dançava balé, ai quando foi na minha formatura eu
apresentei. E a saia comigo ta até hoje lá.
T: Você ficou feliz quando apresentou a dança.
D: Na verdade não, eu fiquei foi com aperto, porque tinha muita gente lá. Tinha uma parte que
a gente tinha que ir pulando pra cá e pra lá, meu Deus do céu.
Pausa
D: Na maioria das vezes eu consigo desvirar a prótese dentro do olho, eu descobri isso quando
eu tava viajando. Eu tava com medo por que eu tava tirando a prótese assim, e meu irmão me
colocando medo só porque eu ia dormir na casa da minha tia. Ele falou que viu uns alienígenas
na piscina.
T: E você ficou com medo dos alienígenas?
D: É, porque passou no radio que eu cara lá descobriu uma forma dos alienígenas, ai ele viu
alguma coisa verde passando assim, ai ele falou: alá o alienígena, só que era o filho da
empregada que tava com uma camisa verde assim, ai eu achei aquilo estranho. Ai a gente
ficou lá na piscina e eu quase tomei uma bolada no olho. Dói. Já aconteceu um monte de
coisas com o olho das pessoas na minha escola. Tinha uma menina que, sabe aqueles
negócios que colocam, tipo um tampão assim no olho, ai ela vai lá e usa óculos. Ai ela falou
assim que ninguém zoa ela não. Porque que vai zoar também? Só porque a menina é assim
ué. Isso não tem nada haver. A única coisa que eu não gosto é, sabe o que? É que tinha uma
menina na minha sala, a primeira menina que eu conheci quando eu entrei lá, né. Ai, meu Deus
do céu, ela batia em todo mundo. Teve uma lá que ela bateu só porque ela não quis emprestar
a sandália. (Pausa)
T: E com você?
D: Ela já me bateu. Aquela menina lá já bateu em todo mundo.
T: E lá na sua escola alguém já falou alguma coisa da sua prótese?
D: Sabe, alguns reparam. Teve um dia lá que ela tava doendo assim, ela tava virada, eu fui lá e
desvirei ela. Quase todo mundo já machucou o olho na minha sala.
T: E você, machucou o seu olho também? Como que foi?
D: Lá na escola não, nunca tomei bolada, nunca teve nada. Ai, só o meu irmão que já teve
problema. Cada dia que eu chego lá e vejo ele sentado na sala ele ta num lugar, ai foi no
mesmo dia ele já tinha mudado de lugar também. A sala dele é muito mal arrumada, vive
bagunçada. Ele não anda sem boné, só sai de boné, ai um dia ele passou a maior vergonha,
porque esqueceu o boné e o cabelo dele tava todo bagunçado. Os amigos dele já me zuaram
já.
T: É? E quando você se olha no espelho como você se sente?
D: Ah, não sinto nada, é como se eu tivesse com o outro olho, porque é normal. Eu quando to
usando prótese, como que fala, eu sinto normal porque, eu sei que eu não vejo mais, é, eu
sinto como uma pessoa normal. Um homem que eu vi na rua, que ele tomou um tombo, porque
ele tinha problema da perna, ai eu fiquei com dó dele porque, o Lucas (irmão) me contou isso e
falou: você não ri não ta, porque ele tem problema, deve ter nascido assim. Eu falei assim que
eu senti dó dele, porque se uma pessoa tem um problema, tipo, eu tenho um problema e não
gosto que a pessoa fica com dó de mim, porque eu quero que ela me ache uma pessoa
normal, porque eu sou uma pessoa normal. Só porque eu tenho um problema de olho, isso não
quer dizer que eu não sou uma pessoa normal, que eu sou uma pessoa estranha. Então eu
acho assim, eu sei que eu não to vendo, mas é normal, como se eu tivesse com o outro olho.
Eu acho que não tem nenhuma diferença, porque se a pessoa tem problema, isso não quer
dizer nada, a pessoa é a mesma coisa.
Tipo, aquela menina que tem problema lá na escola, ela não vai querer que ninguém
tem dó dela só porque ela tem esse problema. Então, quando você tem algum problema, a
pessoa ta sem braço ou ta sem perna, isso não quer dizer que ela não é normal, ela é como
todo mundo.
Igual a menina da minha escola, eu tenho uma tia que tem uma sobrinha dela usa tampão, ai a
sobrinha dela fica com vergonha porque ela odeia usar o tampão, porque todo mundo fica
zoando ela, mas isso é só não ligar, porque tem uma menina na minha escola, ela me
chamava de zoiuda, eu não ligava pra ela não porque, eu sou uma pessoa normal. Só por que
eu tenho problema isso não quer dizer que eu não seja normal como os outros. Pode zuar ela a
vontade, só que essa pessoa não tem que ficar magoada.
Meu irmão ele me zoa de pequena, de anão de jardim, ele me chama de gorda e eu
não ligo pra ele não. Teve um dia que eu comecei a ligar, comecei a chorar, gritar meu pai, ai
meu pai mandou ele parar, porque ele não sabe que isso magoa a pessoa. E então, não tem
nenhuma diferença. Ai eu fiz eu trato com ele e ele falou: eu paro de te chamar de pequena,
mas você também tem que parar de me encher o saco. Porque ele fala que eu encho o saco
dele, porque antes ele brincava e ele não gostava que eu vejo, ai eu ficava escondida pra ver o
que ele fazia né.
Então, eu acho que só porque a pessoa tem isso, isso não quer dizer nada. A minha
colega ela tem vergonha, porque teve um dia que ela tava com alergia e tava cheia de mancha,
ela não sabia, ai ela ficava coçando assim e todo mundo ficava zuando ela e ela ficava
chorando. Quando alguém parava de ser amiga dela, ela chorava. Era catapora, ela ficava
coçando e quase que a menina pegou dela. Eu falei pra ninguém abraçar ela por que isso
pega. Ela deve ter sofrido bastante com essa alergia porque mesmo ela tendo isso ela não
pode se achar uma coisa que não é, né, porque se ela é assim, todo mundo deve ser, porque
ela é humano e todo mundo é né. Então, se ela tem um problema, não deve ficar com
vergonha só de contar as coisas pra pessoa, porque alguém repara entendeu.