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Relato de caso

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  • RELATO DE CASO DE UM PACIENTE ACOMETIDO POR ASPERGILOSE

    PULMONAR

    UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO UFMA

    PORTELLA, Talita Raquel AlmeidaJNIOR, Jos de Ribamar Medeiros LimaSILVA, talo Rodolfo PESTANA, Raissa Maria SalazarOLIVEIRA, Cleyciane Rejane MarquesAZEVEDO, Patrcia Ribeiro

    INTRODUO: Estudo realizado com paciente com Aspergilose Pulmonar, encaminhado a Lobectomia, sendo acompanhado por acadmica de Enfermagem.

    OBJETIVO: Aplicar a assistncia de Enfermagem em paciente acometido por Aspergilose Pulmonar, fundamentado no processo de Enfermagem de Wanda Horta,

    diagnstico de NANDA e intervenes de NIC. METODOLOGIA: Estudo de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, onde foi escolhido um paciente da

    Ala A da Clnica Cirrgica do Hospital Universitrio do Nordeste Brasileiro,

    acompanhado o mesmo durante o perodo de 20/05 a 26/05 de 2009.

    RESULTADOS: Acadmica de Enfermagem acompanhou o paciente M.R.O., 47 anos, sexo masculino, queixando-se de tosse com sangue, onde referiu j ter

    realizado cirurgia torcica devido micetoma. Durante o exame fsico no foi

    observado nenhuma alterao. De acordo com o diagnstico de NANDA o paciente

    teve no pr e ps-operatrio Risco de infeco, Dor aguda relacionada inciso

    cirrgica e integridade da pele prejudicada relacionada inciso cirrgica, onde foi

    submetido a Intervenes de Enfermagem de acordo com NIC, no intuito de

    proporcionar ao paciente alivio da dor, cura da ferida operatria e quaisquer

    complicaes possveis de ocorrer. Para atingir os resultados esperados foi seguido

    um Plano de Cuidado, no intuito de fazer a aferio dos sinais vitais, realizao de

    curativos e traa de selo dgua; ajudar o paciente esclarecendo suas dvidas,

    ____________________________________________ Acadmica do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranho UFMA

    e-mail: [email protected]

    Enfermeira, Ms em Enfermagem, docente titular da disciplina Centro Cirrgico da Universide Federal do Maranho

    UFMA

    Acadmicos do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranho - UFMA

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    Trabalho 3112 - 1/2

  • instruir sobre os efeitos do tratamento, proporcionando conforto; orientar no

    tratamento e supervisionar a dor e o desconforto. Na Prescrio de Enfermagem foi

    realizado um roteiro dirio para coordenar as aes a serem feitas, onde todas as

    metas foram atingidas. Para observar os resultados foram aplicados durante trs

    dias Evolues de Enfermagem, no sendo observada nenhuma intercorrncia. No

    Prognstico o paciente M.R.O. recebeu alta com dependncia parcial da

    Enfermagem, onde foi orientado aos cuidados necessrios com os curativos e uso

    de medicaes. CONCLUSES: Compreendemos por meio deste estudo a necessidade da aplicao do Processo de Enfermagem de Wanda Horta, diagnstico

    de NANDA e Interveno de NIC, tendo em vista o cuidado do paciente. Tal estudo

    proporcionou a Acadmica de Enfermagem maior aprendizagem sobre a patologia e

    melhora no desempenho perante o cuidado e na transmisso de informaes no s

    para o paciente quanto para a famlia.

    Palavras-chave: Estudo de caso; Aspergilose; Cuidados de Enfermagem

    BIBLIOGRAFIA:

    DOCHTERMAN, Joanne McCloskey; BULECHEK, Gloria M. Classificao das intervenes de enfermagem (NIC). 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.HORTA, Wanda de Aguiar. Processo de enfermagem. So Paulo: Epu, 1979.INTERNACIONAL, NANDA. Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e

    classificao 2007-2008. 1. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.

    SMELTZER, SC; BARE, B.G. Tratado de Enfermagem Mdico-Cirurgico. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. v1.

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    Trabalho 3112 - 2/2