INDIGESTO VAGAL (Sndrome de Hoflund)

Grupo de distrbios motores que dificultam a passagem do material ingerido desde o retculorrmen e/ou abomaso. Podem ter origem em leses do nervo vago. A obstruo do fluxo pode ocorrer em dois pontos. Quatro tipos de distrbios funcionais

1. Estenose funcional entre retculo e omaso (Indigesto vagal anterior) o Com atonia do retculorrmen, freqentemente associada a timpanismo recidivante crnico. o Com motilidade rumenal normal ou aumentada2. Falha no esvaziamento pilrico (Indigesto vagal posterior) o Contnua o Com padro intermitente

Contorno abdominal na indigesto vagal anterior

Contorno abdominal na indigesto vagal posterior

Sintomas (anterior)Diminuio do apetite e distenso gradual do rmen e retculo (sintoma caracterstico) Abertura retculo-omasal ao ser tocada no mostra tonicidade Bradicadia e desidratao Rmen assume a forma de L (pra/ma) Reduo do volume fecal fezes ressecadas Timpanismo recidivante e sintomas de indigesto h semanas ou meses

Sintomas (Posterior)Acmulo de material no abomaso e omaso. Estgio avanado retculo e rmen Estratificao rumenal mantida nos estgios iniciais Vmito interno: aumenta teores de cloreto no suco rumenal Desidratao e alcalose metablica hipoclormica Produo fecal menor que na anterior

Corpos obstruo produzem

estranhos do

que

provocam

a

orifcio

retculo-omasal indistinguvel da

sndrome

indigesto vagal, exceto se utilizarmos a rumenotomia exploratria.

Causas predisponentesVlvulo abomasal (distenso e toro leso nos nervos?) Deslocamento de abomaso lceras de abomaso Inflamaes e aderncias na cavidade abdominal

Etiologia de 72 casos de paralisia do nervo vagoRetculo-peritonite traumtica Retculo-peritonite traumtica com abscesso Hrnia diafragmtica Hepatite apostematosa Abscessos retroesofgicos 31 21 9 4 1

Linfadenite leuctica (linfonodos mediastnicos) 3

Causa incertaDirksen (1980)

3

Destino dos 72 casos de paralisia do nervo vagoSacrifcio imediato Tratados Recuperados - Estenose funcional anterior parcial - Estenose funcional posterior temporria No recuperados 61 11 5 2 3 6