7.- perfil r - h

Upload: amvc89

Post on 05-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    1/33

    PERFIL RENALPERFIL RENAL

    JAVIER ALIAGA SALGUEROJAVIER ALIAGA SALGUEROMédicoMédico

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    2/33

    FORMACION DE LA ORINAFORMACION DE LA ORINA

    ULTRAFILTRADOULTRAFILTRADOPLASMATICOPLASMATICO

    Ph= 7.4Ph= 7.4 284 O!"#$ d% &$'&284 O!"#$ d% &$'& D%(!id&d = )*++7D%(!id&d = )*++7

    Vo,'%( = )8+ ,"24h!.Vo,'%( = )8+ ,"24h!.

     ORINAORINA

    PhPh --  8++ / )2++ O!"0$ d% &$'&8++ / )2++ O!"0$ d% &$'& D%(!id&d = )*+)1D%(!id&d = )*+)1 Vo,'%( = ) & 2 ,"24h!Vo,'%( = ) & 2 ,"24h!

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    3/33

    VARIABLES FISICASVARIABLES FISICAS

    VOLUMEN DE 24 o3&! Di'3%!i!VOLUMEN DE 24 o3&! Di'3%!i!No3&, Ad',5o %(53% )+++ & 21++ ,.No3&, Ad',5o %(53% )+++ & 21++ ,.

    N%o(&5o h&!5& + ,"24 h!.N%o(&5o h&!5& + ,"24 h!.

    L&c5&(5%! 6 & )+ d&! )+ & 6++ ,.L&c5&(5%! 6 & )+ d&! )+ & 6++ ,.  6+ & + d&! 21+ & 41+ ,.6+ & + d&! 21+ & 41+ ,.  + & 61 d&! 1++ ,.+ & 61 d&! 1++ ,.

    Nio! ) & 6 &o! 1++ & ++ ,.Nio! ) & 6 &o! 1++ & ++ ,.  1 &o! 7++ ,.1 &o! 7++ ,.  8 &o! 1+ & ).+++ ,.8 &o! 1+ & ).+++ ,.

      )4 &o! 8++ & ).4++ ,.)4 &o! 8++ & ).4++ ,. 3

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    4/33

    VARIACIONES EN LAVARIACIONES EN LADIURESISDIURESIS

    POLIURIA &9o3 & 6+++ ,POLIURIA &9o3 & 6+++ , OLIGURIA %(o3 d% 1++ ,.OLIGURIA %(o3 d% 1++ ,. ANURIA %(o3 & 1+ ,.ANURIA %(o3 & 1+ ,. F3%c'%(ci& Nic5'3i&* :o,&;'i'3i&.F3%c'%(ci& Nic5'3i&* :o,&;'i'3i&.

    Di!'3i& Do,o3 d'3&(5% ,& icciUIMICO

    EAMEN MICROSCOPICOEAMEN MICROSCOPICO

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    5/33

    EAMEN FISICOEAMEN FISICO

    CARACTERISTICAS F?SICASCARACTERISTICAS F?SICAS

    COLORCOLOR

     ASPECTO  ASPECTO 

    ESPUMAESPUMA

    SEDIMENTO MACROSCOPICO SEDIMENTO MACROSCOPICO 

    DENSIDAD U OSMOLALIDADDENSIDAD U OSMOLALIDAD

    5

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    6/33

    EAMEN FISICOEAMEN FISICO

    CARACTERISTICAS F?SICASCARACTERISTICAS F?SICAS1.- COLOR:1.- COLOR:NORMALNORMAL A&3i,,o &@&3.A&3i,,o &@&3.

    ALTERACIONESALTERACIONESFi!io,

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    7/33

    VARIACIONES DEL COLORVARIACIONES DEL COLOR A&3i,,o @&3 D&do :o3 %, :i$%(5o '3oc3ooA&3i,,o @&3 D&do :o3 %, :i$%(5o '3oc3oo

    &&3i,,o 9 :o3 %(o3 co(c%(53&ci

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    8/33

    VARIACIONES PATOLGICASVARIACIONES PATOLGICAS ORINAS ROJAS %&5'3i&* Mio$,o@i('3i& oORINAS ROJAS %&5'3i&* Mio$,o@i('3i& o

    h%o$,o@i('3i&* :o3Hi3i&!h%o$,o@i('3i&* :o3Hi3i&!

    %3i53o:o9é5ic&.%3i53o:o9é5ic&.

    F3&co! L&&(5%! co( F%(o,H5&,%(&* C,o3o&o(&F3&co! L&&(5%! co( F%(o,H5&,%(&* C,o3o&o(&

    3%,&&(5% '!c',&3* H%(o5i&i(&!.3%,&&(5% '!c',&3* H%(o5i&i(&!.

    T&@ié( K%5&33&$&* c&3&%,o!*T&@ié( K%5&33&$&* c&3&%,o!*

    co,o3&(5%! co%!5i@,%!.co,o3&(5%! co%!5i@,%!.

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    9/33

    O3i(& &33

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    10/33

    2./ ASPECTO2./ ASPECTO

    No3&, LIMPIDO. L&! :3o5%(&! (oNo3&, LIMPIDO. L&! :3o5%(&! (oco(Hi%3%( 5'3@i%d&d.co(Hi%3%( 5'3@i%d&d.

    10

    V&3i&cio(%! d%, &!:%c5oV&3i&cio(%! d%, &!:%c5o

     TURKIA Po3 c3i!5&,'3i&* &3%(i,,& Ho!H&5o!TURKIA Po3 c3i!5&,'3i&* &3%(i,,& Ho!H&5o!

    9 '3&5o! &o3Ho!* L%'coci5'3i&9 '3&5o! &o3Ho!* L%'coci5'3i&

    &,$odo(o!o* K&c5%3i'3i&* Co(5&i(&cio(%! &5%3i&&,$odo(o!o* K&c5%3i'3i&* Co(5&i(&cio(%! &5%3i&

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    11/33

    6./ ESPUMA6./ ESPUMA

    NORMAL KLANCA FUGANORMAL KLANCA FUGA PATOLOGICOPATOLOGICO AMARILLA PERSISTENTEAMARILLA PERSISTENTE KLANCA PERSISTENTE L& %!:'& :%3d'3& :o3 ;'%KLANCA PERSISTENTE L& %!:'& :%3d'3& :o3 ;'%

    %i!5%( !'!5&(ci&! ;'% di!i('9%( ,& 5%(!i

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    12/33

    4./ DENSIDAD4./ DENSIDAD

    EB&,& c&:&cid&d 3%(&, d% co(c%(53&3 ,& o3i(&.EB&,& c&:&cid&d 3%(&, d% co(c%(53&3 ,& o3i(&.

    D%(!%53o '3i(&3io P%!o %!:%cHico.D%(!%53o '3i(&3io P%!o %!:%cHico.

    VARIACIONES DE LA DENSIDADVARIACIONES DE LA DENSIDAD

    O3i(&! hi:o!5%(3ic&! %(o3 & )*++7 Di&@%5%!O3i(&! hi:o!5%(3ic&! %(o3 & )*++7 Di&@%5%!  i(!:id&* :o,idi:!i&* :i%,o(%H3i5i! 9 $,oé3',o(%H3i5i!.i(!:id&* :o,idi:!i&* :i%,o(%H3i5i! 9 $,oé3',o(%H3i5i!.

    O3i(&! i!o!5%(3ic&! D%(!id&d co(!5&(5% )+)+ &:3oO3i(&! i!o!5%(3ic&! D%(!id&d co(!5&(5% )+)+ &:3oco( B&3i&ci

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    13/33

    EAMEN >UIMICOEAMEN >UIMICO )./ :)./ :

    Rango fsiológico 4.6 a 8.Rango fsiológico 4.6 a 8. SSensibilia e ! a "ensibilia e ! a "DDe#ene e la ie$a.e#ene e la ie$a.Es in%&enciaa #o'Es in%&enciaa #o' (al$a e conse')ación * e(al$a e conse')ación * e

    #'oli(e'ación e bac$e'ias alcalini+an$es.#'oli(e'ación e bac$e'ias alcalini+an$es.

    2./ P3o5%(&!2./ P3o5%(&! Fi!io,

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    14/33

    E2A3EN 3ICROSCOICOE2A3EN 3ICROSCOICO

    14

    Ci5

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    15/33

    CELULAS DEL 5RAC5OCELULAS DEL 5RAC5OURINARIOURINARIO

    E:i5%,i&,%! :,&(&!E:i5%,i&,%! :,&(&!E:i5%,io d% 53&(!ici

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    16/33

    E3A5IESE3A5IES

    16

    CRIS5ALURIACRIS5ALURIA

    7cio 'ico7cio 'icoO9ala$o e

    calcio C. DeC. De

    Coles$e'olColes$e'ol

    C. DeC. De

    Bili''&binaBili''&bina

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    17/33

    FOSFA5O A3ONICO 3A:NESICO

    CARBONATO DE CALCIO

    17

    LI5IASIS RENAL;BRUSI5A

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    18/33

    CILINDRO IALINOCILINDRO IALINO

    18

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    19/33

    CILINDRO GRANULOSO

    19

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    20/33

    : R A C IA S: R A C IA S

    20

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    21/33

    ERFILERFILE75ICOE75ICO

    JAVIER ALIAGA SALGUEROJAVIER ALIAGA SALGUEROMédicoMédico

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    22/33

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    23/33

    Fac$o'es e coag&lación

    • Fib'inógeno

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    24/33

    S?n$esis e l?#ios * li#o#'o$e?nas

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    25/33

    . FUNCION 3E5ABOLICA. FUNCION 3E5ABOLICA

    •  Bio$'ans(o'/ación * eli/inación e 'ogas

    • 3e$abolis/o el a/onio

    • 3e$abolis/o e los ca'bo1i'a$os

    • 3e$abolis/o li#?ico

    • 3e$abolis/o e a/inocios * #'o$e?nas

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    26/33

    3e$abolis/o el a/onio

    • 'inci#al (&en$e e a/onio ci'c&lan$e;#'o$easas * &'easas

    in$es$inales

    • Ci'c&lación en$e'o1e#$ica

    • Ciclo e la &'ea

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    27/33

    3e$abolis/o e losca'bo1i'a$os• Con$'ol gl&c/ico

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    28/33

    3e$abolis/o e a/inocios *#'o$e?nas

    • 5'ansa/inación

    • S?n$esis e aa no esenciales

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    29/33

    En+i/as 1e#$icos;is$'ib&ción s&bcel&la'

    •  AS5 * AL5; ci$o#las/a * /i$ocon'ia

    • AL; /e/b'ana

      sin&soies- )enas cen$'al * #e'i#o'$al•

    ::5; /e/b'ana  canal?c&lo bilia'- &c$&s #e'i#o'$ales

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    30/33

    Fos(a$asa Alcalina

    • Dis$'ib&ción $is&la'; &eso- 1?gao-'ión- in$es$ino *#lacen$a

    • En+i/a e /e/b'ana

    • F&nción /e$abólica;5'ans#o'$e l?#ios en in$es$ino

    Calcifcación ósea

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    31/33

    ::5

    • :a//a gl&$a/il$'ans#e#$iasa

    • En+i/a e /e/b'ana

    • Dis$'ib&ción $is&la'; 'ión

      $oos e9ce#$o

    /Gsc&lo

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    32/33

    RUEBAS DE FUNCIONEA5ICA• Bsicas En+i/as'o$e?nas $o$ales

    AlbG/ina

    Bili''&binaColines$e'asa

    • Es#eciales Fe''i$inace'&lo#las/ina 

    Han$i$'i#sina 

    (e$o#'o$e?naa/onio

    • In/&nológicas In/&noglob&linasAn$ic&e'#os Se'olog?a 1e#a$i$is * VI

    • e/a$ológicas Rec&en$o * (ó'/&la5. #'o$'o/bina

    • Diagnós$ico /olec&la'

  • 8/16/2019 7.- PERFIL R - H

    33/33

    : R A C I A S: R A C I A S