Vias de Administração de Fármacos

União de Ensino Superior de Campina GrandeCurso Fisoterapia

Disciplina: Farmacologia

Yanna C. F. Telesyannateles@gmail.com

•Estuda o caminho que os fármacos percorrem no corpo •Prevê quantidades de fármaco que alcançam os fluidos

biológicos

FARMACOCINÉTICA

O caminho que o fármaco percorre no corpo se inicia no seu local de aplicação

Via de administração

Vias de Administração •Porta de entrada dos fármacos no organismo

•Vários tipos: Oral, sub-lingual, ocular, intra-venosa, retal, etc.

•Deve ser escolher a via adequada à cada paciente. Ex: pacientes com dificuldades de deglutição devem utilizar via injetável. Evitar via oral em pacientes com vômitos e diarreia.

•Fatores que determinam a escolha:- Tipo de ação desejada- Rapidez de ação desejada

Tipo de ação desejada•Ação local: o fármaco não sofre absorção sistêmica (para corrente sanguínea) e desenvolve sua ação no local de aplicação. Exemplos: antissépticos bucais, pomadas, loções, antiácidos, supositórios de ação local (ex: sup. de glicerina), etc.

•Ação sistêmica: independente da via de administração, o fármaco é absorvido para a corrente sanguínea. Exemplos: Comprimidos orais, supositórios sistêmicos (Ex: dipirona), xaropes, adesivos transdérmicos, medicamentos injetáveis, etc.

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• Oral:• Absorção: ocorre no estômago e intestino • Vantagens: mais utilizado, seguro, fácil e econômico• Desvantagens: Alguns fármacos não são absorvidos devido às

características físico-químicas (alta polaridade). Ex: benzetacil, manitol, hidralazina.

• Sofrem metabolismo de primeira passagem (fígado), que diminui a concentração do fármaco no sangue

Contra-indicação:

• Náuseas e vômitos• Diarréias• Dificuldades para engolir

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

• Via Oral:

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• Sublingual• O comprimido é colocado abaixo da língua e dissolve-se na

saliva sendo absorvido pelos capilares sub-linguais• evita o efeito de primeira passagem hepático • Absorção bem maior e mais rápida que oral, adequado para

urgências• Depende da ionização e lipossolubilidade do fármaco• Ex: trinitrato de glicerila, isordil, (usados em infarto e

angina)

Farmacocinética

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

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• Aplicação Tópica:• Medicamento aplicado na pele e mucosas • conjuntiva, nasofaringe, muucosa vaginal, ouvido, mucosa retal. • Usados principalmente para efeitos locais, entretanto alguns

podem ser absorvidos e exercer ação sistêmica. Ex: supositório de dipirona, adesivos anticoncepcionais, pomadas de corticosteróides (hidrocortisona).

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

VIA TÓPICA - OCULARMedicamento deve ser aplicado sobre os olhos. Dois tipos básicos de produtos oftalmológicos:

-os líquidos, denominados colírios e administrados através de gota.- outros semi-sólidos, as pomadas oculares, cuja técnica de aplicação é semelhante.

Aplicação de:

anestésicos;antibióticos;

anti-inflamatórios;anti-fúngicos;lubrificantes;

dilatador de pupila.

VIA TÓPICA - OTOLÓGICAO tratamento local das patologias do ouvido baseia-se na

utilização de medicamentos líquidos, as gotas otológicas, que devem ser aplicadas, utilizando um conta-gotas, no canal auditivo externo.

Embora possa ser o próprio paciente a proceder à sua aplicação, o ideal é que sua administração deve ser realizada por outra pessoa, a qual poderá manejar melhor o conta-gotas e garantir a penetração do produto no canal auditivo.

VIA TÓPICA - VAGINAL•Óvulos vaginais: mais comuns. Um pouco maior que um supositório, constituídos geralmente por glicerina, à qual se deve adicionar os princípios ativos.

•A administração de um óvulo vaginal necessita que a mulher se deite e introduza o óvulo na cavidade vaginal, devendo-se manter deitada durante cerca de 5 min. após a aplicação.

•Pode-se igualmente recorrer à utilização de géis e cremes, que devem ser administrados através de um aplicador semelhante a uma seringa.

VIA TÓPICA: INTRA-NASALO tratamento local das patologias do nariz ou das vias respiratórias

relacionadas com as fossas nasais, baseia-se na utilização de

medicamentos líquidos, que devem ser administrados sob a forma de

gotas nasais ou spray, para tratar infecções e para alívio da

congestão nasal.

APLICAÇÃO:

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• Vantagem em pacientes inconscientes, com vômitos e bebês

• Ação sistêmica, devido à alta vascularização colo-retal. Ex: Supositórios de dipirona

• Ação local: tratamento de prisão de ventre (supositório de glicerina) e de hemorroidas (supositório de babosa)

VIA TÓPICA - RETAL

VIA RESPIRATÓRIA,INALATÓRIA OU PULMONAR

O medicamento é aspirado pelas fossas nasais até os brônquios, podem desenvolver ação local ou sistêmica.

Nebulização e Vaporização – Utiliza-se aparelho Nebulizador para administrar medicamentos. Inspirar pelo nariz e expirar através da boca. (Ex: Solução fisiológica, Atrovent, Berotec, Óxido nitroso).

Aplicações na Garganta: Abrir bem a boca e apertar o spray, procurando atingir toda a parede da garganta , fechar a boca e procurar não engolir a saliva durante 1 a 2 min. e beber água ou outro líquido somente após 30 min. Ex: Salbutamol

Vias Parenterais

Vias: Intradérmica (I.D.), Subcutânea (S.C), Intramuscular (I.M.), Intravenosa (I.V.)

O termo parental provém do grego “para” (ao lado) e “enteros” (tubo digestivo-intestinal), significando a administração de medicamentos sem utilizar o trato

gastrointestinal.

•O termo via parenteral é usado principalmente para se referir à vias de administração de injetáveis. Exemplos:

CorpoBico

Êmbolo

Agulha

•Necessária a utilização de seringa

Parenteral - Via Intradérmica• Via muito restrita • Injeção de pequenos volumes - de 0,1 a 0,5 mililitros

• Usada para reações de hipersensibilidade– Testes de algumas alergias– fazer desensibilização e vacinas– aplicação de BCG (vacina contra tuberculose) - na inserção

inferior do músculo deltóide.

Parenteral - Via Subcutânea• A medicação é introduzida na tela subcutânea (tecido subcutâneo

ou hipoderme).• Absorção lenta, através dos capilares, de forma contínua e segura• usada para administração de vacinas (anti-rábica e anti-sarampo),

anticoagulantes (heparina) e hipoglicemiantes (insulina). OBS: Volume não deve exceder: 3 mililitros.

Complicação: fenômeno de Arthus: formação de nódulos devido injeções repetidas em um mesmo local.

Parenteral - Via Intramuscular• Via muito utilizada, devido absorção rápida• Músculo escolhido

– deve ser bem desenvolvido– ter facilidade de acesso– não possuir vasos de grande calibre– não ter nervos superficiais no seu trajeto

• Volume injetado:– região deltóide - de 2 a 3 mililitros– região glútea - de 4 a 5 mililitros– músculo da coxa - de 3 a 4 mililitros

90 graus

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• Vantagens:• Exatidão e rapidez da dose desejada na circulação (ajuste

de acordo com a resposta do paciente)• Desvantagens:• Possibilidade de reações desfavoráveis/efeitos colaterais →

altas concentrações com rapidez no plasma e nos tecidos• Não existe recuperação após administração

Indicação:•necessidade de ação imediata do medicamento•necessidade de injetar grandes volumes: hidratação do paciente

Parenteral - Intravenosa

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO E VELOCIDADE DE ABSORÇÃO

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