1

Doença proliferativas dos leucócitos

2

Doença proliferativas dos leucócitos

1 – Reação leucemóide

2 - Leucoses

3

Reação leucemóide

Neutrofílica

Eosinofílica

Linfocítica

4

Reação leucemoide neutrofílica

Causas Infecções bacterianas Queimaduras graves Doença de Hodgkin Malignidade dos ossos Eclâmpsia Mielofibrose Tuberculose

5

Reação leucemoide eosinofílica

Causas Infecções parasitárias Carcinoide Hipereosinofilia idiopática

6

Reação leucemoide linfocítica

Causas Mononucleoso infecciosa Citomegalovirose Tuberculose Coqueluche

7

Conceito: São neoplasias malignas das células

primordiais hematopoiéticas, que se originam na medula óssea, e que manifestam-se no sangue circulante ou em outros órgãos ( gânglios, SER).

Doenças proliferativasLeucemia/leucose

8

Doenças proliferativasLeucemia/leucose

Linhagem Mielóide

Linhagem Linfóide

Crônica Aguda

Crônica Aguda

9

Doenças proliferativas

LEUCEMIAS AGUDAS

São aquelas em que predominam os elementos celulares INDIFERENCIADOS.

LEUCEMIAS CRÔNICAS São aquelas em que predominam os elementos celulares DIFERENCIADOS.

10

Doenças proliferativas

FAB

MIC (Morfológica, Imunológica e Citogenética)

OMS

Classificação para as Leucemias agudasClassificação para as Leucemias agudas

11

Maturação dos Neutrófilos

UFC-GRANULÓCITO-MONÓCITO

Mieloblasto

Promielócito

Mielócito

Metamielócito

Bastonete

Segmentado

12

Mieloblasto

Diâmetro: 20 µ - pode ser menor

Forma do núcleo: redondo

Nucléolo: um ou mais

Citoplasma: escasso, periferia basofílica, granulações azurófilas (primária)

13

Comparação

1

2

1 - Monócito

2 - Mieloblasto

14

Promielócito

Diâmetro: 20 µ - pode ser maior que o mieloblasto

Forma do núcleo: redondo

Nucléolo: um ou mais

Citoplasma: mais abundante do que o do mieloblasto, basófilo, granulações grosseiras

15

Comparação

MIELOBLASTO PROMIELOBLASTO

16

Comparação

1 – Mielócito

2 – Mieloblasto1 2

17

Mielócito

Diâmetro: 18 µ - pode ser menor

Forma do núcleo: redondo ou oval

Nucléolo: não se visualizam na maioria dos mc

Citoplasma: acidófilo com pouca basofilia residual

18

MielócitoVariação de forma

19

Comparação

Mieloblasto Promielocito Mielocito

20

Diferenciação

1

23 1 – Mieloblasto

2 – Mielócito

3 - Promielócito

21

11

2

3

Identifique os blastos, de acordo com o número.

Mieloblasto

Promielócito

Mielócito

22

Metamielócito

Diâmetro: 15 µ - pode ser menor

Forma do núcleo: reniforme

Nucléolo: sem

Citoplasma: acidófilo, abundante, e tem apenas granulações específicas (ou secundárias)

23

BastoneteMieloblasto

24

SegmentadoPromielócito

25

Neutrófilos

1

23

456

1 – Mieloblasto

2 – Promielócito

3 – Mielócito

4 – Metamielócito

5 – Bastonete

6 - Segmentado

26

OCORRÊNCIA: Leucemia Mielóide Aguda

Bastão de Auer em Mieloblasto

Fusão de grânulos dos lisossomos primários

Bastão de Auer

27

Bastão de Auer

28

LEUCEMIA MIELÓIDE CRONICA

29

Linfoblasto

30

Linfoblasto

31

Linfoblasto

32

Linfoblasto

33

Manchas de GUMPRECHT

LLC - Núcleos remanescentes

34