EXERCÍCIOS DE DATAÇÃO E

DE AVALIAÇÃO DO

TAMANHO E DO

CRESCIMENTO FETAL

CCN (mm) IG

(sem+d)

CCN (mm) IG

(sem+d)

2 5 + 5 24 9 + 2

3 5 + 6 25 9 + 3

4 6 27 9 + 4

5 6 + 2 28 9 + 5

6 6 + 3 29 9 + 6

7 6 + 4 30 10

8 6 + 5 32 10 + 1

8 6 + 6 33 10 + 2

9 7 35 10 + 3

10 7 + 1 36 10 + 4

10 7 + 2 37 10 + 5

11 7 + 3 39 10 + 6

12 7 + 4 40 11

13 7 + 5 42 11 + 1

14 7 + 6 43 11 + 2

15 8 45 11 + 3

16 8 + 1 47 11 + 4

17 8 + 2 48 11 + 5

18 8 + 3 50 11 + 6

19 8 + 4 52 12

20 8 + 5 53 12 + 1

21 8 + 6 55 12 + 2

22 9 57 12 + 3

23 9 + 1 59 12 + 4

IG (sem) DBP

(mm)

CC (mm) Femur

(mm)

Úmero

(mm)

14 27 97 13 14

15 29 110 15 17

16 33 124 19 20

17 37 138 22 22

18 40 151 25 25

19 44 164 28 28

20 47 177 31 29

21 50 189 35 32

22 53 201 36 33

23 57 213 40 37

24 59 224 42 38

25 62 235 46 42

26 65 246 48 43

27 68 256 49 45

28 71 266 53 47

29 73 275 53 48

30 76 284 56 50

31 78 293 60 53

32 81 301 61 54

33 83 308 64 56

34 85 315 66 58

35 87 322 67 59

36 89 328 70 60

37 90 333 72 61

RELAÇÕES BIOMÉTRICAS FETAIS

IG (sem)DBP/DOF %

8

Fem/DBP %

9

Fem/CA %

2,6

CC/CA

0,11

Médias 78,0 79,0 22,0 1,08

14 - 18 80,7 61,5 20,0 1,20

18 - 22 79,0 70,0 21,0 1,17

23 - 34 78,3 78,5 21,9 1,10

34 - 40 78,3 80,5 22,2 1,00

Chitty LS et al, BrJournObstGynec, 1994

IG (sem) Estimativa Peso Fetal (gr)

3% 10% 50% 90% 97%

14 70 77 93 109 116

15 88 97 117 137 146

16 110 121 146 171 183

17 136 150 181 212 226

18 167 185 223 261 279

19 205 227 273 319 341

20 248 275 331 387 414

21 299 331 399 467 499

22 359 398 478 559 598

23 426 471 568 665 710

24 503 556 670 784 838

25 589 652 785 918 981

26 685 758 913 1068 1141

27 791 879 1055 1234 1319

28 908 1004 1210 1416 1513

29 1034 1145 1379 1613 1754

30 1169 1294 1559 1824 1949

31 1313 1453 1751 2049 2189

32 1465 1621 1953 2285 2441

33 1622 1794 2162 2530 2703

34 1783 1973 2377 2781 2971

35 1946 2154 2595 3036 3244

36 2110 2335 2813 3291 3516

37 2271 2513 3028 3543 3785

38 2427 2686 3236 3786 4045

39 2576 2851 3435 4019 4294

40 2700 3004 3619 4234 4538

Hadlock FP et al, Radiology, 1991

CASO 1

Paciente de 24 anos G2P1 com DUM certa, ciclos menstruais

regulares, nega amamentação e uso de contraceptivos hormonais . AP

negativo

1 USG

IG DUM: 9s + 3d CCN: 23 mm IG USG: ( )s + ( )d ( )d

2 USG (91 dias depois ou 13s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 55 mm DOF: 72 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 170 mm Fem: 37 mm Um: 35 mm

EPF: ( )gr ( )gr

Tamanho:______

3 USG (70 dias depois ou 10s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 87 mm DOF: 110 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 275 mm Fem: 61 mm Um: 54 mm

EPF: ( )gr ( )gr

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

Tamanho:______ Simétrico?:_____ Crescimento:________________

CC/CA: ( )

CASO 2

Paciente de 28 anos G3P2 com DUM desconhecida. AP: parto

prematuro (34s) na gestação anterior.

1 USG

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

2 USG (45 dias depois ou 6s e 3d depois) – feto pélvico

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 70 mm DOF: 104mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 250 mm Fem: 54 mm Um: 49 mm

EPF: ( )gr ( )gr

Tamanho:______

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

DBP: 56 mm DOF: 72 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 175 mm Fem: 39 mm Um: 37 mm

EPF: ( )gr ( )gr

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

Crescimento:________________

CASO 3

Paciente de 33 anos G4P2 com DUM certa, ciclos menstruais

irregulares, nega amamentação e uso de contraceptivos hormonais.

AP:Hipertensão arterial crônica

1 USG

IG DUM: 12s + 2d CCN1: 50 mm

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

2 USG (84 dias depois ou 12s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 57 mm DOF: 74 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 175 mm Fem: 40 mm Um: 39 mm

EPF: ( )gr ( )gr

Tamanho:______

3 USG (21 dias depois ou 3s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 66 mm DOF: 86 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 210 mm Fem: 46 mm Um: 45 mm

EPF: ( )gr ( )gr

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

Tamanho:______ Simétrico?:_____ Crescimento:________________

CC/CA: ( )

CCN2: 52 mm CCN3: 52 mm

CASO 4

Paciente de 42 anos G2P0A1 com DUM certa, ciclos menstruais

regulares, nega amamentação e uso de contraceptivos hormonais . AP:

nada digno de nota.

1 USG

IG DUM: 18s + 4d

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

2 USG (19 dias depois ou 2s e 5d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 47 mm DOF: 60 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 131 mm Fem: 27 mm Um: 27 mm

EPF: 247gr 37gr

Tamanho:______ Simétrico?:____ Crescimento:_______________

CC/CA: ( )

DBP: 40 mm DOF: 50 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 110 mm Fem: 21 mm Um: 20 mm

EPF: 167gr 25gr

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

3 USG (14 dias depois ou 2s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 51 mm DOF: 65 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 139 mm Fem: 30 mm Um: 29 mm

Tamanho:______

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____ Crescimento:________________

EPF: 295gr 44gr

CASO 5

Paciente de 17 anos G1P0 com DUM incerta, ciclos menstruais

irregulares, nega amamentação e uso de contraceptivos hormonais.

AP: nada digno de nota.

1 USG

IG DUM: 12s + 0d

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

DBP:32 mm DOF: 39 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 95 mm Fem: 18 mm Um: 17 mm CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

2 USG (53 dias depois ou 7s e 4d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 55 mm DOF: 68 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 155 mm Fem: 37 mm Um: 35 mm

Tamanho:______ Simétrico?:____

CC/CA: ( )

EPF: ( )gr ( )gr

Crescimento:_______________

3 USG (21 dias depois ou 3s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 62 mm DOF: 78 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 170 mm Fem: 42 mm Um: 39 mm

Tamanho:______

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____ Crescimento:________________

EPF: ( )gr ( )gr

CASO 6

Paciente de 43 anos G6P3A2 com DUM desconhecida. AP: diabete

mélito pré-gestacional tipo 2.

1 USG

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

DBP:68 mm DOF: 89 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 220 mm Fem: 40 mm Um: 35 mm CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

2 USG (21 dias depois ou 3s e 0d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 76 mm DOF: 99 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 250 mm Fem: 45 mm Um: 39 mm

Tamanho:______ Simétrico?:____

CC/CA: ( )

EPF: ( )gr ( )gr

Crescimento:_______________

EPF: ( )gr ( )gr

CASO 7

Paciente de 31 anos G3P2 com DUM certa, ciclos menstruais

irregulares, nega amamentação e uso de contraceptivos hormonais.

AP: obesidade e DMG em gestação anterior.

1 USG

IG USG: ( )s + ( )d ( )d

DBP:38 mm DOF: 47 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 105 mm Fem: 22 mm Um: 22 mm CC/CA: ( )

Simétrico?:_____

2 USG (45 dias depois ou 6s e 3d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 57 mm DOF: 74 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 170 mm Fem: 38 mm Um: 37 mm

Tamanho:______ Simétrico?:____

CC/CA: ( )

EPF: ( )gr ( )gr

Crescimento:_______________

IG DUM: 16s + 0d

3 USG (55 dias depois ou 7s e 6d depois)

IG: ( )s + ( )d ( )d

DBP: 81 mm DOF: 103 mm CC: ( )mm IC: ( )

CA: 295 mm Fem: 60 mm Um: 55 mm

Tamanho:______

CC/CA: ( )

Simétrico?:_____ Crescimento:________________

EPF: ( )gr ( )gr