vias de administração profª dr. roosevelt albuquerque gomes [email protected]

Vias de AdministraçãoProfª Dr. Roosevelt Albuquerque Gomes

[email protected]

Local de Absorção

Vias de administração

Vias de Administração

forma pela qual o fármaco é introduzido

no organismo

passagem de um fármaco de seu local de administração para

o plasma



Escolhidas para que o fármaco seja capaz de atravessar as barreiras apresentadas pelo corpo

o o fármaco precisa vencer barreiras físicas, químicas e biológicas alcança seus locais de ações moleculares



Tira proveito das moléculas de transporte e de outros mecanismos que permitem a entrada o fármaco nos tecidos corporais

Necessário o conhecimento das vantagens e das desvantagens das diferentes vias de administração



Tópica

Enteral

Parenteral

Efeito local/ Substância aplicada diretamente onde se deseja sua ação

Efeito sistêmico/ Substância é administrada via TGI

Efeito sistêmico/ Substância é administrada por outra forma sem ser via TGI

Via de Administração Tópica


mucosa nasal

pele

córnea

vagina

Via de Administração Enteral


oral sublingual

retal

Via de Administração Parenteral


intramuscular

subcutânea

intravenoso

intratecal

ocorre pouca absorção até chegar ao intestino delgado



Expõe o fármaco a ambientes ácido (estômago) e básico (duodeno) rigorosos passíveis de limitar a sua absorção

Principal local de absorção é a mucosa intestinal http://www.webciencia.com/11_13intes.htm

Vantagens:



Simples Baixo custo Conveniente Indolor Sem infecção

Desvantagens:



Depende da adesão do paciente

A biodisponibilidade pode ser errática metabolismo de primeira passagem



Via Oral

Via mais comum e simples de administração dos fármacos

Autoadministração fácil, conveniente e segura

http://

enferm

agem

continuada.blogspot.com

/2011/02/medicacao-via-oral.htm

l

O fármaco administrado deve permanecer estável durante a sua absorção pelo epitélio do TGI



Via Oral

http://

enferm

agem



l

Desvantagens: Absorção limitada de alguns fármacos em

função de suas características ( lipossolubilidade ou permeabilidade através das membranas) Vômitos causado pela irritação da mucosa GI

Destruição de alguns fármacos pelas enzimas digestivas ou pH gástrico baixo



Via Oral

http://

enferm

agem



l

Desvantagens:

Irregularidades na absorção Irregularidade na

propulsão Necessário contar com a colaboração do paciente

na presença de alimentos ou outros

fármacos

Destruição de alguns fármacos pelas enzimas da flora ou mucosa intestinal ou do fígado antes de alcançar a circulação



Via Oral

Sujeita ao metabolismo de primeira passagem no fígado

http://

enferm

agem



l

o as enzimas hepáticas podem inativar uma fração do fármaco ingerido

o administração de quantidades suficientes para assegurar a presença de uma concentração efetiva do fármaco na circulação sistêmica



Via Sublingual Absorção direta na cavidade oralo efeito rápido

o útil se o fármaco é instável no pH gástrico ou rapidamente metabolizado no fígado

ex.: Propatilnitrato (Sustrate ®)

passam diretamente para circulação sistêmica escapam do metabolismo de primeira passagem

http://concursoparaenferm

agem

.blogspot.com

/2010/05/

vias-de-administra

cao-de-m

edicam

entos.html



Via Retal Usada para fármacos que devem ter efeito local

ex.: pós-operatório

Útil para pacientes em quadro emético ou incapazes de tomar medicamentos v.o

http://

enferm

agem

continuada.blogspo

t.com

/2011/02/medicacao-via-retal.htm

l



Via Cutânea

Efeito local na pele ex.: esteroides tópicos

Pode causar efeitos sistêmicos ex.: organofosforados

Apresentações transdérmicas ex.: estrógenos para terapia de reposição hormonal



Via Inalatória Útil para fármacos gasosos e voláteis

ex.: anestésicos e broncodilatadores

Fármacos na forma de aerossol administrados para atingir altas concentrações locais

minimiza os efeitos colaterais sistêmicos

http://olhopimpolho.blogspot.com

/2008_04

_01_archive.html



Os fármacos podem ser administrados nos tecidos vascularizados ou injetados diretamente no sangue ou líquido cefalorraquidiano



Em alguns casos, é uma via essencial para que o fármaco seja liberado em sua forma ativa

Supera as barreiras capazes de limitar a eficiência dos fármacos administrados por v.o

Vantagens:

Rápida liberação no local de ação farmacológica

Vantagens:



Não está sujeita ao metabolismo de primeira passagem

Não está sujeita ao ambiente rigoroso do TGI

a dose eficaz pode ser administrada com uma maior precisão

Em geral, a biodisponibilidade é mais rápida, ampla e previsível

Desvantagens:


Irreversível Infecção assepsia deve ser

mantida


Dor administrações frequentes pode causar incômodo

Medo Pode ser necessário um profissional

experiente


Via mais rápida e confiável

Indicados para pacientes inconscientes, atendimento de emergência

ex.: anestésicos


Via Intravenosa

http://www.m

ybwmc.org/library/34/100146


Altas concentrações são alcançadas


Via Intravenosa

http://www.m


Infusões contínuas vantagem de uma liberação controlada do fármaco



Via Intravenosa

É necessário assepsia e pessoas treinadas

Impossível recuperar o fármaco após a administração

http://www.m


A toxicidade do fármaco pode chegar ao nível máximo


Efeito mais rápido que a v.o

Início intermediário


Via Intramuscular

http://infectologia.org.br/p

ublicoleigo/defau

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mostra

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7218

Pode ser utilizado para fármacos a base de óleo



Via Intramuscular

Velocidade de absorção depende do local da injeção e do fluxo sanguíneo local

músculo esquelético: glúteo, deltoide e vasto-lateral

http://www.pdamed.com

.br/bulanv/

pdam

ed_0001_00

151_01400.ph

p

http://

escolamariapa

stor.blogspot.com

/2010_0

4_01_archive.htm

lhttp://enfermagemesucri2009.blogspot.com/2011/05/injecao-instramuscular.html

Pode causar hemorragia intramuscular dolorosa



Via Subcutânea

Efeito mais rápido que a v.o

http://acervosaude.com.br/v

ideo

s_en

f_24.htm

l

http://cssernancelhe2.com

.sapo.pt/

Sara_Roque-Pedro_M

iguel-index-

001.htm

Possui início lento

Pode ser utilizado para fármacos a base de óleo



Via Subcutânea

ex.: insulina http://cssernancelhe2.com

.sapo.pt/

Sara_Roque-Pedro_M

iguel-index-

001.htm



Via Intratecal

Injeção feita por uma agulha de punção lombar

http://puncionlum

bar.w

ordpress.com

/

Evita a barreira hematoencefálica


É usada em propósitos especiais ex.: leucemia, anestesias e infecções do SNC com bactérias resistentes

http://puncionlum

bar.w

ordpress.com

/

Necessário um profissional qualificado


Via Intratecal

Alustau, M.C.


Intestino

Pele

MúsculoCérebro

Líquor

Pulmão

Feto

Placenta

Mama e glândulas

sudoríparas

Fígado Rins Urina

Fezes

Leite, suor

Ar expirado

Oral ou retal

Percutânea

Intravenoso

Intramuscular

Intratecal

Inalação

Sistema porta

Bile

Metabólitos

Administração Absorção e distribuição Eliminação

Aula gentilmente cedida pela professora Ms. Maria do Carmo

de Alustau Fernandes

Email: [email protected]

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