2018 - saludmia.org · correspondieron a cotizantes, o sea un 54,6 %, lo que representa un...
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2018
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ASAMBLEA GENERAL JUNTA DIRECTIVA PERIODO 2018
DR. CESAR AUGUSTO TORRES MACÍAS DR. CESAR AUGUSTO TORRES MACÍAS
DR. JUAN CAMILO BELTRÁN DOMINGUEZ DR. JUAN CAMILO BELTRÁN DOMINGUEZ
DRA. DIANA SARAY GIRALDO MESA DRA. DIANA SARAY GIRALDO MESA
DR. CESAR AUGUSTO GUEVARA BELTRÁN DR. CESAR AUGUSTO GUEVARA BELTRÁN
DRA. CARMEN JUDITH JAIMES DELGADO DRA. CARMEN JUDITH JAIMES DELGADO
DRA. MARÍA TERESA GÓMEZ de ORTÍZ DRA. MARÍA TERESA GÓMEZ de ORTÍZ
DRA. LUCILA NIÑO BAUTISTA DRA. LUCILA NIÑO BAUTISTA
DR. LUIS HERNAN CORTES NIÑO DR. LUIS HERNAN CORTES NIÑO
DR. ALVARO EDUARDO DURÁN HERNANDEZ DR. ALVARO EDUARDO DURÁN HERNANDEZ
DR. RAÚL RIVERO DAZA DR. GONZALO JAIMES MUÑOZ
DR. EDUARDO PILONIETA PINILLA
DR. LEONARDO ALBERTO SALAZAR ROJAS
DR. GONZALO JAIMES MUÑOZ
DR. RAMON ABEL CASTAÑO YEPES
DR. LUIS EDUARDO ECHEVERRÍA CORREA
REVISORÍA FISCAL
DRA. KARINA HIGUERA PATIÑO
CALA ASOCIADOS LTDA
REPRESENTANTE LEGAL
DR. JORGE GÓMEZ DUARTE
FUNDACIÓN SALUD MÍA EPS
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Miembros Asamblea General y Junta Directiva
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Informe Presidente Junta Directiva
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Informe Presidente Junta Directiva
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Apreciados Miembros de la Asamblea
Queremos presentar a ustedes el informe de gestión de la Fundación Saludmía EPS, correspondiente al año
2018, no sin antes dar a conocer que este periodo podríamos dividirlo en dos fases, el primer semestre dedicado
a las labores de preoperatividad, después de la aprobación por parte de la Superintendencia de Salud a finales
de diciembre de 2017 y el segundo semestre correspondiente al inicio de operación de la entidad.
Para el primer semestre las labores estuvieron encaminadas a la realización de los trámites de legalización de
la EPS, la conformación de los órganos directivos y administrativos, la estructuración de los procesos, la
contratación de personal, la conformación de la red de servicios y la creación de las cuentas bancarias para la
administración de los recursos económicos. A finales de semestre recibimos la auditoría de la Superintendencia
para el proceso de habilitación, la cual fue otorgada en el siguiente mes y entonces comenzamos la fase
operativa con la puesta en marcha del equipo comercial.
Los resultados correspondientes a la fase operativa inicial son los siguientes:
ÁREA DE ASEGURAMIENTO
Durante los 5 meses de proceso de aseguramiento se lograron afiliar 6.711 usuarios, de los cuales 3.661
correspondieron a cotizantes, o sea un 54,6 %, lo que representa un cotizante por cada 0,82 beneficiarios,
relación común cuando se trata de población cotizante joven, con familia poco numerosa.
El promedio de afiliaciones alcanzo los 1.342 por mes, con una disminución en el mes de diciembre, explicable
por la temporada decembrina y las festividades de la época. Este promedio de afiliaciones es aceptable
teniendo en cuenta que se trata del inicio de la EPS e implica un conocimiento previo por parte de la población,
antes de tomar las decisiones de cambio de entidad.
En relación con los dineros recibidos por compensación, estos alcanzaron la suma de ochocientos cuarenta y
cuatro millones trescientos cuatro mil cuatrocientos dos pesos ($844.304.402), correspondientes a unidades
por capitación (UPC), promoción y prevención y provisión para incapacidades.
A continuación, se enuncian los resultados de SALUD MIA EPS referente a los ingresos obtenidos por proceso
de compensación por los diferentes conceptos (UPC), PYP y provisiones para incapacidades). Vale la pena
anotar que estos recursos corresponden a un 88% de lo que deberíamos recibir, dado que existen deudores
morosos en los aportes y solo se recauda un promedio del 70% en el mes correspondiente. La meta establecida
es llegar al 95% de la compensación al segundo mes de compensación, la cual solo se está cumpliendo para
el tercer mes de cotización, producto del pago mes vencido por parte de los afiliados independientes y de los
traumas iniciales que generan los cambios de EPS por falta de una buena información.
Con el fin de mejorar la cartera se han desplegado estrategias de recaudo con comunicaciones a usuarios y
patronos sobre las deudas, al igual que información cuando demandan los servicios.
Durante el periodo operativo del 2018 se presentaron un total de 34 PQRS, de las cuales 4 PQRS fueron
radicadas en la Superintendencia de Salud (2 en octubre y 2 en noviembre).
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Informe Gerente General
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Las 3 principales causales por las cuales se presentaron las solicitudes fueron:
Oportunidad en la entrega de medicamentos
Demora en atención de cita programada
Insatisfacción con el trato administrativo de la ips
De acuerdo con las quejas presentadas a la Superintendencia de Salud, Saludmía se encuentra dentro de las
mejores del país, junto con Sura EPS y Sanitas, que tienen una extensa trayectoria en el mercado.
ÁREA DE SALUD
Desde su entrada en operación Salud Mia EPS, ha centrado sus esfuerzos en hacer realidad su promesa de
valor con la implementación de su modelo de atención, dando relevancia principalmente a dos enfoques
epistemológicos, la Atención Primaria en Salud (APS) y la Medicina Familiar, en consonancia con los
lineamientos de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS) y su componente estratégico el Modelo de
Atención Integral en Salud (MIAS), asumiendo el reto de configurar sus proceso de atención basados en equipos
asistenciales multidisciplinarios en el nivel primario, con un enfoque centrado en el usuario, en el que los
trámites administrativos corren por cuenta de la entidad, liberando a sus afiliados de este tipo de trámites, y un
nivel complementario con una red de prestadores con estándares superiores de calidad, como es la acreditación
ante entes nacionales o internacionales.
Se presentan los resultados de la gestión del área de salud de la EPS, de acuerdo con los procesos misionales
a su cargo.
En el corto tiempo de operación SALUDMÍA ha presentado un crecimiento progresivo de afiliados
compensados, objeto de prestación de servicios, , para un total para el cierre anual de 4.830, de los cuales el
60% se encuentra en asentamiento urbano y el 40% rural, con domicilio el 34% en Bucaramanga, el 33% en
Floridablanca, el 24% en Piedecuesta y el 9% restante en Girón.
La relación ha sido de 1 hombre por cada 1,1 mujeres, cifras que no difieren marcadamente con las estadísticas
nacionales y las del departamento de Santander, que se encuentra para el año 2018 en 97,5 y 97,7
respectivamente. En relación con la dinámica poblacional de la EPS en su comportamiento vegetativo, no se
presentaron nacimientos ni muertes durante el año 2018.
El comportamiento de la morbilidad en los cuatro meses de operación no presentó variaciones mayores,
destacándose como tres primeras causas: hipertensión arterial, diabetes no insulina dependiente y obesidad
Para las enfermedades de alto costo en la EPS, se han incrementado los casos de VIH de 2 pacientes
ingresados al programa, a 9 en el mes de diciembre y para Cáncer, se pasó de 8 en septiembre a 29 en el mes
de diciembre.
Desde los inicios de la operación se constituyó, tanto para el componente primario como el complementario,
una red de prestadores que se muestra a continuación:
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Informe Presidente Junta Directiva
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PRESTADOR TIPO CONTRATO
SEPT
OCT SERVICIOS COMPONENTE PRIMARIO
COMPONENTE COMPLEMENT
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA IMAP
Cápita P y P X I NIVEL – AMBULATORIO
X
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
Cápita-Asistencial
X I NIVEL – AMBULATORIO
X
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
Por conjunto de Atención integral
X
TODO LO HABILITADO, I-II-III NIVEL Y ALTO COSTO EN RELACIÓN A PATOLOGIA CARDIACA
X X
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA S.A.S
Por conjunto de Atención integral
X
TODO LO HABILITADO, I-II-III NIVEL Y ALTO COSTO GENERAL
X X
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER
Evento X URGENCIAS I NIVEL
X
CLINICA GIRON ESE Evento X URGENCIAS I NIVEL
X
REHABILITDEMOS LTDA Evento X TERAPIAS DE REHABILITACION X X
MEDYSER IPS LTDA Evento X OFTALMOLOGIA
X
E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA
Evento X URGENCIAS I NIVEL
X
ILI LASER DENT SAS Cápita X ODONTOLOGIA X
INSTITUTO DEL SISTEMA NERVIOSO DEL ORIENTE SA
Por conjunto de Atención integral
X SALUD MENTAL X X
INTEGRAL DE NEGOCIOS SAS INDENESA
Cápita X MEDICAMENTOS
X X
DAVITA S.A.S. Evento X DIALISIS – HEMODIALISIS
X
AUDIOCOM IPS Evento X AYUDAS AUDIOLOGICAS
X
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PRESTADOR TIPO CONTRATO
SEPT
OCT SERVICIOS COMPONENTE PRIMARIO
COMPONENTE COMPLEMENT
ASOCIACION PROBIENESTAR DE LA FAMILIA COLOMBIANA PROFAMILIA
Evento X
PROCEDIMIENTOS DE GINECOLOGIA NO OFERTADOS EN HIC (COLPOSCOPIAS-BIOPSIA), HISTEROSCOPIAS, POMEROYS)
X
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS S.A
Evento X ATENCION DEL PARTO Y CESAREA X
X
Para la fecha de cierre del año 2018 se encontraron en funcionamiento tres sedes del IMAP en la ciudad de
Bucaramanga y los municipios de Floridablanca y Piedecuesta, los cuales se aperturaron en Piedecuesta en
septiembre, la sede de Bucaramanga en noviembre y la de Floridablanca en diciembre respectivamente.
Al finalizar el año se habían prestado un total de 2.863 consultas de medicina general, 1.031 de medicina
especializada, lo que indica 3,6 consultas de medicina general por cada consulta de medicina especializada.
Esta relación obliga a una mejor resolutividad por parte del nivel 1 de complejidad con el fin de disminuir los
altos costos que implica la medicina especializada.
El costo médico al cierre de la vigencia del año 2018 registra un valor de $835.715.770,oo , siendo uno de los
primeros conceptos de costo las consultas por medicina general (18.4%), seguido del laboratorio clínico
(15,3%), cáncer (9.38%), insumos (8.62%), medicamentos (8.41%) y hospitalización (6.02%).
En el área de tecnologías de la información y comunicaciones, se trabajó fundamentalmente en la puesta en
producción de la plataforma y servicios de TI, requeridos para garantizar las operaciones y los sistemas de
información como elementos clave para la generación de valor estratégico. EL anterior despliegue, tuvo como
insumo la estrategia organizacional, las necesidades de la Fundación y las exigencias de tipo normativo
vigentes.
Se adelantaron las actividades requeridas para planear, diseñar la arquitectura, el ciclo de vida, las
funcionalidades, los soportes y la gestión de los sistemas de información que facilitan y habilitan la dinámica
organizacional.
Para disponer los sistemas de información a los usuarios, se diseñó arquitectura de la plataforma tecnológica
requerida, capacidades que fueron provistas por un tercero, bajo la modalidad de infraestructura como servicio.
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Se trabajó en la formalización de políticas, estándares y lineamientos de TI, la definición de la forma de
relacionarse con las áreas funcionales, la definición de acuerdos de desarrollo y de servicio y los mecanismos
de toma de decisión para la gestión de TI.
Enmarcado en el requerimiento normativo y las mejores prácticas, se trabajó en diseñar una política de
seguridad de la información, alineada con las necesidades de la Fundación, asegurando el cumplimiento de los
estándares de seguridad, para que la información conserve la confidencialidad, la integridad y la disponibilidad.
ÁREA FINANCIERA
Al cierre de la vigencia 2018, con cuatro meses de operación, la Fundación Salud Mia EPS registró ingresos
por actividades ordinarias por valor de 875 millones de pesos. Recibió otros ingresos, por valor de $714 millones
de pesos producto de la condonación de la deuda de la Fundación Cardiovascular de Colombia y la Fundación
Cardiovascular de Colombia Zona Franca, correspondiente a las cuentas por pagar por concepto de costo
médico.
La siniestralidad, al cierre de la vigencia 2018 finalizo con un 96%, debido a un mayor costo de los servicios
POS, por el alto volumen de órdenes de servicios generadas, las reservas técnicas de lo no conocido por
servicios de salud e incapacidades por enfermedad general. A la fecha de cierre, las entidades prestadoras de
servicios de salud no radicaron facturas de venta por prestación de servicios NO POS, por lo cual los costos
totales no incluyen este rubro.
En lo referente a los gastos de administración, de acuerdo a lo establecido en el modelo financiero aprobado
por la Superintendencia Nacional de Salud, han sido cubiertos en un 81% con los recursos condonados por la
Fundación Cardiovascular de Colombia y la Fundación Cardiovascular de Colombia Zona Franca.
El resultado del ejercicio arrojo una pérdida de 125 millones, por efecto de los gastos de administración y el
incremento de la siniestralidad, que lleva a un aumento del costo médico, previsible según el modelo financiero
para el primer año de operación; sin embargo, se están adelantando las gestiones necesarias para lograr el
crecimiento de usuarios proyectado e impactar las demás variables financieras.
En cuanto a los pagos a la red de prestadores de servicios de salud, la EPS ha venido dando cumplimiento a
la normatividad vigente en el pago oportuno, dentro de los plazos establecidos en los contratos suscritos con
los prestadores.
Dando cumplimiento a lo establecido en los Decretos 2702 del 2014 y 780 del 2016 en lo pertinente a las
condiciones financieras, la EPS cumple con el Capital Mínimo y Patrimonio Adecuado fijados para el año 2018.
Igualmente en cuanto a la constitución, actualización e inversión de las reservas técnicas, la EPS al cierre de
la vigencia 2018, cumplió con la norma en mención. Al cierre tenia constituidas reservas por la suma de 76
millones de pesos adicionales a $458 millones que se encontraban en las cuentas bancarias.
Evolución previsible de la sociedad.
Para el cierre de la vigencia 2019, la EPS tiene una proyección de 60.574 usuarios, con lo cual prevé obtener
los ingresos para el cabal desarrollo de la actividad meritoria.
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Así mismo, se presentó a la Superintendencia de Salud la solicitud para operar el Régimen Subsidiado en el
Área Metropolitana de Bucaramanga.
De conformidad con el literal 3.8 de las NIIF para Pymes, Hipótesis de Negocio en marcha y de acuerdo con la
información financiera presentada en la vigencia 2018 y teniendo en cuenta las proyecciones planteadas para
el año 2019, la EPS continuará sus operaciones cumpliendo con sus obligaciones contractuales, formales,
legales y de aseguramiento en salud.
Operaciones celebradas con los socios o accionistas y con los administradores.
Durante el año 2018 las operaciones realizadas con el fundador y los administradores fueron realizadas
atendiendo las disposiciones legales sin beneficios, a precios de mercado. La Junta Directiva no recibe ningún
tipo de remuneración.
Cumplimiento de las normas sobre propiedad intelectual y derechos de autor por parte de la
sociedad.
A la fecha de cierre de la vigencia fiscal y según verificación previa por parte de los administradores la EPS
certifica que ha dado cumplimiento a lo relacionado con la propiedad intelectual, los derechos de autor, y las
licencias necesarias para el funcionamiento de la EPS.
De conformidad a lo dispuesto en el artículo 50 de la Ley 789 del 27 de diciembre de 2002, la EPS ha cumplido
de forma oportuna y completa con los aportes y demás obligaciones legales que le corresponden respecto del
Sistema de Seguridad Social, cuando a ello ha habido lugar e igualmente en cuanto a Salud, Pensiones,
Riesgos Laborales y aportes al Servicio Nacional de Aprendizaje, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y
Cajas de Compensación Familiar, los cuales se encuentran al día.
Cumplimiento Ley 1676 de 2013
En cumplimiento de lo indicado en el artículo 87 de la Ley 1676 del 2013, la EPS no obstaculizó la libre
circulación de las facturas emitidas por los proveedores, en su intención de realizar alguna operación de
factoring con las facturas de venta que ellos expidieron a la EPS durante el período.
Talento Humano
La EPS, dando cumplimiento a la normatividad vigente, cuenta con una política de gestión del talento humano
encaminada a su capacitación en áreas especializadas del aseguramiento en salud. A la fecha la EPS cuenta
con un equipo de colaboradores con amplia experiencia en el sector salud, que nos ha permitido garantizar el
cumplimiento de los procesos y procedimientos.
La Fundación Salud Mía EPS ha definido y promueve el cumplimiento de su Política organizacional de Gestión
de Riesgos, en la cual establece los principios básicos y el marco general de operación para el control y la
gestión de los distintos tipos de riesgos, a los que se enfrenta. En esta, se promueve el desarrollo de un Sistema
Integrado de Gastón de Riesgos, desde el cual se coordine la operación de los Subsistemas de Administración
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de Riesgos en Salud, Económicos, Operacional, Reputaciones y el Subsistema de Administración de riesgo de
Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo. Para esto, viene adelantando el Plan de trabajo, para el
desarrollo y consolidación del Sistema Integrad de Gestión de Riesgos, aprobado por el Comité de Riesgos,
organismo encargado de liderar la implementación y desarrollar el monitoreo de la política y estrategia de la
gestión de riesgos de la Fundación.
Cordialmente
JORGE GÓMEZ DUARTE
Gerente General
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Situación Financiera A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Situación Financiera A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Resultados Integral A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Cambios en el Patrimonio A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Flujo de Efectivo A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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1. ENTIDAD QUE REPORTA
La Fundación Salud Mía EPS, en adelante (Salud Mía), es una Empresa Promotora de Salud, sin ánimo de
lucro, de derecho privado, con una duración indefinida, constituida mediante Acta No. 001 del 20 de Agosto de
2015. Se le reconoce personería jurídica mediante resolución 024458 de Diciembre 2015, expedida por la
Gobernación de Santander, la cual es modificada con la Resolución No. 12257 de Agosto 15 de 2018, en la
cual se hace el reconocimiento e inscripción de la Junta Directiva, Revisor Fiscal y aprobación de reforma de
estatutos.
La Superintendencia Nacional de Salud, mediante resolución 6173 del 27 Diciembre de 2017 otorgó el
Certificado de Funcionamiento como Entidad Promotora de Salud para la operación del Régimen Contributivo
del Sistema General de Seguridad Social en Salud. De otra parte mediante Resolución 007855 del 18 de Junio
de 2018 renovó el Certificado de Funcionamiento por un término de cinco (5) años, y asigna los códigos EPS046
para operar el Régimen Contributivo y EPSS46 para los usuarios en movilidad en el Régimen Subsidiado. La
EPS Salud Mia inicio sus operaciones en la prestación de servicios de Salud a partir del 1 de Septiembre de
2018.
Tiene su domicilio principal en el Complejo Médico HIC – CIE Centro Internacional de Especialistas Piso 12
ALA SUR., Km 7 Autopista Bucaramanga – Piedecuesta Valle de Menzulí, Santander, Colombia.
El objeto principal de Salud Mía, es ser una Empresa Promotora de Salud para operar el aseguramiento en
salud, como función delegada por el Ministerio de Salud, para los regímenes contributivo y subsidiado, dentro
del departamento de Santander.
Salud Mía, para el desarrollo de sus procesos misionales, tiene contrato con prestadores de Servicios
calificados, con altos estándares de calidad, para garantizar la efectiva y óptima prestación de los servicios de
salud.
Es la primera EPS, constituida como una Entidad sin ánimo de lucro y cuyo único fin es garantizar que los
beneficios económicos que llegare a tener en el desarrollo de sus actividades de aseguramiento, sean
reinvertidos en el objeto social para el cual fue creada. Tiene como fundador a la Fundación Cardiovascular
de Colombia, quien de acuerdo a lo registrado en el modelo financiero, de ser necesario brindará apoyo a la
EPS hasta lograr el punto de equilibrio, asumiendo parte de los gastos de administración, como son: gastos de
nómina, servicios generales y arrendamientos, entre otros.
Igualmente, la Fundación Cardiovascular de Colombia, mediante preacuerdo otorgó el uso de servicios de
tecnologías de la información y telecomunicaciones a la EPS.
Salud Mía, no registra gastos de Arrendamientos y servicios públicos, toda vez que las instalaciones donde
funciona son propiedad de la Fundación Cardiovascular de Colombia; así como los equipos de cómputo,
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Notas a los Estados Financieros AL CIERRE DE DICIEMBRE DE 2018 Cifras en Miles COP
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Notas a los Estados Financieros AL CIERRE DE DICIEMBRE DE 2018 Cifras en Miles COP
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muebles y enseres, que de acuerdo al modelo financiero aprobado por la Superintendencia Nacional de salud,
son asumidos por FCV.
La Fundación Salud Mía EPS cuenta con un órgano de Dirección representado en la Junta Directiva, integrada
por miembros de diferentes sectores económicos y un Representante Legal.
2. BASES DE PREPARACIÓN ESTADOS FINANCIEROS
Los Estados Financieros de Salud Mía han sido preparados de acuerdo con las Normas de Contabilidad y de
Información Financiera establecidas en la Ley 1314 de 2009, reglamentada por el DUR 2420 de 2015,
modificado por el Decreto 2496 de 2015 y por el Decreto 2131 de 2016 compilados en el Decreto 2483 de 2018.
La norma base corresponde a la traducida al español y emitida en Diciembre de 2015 por el IASB.
Salud Mía, dentro de sus políticas contables. estableció presentar un juego completo de estados financieros
individuales con corte al 31 de Diciembre del 2018; no incluye información comparativa puesto que inicio
operación en el mes de Septiembre del año 2018.
La administración es responsable de la preparación y presentación de los presentes estados financieros
conforme a las políticas y criterios que incluyen las Normas Internacionales de Información Financiera (NIIF).
2.1 Moneda Funcional
La moneda funcional y de presentación es el peso colombiano, correspondiente al entorno económico principal
en el que opera Salud Mía.
3 Conversión de Moneda Extranjera
Las transacciones en moneda extranjera son trasladadas a la moneda funcional de la Fundación, que es el
peso colombiano, usando la tasa de cambio prevaleciente en la fecha de transacción.
Las ganancias y pérdidas cambiarias resultantes de la liquidación de dichas operaciones y de la modificación
de la medición de las partidas monetarias al tipo de cambio del cierre del periodo se reconocen en resultados
como ingresos o gastos financieros.
(a) Base Contable de Causación
Salud Mía prepara sus estados financieros usando la base de contabilidad de causación, excepto para la
información de los flujos de efectivo.
3. POLITICAS CONTABLES SIGNIFICATIVAS
Las principales políticas y prácticas contables utilizadas por la EPS están sustentadas en la NIIF para Pymes,
de igual forma la EPS adoptó el plan único de cuentas sugerido por la Superintendencia Nacional de Salud
según la Circular 016 de 2016.
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Estado de Cambios en el Patrimonio A diciembre de 2018 Cifras en Miles COP
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a) Instrumentos Financieros
(1) Efectivo y Equivalentes al Efectivo
El efectivo y los equivalentes de efectivo incluyen el disponible, los depósitos en bancos a la vista (cuentas de
ahorro y cuentas corrientes) y otras inversiones de corto plazo en mercados activos con vencimientos originales
de tres meses o menos, que están sujetos a un riesgo poco significativo de cambio en su valor; se valoran con
el método del costo amortizado.
Salud Mía mantiene dentro del equivalente de efectivo, en cuentas independientes del resto de bienes de la
entidad, el efectivo restringido, originado en las cotizaciones de los afiliados al sistema, dando cumplimiento a
lo establecido en el Artículo 182 de la Ley 100 de1993. Los valores que se registran en las cuentas bancarias
de recaudo de cotizaciones, cumplen con lo establecido en el Decreto 780 de 2016, el cual fija los parámetros
y el procedimiento para la ejecución del proceso de giro y compensación de acuerdo con lo definido en el
artículo 205 de la ley 100 de 1993 y demás normas complementarias.
Para el efecto y dando cumplimiento al Decreto 780 del 2016 y demás normas que rigen la materia, la EPS
abrió las cuentas maestras de recaudo, y de pagos en la entidad financiera Banco de Bogotá; estás son
manejadas en cuentas separadas de los recursos propios de la EPS. El efectivo restringido solo puede ser
utilizado hasta el momento en que la entidad Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad
Social en Salud ADRES, o quien haga sus veces, autorice los movimientos respectivos producto de los
resultados de los procesos de compensación.
(2) Deudores Comerciales y Cuentas por Cobrar
Salud Mía tendrá dentro de la Cuentas comerciales: los deudores del sistema y otras cuentas por cobrar y los
reconocerá inicialmente al precio de la transacción, los cuales serán evaluados mínimo una vez al año.
Su medición posterior se medirá al costo amortizado, utilizando el método del interés efectivo, cuya tasa de
descuento será la tasa de mercado adecuada para un instrumento financiero similar. Como política y de acuerdo
al sector salud, Salud Mía no ha establecido el cobro de intereses por mora.
El reconocimiento de los deudores del sistema se genera por:
Recobros pendientes por radicar
Recobros radicados
Recobros glosados y/o trámite administrativo
Licencias de maternidad o paternidad
(3) Cuentas Comerciales por pagar y Otras Cuentas por Pagar
Las obligaciones financieras se reconocerán inicialmente a su precio de transacción, menos cualquier costo de
transacción. Después del reconocimiento inicial se miden al costo amortizado utilizando el método de interés
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Notas a los Estados Financieros AL CIERRE DE DICIEMBRE DE 2018 Cifras en Miles COP
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efectivo. Los gastos por intereses se reconocen sobre la base del método del interés efectivo y se presentan
en los resultados como gastos financieros.
Los proveedores y cuentas por pagar son obligaciones basadas en condiciones de crédito normales y no tienen
intereses.
(4) Deterioro de Activos financieros
Al final de cada periodo sobre el que se informa, Salud Mía evaluará si existe evidencia objetiva de deterioro
del valor de los activos financieros que se midan al costo o al costo amortizado. Cuando exista evidencia objetiva
de deterioro del valor, la entidad reconocerá inmediatamente una pérdida por deterioro del valor, en resultados.
(5) Baja en cuentas de un Activo Financiero
Salud Mía dará de baja un Activo Financiero cuando expiren o se liquiden los derechos contractuales sobre los
flujos de efectivo del activo financiero; transfiera sustancialmente a terceros todos los riesgos y ventajas
inherentes a la propiedad del activo financiero; o, a pesar de haber conservado algunos riesgos y ventajas
inherentes a la propiedad significativos, ha transferido el control del activo a otra parte, y éste tiene la capacidad
práctica de vender el activo en su integridad a una tercera parte no relacionada y es capaz de ejercer esa
capacidad unilateralmente y sin necesidad de imponer restricciones adicionales sobre la transferencia; en este
caso, dará de baja en cuentas el activo; y reconocerá por separado cualquier derecho y obligaciones
conservados o creados en la transferencia.
Salud Mía solo dará de baja en cuentas un pasivo financiero (o una parte de un pasivo financiero) cuando se
haya extinguido, esto es, cuando la obligación especificada en el contrato haya sido pagada, cancelada o haya
expirado.
b) Beneficios a Empleados
Salud Mía reconoce el costo de todos los beneficios a los empleados a corto plazo como son sueldos, salarios,
aportaciones a la seguridad social, ausencias remuneradas a que éstos tengan derecho como resultado de
servicios prestados a la entidad durante el periodo sobre el que se informa.
Así mismo, reconoce un pasivo después de deducir los importes que hayan sido pagados directamente a los
empleados o como contribución a un fondo de beneficio para los empleados y cuando el empleado ha prestado
servicios a cambio de los cuales se le crea el derecho de recibir pagos en el futuro. Y un gasto, cuando la
Fundación ha recibido el beneficio económico procedente del servicio prestado por el empleado a cambio de
los beneficios en cuestión.
c) Provisiones y Contingencias
Salud Mía solo reconocerá una provisión cuando tenga una obligación en la fecha sobre la que se informa,
como resultado de un suceso pasado y sea probable (es decir, exista mayor posibilidad de que ocurra que de
lo contrario) que tenga que desprenderse de recursos que comporten beneficios económicos para liquidar la
obligación y el importe de la obligación pueda ser estimado de forma fiable.
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Notas a los Estados Financieros AL CIERRE DE DICIEMBRE DE 2018 Cifras en Miles COP
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Salud Mía realizará la evaluación de los procesos para provisión de pasivos contingentes cumpliendo el Decreto
único reglamentario 2420 y sus modificaciones de acuerdo a:
Salud Mía reconoce como Pasivo y Provisión de Reservas Técnicas, siempre teniendo en cuenta los requisitos
para su reconocimiento. Las Reservas Técnicas se conforman de la siguiente forma:
(1) Reservas Técnicas
Salud Mía, dando cumplimiento a los Decretos 2702 del 2014 y 780 del 2016, calcula, constituye y actualiza
mensualmente las siguientes reservas técnicas, las cuales deberán
acreditarse ante la Superintendencia Nacional de Salud, conforme a lo establecido en el Artículo 2.5.2.2.1.10
del Decreto 780 del 2016. Estas reservas corresponden a las obligaciones contraídas por la EPS con las
instituciones prestadoras de servicios de salud por la prestación de servicios del POS y con los aportantes, por
las incapacidades generadas por enfermedad general.
Reservas técnicas Conocidas no liquidadas – Servicios de Salud: Corresponde al valor de las ordenes de
servicios generadas a los prestadores de servicios de salud, provisión mensual por los contratos de cápita y
PGP suscritos con la red de prestadores, facturas radicadas pendientes por auditar, y facturas glosadas.
Reservas técnicas liquidadas pendientes de pago de Servicios de Salud: Corresponde al valor de las facturas
de venta radicadas por los prestadores de servicios de salud, por prestación de servicios de salud POS,
auditadas y pendientes de pago.
Reservas técnicas Conocidas no liquidadas – Incapacidades: Corresponde al valor estimado para cubrir el
monto de las incapacidades radicadas no liquidadas, el cual se calcula al momento de la radicación de la
incapacidad, teniendo en cuenta el valor del IBC dividido en 30 días por los días promedio de incapacidad,
según el diagnóstico del paciente. (Tabla CIE10, Clasificación Internacional de Enfermedades).
Reservas técnicas liquidadas pendientes de pago, Incapacidades: Corresponde al valor de las incapacidades
radicadas por los aportantes, auditadas, liquidadas y pendientes de pago.
Reservas técnicas, obligación pendiente no conocida –Servicios de salud: Se determina de acuerdo a los
ingresos mensuales recibidos por la EPS, aplicando la metodología de cálculo aprobada por la
Superintendencia Nacional de Salud mediante la resolución 6173 del 2017.
Reservas técnicas obligación pendiente no conocida –Incapacidades: Se determina de acuerdo a los ingresos
mensuales recibidos por la EPS, aplicando la metodología de cálculo de la reserva técnica aprobada por la
Superintendencia Nacional de Salud.
% Ocurrencia 0% Menos 50% Mas 50% 100%
Clasificación Remota Posible Probable Cierta
Operación Nada Revelar
Provisión +
Revelación Pasivo
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS Notas a los Estados Financieros AL CIERRE DE DICIEMBRE DE 2018 Cifras en Miles COP
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS NOTAS A LOS ESTADOS FINANCIEROS XXXXXXX CIERRE DE LOS AÑOS XXXXXXXXX
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Sobre las reservas constituidas Salud Mía mantiene las inversiones de al menos el 100% del saldo de sus
reservas técnicas del mes inmediatamente anterior, según lo estipulado en los artículos 2.5.2.2.1.10 y
2.5.2.2.1.12 del Decreto 780 de 2016, donde se definen los parámetros y los plazos de las inversiones.
(2) Otras Reservas
Cuando de los análisis y mediciones realizados se determinen pérdidas probables y cuantificables, éstas se
reflejan en los estados financieros mediante la constitución de la reserva correspondiente. La Superintendencia
Nacional de Salud, cuando lo estime conveniente podrá ordenar la constitución de este tipo de reservas, de
acuerdo con la naturaleza de las operaciones y con el objetivo de garantizar la viabilidad financiera de la EPS.
d) Ingresos de Actividades Ordinarias
Salud Mía medirá los ingresos de actividades ordinarias al valor razonable de la contraprestación recibida o por
recibir.
Los ingresos de actividades ordinarias están representados en los ingresos provenientes de los procesos de
compensación; se originan en el recaudo por parte de la EPS de las cotizaciones en salud a través de las
cuentas recaudadoras registradas y autorizadas para
este fin. Mediante el proceso de compensación semanal, la Administradora de los recursos del Sistema General
de Seguridad Social en Salud determina y reconoce a la EPS la Unidad de Pago por Capitación – UPC, los
recursos para el pago de las incapacidades originadas por enfermedad general y los recursos para financiar las
actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, por cada período al que pertenece el
pago de la cotización recaudada y según la información de los afiliados registrada en la base de datos única
de afiliados BDUA.
Dentro de los ingresos de actividades a reconocer se encuentran:
(1) Unidad de Pago por Capitación (UPC) por Régimen Contributivo y Subsidiado
Los ingresos operacionales por UPC se registran de acuerdo a lo contemplado en el Decreto 780 del 2016,
según la compensación de las cotizaciones recaudadas. Este valor es reconocido a la EPS por la
Administradora de los recursos del Sistema General de seguridad social en salud –ADRES- por sus cotizantes
y beneficiarios afiliados, cargados en la Base de datos única de afiliados, según los resultados del proceso de
compensación y aceptados por la EPS mediante el formulario de resultado proceso de compensación.
Para el cálculo de la UPC, la cual es ajustada anualmente por el gobierno nacional, se tienen en cuenta los
factores de ajuste por género, edad y zona geográfica, para cubrir los riesgos de ocurrencia de enfermedades
que resulten en demanda de servicios de los afiliados.
(2) Promoción y Prevención (PYP)
Ingresos por Promoción y prevención: se reconocen en el ingreso de acuerdo a los valores determinados por
la administradora de los recursos del sistema general de seguridad social en salud-ADRES- y aceptados por la
EPS mediante el formulario de resultado proceso de compensación.
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(3) Ingresos por Incapacidades
Ingresos por Incapacidades se reconocen en el ingreso de acuerdo a los valores determinados por la
administradora de los recursos del sistema general de seguridad social en salud-ADRES- y aceptados por la
EPS mediante el formulario de resultado proceso de compensación.
(4) Cuotas Moderadoras y Copagos
El recaudo de los copagos y las cuotas moderadoras es llevado a cabo por los prestadores de servicios de
salud según lo establecido dentro de los acuerdos de voluntades suscritos con la red de prestadores. Las
Cuotas moderadoras y copagos se registran en la medida que los usuarios cancelan el valor correspondiente,
de acuerdo a la normatividad vigente, al momento de la prestación de los servicios de salud, el prestador informa
su valor a través de la radicación de la factura de venta de los servicios prestados.
(5) Recobros no PBS
Los ingresos por los servicios y tecnologías en salud no cubiertos por el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la UPC - Recobros NO PBS- se efectúa teniendo en cuenta lo contemplado en las Resoluciones 3951 de
2016, y Resolución 1885 del 2018. Una vez se ha recibido la factura de venta por el cobro del servicio de Salud
o tecnología NO PBS y demás soportes por parte de la Institución Prestadora de Servicios de Salud, se procede
con el pago y posterior radicación del recobro ante la ADRES o quien haga sus veces para el reconocimiento
del recobro.
e) Reconocimiento de Costos y Gastos.
Salud Mía reconoce sus costos y gastos, en el estado de resultado integral, cuando haya surgido una
disminución en sus beneficios económicos, relacionado con un decremento en un activo o un incremento en un
pasivo, que pueda medirse con fiabilidad.
En el Artículo 23 la Ley 1438 de 2011 el Gobierno Nacional fijó el porcentaje de gasto de administración de las
Entidades Promotoras de Salud, con base en criterios de eficiencia, estudios actuariales y financieros y criterios
técnicos. Dicho factor no debe superar el 10% de los ingresos recibidos por Unidad de pago de Capitación.
4. EFECTIVO Y EQUIVALENTES AL EFECTIVO
Salud Mía tiene representados al cierre del período sus saldos de disponible en caja y bancos los cuales
comprenden:
A DIC 2018
Caja 1,035
Depósito en Instituciones Financieras (1)
Cuenta Ahorro Recaudo Banco Bogotá 203615067 986
Depósito en Instituciones Financieras de Uso Restringido (2)
Cuenta Ahorro Recaudo Banco Bogotá 203610019 158,062
Cuenta Ahorro Pagos Banco Bogotá 203610035 78,408
Cuenta Ahorro Recaudo Subsidiado Banco Bogotá 203610043 468
Cuenta Ahorro Depósito a la vista BBVA (3) 70,014
CDT Banco Bogotá (3) 25,000
Total Efectivo y Equivalentes al Efectivo 333,973
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(1) Cuenta Corriente en el Banco Bogotá para efectos de otros ingresos y demás pagos.
(2) Cuenta de Ahorros del Banco Bogotá, maestra de recaudo, para el recaudo de las cotizaciones y Cuenta
de Ahorros, maestra de pagos, para efectuar los pagos de prestación de servicios de salud, incapacidades
por enfermedad general, devolución de aportes, reservas técnicas, gastos administrativos.
Los saldos presentados en la cuenta recaudadora corresponde a los Saldos no compensados para hacer la
respectiva devolución a la ADRES al finalizar el periodo.
El Saldo de la cuenta de Ahorros de Pagos, corresponde a Depósitos a la vista para la Inversión de la Reserva
Técnica.
(3) Dando cumplimiento al Artículo 2.5.2.2.1.10. del Decreto 780 de 2016 se realizó la inversión en CDTS en
la entidad financiera Banco de Bogotá con vencimiento a 2 meses para efectos de garantizar la inversión
de las reservas técnicas.
Con el fin de diversificar la Inversión y dando cumplimiento al numeral 3 del Artículo 2.5.2.2.1.10 del Decreto
780 del 2016 sobre las Reservas Técnicas, se constituyó un Depósito a la Vista con apertura de Cuenta de
Ahorros en el BBVA.
5. CUENTAS COMERCIALES POR COBRAR – OTRAS CUENTAS -ANTICIPOS
Al cierre del periodo la EPS, no ha realizado procesos de recobros por servicios y tecnologías No PBS, razón
por la cual no tiene cartera de Clientes y solo se reportan otras cuentas por cobrar, que corresponden a
incapacidades por cobrar, gravamen a los movimientos financieros por cobrar al Banco de Bogotá por las
cuentas maestras, toda vez que estas cuentas son exentas de este impuesto.
Salud Mía, de acuerdo a la normatividad vigente, específicamente con las Leyes 14 de 1983 y 788 de 2002, y
de acuerdo a la actividad de prestación de servicios de salud dentro del Plan de Beneficios POS desarrollada,
por ser una entidad perteneciente al "Sistema General de Seguridad Social en Salud”, no está sujeta al pago
de Impuesto de Industria y Comercio, en consecuencia, tampoco a su complementario de avisos y tableros,
razón por la cual no se liquida dicho impuesto y solo se registran las retenciones practicadas a título de impuesto
de renta.
En anticipos de impuesto solo se registra el valor de las retenciones practicadas por rendimientos financieros.
A DIC 2018
Incapacidades por cobrar 4,549
Otros Deudores varios 1,241
Retención en la fuente 67
Total 5,857
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6. NVERSIONES
(1) Las inversiones corresponden a las acciones en la Fundación Cardiovascular de Colombia Zona Franca
SAS, producto del aporte inicial realizado por la Fundación Cardiovascular de Colombia como fundador
de Salud Mía EPS y que corresponden a 15.000 acciones de valor nominal de $1.000.000 de pesos cada
una.
7. CUENTAS COMERCIALES POR PAGAR Y OTRAS CUENTAS POR PAGAR
El saldo de los Proveedores y Cuentas por pagar al cierre del periodo contable comprenden:
Los proveedores y cuentas por pagar son obligaciones corrientes basadas en condiciones de crédito normales,
de acuerdo al ciclo normal de operación de Salud Mía; por tanto, al final del periodo se miden al valor de la
transacción no descontado del efectivo que se espera recibir, ya que no corresponden a operaciones de
financiación.
(1) Las cuentas por pagar corresponde al valor a devolver a la ADRES por concepto de Saldos no
compensados, los cuales se deben cruzar en el mes siguiente (Enero de 2019) con los recursos girados
por el ADRES como producto de la compensación. Así mismo se registran las cuentas por pagar por gastos
de papelería y gastos de publicidad.
(2) Se registran las cuentas por pagar a los prestadores de Servicios de Salud correspondiente al costo médico
de las cuentas radicadas hasta el mes de Diciembre.
El detalle de los Proveedores y Cuentas por pagar se registra en la siguiente tabla según el vencimiento de
cada una de las cuentas:
A DIC 2018
Inversiones en el SGSSS (1) 15,000,000
Total 15,000,000
A DIC 2018
Proveedores y Cuentas por Pagar (1) 229,381
Reservas Técnicas pendiente de Pago Servicio Salud (2) 2,005
Total 231,386
NOMBRE
CORRIENT
E
1 A 30
DIAS
31 A 60
DIAS
61 A 90
DIAS
91 A 120
DIAS
121 A 150
DIAS
151 A 180
DIAS
181 A 240
DIAS
241 A 360
DIAS
MAS DE
361 DIAS TOTAL
GALVIS RAMIREZ Y CIA S.A. 0 8,330 8,330 16,660 0 8,330 0 0 0 0 41,650
SALMAH AGENCIA PUBLICIDAD SAS 5,750 0 11,500 0 5,750 0 0 0 0 0 23,000
ADRES 158,417 0 0 0 0 0 0 0 0 0 158,417
OTROS 0 0 8,319 0 0 0 0 0 0 0 8,319
TOTALES GENERALES 164,167 8,330 28,149 16,660 5,750 8,330 0 0 0 0 231,386
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8. IMPUESTOS GRAVAMENES Y TASA
(1) El saldo corresponde a las retenciones practicadas por conceptos de salarios, gastos y costo médico
causados en el mes de diciembre.
9. BENEFICIOS A EMPLEADOS
Al cierre del 31 de diciembre de 2018, el saldo registrado corresponde a la liquidación de la nómina del mes de
diciembre, pendiente por pagar.
Así mismo se registran las cesantías consolidadas a pagar en el mes de febrero de 2019 y los intereses de
cesantías a pagar en el mes de enero de 2019.
Las vacaciones corresponden a la provisión del periodo pendiente de disfrutar. Estas están liquidadas de
acuerdo a la legislación colombiana.
El valor de las retenciones y aportes de nómina corresponden a los aportes a seguridad social y parafiscales,
donde se incluyen las retenciones por estos conceptos descontados al empleado con corte al mes de diciembre
de 2018.
10. RESERVAS TECNICAS
Las Reservas Técnicas conocidas No liquidadas se reconocen como obligaciones a cargo de la EPS, teniendo
en cuenta que hacen referencia a los contratos suscritos con las Instituciones Prestadoras de Servicios, sobre
los afiliados atendidos hasta el mes de Diciembre del 2018.
A DIC 2018
Retención en la Fuente (1) 13,877
Total 13,877
A DIC 2018
Salarios por pagar (1) 77,126
Cesantias (1) 16,319
Intereses sobre las cesantias (1) 871
Vacaciones (1) 24,926
Prima de Servicios (1) 18
Retenciones y Aportes de Nómina (2) 25,786
Total Beneficios a Empleados 145,046
A DIC 2018
Reserva Técnicas -Conocidas No Liquidadas Servicios Salud (1) 58,500
Total Reservas Técnicas 58,500
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(1) Salud Mía, dando cumplimiento a los Decretos 2702 del 2014 y el Decreto 780 del 2016, realizó el cálculo
de las reservas técnicas, las cuales deberán acreditarse ante la Superintendencia Nacional de Salud,
conforme al Artículo 2.5.2.2.1.9. Numeral 1.1
Las Reservas Técnicas a Diciembre 31 del 2018 quedaron constituidas por los valores correspondientes a los
Contratos de Cápita suscritos con las diferentes Instituciones prestadoras de servicios de Salud.
11. PROVISIONES Y CONTINGENCIAS
La EPS hace el cálculo mensual de las Reservas con el fin de mantener una provisión adecuada para garantizar
el pago de las obligaciones por la prestación de servicios de salud, ocurridos pero aún no conocidos, que hacen
parte del plan obligatorio de salud y de los planes complementarios, así como las incapacidades por enfermedad
general.
(1) Salud Mía, dando cumplimiento al Artículo 2.5.2.2.1.9 Numeral 1.2, del Decreto 780 de 2016 realizó el
cálculo de las reservas técnicas pendientes no conocidas según la metodología aprobada por la
Superintendencia Nacional de Salud.
12. INGRESOS DE ACTIVIDADES ORDINARIAS
(1) Los Ingresos por UPC corresponden a los registrados por la Unidad de pago por Capitación con corte
al mes de diciembre del 2018, según los resultados del proceso de compensación y aceptados por la
EPS mediante el formulario de resultado proceso de compensación.
(2) Los ingresos por PYP, corresponden a los registrados para actividades de Promoción y Prevención,
teniendo en cuenta los procesos de compensación con corte al mes de diciembre del 2018 y
aceptados por la EPS mediante el formulario de resultado proceso de compensación.
(3) Los Ingresos por incapacidades corresponden a los recibidos en el proceso de compensación, para el
pago de las incapacidades radicadas por los aportantes, que se registraron con corte al mes de
Diciembre del 2018.
A DIC 2018
Reserva Técnicas -No Conocidas Liquidadas (1) 16,252
Total Otros Pasivos no Financieros 16,252
A DIC 2018
Unidad de Pago por Capitación UPC (1) 787,514
Unidad de pago para Actividades de PYP (2) 18,936
Incapacidades de Enfermedad General (3) 38,316
Ingresos por Cuotas Moderadoras (4) 14,707
Ingresos por Copagos (4) 15,609
Total Ingresos 875,082
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(4) Los ingresos por Copagos y Cuotas Moderadoras corresponden a los valores recaudados por los
Prestadores de servicios de salud y registrados en las facturas de venta radicadas hasta el mes de
Diciembre del 2018.
13. COSTO
Los costos reconocidos en el Estado de resultados Integral obedecen al Costo Médico por la prestación de
servicios de salud del Sistema de Seguridad social, dentro del costo se registran los servicios conocidos, como
los ocurridos pero aún no conocidos.
(1) Corresponde al valor de las facturas radicadas por los prestadores de servicios de salud a la fecha de
Corte. Así mismo se registran las incapacidades radicadas y liquidadas.
(2) Corresponde a las Órdenes de Servicio generadas por servicios de salud de cada uno de los prestadores
con contratos de evento y la provisión del costo médico para los contratos suscritos por cápita y PGP.
(3) Corresponde a la reserva de lo no conocido, por concepto de Servicios de salud e incapacidades según la
metodología de la reserva técnica aprobada por la Superintendencia Nacional de Salud.
(4) Se registran los costos incurridos en actividades de promoción y prevención y enfermedades de Alto Costo.
(5) Corresponde al costo por enfermedades al Alto costo y Medicamentos No Pos. Los servicios y
medicamentos No Pos serán objeto de recobro.
A la fecha de cierre del total del costo registrado, la EPS adeuda dos millones cinco mil pesos ($2.005.) por
facturas liquidadas y Cincuenta y ocho millones quinientos mil pesos ($58.500.) por reserva de costo aún no
liquidado.
A DIC 2018
Reservas técnicas-liquidadas - Servicio Salud (1) 653,206
Reservas técnicas- liquidadas - incapacidades (1) 15,500
Reservas técnicas-conocidas no liquidadas- Servicios de Salud (2) 58,500
Reserva técnica- obligación pendiente no conocida- servicios (3) 14,511
Reserva técnica- obligación pendiente no conocida- incapacidades (3) 1,741
Contratos para actividades de Promoción y Prevención (4) 6,684
Enfermedades Catastróficas y Enfermedades de Alto Costo (5) 78,362
Medicamentos No Pos (5) 7,212
Total Costo 835,716
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14. GASTOS DE ADMINISTRACION
Los gastos de administración son ocasionados en el desarrollo del objeto social de la EPS, registrados bajo el
principio de causación y están directamente relacionados con los procesos de planeación, dirección, gestión
comercial, administrativa, técnica y financiera.
Las personas que pertenecen a los Órganos de gobierno de Salud Mía, llámese Asamblea General y Junta
Directiva, no reciben ningún tipo de remuneración.
a. Al final del periodo los gastos de personal ascendieron a setecientos treinta y siete mil doscientos
cincuenta y cinco pesos ($737.255) correspondientes a las relaciones laborales existentes,
contratados directamente por Salud Mía de acuerdo a las normas legales vigentes. Igualmente están
incluidos los gastos por pago de aportes a la seguridad social, parafiscales y prestaciones sociales.
b. Los demás gastos de administración corresponden a los causados por concepto de Honorarios de
profesionales de Sistemas, Aseguramiento y Cuentas Medicas, que inicialmente estuvieron vinculados
por esta modalidad de contrato laboral.
Asimismo gastos de Publicidad contratados para Marketing Convencional y contrato suscrito con Vanguardia
Liberal. De igual forma se registran gastos de papelería y servicios.
15. OTROS INGRESOS
a. Los Intereses registrados por concepto de rendimientos financieros corresponden a la cuenta maestra
de recaudo.
b. El ingreso por incapacidades corresponde a la incapacidad reconocida por la ARL Sura por accidente
de trabajo de una funcionaria.
A DIC 2018
Total Gasto de Personal (1) 737,255
Total Otros Gastos Adminstrativos (2) 142,267
Total Gastos Administrativos 879,522
A DIC 2018
Intereses 804
Incapacidades 4,418
Condonación Deuda Fundación Cardiovascular de Colombia 333,673
Condonación Deuda Fundación Cardiovascular de Colombia ZF 380,398
Total Ingresos Financieros (1) 719,293
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c. Los Ingresos por Condonación de Deuda corresponden a las cuentas por pagar por Concepto de Costo
Médico con la Fundación Cardiovascular de Colombia y Fundación
Cardiovascular de Colombia Zona Franca según Escritura Publica No. 7622 y 7621 de la Notaria Séptima de
Bucaramanga respectivamente.
16. OTROS GASTOS
(1) Los gravámenes a los movimientos financieros son los relacionados con las transacciones de la
cuenta corriente y el cobro de comisiones se generan por el recaudo de la Planilla Pila.
17. INFORMACION RELEVANTE
En el año 2018 Salud Mía realizo los trámites de solicitud ante la Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales
para la permanencia como entidad perteneciente al Régimen Tributario Especial de acuerdo a los cambios que
introdujo la Ley 1819 de 2016. La Fundación está sujeta al cumplimiento de los requisitos contemplados en el
Decreto 2150 de 2017 para la permanencia en el Régimen Tributario Especial.
Salud Mía, radico ante la Superintendencia Nacional de Salud en el mes de Diciembre de 2018 la Solicitud de
Autorización para operar el Régimen Subsidiado, trámite sobre el que se está en espera de una respuesta
favorable por parte de la entidad en mención.
Con relación a las cifras proyectadas en el modelo financiero con respecto al crecimiento de usuarios, es preciso
mencionar que en los primeros cuatro meses de operación el cumplimiento fué del 62%, lo cual ha impactado
la proyección de ingresos, entre otras variables financieras. Sin embargo, es importante resaltar que la EPS
está dando cumplimiento a los indicadores de capital mínimo y patrimonio adecuado establecidos por la
normatividad para estas EPS y existe la solidez patrimonial y la solidaridad del fundador para amortizar las
pérdidas que pudieran presentarse, las cuales están explicitas en la resolución de creación de la Fundación
Salud Mía EPS. Con respecto al crecimiento de usuarios, la gerencia general ha adoptado las medidas
necesarias para lograr el número de usuarios proyectado en el modelo financiero para el primer año de
operación.
Gastos Bancarios 141
Comisiones 3,486
Intereses 348
Gravamen Movimientos Financieros 393
Total Gastos Financieros (1) 4,368
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Señores
Asamblea General y Junta Directiva
Fundación Salud Mía EPS
Los suscritos representante legal y Contador general de la Fundación Salud Mía EPS certificamos que hemos
preparado bajo nuestra responsabilidad los estados financieros:
Estado de situación financiera a Diciembre 31 de 2018
Estado del resultado integral a Diciembre 31 de 2018
Estado de cambios en el patrimonio a Diciembre 31 de 2018
Estado de flujos de efectivo a Diciembre 31 de 2018
Lo anterior de conformidad con el Anexo Técnico Compilatorio No. 2 Decreto 2483 de 2018, que incorpora las
Normas Internacionales de Información Financiera para Pymes; incluyendo sus correspondientes notas que
forman parte de las revelaciones y un todo indivisible con los estados financieros.
Igualmente certificamos que:
a. Las cifras incluidas son fielmente tomadas de los libros oficiales y auxiliares respectivos.
a. Garantizamos la existencia de los activos y pasivos cuantificables, así como sus derechos y
obligaciones, y que estos se encuentran registrados de acuerdo a los marcos técnicos normativos
contables vigentes a la fecha de preparación de los documentos.
b. Confirmamos la integridad de la información proporcionada puesto que todos los hechos económicos,
han sido reconocidos en ellos.
c. Los hechos económicos han sido clasificados, descritos y revelados de manera correcta.
Piedecuesta, 12 de Febrero de 2019
Cordialmente,
JORGE GOMEZ DUARTE DOLY MATEUS SANCHEZ
Representante Legal Contador Público
T. P. 127272-T
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS CERTIFICACIÓN Estados Financieros A diciembre 2018
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Piedecuesta, 2 de marzo de 2019
Informe de la Revisoria fiscal.
A la Asamblea general
FUNDACIÒN SALUD MIA EPS
Estimados señores:
Asuntos Clave de Auditoría
Durante los cuatro meses de operación en la prestación de servicios de salud del Régimen Contributivo, se
surtieron los procesos de BDUA y compensación, según cronograma establecido por el Administrador de
Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) y Según resolución 4622 de 2016 y
decreto 780 de 2016.
Se tiene un manejo financiero independiente y separadas de los recursos propios en relación con las cuentas
maestras del recaudo originado de las cotizaciones de los afiliados al sistema, cumpliendo con los lineamientos
del decreto 780 de 2016, el cual fija los parámetros y el procedimiento para la ejecución del proceso de giro y
compensación.
El efectivo restringido de las cuentas maestras solo puede ser utilizado hasta el momento en que la entidad
Administradora de Los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud ADRES, autoriza los
traslados a Fundación SALUD MIA EPS, como resultado de los procesos de compensación.
En reservas técnicas, Fundación SALUD MIA EPS, cumple con el cálculo, constitución y actualización mensual
conforme lo establece el artículo 2.5.2.2.1.9 del decreto 780 de 2016. Teniendo en cuenta a diciembre de 2018
se debió realizar acreditación de la reservas del mes inmediatamente anterior, por un monto superior al
reflejado en los saldos de las cuentas respectivas, la administración considera que, con la condonación de
obligaciones, según escritura pública 7621 y 7622 de diciembre 31 de 2018 de la Fundación cardiovascular de
Colombia y Fundación Cardiovascular de Colombia Zona Franca SAS, se respalda el saldo del valor de la
inversión de las reservas.
Se tienen los contratos de servicio vigentes y necesarios con la red de prestadores de servicios de salud, que
comprenden: Fundación Cardiovascular de Colombia, Fundación Cardiovascular de Colombia Zona Franca
SAS, Hospital Universitario de Santander, Clínica Girón ESE, Hospital Local de Piedecuesta, Rehabilitemos,
Medyser, Ili Laserdent, Indenesa, Audicom, Profamilia, Clínica Materno Infantil San Luis y Davita.
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS DICTAMEN REVISORÍA FISCAL A diciembre 2018
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En la estructura económica y financiera, se tiene la mayor concentración en activos de largo plazo, que
comprenden las inversiones en acciones de Fundación Cardiovascular de Colombia Zona Franca SAS, la cual
representa el aporte inicial para la constitución de Fundación SALUD MIA EPS por parte del Fundador
Fundación Cardiovascular de Colombia. Los Pasivos en menor cuantía por valor de $ 465 millones derivados
de la operación por bienes y servicios recibidos. El patrimonio se reduce en la pérdida del cuatrimestre en $
125 millones. Los resultados reflejan el corto periodo de operación, donde la entidad está ajustando sus
operaciones, acciones de socialización, mercadeo y promoción de los servicios en su área de influencia.
Respecto al indicador de capital de trabajo y liquidez, se recomienda su análisis y seguimiento, para definir
alternativas de suficiencia y disponibilidad frente a las operaciones de la EPS, y la obligatoriedad de atender lo
establecido en ley 1438 de 2011 Art.23 y decreto 780 de 2016 que regulan los porcentajes en gastos de
administración y publicidad, los cuales no podrán superar el 10% y 3% de la UPC respectivamente; para éste
último solo aplica durante los 2 primeros años de operación.
El sistema de información se debe continuar fortaleciendo con herramientas de control de calidad,
mantenimiento oportuno y seguridad sobre la información disponible para una mejor eficiencia en gestión
operativa, reportes a terceros y entidades de inspección, vigilancia y control.
La utilización de instalaciones, equipos de oficina, de cómputo y software para el desarrollo de sus operaciones
son facilitadas sin ningún costo, por parte del fundador Fundación Cardiovascular de Colombia hasta que se
garantice el equilibrio financiero de la Fundación SALUD MIA EPS, según lo establecido en el modelo financiero
de la EPS.
Otros requerimientos legales y reglamentarios
Durante el periodo la Entidad ha llevado su contabilidad conforme a las normas legales y a la técnica contable;
las operaciones registradas en los libros de contabilidad y los actos de los administradores se ajustan a los
estatutos y a las decisiones de la Asamblea General y Junta Directiva; la correspondencia, los comprobantes
de las cuentas, los libros de actas se llevan y se conservan debidamente; el informe de gestión de la
administración guarda la debida concordancia con los estados financieros; Fundación SALUD MIA EPS ha
efectuado la liquidación y pago al Sistema de Seguridad Social Integral y ha implementado medidas de control
para protección de derechos de autor y protección de datos.
En el sistema de control interno Fundación Salud Mia EPS, dispone de los elementos necesarios que requiere
un sistema que se considere eficiente conforme las condiciones de la entidad, como son, el ambiente de control
(SGC), valoración del riesgo y su disposición para la actualización del sistema Integral de Gestión de Riesgo
según lo requerido en la circular externa 004 de junio de 2018.
Sobre el cumplimiento de normas legales e internas y sobre lo adecuado del control interno, se aplicaron
pruebas de evaluación, con base en normas legales específicas que afectan la actividad de la entidad, estatutos,
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS DICTAMEN REVISORÍA FISCAL A diciembre 2018
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actas de asamblea general, Junta Directiva y otra documentación relevante sobre la efectividad, eficiencia de
las operaciones y la confiabilidad de la información financiera. Las pruebas efectuadas, especialmente de
carácter cualitativo, pero también incluyendo cálculos cuando lo consideré necesario de acuerdo con las
circunstancias, fueron desarrolladas durante el transcurso de nuestra gestión como revisor fiscal, en desarrollo
de la estrategia de revisoría fiscal para el periodo. Considero que los procedimientos seguidos en mi evaluación
son una base suficiente para expresar mi conclusión.
En nuestra opinión, teniendo en cuenta lo manifestado en asuntos claves de auditoria, en general la entidad ha
dado cumplimiento a las leyes y regulaciones aplicables, así como a las disposiciones estatutarias, de la
asamblea general, gobierno corporativo y el sistema de control interno, en todos los aspectos importantes, con
base en los elementos evaluados.
Responsabilidades del auditor
Nuestra responsabilidad es expresar una opinión sobre los estados financieros relacionados, basado en mi
auditoría, la cual se ejecutó de conformidad con la Parte 2, Título 1° del Decreto Único Reglamentario 2420 de
2015, que incorpora las Normas Internacionales de Auditoría – NIA. Dichas normas exigen que cumpla los
requerimientos de ética, así como que planifique y ejecute la auditoría con el fin de obtener una seguridad
razonable sobre si los estados financieros están libres de incorrección material.
Una auditoría conlleva la aplicación de procedimientos para obtener evidencia de auditoría sobre los importes
y la información revelada en los estados financieros. Los procedimientos seleccionados dependen del juicio del
auditor, incluida la valoración de los riesgos de incorrección material en los estados financieros, debida a fraude
o error. Al efectuar dichas valoraciones del riesgo, el auditor tiene en cuenta el control interno relevante para la
preparación y presentación fiel por parte de la Fundación de los estados financieros, con el fin de diseñar los
procedimientos de auditoría que sean adecuados en función de las circunstancias, y con la finalidad de expresar
una opinión sobre la eficacia del control interno. Una auditoría también incluye la evaluación de la adecuación
de las políticas contables aplicadas y de la razonabilidad de las estimaciones contables realizadas por la
Gerencia, así como la evaluación de la presentación global de los estados financieros.
Considero que la evidencia de auditoría que he obtenido proporciona una base suficiente y adecuada para mi
opinión.
Responsabilidades de la administración y los encargados de gobierno corporativo
La administración de la Entidad es responsable de la preparación y presentación fiel de los estados financieros
mencionados, de conformidad con las Normas Internacionales de Información Financiera, compiladas en el
Decreto Único Reglamentario 2420 de 2015, así como del control interno que la administración de la Entidad
considere necesario para permitir la preparación de estados financieros libres de errores importantes debido a
fraude o error.
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS DICTAMEN REVISORÍA FISCAL A diciembre 2018
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En la preparación de los estados financieros, la administración es responsable de evaluar la capacidad de la
Entidad para continuar como un negocio en marcha, revelando, según corresponda, los asuntos relacionados,
salvo que la administración se proponga liquidar la Entidad o cesar sus operaciones, o no tenga otra alternativa
más realista que hacerlo.
Los encargados de gobierno son responsables de supervisar el proceso de presentación de los informes
financieros de la Entidad.
Atentamente
Karina Higuera Patiño TP 143680 - T
Delegado de Cala Asociados Ltda.
Revisoría Fiscal.
FUNDACIÓN SALUDMÍA EPS DICTAMEN REVISORÍA FISCAL A diciembre 2018
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