11 secretaria municipal da saúde

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Secretaria Municipal da Saúde Nosso principal objetivo foi a construção do Sistema Municipal de Saúde de acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS): universalidade, integralidade, equidade e participação popular. O Plano Municipal de Saúde para período de 2001 a 2008 fundamentou-se ainda nas seguintes diretrizes: - enfrentamento dos problemas de saúde indicados no perfil epidemiológico e nos indicadores de saúde; - aperfeiçoamento do modelo de atenção visando a defesa da vida e a humanização da assistência; - implementação de ações de caráter coletivo e de vigilância em saúde; - democratização da gestão, com participação efetiva dos trabalhadores da saúde e dos usuários; - educação permanente como estratégia para provocar mudanças no processo de produção do cuidado. O SUS propõe acesso universal às ações e serviços de saúde e atenção integral de acordo com as necessidades de saúde da população. Integralidade entendida não somente enquanto superação da dicotomia entre as ações de prevenção e ações curativas, mas também no sentido de acesso ao conjunto de ações e serviços no nível de complexidade que atenda as necessidades dos usuários. Na gestão do Prefeito Edinho foi dado como sentido da integralidade: a abordagem do ser humano nos aspectos biológicos, psicológicos, culturais e sociais. Para isto foi necessário trabalhar a intersetorialidade, onde se buscou integrar as áreas de Governo responsáveis por políticas sociais, particularmente aquelas voltadas para os setores excluídos da população, pois somente assim será possível construir a equidade. A promoção de saúde exigiu a implementação de políticas públicas saudáveis que foram capazes de interferir nos determinantes do processo saúde-doença, tais como habitação, meio ambiente, saneamento básico, segurança alimentar, educação, trabalho, esporte e cultura.

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Page 1: 11 secretaria municipal da saúde

Secretaria Municipal da Saúde

Nosso principal objetivo foi a construção do Sistema Municipal de Saúde de

acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS):

universalidade, integralidade, equidade e participação popular. O Plano Municipal

de Saúde para período de 2001 a 2008 fundamentou-se ainda nas seguintes

diretrizes:

- enfrentamento dos problemas de saúde indicados no perfil epidemiológico e

nos indicadores de saúde;

- aperfeiçoamento do modelo de atenção visando a defesa da vida e a

humanização da assistência;

- implementação de ações de caráter coletivo e de vigilância em saúde;

- democratização da gestão, com participação efetiva dos trabalhadores da

saúde e dos usuários;

- educação permanente como estratégia para provocar mudanças no processo

de produção do cuidado.

O SUS propõe acesso universal às ações e serviços de saúde e atenção

integral de acordo com as necessidades de saúde da população. Integralidade

entendida não somente enquanto superação da dicotomia entre as ações de

prevenção e ações curativas, mas também no sentido de acesso ao conjunto de

ações e serviços no nível de complexidade que atenda as necessidades dos

usuários. Na gestão do Prefeito Edinho foi dado como sentido da integralidade: a

abordagem do ser humano nos aspectos biológicos, psicológicos, culturais e sociais.

Para isto foi necessário trabalhar a intersetorialidade, onde se buscou integrar as

áreas de Governo responsáveis por políticas sociais, particularmente aquelas

voltadas para os setores excluídos da população, pois somente assim será possível

construir a equidade.

A promoção de saúde exigiu a implementação de políticas públicas saudáveis

que foram capazes de interferir nos determinantes do processo saúde-doença, tais

como habitação, meio ambiente, saneamento básico, segurança alimentar,

educação, trabalho, esporte e cultura.

Muito se caminhou nestes 8 anos conforme demonstraremos a seguir , mas é

importante citar, os municípios estão no limite máximo de investimentos em

saúde. Se não houver um aumento efetivo de recursos financeiros dos Governos

Federal e Estadual para viabilizar a integralidade, priorizando o financiamento da

Atenção Básica e das chamadas ações de média e alta complexidade, o SUS não

terá os avanços necessários para oferecer saúde de boa qualidade para a maioria

da população.

Page 2: 11 secretaria municipal da saúde

EIXOS NORTEADORES DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE NO

PERÍODO 2001-2008

Ampliação da rede básica de saúde

Em 2001 o Município de Araraquara possuia 13 unidades básicas de saúde

modelo tradicional e 3 unidades do programa de saúde da família. Hoje temos em

Araraquara 8 UBS no modelo tradicional, 3 UBS com o PACS e médico comunitário,

2 UBS com um NIS ao lado e 10 unidades do Programa de Saúde da Família que

abrigam 14 equipes. Está ampliação da rede básica levou a um aumento

significativo da demanda para o nível secundário.

Ampliação do atendimento de urgência e emergência.

Como conseqüência da ampliação das portas de entrada em nosso município,

houve um incremento na qualidade de vida e consequentemente uma alteração do

perfil da morbimortalidade. Esta alteração tornou evidente a necessidade de se

investir no atendimento das urgências e emergências. Neste sentido foi implantado

o SAMU, reestruturado o Serviço de Urgência e Emergência da Santa Casa,

instalados os três NIS nos bairros mais distantes, e inaugurado do Pronto-socorro da

Vila Melhado. Este, diminuíram consideravelmente as internações na Santa Casa,

abrindo mais vagas para as cirurgias eletivas.

Fortalecimento do atendimento do nível terciário.

Um município não pode acreditar que tem um sistema de saúde resoluto se

não possui um hospital saudável e também resolutivo. Neste sentido a Prefeitura de

Araraquara agiu seriamente e reestruturou o atendimento hospitalar e hoje com o

apoio de outros importantes parceiros temos um hospital SUS, recuperado

financeiramente e num momento importante de crescimento.

Ampliação do atendimento do nível secundário

Também, como conseqüência da ampliação da atenção primária, cresceu em

muito a demanda para os atendimentos nas especialidades. Em 2001 eram apenas

a UMED, o CRRA e o NGA-3. Hoje temos 20 serviços de especialidades que atuam

nas mais diversas áreas da assistência a saúde.

A Vigilância em saúde também foi enfocada através da ampliação das ações

de Vigilância Sanitária e Vigilância Epidemiológica. Foi estruturado e reformado o

Serviço de Verificação de Óbito. Foi reformado e adquirida nova viatura para o

Centro de Controle de Zoonoses.

Esses quatro momentos fizeram com que todos os aspectos relacionados à

assistência fossem abordados e que Araraquara tenha hoje um Sistema Municipal

Page 3: 11 secretaria municipal da saúde

de Saúde estruturado. Com isso não queremos dizer que ele está completo, pronto,

que seja suficiente, estamos querendo demonstrar que ele tem uma lógica e que

está no caminho certo.

Caracterização do Sistema Municipal de Saúde de Araraquara

Atenção Primária

8 unidades básicas de saúde no modelo tradicional

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

CMS “Jardim Selmi Dei I” REFORMADO E AMPLIADO

CMS “Jardim Paulistano” REFEITA TODA A PINTURA

CMS “Jardim América”

CMS “Vila Xavier”

CMS “Yolanda Ópice”

CMS “Jardim Cecap” REFORMADO E AMPLIADO

CMS “Vila Melhado” REFEITA TODA A PINTURA

CMS “Santa Angelina”

3 unidades básicas de saúde com programa de agente

comunitário de saúde e médico comunitário.

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

CMS “Parque Residencial São Paulo” REFORMADO E IMPLANTAÇÃO DO PACS

CMS “Parque das Laranjeiras” AMPLIADO E IMPLANTAÇÃO DO PACS E

CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO

CMS “Santa Lúcia” ALUGADA E ANEXADA UMA RESIDÊNCIA A

UNIDADE E IMPLANTAÇÃO DO PACS

2 unidades básicas de saúde anexada a um Núcleo Integrado

de Saúde.

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

CMS “Selmi Dei IV” REFORMADO PARA ACOMODAR O NIS

CMS “Jardim Iguatemy” REFORMADO E AMPLIADO PARA

ACOMODAR O NIS

Page 4: 11 secretaria municipal da saúde

10 unidades de programa de saúde da família.

UNIDADE EQUIPES REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

PSF “Jardim Marivan” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO

PSF “Jardim Pinheiros” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO

PSF “Jardim Hortênsias” 1 CONSTRUÇÃO NOVA UNIDADE

PSF “Jardim Cruzeiro Sul” 1 LOCAÇÃO DA SEDE E IMPLANTAÇÃO

PSF “Jardim Iedda” 1 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO

PSF “Vale do Sol” 2 CONSTRUÇÃO DE UMA NOVA UNIDADE

PSF “Maria Luiza” 1 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO

PSF “Jardim Brasil” 2 CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO

PSF “Bueno de Andrade” 1 REFORMA DA UNIDADE DE BUENO E

CONSTRUÇÃO E IMPLANTAÇÃO DA

UNIDADE DO ASSENTAMENTO MONTE

ALEGRE

PSF “Bela vista” 1 AMPLIAÇÃO E REFORMA

3 unidades pronto-atendimento

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

NIS “Selmi Dei IV” FUNCIONAMENTO

DAS 18:00 AS 24:00 HORAS

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

NIS “Iguatemy” FUNCIONAMENTO DAS

18:00 AS 24:00 HORAS

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

NIS “Vila Xavier” FUNCIONAMENTO DAS

7:00 AS 24:00 HORAS

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

1 unidade de urgência e emergência

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

PS “Vila Melhado” REFORMULAÇÃO DE TODO O

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E

EMERGÊNCIA DO MUNICÍPIO, COM

CONSTRUÇÃO DE UMA NOVA UNIDADE

QUE ALÉM DE UMA UNIDADE DE

Page 5: 11 secretaria municipal da saúde

EMERGÊNCIA SETORIZADA PARA

PEDIATRIA, CLINICA MÉDICA ,

ORTOPEDIA E URGÊNCIAS

ODONTOLÓGICAS; DISPONIBILIZA PARA

O ATENDIMENTO MÉDICO LABORATÓRIO

DE ANÁLISES CLÍNICAS E SERVIÇO DE

RX .

1 serviço de atendimento móvel de urgência

UNIDADE REALIZAÇÃO GOVERNO EDINHO

SAMU IMPLANTAÇÃO E CONSTRUÇÃO DE SEDE

PRÓPRIA

A- ATENÇÃO ESPECIALIZADA

4 unidades de saúde que atendem consultas de especialidades

gerais

UNIDADE ATENDIMENTOS

REALIZADOS

REALIZAÇÃO GOVERNO

EDINHO

NGA 3 CONSULTAS DE ESPECIALIDADES

PARA ARARAQUARA E REGIÃO

INÍCIO DA CONSTRUÇÃO DA

NOVA SEDE

NIS SELMI DEI AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E

CARDIOLOGIA

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

NIS IGUATEMY PRONTO-ATENDIMENTO E

AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E

CARDIOLOGIA

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

NIS VILA XAVIER PRONTO-ATENDIMENTO E

AMBULATÓRIO ORTOPEDIA E

DERMATOLOGIA

REFORMA E IMPLANTAÇÃO

20 serviços especializados

UNIDADE ATENDIMENTOS

REALIZADOS

REALIZAÇÃO GOVERNO

EDINHO

Page 6: 11 secretaria municipal da saúde

UMED ECG; EEG;

RADIOLOGIA; USG

OBSTÉTRICA; USG

PÉLVICA; USG VASOS;

ENDOSCOPIA;

COLONOSCOPIA;

ELETRONEUROMIOGRAFIA;

LABORATÓRIO DE

ANÁLISES CLÍNICAS

CONSTRUÇÃO E COMPRA

DE NOVOS EQUIPAMENTOS

(ELETRONEUROMIÓGRAFO,

APARELHO DE RX),

EQUIPAMENTOS DE

ULTRASSONOGRAFIA,

ENDOSCOPIA E ETC)

LABORATÓRIO

MUNICIPAL DE

ANÁLISES CLÍNICAS

EXAMES HEMATOLOGICOS,

BIOQUÍMICOS, ETC

CONSTRUÇÃO E

IMPLANTAÇÃO

AMBULATÓRIO SAÚDE

DA MULHER

ATENDIMENTO

ESPECIALIZADO EM

CÂNCER DE MAMA E

MAMOGRAFIA

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO

E AQUISIÇÃO DO

MAMÓGRAFO

CRJA ASSISTÊNCIA A SAÚDE

MENTAL DO ADOLESCENTE

E PREVENÇÃO DE

MORBIDADES ASSOCIADAS

À FAIXA ETÁRIA

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

CRIAÇÃO DO CENTRO DE

REFERÊNCIA QUE ATÉ

ENTÃO ERA APENAS UM

PROGRAMA DA

SECRETARIA DA SAÚDE

CEREST EDUCAÇÃO, ORIENTAÇÃO,

CAPACITAÇÃO E

FISCALIZAÇÃO (EM

CONJUNTO COM A VISA)

RELACIONADO A SAÚDE

DO TRABALHADOR PARA

ARARAQUARA E REGIÃO

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO

PROGRAMA DE

PREVENÇÃO DST/AIDS

ATUAÇÃO EM PARCERIA

COM A REDE BÁSICA

ENFOCANDO O

ATENDIMENTO A

POPULAÇÕES EM

SITUAÇÕES DE

VULNERABILIDADE

ACRESCIDA

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO

CTA EXAMES DE HIV DE FORMA

DESCENTRALIZADAS PELA

AQUISIÇÃO DE VEÍCULO

ADAPTADO, LOCAÇÃO DE

Page 7: 11 secretaria municipal da saúde

UBS E OUTROS SERVIÇOS

DE SAÚDE

IMÓVEL E IMPLANTAÇÃO

AMBULATÓRIO SAÚDE

BUCAL PARA PVHIV

ATENDIMENTO

ODONTOLÓGICO PARA

PACIENTES PORTADORES

DO VÍRUS HIV

NÚCLEO DE

ASSISTÊNCIA

ASSISTÊNCIA AOS

PACIENTES PORTADORES

DO VÍRUS HIV EM

PARCERIA COM O SESA

CRASMA-A ATENDIMENTO NA

ESPECIALIDADE DE

PSIQUIATRIA PARA

ADULTOS ACIMA DE 18

ANOS PARA ARARAQUARA

E REGIÃO

CONSTRUÇÃO DE NOVA

SEDE

CAPS SERVIÇO ESPECIALIZADO

EM REABILITAÇÃO PSICO-

SOCIAL PARA

PORTADORES DE

TRANSTORNOS MENTAIS

GRAVES E PERSISTENTES

MORADORES DE

ARARAQUARA E ACIMA DE

18 ANOS.

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO

ESPAÇO CRESCER REABILITAÇÃO E SAÚDE

MENTAL PARA CRIANÇAS

DE 6 MESES A 12 ANOS.

IMPLANTAÇÃO E

CONSTRUÇÃO DA SEDE

CEDIP- CENTRO DE

DIAGNÓSTICO E

INTERVENÇÃO

PRECOCE

AVALIAÇÃO E

INTERVENÇÃO PRECOCE A

CRIANÇAS EM FORMATO

DE FOLLOW-UP ENTRE 0

MESES A 3 ANOS DE

IDADE.

LOCAÇÃO DE IMOVEL

CISA- CENTRO

INTEGRADO DE

SAÚDE AUDITIVA

ATENDIMENTO A

PORTADORES DE PERDAS

AUDITIVAS MODERADAS E

SEVERAS E PROTETIZAÇÃO

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO

SARA- ATENDIMENTO DE LOCAÇÃO DE IMOVEL E

Page 8: 11 secretaria municipal da saúde

SERVIÇO DE ATENÇÃO

A REABILITAÇÃO DE

ARARAQUARA

REABILITAÇÃO FISICA E

MOTORA PARA

MORADORES DE

ARARAQUARA E REGIÃO.

COM PROTETIZAÇÃO

IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO

CRIA- CENTRO DE

REFERÊNCIA DO

IDOSO DE

ARARAQUARA

REABILITAÇÃO FÍSICA E

MENTAL A IDOSOS

RESIDENTES DE

ARARAQUARA

PORTADORES DE

DOENÇAS DEGENERATIVAS

DO SISTEMA NERVOSO E

OUTRAS PATOLOGIAS

ASSOCIADAS AO

ENVELHECIMENTO.

NOVA SEDE E AMPLIAÇÃO

DO SERVIÇO QUE PASSOU

DE UM PROGRAMA PARA

UM CENTRO DE

REFERÊNCIA.

AQUISIÇÃO DE

VEICULO PARA VISITA

DOMICILIAR

CENTRO DE

FISIOTERAPIA

“Henrique Genaro

Piassalonga”.

ATENDIMENTO EM

HIDROGINÁSTICA E

FISIOTERAPIA PARA

IDOSOS, PACIENTES COM

PARALISIA CEREBRAL E

PACIENTES DO PROGRAMA

DE PROTETIZAÇÃO DO

SARA

IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO

E CONSTRUÇÃO DA SEDE

FARMÁCIA POPULAR

DO BRASIL

VENDA DE MEDICAÇÃO A

PREÇO INFERIOR AO DO

MERCADO

LOCAÇÃO DE IMÓVEL E

IMPLANTAÇÃO

CENTRO DE

EQUOTERAPIA

ATENDIMENTO

ESPECIALIZADO DE

EQUOTERAPIA A CRIANÇAS

PORTADORAS DE

PARALISIA CEREBRAL

CONSTRUÇÃO E

IMPANTAÇÃO DO SERVIÇO

CEO – CENTRO DE

ESPECIALIDADES

ODONTOLOGICAS

ATENDIMENTO DE

ESPECIALIDADES

ODONTOLÓGICAS

CONSTRUÇÃO E

IMPLANTAÇÃO

VIGILÂNCIA EM SAÚDE - AÇÕES

Page 9: 11 secretaria municipal da saúde

-Melhoria da estrutura física para atendimentos das Gerencias de VISA e VE,

locando 2 imóveis em área central.

-Reforma do Necrotério Municipal, de acordo com normas técnicas, para

garantir a segurança dos profissionais que realizam necropsia.

-Reforma do canil do Centro de Controle de Zoonoses.

-Aquisição de 3 motocicletas.

-Aquisição de computadores (em torno de 8).

-Aquisição de câmaras frias para estoque central de vacinas da Secretaria

Municipal de Saúde.

COORDENADORIA EXECUTIVA DE ASSUNTOS ADMINISTRATIVOS

Gerência de Execução Orçamentária e Financeira: não ocupada

A Secretaria da Saúde, que se responsabiliza por toda a execução

orçamentária e financeira, sendo essa atividade realizada pela Coordenadora

Administrativa desde 2006.

Por outro lado a Secretaria de Fazenda auxilia apenas no tocante à tesouraria,

ou seja, emissão de cheques e seu encaminhamento para bancos pagadores.

Apresento a seguir alguns indicadores referentes aos recursos de saúde

aplicados na saúde

INDICADORES MUNICIPAIS

% DE RECURSOS PRÓPRIOS APLICADOS EM SAÚDE

ANO %

2001 20,85

2002 19,32

2003 16,42

2004 17,43

2005 22,25

2006 24,09

2007 25,61

 

 

Fonte: SIOPS ( http://siops.datasus.gov.br )

 

Page 10: 11 secretaria municipal da saúde

INDICADORES MUNICIPAIS

DESPESA TOTAL COM SAÚDE POR HABITANTE / ANO

ANO EM R$

2001 209,24

2002 221,75

2003 222, 30

2004 287,64

2005 298,89

2006 315,97

2007 358,45

   

Fonte: SIOPS ( http://siops.datasus.gov.br )

 

Page 11: 11 secretaria municipal da saúde

Gerência de Controle de Almoxarifado e Suprimentos: não ocupada

Em junho de 2006 o almoxarifado da Secretaria Municipal de Saúde

não contava com profissional farmacêutico o que impedia seu abastecimento

de modo adequado. Também não eram preenchidos documentos

importantes como livro de registro de psicotrópicos entre outros. Com a

contratação da Farmacêutica em agosto de 2006 foi possível organizar seu

abastecimento, rever a descrição de medicamentos e material médico, além

da elaboração da documentação necessária e descarte de materiais já

vencidos tendo em vista compra equivocada realizadas em períodos

anteriores (alguns materiais haviam sido comprados a mais de 10 anos).

Hoje o almoxarifado conta com saldo de R$2.160.752,90 entre

medicamentos, materiais médicos e odontológicos. As compras são

realizadas a partir do acionamento das Atas de Registro de Preços

possibilitando a aquisição da necessidade real e não a limitada pelo valor

financeiro da compra.

Internamente o almoxarifado buscou alternativas para melhorar a

distribuição das solicitações e sua organização interna. Foram

confeccionadas, recentemente, juntamente com os funcionários, as

classificações ABC e XYZ para identificação de alternativas de compras e a

revisão da descrição dos materiais além da distribuição interna dos mesmos.

Com a contratação de outras 03 farmacêuticas foram escritos os POPs

– Procedimento Operacional Padrão – de armazenamento, controle de

estoque, solicitação e dispensação de medicamentos e a realização de curso

para os agentes administrativos responsáveis pelas farmácias das unidades

básicas de saúde. Tendo em vista determinação do CRF cada uma das

farmacêuticas se disponibiliza por quatro unidades básicas de saúde a saber:

Dia Adriana Luciana Sônia

2ª – feira CMSC Jd.

América

PSF Ieda CMSC Vila

Xavier

3ª – feira CMSC Jd.

Roberto Selmi Dei I

CMSC Jd.

Iguatemi

CMSC Pq.

Das Laranjeiras

4ª – feira PSF Jd.

Marivan

CMSC santa

Angelina

PSF Jd.

Pinheiros

5ª – feira CMSC Jd.

Pauilistano

CMSC Vila

Melhado

CMSC Pq Res

São Paulo

6ª – feira Almoxarifado Almoxarifado Almoxarifado

Page 12: 11 secretaria municipal da saúde

Gerência Administrativa: não ocupada

Em relação aos Recursos Humanos todas as contratações e exonerações e

lançamentos são feitos na Secretaria de Administração e Recursos Humanos

cabendo a esta Secretaria apenas a apresentação do ponto e a conferência nos

espelhos de ponto e de horas extras

Gerência de Educação Permanente

Composta por 3 profissionais que executam as atividades de educação

permanente em conjunto com todas as outras coordenadorias.

INDICADORES SAÚDE MUNICIPAL

COBERTURA DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

Pessoas cadastradas

2000: 3.422

2001: 11.613

2006: 47.692

2008: 54.000

• Agentes comunitários atuando

Em 2000: 20

Em 2001: 29

Em 2007: 69

Em 2008: 108

• Unidades de PSF

Em 2000: 2

Em 2001: 4

Em 2008: 10

AUMENTO NO PROGRAMA DE ATENÇÃO AOS DIABÉTICOS E HIPERTENSOS

Diabéticos: Em 2000 eram 2.355 atendidos. Em 2007 4.383 (evolução de 86%)

Hipertensos: Em 2000 eram 7.242 atendidos. Em 2007 12.829 (evolução de 77%)

REDUÇÃO INTERNAÇÃO CAUSADA POR DOENÇAS CEREBROVASCULARES (AVC OU

HIPERTENSÃO): redução de 62%

Em 2000: taxa de 14,80 (270 internações)

Em 2007: taxa de 5,59 (113 internações)

Page 13: 11 secretaria municipal da saúde

REDUÇÃO DE INERTENAÇÕES CAUSADAS POR DIABETES MELITUS: redução de 76%

Em 2000: 140 internações (taxa de 7,7)

Em 2007: 36 internações (taxa de 1,8)

INTERNAÇÃO HOSPITALAR EM GERAL: Redução de 48% (fortalecimento da atenção

básica) entre 2000 e 2007

Em 2000: 12.643 internações

Em 2007: 7.268 internações

PARTOS ADOLESCENTES

* Queda de gravidez na adolescência de 20,44% para 14,28%

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

20,44% 17,76% 18,56% 16,32% 17,06% 15,78% 15,60% 14,28%

IDI (ÍNDICE DE DESENVOLVIMENTO INFANTIL)

9ª melhor do País e entre a 5ª do Estado, segundo UNICEF (resultado de indicadores de

saúde e educação)

CONSULTA PARA GESTANTES:

- De 2001 a 2007 foram realizadas 85.786 consultas para 8.685 gestantes – Uma média de

9,8 consultas para cada uma

- O Ministério preconiza 7 consultas por gestante

TAXA MORTALIDADE INFANTIL

1989: 25,7

1990: 24,1

2001: 12,3

2000: 14,8

2007: 11,0

A região de Araraquara apresentou em 2007 o segundo menor índice de

mortalidade infantil de todo o Estado, ficando atrás somente da região de Barretos

(10,3)

REDUÇÃO NA DESNUTRIÇÃO INFANTIL:

De 0 a 2 anos: Redução de 6% para 1,8% entre 2005 e 2003 (DataSUS)

Page 14: 11 secretaria municipal da saúde

Iniciativas, implantação de programas e projetos

Implantação do projeto Controle de Obesidade (Viva Leve e Leve Saúde) a

Hipertensos e Diabéticos

Implantação do NATA – Núcleo de Atendimento de Terapias Alternativas, na

área de homeopatia oferecido por um grupo de profissionais no Centro de

Saúde do Bairro de Sta. Angelina.

Iniciativas, implantação de programas e projetos na área de Saúde Bucal:

Realização de convênio com a APCD, para atendimento odontológico de

pessoas com deficiências, assim como capacitação dos profissionais da rede

pública para essa especialidade.

Implantação do atendimento de cirurgião-dentista no Programa de Saúde da

Família (PSF).

Implantação do CEO (Centro de Especialidades Odontológicas)

Iniciativas, implantação de programas e projetos voltados para as crianças, adolescentes e jovens

Criação do Centro de Referência do Jovem e Adolescente, com atendimento

na área de hebeatria, pediatria, ginecologia, psiquiatra, psicopedagogia,

fonoaudiologia, odontologia e terapia ocupacional, além de projetos

integrados com as Secretarias de Educação, / Fundart, Esporte e Lazer /

Fundesport, Assistência Social e CAPS

Implantação do programa Controle da Obesidade, em parceria com a Uniara

e integrado ao Programa de Segurança Alimentar, da Secretaria Municipal de

Desenvolvimento Econômico, para crianças e adolescentes, com

acompanhamento médico, nutricional e prática de atividades físicas.

Identificação, através do Teste do Pezinho, de traços de anemia falciforme.

Iniciativas, implantação de programas e projetos para dependentes

químicos:

Implantação do Centro de Atenção Psico-social - CAPS, para dependentes

químicos, em parceria com a Casa Caibar Schutel e integrando as ações do

Centro Regional de Reabilitação e do Centro de Referência do Jovem e do

Adolescente.

Iniciativas, implantação de programas e projetos na área da Reabilitação:

Adequação da área física e implementação do atendimento do CENTRO

INTEGRADO DE SAUDE AUDITIVA - CISA com retomada no fornecimento de

Page 15: 11 secretaria municipal da saúde

aparelhos auditivos em 2008, tendo sido atendidos cerca de 50 usuários/mês

a partir de março.

Implantação e Adequação da área física do CRASMA - Centro de Referência

de Atendimento de Saúde Mental ao Adulto, o qual oferece atendimento a

transtornos mentais graves, de forma não intensiva, por equipe

multiprofissional composta por psiquiatra, psicólogo, terapeuta ocupacional,

enfermeiro e auxiliar de enfermagem.

Formalização de protocolo para aquisição e dispensação de órteses, próteses

e meios de locomoção, em parceria com a sociedade civil (usuários)

Re-organização da estratégia de atendimento do Centro de Referência do

Jovem e Adolescente, com atendimento na área de hebiatria, pediatria,

ginecologia, psiquiatra, psicopedagogia, fonoaudiologia, e terapia

ocupacional, otimizando o atendimento e parcerias com as Secretarias de

Educação, / Fundart, Esporte e Lazer / Fundesport, Assistência Social e CAPS.

Reestruturação do atendimento em fonoaudiologia do Espaço Crescer com

redução de 70% na fila de espera em 6 meses.

Implantação de protocolo de atendimento para crianças com déficit de

aprendizagem em parceria CENTRO DE REFERÊNCIA DO JOVEM E DO

ADOLESCENTE/ Espaço Crescer/ Secretaria de Educação, com delimitação de

responsabilidades e otimização de recursos

Implantação de protocolo e parceria Espaço Crescer/CREAS Girassóis para

assistência a crianças a adolescentes vitimizados.

Credenciamento do Centro Regional de Reabilitação, como unidade

responsável pela avaliação, fornecimento e acompanhamento de órteses,

próteses e aparelhos auditivos.

Implementação do CAPS – Centro de Atendimento Psico-social - para

portadores de transtornos mentais graves e implantação e implementação

do CAPS para dependentes químicos.

Implantação do Teste da Orelhinha, pelo qual todas as crianças, ao

nascerem, saem da maternidade com agendamento do teste de acuidade

auditiva, realizado no Centro Regional de Reabilitação.

Implantação e readequação do acompanhamento de todos os recém-nascidos

de risco (Programa de Diagnóstico Precoce) que permaneceram na UTI

Neonatal ou que nasceram com deficiências e que saem da maternidade, já

com agendamento junto à equipe multidisciplinar do Centro Regional de

Reabilitação, composta por pediatra, psicólogo, psico-pedagogo,

neurologista, geneticista, oftalmologista.

Iniciativas, implantação de programas e projetos para mulheres

Page 16: 11 secretaria municipal da saúde

Expansão dos programas preventivos de doenças sexualmente

transmissíveis e de prevenção de gravidez precoce na adolescência, em

parceria com a rede de atenção básica.

Implantação do Ambulatório da Mulher com atendimento voltado aos

cânceres ginecológicos, notadamente colo uterino e mama.

Iniciativas, implantação de programas e projetos para a Terceira Idade:

Ampliação do programa Saúde do Idoso, com projetos específicos para

osteoporose, Alzheimer e deficiência auditiva

Implantação do Centro de Referência do Idoso na Gota de Leite

Iniciativas, implantação de programas e projetos para portadores do HIV

Realização de treinamento Acolhimento e Aconselhamento em

DST/HIV/AIDS para a equipe de saúde das unidades de saúde da família.

Aquisição de cestas básicas e medicamentos complementares ao tratamento

dos portadores.

Fornecimento de leite às crianças, filhos de mães portadoras de HIV.

Implantação do CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO (CTA) móvel

com ampliação do diagnóstico e das ações de prevenção e aconselhamento.

Realização de capacitação para OSC que atendem populações com

vulnerabilidade acrescida para DST/HIV/AIDS, visando a implementação de

ações de prevenção.

Realização de convênio com ONG: RNP+SOL E GASPA para ações de

prevenção a grupos específicos.

Apoio a eventos voltados a prevenção de populações com vulnerabilidade

crescida como Conferência GBLTT e Parada da Diversidade Sexual.

Iniciativas, implantação de programas e projetos relacionadas à gestão administrativa da saúde:

Ampliação do quadro de profissionais que atendem nas unidades básicas de

saúde e Centro Regional de Reabilitação.

Page 17: 11 secretaria municipal da saúde

Implantação da Central de Vagas, com controle dos leitos disponíveis para o

SUS, garantindo eficiência e rapidez nas internações

Centralização de todos os agendamentos de especialidades, na Secretaria

Municipal de Saúde, proporcionando redução no tempo de espera para

consultas, assim como agendamentos de todos os procedimentos de apoio a

diagnóstico de alto custo, voltando, o paciente, à sua unidade de origem,

com autorização, data e horário de realização do exame.

Criação de uma gerência de educação continuada, na Secretaria da Saúde,

com objetivo de promover a capacitação, requalificação e treinamento de

toda equipe de saúde, assim como o acolhimento de novos profissionais.

Reorganização do fluxo de agendamento de exames, reavaliando todas as

solicitações que aguardavam em fila de espera, para rever a necessidade e

interesse do paciente em realizar o exame.

Construção da PPI (Programação Pactuada Integrada) hospitalar da Média

Complexidade, que visa adequar à distribuição dos atendimentos

hospitalares clínicos, cirúrgicos, obstétricos e pediátricos.

Credenciamento e recredenciamento dos serviços de Alta Complexidade da

Santa Casa de Araraquara, em neurocirurgia, ortopedia, oncologia,

cardiologia e terapia nutricional. Tal processo iniciou-se no início de 2005.

Ampliação do quadro de profissionais que atuam na Gerência de

Especialidades e Centro Regional de Reabilitação.

Aquisição de duas novas ambulâncias de suporte básico, para o Serviço

Municipal de Urgência e Emergência e descentralização das viaturas,

decorrente da implantação dos NIS.

Implantação de Gerência de Educação Permanente com objetivo de

promover a capacitação, qualificação e treinamento de toda equipe de

saúde, assim como o acolhimento de novos profissionais e fomentar políticas

de formação e qualificação profissional através da representação no Pólo

Nordeste de Educação Permanente em Saúde.

Viabilização de curso de especialização em saúde família, junto ao Pólo

Nordeste de Educação Permanente em Saúde, onde foram qualificados 8

profissionais ligados ao programa.

APOIO NA REESTRUTURAÇÃO DO HOSPITAL FILANTRÓPICO SANTA CASA DE

MISERICÓRDIA

Page 18: 11 secretaria municipal da saúde

- Prefeitura intermediou a negociação entre a Santa Casa e o BNDES para empréstimo de R$

6,5 milhões. será utilizado para sanear a dívida contraída pela Santa Casa entre impostos,

honorários, fornecedores e processos

- Trata-se de um plano operativo anual que define um valor global a ser repassado

pela Prefeitura e metas quantitativas e qualitativas a serem cumpridas pela

instituição. O Plano foi elaborado em conjunto pela equipe de profissionais da

Secretaria de Saúde e representantes da Santa Casa. A partir desse contrato, o

hospital passou a receber mensalmente um valor fixo de R$ 1.650.195,00 para

custeio de suas ações. Antes, o valor era variado, já que o prestador recebia por

procedimento realizado. O valor fixo dará um respaldo maior ao hospital, inclusive

na organização de suas ações.

- Prefeitura doou equipamentos como berço aquecido, autoclave, respiradores, monitor fetal

DOAÇÃO DE EQUIPAMENTOS PARA A UTI E UTI NEONATAL DA SANTA CASA

Doações final de 2006 e início de 2007 – Investimento de quase R$ 500 mil

Seis respiradores – R$ 294 mil (possibilita a ampliação dos leitos)

Cinco monitores cardíacos - R$ 61.750,00

Autoclave - R$ 2.672,35 (para esterilização de materiais)

Berço Aquecido – R$ 5.800,00 (mantém a temperatura do recém-nascido da UTI neo-

natal)

Monitor Fetal – R$ 12.500,00

Aparelho de Videolaparoscopia – R$ 85 mil (auxilia nos procedimentos cirúrgicos

gerais e ginecológicos realizados no hospital)

Crédito adicional de R$ 30 mil, necessários para a cobertura para reforma da

Maternidade do hospital

Outras realizações da PMA para a Santa Casa

- Convênio com Ministério de R$ 90 mil para ampliação de leitos da UTI neo-natal

Contrapartida município: R$ 9 mil

Objetivo: aquisição de equipamentos como incubadoras, respiradores e oxímetros de pulso

infantil

- Investimento de cerca de R$ 5 milhões na Urgência e Emergência

- Recuperação da estrutura física: Incluindo equipamentos quebrados que foram

recolocados em uso e a aquisição de outros;

- Arco cirúrgico: Antes mesmo da intervenção, a Prefeitura comprou um novo arco cirúrgico

para a instituição, no valor de R$ 90 mil na época.

PERÍODO DE INTERVENÇÃO: Junho de 2003 a 2005

•Foram realizadas reformas (pinturas, recuperação de salas e troca de pisos)

•Reformas nos quartos da clínica geral (com sanitários, inclusive para portadores de

deficiência)

•Colocação de pisos antiderrapantes e corrimões de segurança

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•Foi criado um setor de Copas, que funcionava juntamente com a cozinha, proibido pela

Vigilância

•Reformadas 2 centrífugas, uma máquina de lavar roupas, troca de cabos elétricos e

instalação de um novo painel elétrico.

•Reforma de um compressor na parte externa da lavanderia, a fim de amenizar o excesso de

calor no local.

•Manutenção gerador de energia (para garantir vidas em caso de interrupção de energia)

•Aquisição de novos monitores, respiradores e divisórias para a UTI Adulto