GILSON CARVALHO*

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GILSON CARVALHO*ESTE TEXTO FOI PRODUZIDO POR GILSON CARVALHOMDICO PEDIATRA E DE SADE PBLICA E ADOTA A POLTICA DO COPYLEFT PODENDO SER USADO, REPRODUZIDO, MULTIPLICADO, POR QUALQUER MEIO, INDEPENDENTE DE AUTORIZAO DO AUTOR.

TODO CONTATO,SUGESTO, OPINIO, CRTICA SER SEMPRE BENVINDA

GILSON CARVALHO - RUA SAUL VIEIRA 84JARDIM DAS COLINAS - CEP 12242140So Jos dos Campos - SPTEL. 0 XX- 12- 39217874carvalhogilson@uol.com.brMEUS ESCRITOS ESTO DISPONVEIS PARA BAIXAR NO SITEWWW.IDISA.ORG.BR

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GILSON CARVALHO*VIVER MAIS E MELHOR RESPONSABILIDADE DAS PESSOAS, FAMLIAS, EMPRESAS, SOCIEDADE, GOVERNOSINCLUI AES ESPECFICAS DE SADE E AES GENRICAS DE TODOS OS SETORES DO SABER E DA AO HUMANA

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GILSON CARVALHO* O SUS LEGAL: O NICO QUE NS CIDADOS INVESTIDOS EM FUNES PBLICAS PODEMOS FAZER

SADE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADOFUNES: REGULAR, FICALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR

OBJETIVOS: 1) IDENTIFICAR CONDICIONANTES E DETERMINANTES; 2) FOMULAR A POLTICA ECONMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE DOENAS E OUTROS AGRAVOS; 3) ASSISTNCIA POR AES DE PROMOO, PROTEO E RECUPERAO DA SADE

DIRETRIZES E PRINCPIOS:

ASSISTENCIAIS UNIVERSALIDADE IGUALDADE (EQUIDADE) INTEGRALIDADE INTERSETORIALIDADE RESOLUTIVIDADE ACESSO A INFORMAO AUTONOMIA DAS PESSOAS BASE EPIDEMIOLGICA GERENCIAIS REGIONALIZAO HIERARQUIZAO DESCENTRALIZAO GESTOR NICO COMPLEMENTARIEDADE E SUPLEMENTARIEDADE DO PRIVADO FINANCIAMENTO PARTICIPAO DA COMUNIDADE

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GILSON CARVALHO* MARCOS HISTRICOS DESTES SUS-CESSOS 1963 IIIa CNS- MARCOS: PARA TODOS MUNICIPALIZAO1970 DEPARTAMENTOS MEDICINA SOCIAL1975 SISTEMA NACIONAL DE SADE LEI 6229 1976 MOVIMENTO MUNICIPALISTA1976 - PIASS1978 ALMA ATA1983 AIS 1986 VIII CONF.NAC.SADE1987 SUDS1988 CONSTITUIO SUS1991 SUS PS LOS NOB 91-921993 NOB 93-GESTO:PLENA/SEMIPLENA/PARCIAL/INCIPIENTE1994 OFICIALIZAO DO PSF1996- NOB 96 APLICADA S EM 1998 PAB E CAIXINHAS2001-2002 NOAS 2006- PACTO

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GILSON CARVALHO* OS SUS-CESSOS EM DETALHES:MARCO REGULATRIO DUAS CENTENAS DE LEIS: O NCLEO DURO (CF-8080-8142-8689) + FINANCIAMENTO, GESTO (SECRETARIAS, ANS, ANVISA, HEMOBRAS ETC), PROGRAMAS, VIGILNCIA SANITRIA etc

2. CRESCIMENTO DA REDE ESTABELECIMENTOS DE SADE: 13.133 (1976) 77.004 (2005) 45 MIL PBLICOS (92,7% MUNICIPAIS) SINAL DE MELHORA: QUEDA NOS LEITOS 4,2 HAB.(1976) 2,4 HAB. (2005)

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GILSON CARVALHO*OS SUS-CESSOS EM DETALHES:3. EMPREGO EM SADE PBLICO = 736 MIL (1992) PARA 1,5 MILHO (2005) CRESCEU 96,89% 1980 A 2005 = PBLICO CRESCEU 445% (69% MUNICIPAIS)4. EDUCAO PERMANENTE DO POVO DA SADE EXTENSO: MILHARES DE CURSOS E TREINAMENTOS EM PROGRAMAS E EM GESTO CENTENAS DE ESPECIALIZAES, RESIDNCIAS, MESTRADOS, DOUTORADO5. PRODUO CIENTFICA: DISSERTAES, TESES, TCC, PRMIOS, CONGRESSOS , MOSTRAS (4,5 MIL EM AGO-08)

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GILSON CARVALHO* OS SUS-CESSOS EM DETALHES:6. ATENO BSICA:PSF ATENDE CERCA DE 100 MILHES DE PESSOASREDE DE ATENO BSICA: UNIDADES, CENTROS E POSTOS MILHARES DE AGENTES COMUNITRIOS DE SADE: AGORA PROFISSO DE SADE REGULAMENTADA 28 MIL EQUIPES DE SADE DA FAMLIA IMPLANTAO DE SADE BUCAL E DOS CEOS (Centro de Especialidades Odontolgicas) 7. VACINAO VACINAO INFANTIL: CERCA DE 100% DA POPULAO MENOR DE 1 ANOS.ERRADICAO DA POLIOMIELITE. CONTROLE DO SARAMPO.VACINAO ANTIGRIPAL = 2008=87% coberturaCAMPANHA CONTRA RUBOLA 2008 70 MILHES (MAIOR CAMPANHA DO MUNDO)8. PROMOO DA SADE EXERCCIOS, ALIMENTAO, COMBATE A LCOOL,FUMO E OUTRAS DROGAS

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GILSON CARVALHO* OS SUS-CESSOS EM DETALHES: 9.DST-AIDS:TRATAMENTO DE 184 MIL PESSOAS VIVENDO COM O VRUS DA AIDS. ACESSO A MEDICAMENTOS E TRATAMENTOS: AQUISIO E FABRICAO (QUEBRA PATENTES)

10.AGNCIAS REGULADORAS ANS- Agncia Nacional de Sade Suplementar : REGULAO E CONTROLE DE OPERADORAS DE PLANOS E SEGUROS DE SADE (ANTES S TINHAM DA SADE O CONTROLE DA VIGILNCIA SANITRIA) ANVISA -Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria TODO O MARCO REGULATRIO DA VIGILNCIA SANITRIA, EM TODOS OS CAMPOS. VIGILNCIA SANITRIA BSICA: 28 milhes de aes bsicas em 2007A VIGILNCIA DE EVENTOS ADVERSOS AO USO DE MEDICAMENTOS EM HOSPITAIS SENTINELAS modelo hoje buscado pelo FDA, norte-americano

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GILSON CARVALHO*OS SUS-CESSOS EM DETALHES:

11. MEDICAMENTOS:AUMENTO DA PRODUO DE MEDICAMENTOS E IMUNOBIOLGICOS EM LABORATRIOS PBLICOSPRODUO DE MEDICAMENTOS GENRICOSINCORPORAO DE DEZENAS DE MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO REGULADOS MAS DE DISTRIBUIO UNIVERSAL AOS NECESSITADOS.AMPLIAO DA GARANTIA DE MEDICAMENTOS BSICOS E ESTRATGICOS PARA HIPERTENSO, DIABETES, CONTRACEPO E OUTROS. 12. URGNCIA-EMERGNCIASAMU Servio de Assistncia Mvel de Urgncia COBERTURA A METADE DA POPULAO AMPLIAO DA REDE DE UNIDADES DE EMERGNCIA

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GILSON CARVALHO*OS SUS-CESSOS EM DETALHES: 13. PROGRAMAS E ESTRATGIAS EM SADEMENTAL: LUTA ANTIMANICOMIAL COM DESOSPITALIZAO E CRIAO dos Centros e Ncleos de apoio psico-social.RENAIS: Responsabilidade por 97% do tratamento dos renais crnicos com sesses de hemodilise.TRANSPLANTES: Brasil est entre os maiores transplantadores do mundo sendo cerca de 80% de transplantes pblicos (14 mil/ano).PROGRAMAS: Investimento nas aes programticas: hansenase, tuberculose, materno-infantil, idoso, adolescente, populao negra etc.

14. PROCEDIMENTOS ALTA COMPLEXIDADE: INTRODUO DE INMEROS PROCEDIMENTOS DE ALTO CUSTO-COMPLEXIDADE: CIRURGIAS, IMPLANTES, PRTESES, CIRURGIAS REPARADORAS, BARITRICA ETC.INCORPORAO DE NOVAS TECNOLOGIAS EM EXAMES BIOQUMICOS E OUTROS E DE IMAGENS (alm do RX , ultrasom, tomografia, ressonncia magntica e agora o PET-SCAN)..

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INTERNAES11,3 MIPROCEDIMENTOS2,8 BICONSULTAS619 MIPARTOS (NORMAIS E CESRIANOS)2,5 MICIRURGIAS3,2 MICIRURGIAS CARDACAS211 MILTERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA (97% DA OFERTA)9,9 MITRANSPLANTES (80% PBLICOS)12 MILVACINAS150 MIEXAMES BIOQUMICOS ANATOMO-PATOLG.422 MIFISIOTERAPIA58 MIAES DE ODONTOLOGIA244 MIRTESES E PRTESES3,7 MIVIGILNCIA SANITRIA BSICA28 MITOMO(1,4) USOM(12) R.MAGNTICA (275 MIL) 13,7 MI

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PROCEDIMENTOSATENO BSICANMEROVALORProcedimentos de Ateno Bsica1.373.865.053+-8 BIAes Enfermagem/Outros de Sade Nvel Mdio704.688.4240Aes Mdicas Bsicas297.282.4410Aes Bsicas Em Odontologia234.761.0080Aes Executadas P/Outros Prof.Nvel Superior108.292.8880Procedimentos Bsicos Em Vigilncia Sanitria28.840.2920

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PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOSNMEROVALOR TOTAL930.524.5845.250.282.003Proced.Espec..Md.,Out.NvelSup./Md321.889.6091.732.899.691Cirurgias Ambulatoriais Especializadas9.265.967295.236.164Procedimentos Traumato-Ortopdicos7.338.547212.332.488Aes Especializadas Em Odontologia9.167.01947.420.408Patologia Clnica407.146.1301.578.177.192Anatomopatologia e Citopatologia15.023.765126.978.791Radiodiagnstico50.613.584490.377.344Exames Ultra-Sonogrficos12.444.094205.363.689Diagnose27.414.985217.286.534Fisioterapia (Por Sesso)58.221.928135.482.719Terapias Especializadas (Por Terapia)8.119.104114.766.662Instalao de Cateter56967.200Prteses e rteses3.732.01892.549.757Anestesia147.2651.343.360

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PROCED. ALTA COMPLEXIDADENMEROVALORTOTAL514.415.8665.408.207.817Hemodinmica118.09162.893.882Terapia Renal Substitutiva9.858.8331.397.958.956Radioterapia (Por Especificao)7.186.886146.105.531Quimioterapia - Custo Mensal1.811.8811.026.017.544Busca de rgos para transplante470.650141.163.973Ressonncia Magntica275.37573.520.074Medicina Nuclear - In Vivo376.71968.329.314Radiologia Intervencionista50.1664.046.697Tomografia Computadorizada1.407.933141.351.051Medicamentos442.831.4441.410.181.601Hemoterapia21.425.331388.934.117Acompanhamento de Pacientes24.136.418410.035.142Ateno Sade637.011137.669.937Proced. Especficos Reabilitao3.829.1280

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GILSON CARVALHO*O DIREITO DO CIDADO SADE GERA O DEVER DO ESTADO EM GARANT-LA DE DUAS MANEIRAS DISTINTAS:1) EXTRASETORIAIS: POLTICAS ECONMICAS E SOCIAIS PARA DIMINUIO DO RISCO DE DOENAS E AGRAVOS;

2) SETORIAL: GARANTIA DE AES E SERVIOS DE SADE PARA SUA PROMOO, PROTEO E RECUPERAO DA SADE O SUS

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GILSON CARVALHO*BRASIL NO MUNDO-2007

10 POT.ECO. US$ C

9 POT.ECO. US$ PPC

78 POT.ECO. US$ PPCPOR HABITANTE 9.699

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GILSON CARVALHO*OS MACRO DESAFIOSPARA TRANSFORMAR O BRASIL

SADE DEPENDE DO DESENVOLVIMENTO DO PAS DESENVOLVER PARA TER MAIS SADETRABALHORENDACASACOMIDAVESTURIOTRANSPORTEMEIO AMBIENTEEDUCAOCULTURA

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GILSON CARVALHO*SADE DEPENDE DO ECONMICO E DO SOCIALA REALIDADE: UM BRASIL IMORAL,CAMPEO DAS DESIGUALDADES TRABALHO E SALRIOFALTA DE TRABALHO-EMPREGO... CERCA DE 18 MILHES DE DESEMPREGADOS (11 mi) + SUBEMPREGADOS (7 mi) CERCA DE 5 A 7 MI DE MENORES TRABALHANDO...FALTA DE SALRIOS DIGNOS, SUFICIENTES E JUSTOS...

DISTRIBUIO DE RENDA (IPEA)2005: 1% + RICOS = 13% DO PIB E 50% + POBRES = 14% RENDA DOMICILIAR MDIA PC 2005 - R$ 330,25 (X12= R$ 3.973) 10% MAIS POBRES (1decil)= RENDA PC DE R$31 10% MAIS RICOS (10 decil) = RENDA PC DE R$ 1.541INDIGNCIA 1976: 24 MI (23,12%) 2005: 21 MI (11,41%)POBREZA- 1976: 50 MI(48,23%) 2005: 55,38 MI(30,69%)INDICE DE GINI (MELHOR=0) 1976 = 0,62 2005= 0,57

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GILSON CARVALHO*DESIGUALDADE DE RENDA CRIA E APROFUNDA OUTRAS DESIGUALDADES

FALTA DE COMIDA...COM CERCA DE 50 MI DE CARENTES ALIMENTARESFALTA DE HABITAO...(CERCA DE 6,7 MI) LAZER... TRANSPORTE... EDUCAO... SADE..QUALIDADE DE VIDAFALTA DE SANEAMENTO BSICO: SEM GUA 24,17%; S/ESGOTO 40,85%CERCA DE 17 MILHES DE CRIANAS E JOVENS ABANDONADOS EM ESTADO DE RUA

....FALTA DE QUALIDADE DE VIDA... DE SADE DE FELICIDADE

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GILSON CARVALHO*A SADE QUE TEMOS: BRASIL DOENTE... BRASILEIROS DOENTES...MORTALIDADE INFANTIL: MDIA 2005= 25,8/1000... RS=16,7 AL=63,8 (PIOR QUE HAITI = 61,6) (BOLSES DE POBREZA COM AT 250/1000)

DOENAS DA POBREZA SOMADAS S CRONICO-DEGENERATIVAS:AS VELHAS ENDEMIAS E AS NOVAS EPIDEMIAS: DIARRIA= CERCA 6 MIL BITOS ANO E E 500 MIL INTERNAES/ANO TB = CERCA DE 5 MIL BITOS-ANO MH = 47 MIL/ANO 280 mil casos 2001-06 CHAGAS = 33 MIL BITOS ANO 6 MI DE DOENTES

SADE MENTAL 4,5 MILHES DOENTESPORTADORES DE DEFICINCIA 16 MILHESA ESPERANA DE VIDA AO NASCER (2005) DE 71,9 ANOS (ALAGOAS: 66 E DF:74,9 UMA MENINA DF:78,7 E SE EM AL: 62

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FINANCIAMENTO DA SADE NO BRASIL - 2007PBLICO 49%

3,6 % do PIBFEDERAL 47% (1,7%PIB)44,3 ESTADUAL 26% (0,95%PIB)24,3MUNICIPAL 27% (0,99%PIB)25,8TOTAL PBLICO 100%94,4PRIVADO 51%(TEM $ PBLICO DE RENNCIA FISCAL)3,8% DO PIBPLANOS SEGUROS 51%49,9DESEMBOLSO DIRETO 21%21,1MEDICAMENTOS 28%27,4TOTAL PRIVADO 100%98,4PBLICO-PRIVADO7,4% DO PIBTOTAL BRASIL 192,8FONTE: MS-SPO MS-SIOPS ANS IBGE-POF ESTUDOS GC

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GILSON CARVALHO*NDICE EJ & RGGASTO PBLICO BRASILEIRO-DIA COM SADE - 2007

R$ 1,41 POR DIA

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APLICAO RECURSOS SADE SEGUNDO EC-29 ESTADOS E MUNICPIOS BRASILEIROS - 2006VALORESNR$BIVALOR A MENOR DOS ESTADOS QUE NO ATINGIRAM MNIMOA MENOS18A MENOS3,4VALOR A MAIOR DOS MUNICPIOS QUE SUPERARAM O MNIMO (30% A MAIS 20% RCB)A MAIS5.1656,0A MAISFONTE: SIOPS + ESTUDOS GC

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RENNCIA FISCAL SADE ESTIMADA UNIO - BRASIL-2007BENEFCIO TRIBUTRIOVALOR ESTIMADO R$ bi -2007IRPF - DESPESAS MDICAS 2,3 IRPJ - ASSISTNCIA MDICA, ODONTOLGICA, FARMACUTICA A EMPREGADOS 1,9ENTIDADES SEM FINS LUCRATIVOS - ASSISTNCIA SOCIAL 1,6 INDSTRIA FARMACUTICA (MEDICAMENTOS) 2,0 TOTAL SADE 7,8

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GILSON CARVALHO*EXISTEM TRS PERGUNTAS A SEREM RESPONDIDAS NA CONJUNTURA 2008:

QUAL O MNIMO DE DINHEIRO NECESSRIOS SADE?QUAL A MELHOR BASE DE CLCULO PARA ATINGIR ESTE VALOR?QUAL A ESTRATGIA PARA CONSEGUIR MAIS RECURSOS?

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GILSON CARVALHO*MNIMO NECESSRIO CONASS E CONASEMSORAMENTO -2008 = 47,8RECURSOS A MAIS NECESSRIOS:4,6 BI = MAC0,5 BI = PAB-FIXO0,7 BI = MED.EXCEPCIONAIS0,2 BI = URGNCIAS UNID.FIXASTOTAL A MAIS NECESSRIO = R$5,960 BITOTAL GERAL= R$53,760PAC-SADE-2008= R$4 BITOTAL MNIMO NECESSRIO=R$57,760

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GILSON CARVALHO*PAC SADE MAIS SADE 2008-2011EIXOS:PROMOO ATENO INDSTRIA FORA TRABALHO GESTO - PART.COMUNIDADE REA INTERNACIONAL VALORES NECESSRIOSNO PPA- R$ 65 BIEXPANSO R$ 24 BITOTAL R$ 89 BI

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GILSON CARVALHO*ALTERNATIVAS PARA AUMENTAR RECURSOS PARA A SADEAUMENTO DE ALQUOTAS IOF-CSSLLREFORMA TRIBUTRIA CRIAO DA CONTRIBUIO SOCIAL PARA A SADEMELHORA DA ARRECADAOUSAR SUPERAVIT PRIMRIOREALOCAO DE RECURSOS DE OUTRAS REAS

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O MOMENTO 2008DA VOTAO DAREGULAMENTAO DA EC-29

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ESTIMATIVAS REG.EC 29 - R$ BI -ARREDONDADOANOATUALPLP-306 - CMARAPLS-121SENADOVNPVNP-BIVNP+4BIVNP+6BI10% RCB20085050545660200956656971702010617176788220116678838694AMAIS/HOJE033505973

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OS TRS PRXIMOS PASSOS DA VOTAO DA REGULAMENTAO DA EC-291. NA CMARA: EM VOTAO O SUBSTITUTIVO QUE MANTM A VARIAO NOMINAL DO PIB E CRIA A CSS2. SENADO RATIFICA O SEU PROJETO (10% DA RECEITA CORRENTE BRUTA ESCALONADO -8,5-9-9,5-10%)3. LULA AFIRMA QUE VETA DINHEIRO NOVO PARA A SADE QUE VIER SEM INDICAO DE FONTE (CSS)GILSON CARVALHO*

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GILSON CARVALHO*OS GRAVES PROBLEMAS QUE TEMOS:A) SUFOCO DE 2008 SEM NENHUMA GARANTIA DE DINHEIRO A MAISCONSEQENTEMENTE SEM POSSIBILIDADE DE AUMENTO DA BASE QUE TER ANUALMENTE O ACRSCIMO DA VARIAO NOMINAL DO PIBB) CSS - DEFESA OU NO - DIANTE DOS INFORMES DESENCONTRADOS SOBRE EXISTNCIA OU NO DE DINHEIRO SUFICIENTE COM MELHORA DA ECONOMIA, AUMENTO DA FISCALIZAO E AUMENTO DO IOF E CSSLL.

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GILSON CARVALHO*TURBULNCIA VISTA:APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS MAIS PERIGOSAMENTEDESAFIOS VELHOS-NOVOS:PRINCPIO PARA AO - COMEMORAR AVANOS. CORRIGIR ERROS E ENFRENTAR O NOVO BUSCANDO RESPOSTAS EFETIVAS AOS PROBLEMAS OPERACIONAIS DO SUSFINANCIAMENTO PRIORIDADE E PONTO ESSENCIAL DE PAUTA: ESGOTOU-SE A FONTE MUNICIPALTRANSFERNCIAS REGULARES E AUTOMTICAS FEDERAIS COM MAIS CLAREZA E COMANDO NICO (FIM DEFINITIVO DAS CAIXINHAS)

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GILSON CARVALHO*TURBULNCIA VISTA:APERTEM OS CINTOS... APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS ...MAIS PERIGOSAMENTESE APROVADA NA CMARA A REGULAMENTAO DA EC29, SEM MAIS DINHEIRO PARA A SADE, TEREMOS UM MELHOR CARDPIO MAS, CONTINUAREMOS COM POUCO DINHEIRO PARA BANCAR OS INGREDIENTES DO BANQUETE DO DIREITO UNIVERSAL E INTEGRAL SADE DOS BRASILEIROS. GC

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GILSON CARVALHO* OUTROS EMBATES DO FINANCIAMENTODIMINUIO DAS RECEITAS DA SADE: DESPESAS NO SADE NA CONTA SADE:CO-PAGAMENTO DA FARMCIA POPULARRENNCIA FISCAL: DINHEIRO PBLICO PARA PLANOS PRIVADOS DE SADE FILANTROPIA DIFERENCIADA PARA SERVIOS DE SADE DE ELITEDESCUMPRIMENTO DAS LEIS DE FINANCIAMENTODINHEIRO PBLICO PARA PLANOS DE SADE DE SERVIDORES

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PARTICIPAO DA COMUNIDADE NA SADE (LEI 8142)CONSELHOCONFERNCIACRIADO POR LEIPARITRIO (50% USURIOS E 50% GOV/PREST/PROFIS.)REGIMENTO APROVADO NO CONSELHO (ORGANIZAO E NORMAS DE FUNCIONAMENTO)PERMANENTENO MNIMO DE 4/4 ANOS DELIBERATIVO (HOMOLOGAO DO CHEFE DO EXECUTIVO)CONVOCADA PELO PODER EXECUTIVO OU PELO CONSELHOPROPOSITIVO (FORMULAO DE ESTRATGIAS)PROPOSITIVA (DIRETRIZES PARA FORMULAO DA POLTICA)CONTROLADOR (DA EXECUO DA POLTICA INCLUSIVE NO ECONMICO-FINANCEIRO)AVALIA SITUAO DE SADE

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GILSON CARVALHO* NADA PODE ACONTECER NA SADE QUE NO ESTEJA NO PLANO E NADA PODE ESTAR NO PLANO SEM A APROVAO DO CONSELHO DE SADE

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GILSON CARVALHO*RISCO DA QUEBRA A UNIVERSALIDADE:QUEREM DEFINIR OS QUE PODEM E OS QUE NO PODEM USAR O SUS QUEREM EXCLUIR DO SUS OS QUE TM MAIS RENDA OU TM PLANO

O SUS DE TODOS, PARA TODOS E TODOS O USAM EM MAIOR OU MENOR DIMENSO

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*RISCO DA NEGAO DA INTERSETORIALIDADECOLOCAR A CULPA DE TUDO EXCLUSIVAMENTE NAS MOS DOS SRVIOS DE SADE ESQUECENDO QUE A SADE UM PRODUTO SOCIAL GERADO PELAS CONDIES ECONMICAS E SOCIAIS

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GILSON CARVALHO*RISCO DA DISTORO DA EQUIDADEA EQUIDADE S PERMITE DAR PRECEDNCIA A QUEM MAIS NECESSIDADE DE SADE TEM E JAMAIS DEFENDER QUE O SUS POSSA SER PREFERENCIALMENTE PARA OS POBRES (POBRES TM PRECEDNCIA POR SUAS NECESSIDADES DE SADE E NO PELA POBREZA)

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GILSON CARVALHO*RISCO DA PERDA DA INTEGRALIDADE

INTEGRALIDADE REGULADA xINTEGRALIDADE TRINCADA...

INTEGRALIDADE TRUNCADA...

INTEGRALIDADE TUUUUURBINADA...

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GILSON CARVALHO*QUEM MAIS FEZ E MAIS INOVOU;QUEM MAIS RECURSO NOVO INJETOU EM SADE: DE 7% (1980) A 25% (2005) QUEM MAIS SE ENTUSIASMOU E MAIS CONTAMINOU OS CIDADOS EM DEFESA DO DIREITO SADE. QUEM MAIS SOFREU COM A INOPERNCIA E OBSTRUO DE ALGUNS ESTADOS QUE POUCO AJUDARAM E POR VEZES ATRAPALHARAM.NO H PROGRAMA FEDERAL TRANSFERIDO A MUNICPIO E AUTO SUSTENTVEL: TODOS DEPENDEM DE CO-FINANCIAMENTOMUNICPIOS CHEGARAM EXAUSTO: NO TM MAIS CAPACIDADE DE MANTER-SE E, MENOS AINDA, DE EXPANDIR.

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*DA TIRANIA E TUTELAGEM - A RELAO DE UNIDADES FEDERADAS CONSTITUCIONALMENTE IGUAIS: UM PENOSO CAMINHAR AINDA SEM SADA...DA REGIONALIZAO AUTRQUICA REGIONALIZAO ASCENDENTE COM COOPERAO TCNICA E FINANCEIRA DOS ESTADOS E DA UNIODA IRRESPONSABILIDADE E ESCAPISMO AO CUMPRIMENTO DOS PAPIS CONSTITUCIONAIS DO SUSALGUNS ESTADOS DESPREPARADOS PARA DESCENTRALIZAR E OFERECER COOPERAO TCNICA E FINANCEIRA A MUNICPIOS

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*FAZER O JEITO SUS: PRINCPIOS, DIRETRIZES, OBJETIVOS, FUNESO POVO QUER SER ATENDIDO: NO CONTRAPOR PRONTO-ATENDIMENTO x PSF; MAS INTEGRAR: PA COM PSF;PRONTO-ATENDIMENTO, DO DESEJO POPULAR, NO SE SUBSTITUI POR NO ATENDIMENTO OU ESPERA PELO ATENDIMENTO PROGRAMADO MAS, NO DESEJADO E INSUFICIENTE;NO ACABAR COM A QUEIXA-CONDUTA MAS, QUALIFICAR A QUEIXA CONDUTA; UM ENGANO QUERER TROCAR O PRONTO-ATENDIMENTO PELO ATENDIMENTO BUROCRATIZADO E NEM SEMPRE ATINGVEL;

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*A DISTNCIA ENTRE O SONHO DO SUCESSO E ASCENO SOCIAL E A REALIDADE DA BAIXA REMUNERAO E DA INSUFICINCIA DE EMPREGO PARA VRIOS PROFISSIONAIS DE SADE; A DISTNCIA ENTRE O RECONHECIMENTO SOCIAL E O MEDO DO INSUCESSO E DO B.O.;O DESCOMPROMISSO DO GESTOR COM: SALRIOS; CONDIES DE TRABALHO E EDUCAO PERMANENTE;O DESCOMPROMISSO DO TRABALHADOR DA SADE COM: SABER TCNICO, SABER HUMANO E COMPROMISSO COM A SOCIEDADE;AS CASTAS PROFISSIONAIS: POR ESPECIALIDADES (ESPECIALISTAS + PROCEDIMENTOS + EQUIPAMENTOS)

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*A PROPOSTA NEO LIBERAL DE TERCEIRIZAR PARA DIMINUIR ENCARGOS, PARA VALORIZAR O EMPREENDEDORISMO, PARA FOCAR NO SEU NEGCIO;A TERCEIRIZAO LEGAL NO SUS: 1)TERCEIRIZAR NO PRPRIO DO TERCEIRO COMPLEMENTARMENTE (STAS. CASAS ETC); 2) TERCEIRIZAR MO DE OBRA MEIO;A TERCEIRIZAO ILEGAL NO SUS: 1) TERCEIRIZAR O PRPRIO ESTATAL, NO PRPRIO ESTATAL (AO-GESTO); 2) TERCEIRIZAR MO-DE-OBRA DE ATIVIDADE FIM PARA TRABALHAR NO PBLICO ESTATAL.

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*LINHA DIRETA GESTOR & MP-JUDIC.QUALIFICAO DAS DEMANDASQUALIFICAO DO CONTRADITRIOPERITAGEM (SE PERSISTIR DVIDA)DECISO SOBERANA DO JUDICIRIOMINISTRIO DA SADE E SES: COOPERAO TCNICA COM BANCO DE PARECERES E DADOS SOBRE MEDICAMENTOS E PROCEDIMENTOS E CMARA DE ARBITRAGEM (MP OU MS OU MS-MP)

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*PARTICIPAO DA COMUNIDADE COMO DEVER CONSTITUCIONAL: A PARTICIPAO BOA PARA OS OUTROS E RUIM QUANDO SE VIRA CONTRA OS GESTORES; OBRIGAO DE GARANTIR A PARTICIPAO COMUNITRIA E NO APENAS DE PERMITIR A PC; PARTICIPAO COMO PROPOSIO E CONTROLE E NO APENAS CONTROLE; PARTICIPAO COM ATO DEMOCRTICO E NO COMO ATO MANIPULADO.

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*LINHA DIRETA GESTOR & LEGISLATIVO COM INFORMAO E PRESTAO DE CONTASLEGISLATIVO CUMPRINDO SEUS DOIS PAPIS NICOS:1) PROPOR E APROVAR LEIS 2) CONTROLAR O EXECUTIVO PARA QUE CUMPRA A LEISENSIBILIZAR O LEGISLATIVO COMO DEFENSOR PBLICO DA SADECOIBIR O CLIENTELISMO TUTELADO

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*O SUS CONSEGUIU MAIS DIREITO SADE DA POPULAO;AES E SERVIOS DE SADE FORAM EFICIENTES PARA MELHORAR O VIVER E BEM MORRER DE INMERAS PESSOAS;AES DE SADE COMO AS VACINAS DE PLIO, SARAMPO, GRIPE, TTANO, TB ETC. EVITARAM MORTES E SOFRERES;O SUS MAIS FAZ QUE DEIXA DE FAZER;O POVO DA SADE J FEZ MAIS INTEGRALIDADE;O POVO DA SADE J FOI MAIS HUMANO NO TRATO COM OS HUMANOS; OS HUMANOS J FORAM MAIS HUMANOS NO TRATO COM O POVO DA SADE;O POVO DA SADE E A COMUNIDADE J FOI MAIS ENTUSIASMADA E ESPERANOSA COM O SUS.

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

O SUS DOS MEUS SONHOS QUE AJUDE AS PESSOAS A VIVEREM MAIS E MELHOR:

COM MENOS: REMDIO, EXAMES, CONSULTAS, INTERNAES, UTI, ESPECIALISTAS

COM MAIS: HUMANIZAO E MAIS INTEGRALIDADE

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

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GILSON CARVALHO* O DESAFIO MAIOR:A DEFESA COLETIVADO SUS... QUAL PAI DEFENDE FILHOS MESMO SE IMPERFEITOS E PROBLEMTICOS...

SEMPRE NA CERTEZA DE QUE PODEM VIVER MAIS E MELHOR...

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO* O MAIOR DESAFIO:FAZER COM QUE OS BRASILEIROS FAZER COM QUE AS CORPORAES...FAZER COM QUE OS MOVIMENTOS...FAZER COM QUE ASSOCIAES DE GRUPOS CONVIVENDO COM DOENAS OU DISFUNES... DEFENDAM O SUS COMO CONQUISTA DE CIDADANIA

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO* O MAIOR DESAFIO:O SISTEMA SUS COMO O SISTEMA CORPO... SE O SISTEMA DEFINHA E MORRE NO ADIANTA NEM MENTE BRILHANTE... NEM CORPO ATLTICODEFENDER O TODO MAIS EFICAZ DO QUE APENAS A PARTE...SE O TODO FOR FRACO A PARTE PODE SUCUMBIR...SE A PARTE USURPAR DAS OUTRAS PARTES DO TODO: PERDE O TODO E PERDE A PARTE...

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO* O MAIOR DESAFIO:A TICA DO CIDADO TEM QUE SER MAIS QUE A DA CORPORAO...A TICA DO CIDADO TEM QUE SER A IMPERATRIZ...

SE CORPORAO OU MOVIMENTO MAIS FORTE SE SOBREPE AS MAIS FRACOS , A PRINCPIO, UM USURPADOR DOS OUTROS E MAIS FRENTE ESPOLIA A SI PRPRIO

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO O MAIOR DESAFIO:A ORGANIZAO, GRUPO, CORPORAO, MOVIMENTO, ASSOCIAO LIGADA SADE QUE FOR ORGANIZADA E FORTE, QUE CUIDE DE UMA PARTE, UM PROGRAMA, UMA REA, UMA PATOLOGIA TEM O DEVER DE DEFENDER O TUDO DE TODOS LUTANDO PARA QUE ESTE TODO SEJA SUFICIENTE E EFICIENTE.

GILSON CARVALHO

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