20/03/2018 - observatoriorh.org...0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 sudeste sul centro-oeste nordeste norte...

20/03/2018

MUDANÇAS/DEBATES: graduação, RM, provimento, currículos, formatos, moratória, revalidação ...

MONITORAMENTO: avaliação das politicas sobre RM já implantadas e em curso

PESQUISA: aprimoramento das bases de dados e evidências sobre RM e médicosespecialistas, para orientar decisões das políticas e programas

PLANEJAMENTO: aproximar a formação e a oferta de médicos especialistas das necessidadesdo sistema de saúde e da população

Quadro conceitual do estudo - Demografia Médica no Brasil

Fonte: Scheffer, M et al. Demografia Médica no Brasil, 2019. Adaptado de PAHO/OMS

Qual a relação entre graduandos, residentes e especialistas?

20/03/2018

475.722 médicos )

Projeção: 500 mil médicos em 2020

DOBROU o número

3,7x o número

+ de 180 mil Fonte: CFM. Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil .

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil1,82,22,32,32,42,5

2,72,72,82,9333,13,13,13,23,33,43,43,43,5

3,73,83,83,9

4,14,24,34,44,54,6

5,15,1

0 1 2 3 4 5 6

TurquiaCoreia do Sul

BrasilMéxico

JapãoPolôniaCanadá

Estados UnidosReino Unido

EslovêniaBélgica

Nova ZelândiaHungria

LuxemburgoIsrael

FinlândiaFrança

LetôniaMédia dos Países

HolandaEslováquia

AustráliaIslândia

EspanhaDinamarca

ItáliaEspanha

SuiçaSuécia

AlemanhaLituâniaÁustria

Noruega

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025

Dados preliminares- Sujeitos a revisão

18081

20842

34261

181

229

319

0

50

100

150

200

250

300

350

400

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Vagas de graduação e escolas médicas

Vagas Escolas


0

50

100

150

200

250

300

350

400

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Vagas de graduação e escolas médicas

Vagas Escolas Vagas Escolas


Escolas médicas no Interior fixam

médicos nessas localidades?

Qual avaliação?

Ampliação de vagas privadas

Financeirização, grupos educacionais

Elitização x democratização da entrada

Qualidade do ensino (corpo docente, estruturas, campos de prática)

Reprodução – Divulgação Oficial/MS/2015

20/03/2018

Fo

nte

: C

NR

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ch

effe

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l., D

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og

rafia

Mé

dic

a n

o B

rasil

20

18

.2017 2018 2019


31

,39

22

,54

19

,24

12

,66

9,0

5

22

,14

0

5

10

15

20

25

30

35

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

Sudeste Sul Centro-Oeste Nordeste Norte Brasil

2019

Médicos Residentes por 100.000 habitantes (2019)


Autorizadas

70.835

Ocupadas

46.531

Não ocupadas

24.304

Fonte: CNRM e Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018.

Não ocupadas Não ocupadas


40,94%

41,36%

42,81%

44,44%

44,63%

47,36%

50,79%

53,76%

59,62%

59,95%

0% 20% 40% 60% 80%

Espirito Santo

Amazonas

Paraná

Roraima

Mato Grosso

Mato Grosso do Sul

Acre

Rondônia

Amapá

Alagoas

Vagas ociosas por estado

São PauloMinas Gerais

Rio de Janeiro

8.670

2.3282.249


Medicina deFamília e

Comunidade

Clínica MedicaPediatria

Ginecologia eObstetrícia Medicina

Intensiva OrtopediaCardiologia

5452

1262 2603

1444

1139

771 859

Especialidades com maior número de vagas ociosas

Fonte: CNRM e Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil 2018.

(+ 70%)


Parte aberta no interesse de cumprimento de edital de novos cursos


2637

1730

1237

1677

1000 998 1043

626497 468 502

1.810

1.198

922

1.210

834668

508404 405 359 435

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Clinica Médica Pediatria Ginecologia eObstetrícia

Cirurgia Geral Anestesiologia Ortopedia eTraumatologia


Comunidade

Psiquiatria Radiologia eDiagnósticopor Imagem

Oftalmologia Cardiologia

R1 R2

Expansão da oferta

11820

16499

19314

26541

VAGAS R1

20162017

2019

De 2016 para 2017

2018



4466

34483018 2895

25792292

1554 1448 1290 1173 1073

6071

3658

4203

1829

31562744

22451935

16601311

1652

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

Clinica Médica Pediatria Ginecologia eObstetrícia

Cirurgia Geral Anestesiologia Ortopedia eTraumatologia


Comunidade

Psiquiatria Radiologia eDiagnósticopor Imagem

Oftalmologia Cardiologia

Residentes em 2017 Residentes em 2019

Distribuição de vagas ocupadas ( 2019)


Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018.


20/03/2018

?

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

ANO Vagas R1 Registros (novos médicos) Defasagem

2016 11.820 19.440 7.620

2017 16.499 21.349 4.850

2018 19.314 23.461 4.147

2019 26.541 - -


20/03/2018

CritériosConcluiu Residência Médica

ou título em sociedade de

especialidade?

GENERALISTAMédico sem título

de especialista

30% dos especialistas

tem mais de um título (pré-requisito ou segunda opção)

63,6% são especialistas

Brasil: aumento do numero de especialistas

36,4% Sem título

Fontes: CNRM/AMB/Sociedades de Especialidades Scheffer M. et al., Demografia Médica no

Brasil

293.364 MÉDICOS 167.561 MÉDICOS

64% dos especialistas tem Residência Médica


Clínica Médica

Pediatria CirurgiaGeral

Ginecologiae Obstetrícia

Anestesiologia

45.293 40.981 34.479 30.936 23.656

Têm 44% dos especialistas

80% estão em 20 das 53 especialidades

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil 2018. Dados de

2017

11º. Psiquiatria(11.023)12º. Dermatologia (9.078)14º. Medicina de Família e Comunidade (6.648)16º. Cirurgia plástica(6.152)

Especialistas X RM ( Tabela Espanha. Aline)

Especialistas % D Residentes % D Razão E/RMedicina de Família e Comunidade 5486 1,44% 2,64 1554 4,42% 0,75 3,53

Pediatria 39234 10,28% 18,89 3448 9,80% 1,66 11,38

Medicina Interna/Clínica Médica 42728 11,20% 20,58 4466 12,70% 2,15 9,57

Anestesiologia 23021 6,03% 11,09 2579 7,33% 1,24 8,93

Ginecologia e Obstetricia 30415 7,97% 14,65 3018 8,58% 1,45 10,08

Ortopedia e Traumatologia 15598 4,09% 7,51 2292 6,52% 1,10 6,81

Psiquiatria 10396 2,72% 5,01 1448 4,12% 0,70 7,18

Radiologia 12233 3,21% 5,89 1290 3,67% 0,62 9,48

Cirurgia Geral 34065 8,93% 16,40 2895 8,23% 1,39 11,77

Oftalmologia 13825 3,62% 6,66 1173 3,33% 0,56 11,79

Cardiologia 15516 4,07% 7,47 1073 3,05% 0,52 14,46

Neurologia 5104 1,34% 2,46 826 2,35% 0,40 6,18

Urologia 5328 1,40% 2,57 521 1,48% 0,25 10,23

Dermatologia 8317 2,18% 4,01 647 1,84% 0,31 12,85

Otorrinolaringologia 6373 1,67% 3,07 588 1,67% 0,28 10,84

Neurocirurgia 3298 0,86% 1,59 538 1,53% 0,26 6,13

Cirurgia Plástica 6304 1,65% 3,04 439 1,25% 0,21 14,36

Outras*especialidades7104265 27,33% 50,21 6383 18,14% 3,07 16,33

Total 381506 100,00% 183,72 35.178 100,00% 16,94 10,85

Fontes: CNRM/AMB/Sociedades de Especialidades Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

20/03/2018

21,6%

73,1% No Setor Público

51,5% 26,9%

78,4% No Setor Privado

25% da população75% da população

Fonte: Scheffer M. et al., Demografia Médica no Brasil

Hospital público , Atenção Básica e

Especializada

Consultório particular Clínica e Hospital privado

(Inquério com médicos)

Dupla pratica Mais de 50%. Afeta a disponibilidade no setor público

pretendem fazer Residência Médica 80% pretendem entrar

imediatamente no mercado 20%


79,2% 50,2% 45,3% 28,3% 19,4%

Onde prefere trabalhar?


Qual a primeira opção de Residência Médica?

0,00%2,00%4,00%6,00%8,00%

10,00%12,00%14,00% 12,30%

11,50%

8,80% 8,60%7,10%

5,20% 5,20% 5,20% 5% 4,80%3,40%

3,10%2%

1,60%1,50%

48%

Conhecer melhor as escolhas

20/03/2018

Há possíveis mudanças no status quo nas novas gerações de médicos: nas características pessoais, na

escolha de especialidades , na feminização da profissão, e nos padrões de trabalho como horas

trabalhadas, vínculos e momento de aposentadoria.

Como planejar a oferta de RM e

dimensionar a

demanda de especialistas

De quantos e de

quais especialistas o

Brasil precisa?

Aproximar a RM e a formação

de médicos das reais

necessidades de saúde da

população

ESFORÇOS PERMANENTES DE PESQUISA

Pesquisas quantitativas e qualitativas;

multidimensionais e multicêntricas

Modelos de projeções diante de

diferentes cenários e tendências

Produzir dados primários e inquéritos

Coleta de dados mais detalhada,

direcionada, atualizada e contínua

Fatores endógenos e exógenos

20/03/2018 - observatoriorh.org...0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 sudeste sul centro-oeste nordeste norte...

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