1.estratégias de avaliação psicodiagnóstico (aula1)

ESTRATÉGIAS DE AVALIAÇÃO: PERSPECTIVAS EM PSICOLOGIA CLÍNICA

Livro: Psicodiagnóstico V (Jurema Alcides Cunha e Cols.)


As sementes da Avaliação Psicológica

O fim do século XIX e o início do século XX.

Inauguração do uso de testes psicológicos.

Imagem do leigo sobre o profissional psicólogo.

“Testólogo”


“Atualmente, o psicólogo utiliza estratégias de avaliação psicológica, com objetivos bem definidos para encontrar respostas com vistas à solução de problemas” (p.19).

“A testagem pode ser um passo importante do processo, mas constitui apenas um dos recursos de avaliação possíveis” (p.19)

CONCEITO DE PSICODIAGNÓSTICO

Psicodiagnóstico: “é uma avaliação psicológica feita com propósitos clínicos; portanto, não abarca todos os modelos de avaliação psicológica das diferenças individuais”(p.19).

Avaliação Psicológica: Pode ser definida por uma aplicação de uma variedade de abordagens e recursos à disposição do psicólogo no processo de avaliação.

ESTRATÉGIAS DE AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA

Pode se referir ao enfoque teórico adotado pelo psicólogo:

Comportamental: Comportamentos-alvo.

Dinâmica: conceitos psicanalíticos e neopsicanalíticos.

Cognitivas: processos cognitivos.


Tal tendência a mesclar estratégias de diferentes abordagens pode ser considerada positiva?

Gabbard (1998): “para alguns clínicos, o desvio de uma perspectiva teórica a outra, dependendo das necessidades dos pacientes pode ser embaraçoso e difícil de manejar” .


Wallerstein (1988): “é possível para os clínicos prestarem atenção ao fenômeno clínico descrito através de cada perspectiva teórica sem adotar o modelo metapsicológico completo”.

Cooper (1977): “diferentes pacientes e categorias diagnósticas sugerem diferentes modelos teóricos”.


Estratégias = Metodologia adotada pelo psicólogo

Métodos mais individualizados ou coletivos

Métodos qualitativos e quantitativos.

Métodos Psicométricos.

Entrevista

Observação sistemática do comportamento.


“Também no que se refere à metodologia observa-se que o psicólogo não costuma seguir uma orientação puramente nomotética e ideográfica”.

ORIENTAÇÕES NOMOTÉTICOS E IDEOGRÁFICOS

Nomotéticos: Respeitam leis gerais.

Ideográficos: estão mais relacionados a casos singulares, buscando a explicação das particularidades pessoais em detrimento da visão enunciativa de leis generalistas.


A entrevista enquanto método científico

No fim da década de 60 (método não fidedigno).

Sob a influência de novas tendências científicas (estruturação e propriedades

psicométricas)


Entrevista Estruturada

Psiquiatria Psicologia

Boa aceitação em detrimento de

métodos objetivos e projetivos da

psicologia

Não teve grande aceitação já que a avaliação não se limita a um único

método


Psicodiagnóstico sob o enfoque da Ψ

Medidas quantitativas + qualitativas

Mesmo considerando a qualidade psicométrica da entrevista estruturada, “faltam-lhe elementos importantes de Rapport, riqueza ideográfica e a flexibilidade que caracteriza interações menos estruturadas (Groth-Marnat, 1999, p.7 apud Cunha,2000,p.20).


O diagnóstico nosológico até 1987, não admitia as comorbidades do ponto de vista da saúde mental, ou seja, o diagnóstico diferencial era feito por um processo de eliminação.

Dificuldades de compreensão do quadro clínico. Dificuldade em determinar o foco de intervenção clínica


Se por um lado a admissão por parte das ciências psicológicas trouxe avanços, por outro lado trouxe outras dificuldades:

Definir a intensidade da sintomatologia

Ex. Se, por um lado, a classificação de transtorno misto de ansiedade e depressão foi proposta aparentemente para resolver um problema

diagnóstico relacionado com a co-morbidade, por outro lado, “carrega consigo o ônus dessa situação, isto é, confronta com a questão de determinar que características distinguem tal categoria nosológica,

que sintomas de superpõem e em qual medida” (Cunha,2000.p.21)

INSTRUMENTOS CITADOS NO TEXTO

Psicométricos: visam a obtenção de medidas sobre um determinado parâmetro (comportamental, afetivo). Ex. Inventário Multifatorial de personalidade.

Instrumentos de auto relato: geralmente são escalas que possuem que questionam o nível de determinado parâmetro (Ex. Escala de Depressão de Beck).


MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory): Consiste em um questionário com mais de 500 questões sobre diversos aspectos psicológicos/ comportamentais do examinando.

mmpi.com.br/mmpi-form.html


WIS ( Wechsler Intelligence Scales).

Técnicas projetivas: O examinando “projeta” seu mundo interno na situação de testagem.

BIBLIOGRAFIA

Cunha, J. A. (2000)Estratégias de avaliação: perspectivas em psicologia clínica. In Psicodiagnóstico V. Editora Artmed: Porto Alegre.

QUESTÕES PARA ESTUDO

1. Diferencie os conceitos de avaliação psicológica e psicodiagnóstico?

2. O que você entende por estratégias de avaliação psicológica?

3. Discorra a respeito da relação entre o enfoque teórico adotado pelo psicólogo e a tendência de mesclar estratégias de diferentes abordagem no campo psicodiagnóstico?

4. O que são orientação nomotética e orientação ideográfica?

5. Conceitue diagnóstico diferencial e comorbidade.

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