vacunas normas tecnicas y coloquio.ppt

7/25/2019 Vacunas Normas Tecnicas y Coloquio.ppt

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NORMAS TECNICAS DELPROGRAMA AMPLIADO DE

INMUNIZACIONES

Lcda. : Aura Acosta Iutepal

San ranc!sco.


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ENERMEDADES DEL PAI

SarampinRubola y Sndrome deRubola CongnitaPoliomielitis

Ttanos NeonatalHaemophilusInfluenzae tipo bHepatitis Tosferina

!ifteriaParotiditisTuber"ulosis#iebre $marilla

%tras enfermedades&%tras enfermedades&InfluenzaInfluenza

'nfermedad Neumo"o""i"a'nfermedad Neumo"o""i"a'nfermedad (eningo"o""i"a'nfermedad (eningo"o""i"aRabiaRabia

)ari"ela)ari"elaHepatitis $Hepatitis $


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SARAMPI"NDIAGNOSTICO DIFERENCIALCARACTERISTICAS DE ALGUNAS ENFERMEDADES ERUPTIVAS FEBRILES

enenson *++,- #rieden y Resni". *++*- Remigton y /lein *++,0120 (u"hos "asos pueden presentarse "on "uadros 3irales de infe""iones respiratorias por lo 4ue puede ser habitual la presen"ia de "on5unti3itis y "oriza


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SARAMPI"NSARAMPI"N

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLGICAS DEL SARAMPIN


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SARAMPI"NSARAMPI"N

Med!das de Control6a 3a"una"in es la medida de "ontrol del sarampin7

8na alta "obertura de 3a"una"inde alrededor del+,9 de la pobla"in en el :rea o muni"ipio esindispensable para interrumpir la transmisin de laenfermedad7 Se re"omienda el aislamientodomi"iliario- e3itando la asisten"ia a la es"uela-

agrupamientos o "ual4uier "onta"to "on sus"eptibleshasta , das tras el "omienzo de la erup"in7 Cuandoel "aso es intrahospitalario- el enfermo debe

permane"er aislado en el periodo de transmisibilidad


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SARAMPI"N

PRINCIPALES ESTRATEGIAS DE #ACUNACI"N PARA LAERRADICACI"N DEL SARAMPI"N Interrumpir la transmisin de la enfermedad a tra3s de la

3a"una"in en un periodo de tiempo de uno a tres meses- detodas las personas entre uno y *; a


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SARAMPI"N

'ntre > ? *@ das despus del ini"io de la enfermedad o la3a"una"in se desarrolla una respuesta primaria de Ig(- ypuede durar hasta A semanas7Posteriormente apare"en los anti"uerpo IgB e Ig$7

6os ni3eles de Ig( son ba5os durante los primeros das de lainfe""in y llegan a su ni3el m:=imo entre los > ? *@ das luegodel ini"io o 3a"una"in76os ni3eles de IgB llegan a su m:=imo ni3el *; das despusdel ini"io de la erup"in y duran a


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SARAMPI"N

$REAS CON TRANSMISI"NEND%MICA

Serologa& (uestra de sangre primer

"onta"to

Prueba '6IS$ Ig( 1+A9diagnsti"o0

rotes ? , muestras por"adena de transmisin

$islamiento )iral& #rotis Nasofaringeo u orina

1dete"ta 3irus desde ini"iode sntomas y luego de ,das de erup"in0

$EREAS CON &A'ATRANSMISI"N

Serologa&(uestra de sangre

primer "onta"toPrueba '6IS$ Ig(1+A9 diagnosti"o0

$islamiento )iralrotis Nasofaringeo uorina en "asos altamentesospe"hosos

IgB solo se utiliza para do"umentar infe""in pasada7 IgB positi3a enmuestra tomada en fase aguda- sugiere infe""in antigua

MUESTRAS PARA DIAGN"STICO DE LA&ORATORIO


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SARAMPI"N

EN MUESTRA DE SANGRE DE CASOS SOSPEC(OSOS

'n situa"in de brote de sarampin o rubola- las muestrade sangre debe tomarse de los primeros "asossospe"hosos del brote y de todos los otros "asos 4ue noo"urran en el mismo muni"ipio o distrito7

Cuando o"urren "asos sospe"hosos espor:di"os desarampin o rubola- dispersos geogr:fi"amente yDo en

tiempo deben tomarse muestras de todos los "asos7 Todas las muestras de "asos sospe"hosos de rubola 4uesean Ig( negati3a para la rubola deben ser analizadaspara sarampin- en un plazo de E; horas y 3i"e3ersa7 'l *@9 de las muestras de "asos sospe"hoso de dengue

"on rash- Ig( negati3a para dengue deben ser analizadas

regularmente para sarampin7

COLECCI"N ) MANE'O DE LAS MUESTRAS DELA&ORATORIO PARA LA ERRADICACI"N DEL SARAMPI"N) EL CONTROL DE LA RU&%OLA


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SARAMPI"NSARAMPI"N

MUESTRAS PARA AISLAMIENTO DE #IRUS DE LOS CASOSSOSPEC(OSOS DE SARAMPI"N 'n situa"in de brote las muestras deben tomarse de los primeros

"asos del brote 1, ? *@ muestras07 Si no se obtiene el 3irus-deber:n tomarse muestras de orina de "asos adi"ionales segFnsean dete"tados7 Tambin deben tomarse m muestras de orina de

los "asos 4ue o"urran en otro muni"ipio yDo distrito7 Tambinpueden tomarse muestras de "asos atpi"os o inusuales7 'n "asos espor:di"os- deben tomarse muestras de orina en todos

los "asos en el primer "onta"to7 Cuando no pueden tomarse muestras de orina- debe tomarse

muestra nasofaringea7 6as muestras para aislamiento 3iral deben tomarse a mas tardar ,

das despus de la erup"in7 Para "asos espor:di"os el lapso puedee=tenderse hasta > das7 'l laboratorio de referen"ia na"ional analizar: las muestras de los

"asos Ig( positi3os para sarampin7 Solo la mitad de "ada muestra debe usarse para la prueba de

aislamiento del 3irus7 6a otra mitad se alma"enar: a ? ;@ ? >@ GC"omo reser3a en "aso de "ontamina"in u otro problema t"ni"o7


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SARAMPI"N

ALMACENAMIENTO ) TRANSPORTE PARA AISLAMIENTO DE#IRUS: ,@ ? *@@ ml de orina deben tomarse y refrigerarse a ; ? A GC

hasta 4ue se "entrifugue7 !eben "entrifugarse el mismo das7 6a "entrifuga"in se ha"e a *7,@@@rpm7 'l sedimento obtenido debe suspenderse de inmediato en @7,

? E ml de (edio de Transporte )iral7 6as muestras "entrifugadas y las muestras nasofaringeas

pueden refrigerarse a ; ? A GC hasta por , das- hasta 4uepuedan "ongelarse de ;@ a >@ GC7

6as muestras nun"a deben mantenerse a ? E@ GC7 Cuando las muestras estn preparadas para en3iarlas al

laboratorio de referen"ia na"ional- deber ser despa"hadas entermos "on pa4uetes refrigerantes yDo hielo se"o7 Si no se puede "entrifugar la orina- puede en3iarse de

inmediato al laboratorio de referen"ia na"ional en termos "onpa4uetes refrigerantes7 6a muestra puede ser 3iable hasta por, das7

6as muestras de e=udado nasofaringeos deben "olo"arse

inmediatamente en tubos estriles "on (T)


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SARAMPI"N

DATOS DE LA MUESTRA: 6a informa"in a en3iarse debe in"luir lo siguiente&

Numero identifi"ador

!ire""in y numero de telfono al "ual deben seren3iados los resultadosNombre- edad del pa"iente- fe"ha de apari"in de laerup"infe"ha de la toma de la muestra- fe"ha de laultima 3a"una"in "on 3a"una "ontra el sarampin7

'spe"ifi"ar si es "aso aislado o es parte de un brote7 6os do"umentos a ser en3iados "on la muestra deben irprotegidos del hielo en una bolsa pl:sti"a sellada7

'l laboratorio re"eptor debe registrar la "ondi"in dellegada de los termos7


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RU&%OLA ) SINDROME DERU&%OLA CONG%NITA

CARACTER*STICAS EPIDEMIOL"GICAS DE LA RU&%OLA


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$daptado de !udgeon *+>, y Cooper *+A,


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RU&%OLA ) SINDROME DERU&%OLA CONGENITA

#IGILANCIA DEL SINDROME DE RU&%OLACONG%NITA

De+!n!c!,n de caso sospec-oso de SRC8n "aso sospe"hoso de SRC es "ual4uier la"tante menor de *

a


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De+!n!c!,n de caso de SRC con+!rado ed!anteprue/as de la/orator!o

8n "aso de SRC "onfirmado mediante pruebas de laboratorio8n "aso de SRC "onfirmado mediante pruebas de laboratorio

es un "aso sospe"hoso en el "ual el laboratorio halles un "aso sospe"hoso en el "ual el laboratorio hallinfe""in por el 3irus de la rubola 1es de"ir- positi3o alinfe""in por el 3irus de la rubola 1es de"ir- positi3o alanti"uerpo Ig( "ontra rubola0anti"uerpo Ig( "ontra rubola0

De+!n!c!,n de caso de SRC con+!rado cl0n!caente

8n "aso de SRC "onfirmado "lni"amente es un "aso8n "aso de SRC "onfirmado "lni"amente es un "asosospe"hosos sin "onfirma"in de la infe""in por rubolasospe"hosos sin "onfirma"in de la infe""in por rubolamediante pruebas de laboratorio 1por lo general- a falta demediante pruebas de laboratorio 1por lo general- a falta deuna muestra apropiada07 Puesto 4ue no se pudo "onfirmaruna muestra apropiada07 Puesto 4ue no se pudo "onfirmarni des"artar la infe""in por rubola- estos "asos seni des"artar la infe""in por rubola- estos "asos se"onsideran fallas del sistema de 3igilan"ia del SRC"onsideran fallas del sistema de 3igilan"ia del SRC


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PRUE&AS DE LA&ORATORIO PARA LA #IGILANCIADEL SRC

Tomar muestra de sangre de "ada la"tante donde sepresuma SRC7 8na sola muestra es sufi"ienteJ sinembargo- si la primera prueba es negati3a y e=istenbases "lni"as o epidemiolgi"as ineludibles para

presumir SRC- se debe soli"itar otra muestra de sueropara "onfirmar el SRC(uestra de sangre y E ml de sueropara en3iar al

laboratorio de referen"ia na"ional#ormulario de in3estiga"in de "aso de SRC- "ompletoy en3iado 5unto "on la muestraConsultar diagrama de flu5o para la interpreta"in delos resultados de laboratorio y "lasifi"a"in de los"asos


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POLIOMIELITIS


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POLIOMIELITIS

CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DIERENCIAL DE LAPOLIOMIELITIS1 EL SINDROME DE GUILLAIN &ARRE1 LAMIELITIS TRANS#ERSA ) LA NEURITIS TRAUMATICA

#uente& KSindrome de Buillainarre& 'l diagnosti"o de la polio y otras par:lisis fla"idas agudas& enfo4ue neurologi"oL


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POLIOMIELITIS

* Medula espinal, sustancia gris, bulbo raqudeo, protuberancia anular, cerebro, placas de Peyer

MUESTRAS PARA LA DETECCION DE POLIO#IRUS:O&TENCION1 EN#IO1 MANIPULACION ) ESTUDIOS DE

LA&ORATORIO


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POLIOMIELITIS

INDICADORES DE E#ALUACION DEL SISTEMA DE#IGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Tasa de notifi"a"in de P#$7 Se espera un reporte anual de por lomenos * "aso por "ada *@@7@@@ menores de *, anos7 Si la tasa denotifi"a"in es ba5a se re"omienda ha"er bFs4ueda a"ti3a en :reas

silen"iosas79 de "asos de muestras ade"uadas7 $l menos el A@9 de los "asosde P#$ notifi"ados deben tener muestras de he"es tomadasdurante los primeros *; das a partir de la fe"ha del ini"io de la

par:lisis79 de "asos in3estigados en las primeras ;A horas a partir de lanotifi"a"in7 $l menos el A@9 deben ser in3estigados en este

periodo79 de 8nidades 4ue notifi"an semanalmente7 $l menos el A@9 delas 8nidades Notifi"adoras deben informar- en forma semanal- la

presen"ia o ausen"ia de "asos sospe"hosos de P#$7


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TETANOS NEONATAL

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DEL TETANOS NEONATAL


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(AEMOP(ILUSINLUENZAE TIPO /

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE (!/


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(AEMOP(ILUSINLUENZAE TIPO /

CASO SOSPEC(OSOTodo ni


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(EPATITIS &

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA (EPATITIS &


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TOSERINA

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA TOSERINA 2PETUSSIS3


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TOSERINA

E4AMEN DE LA&ORATORIO

'l test para "onfirmar la enfermedad es el aislamiento de laordetella por "ulti3o7 6a muestra nasofaringea sembrada

en medio espe"ial 1medio de ordet Bengou0 's dif"il de aislar- pero en situa"iones de brotes sere"omienda la identifi"a"in del agente infe""ioso

%tra posibilidad diagnosti"a es la serologia- los ttulos deanti"uerpos IgB aumentan por lo menos ; 3e"es en suerospareados y separados por un inter3alo de *, das "omo

mnimo %tros mtodos diagnsti"os PCR- permite bus"ar elantigeno de 7 pertussis en se"re"iones nasofaringeas

6a formula leu"o"itaria puede ayudar en la "onfirma"in deldiagnosti"o


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DITERIA

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LADITERIA


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DITERIA

DIAGNOSTICO DE LA&ORATORIO DE LA DITERIA


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PAROTIDITIS

CARACTERISTICAS EPIDEMOLOGICAS DE LA PAROTIDITIS


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TU&ERCULOSIS

CARACTERISTICAS EPIDEMILOGICAS DE LA T&C


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TU&ERCULOSIS

LA&ORATORIOSe realiza e=amen dire"to de esputo 1ba"ilos"opi"o por la

t"ni"a de iehlNeelsen0 al *@@9 de los sintom:ti"osrespiratorios7 Se re"omienda realizar un seriado de ba"ilos"opias en un lapso de E; horas7 'l seguimientoba"teriolgi"o del tratamiento se realiza a los E- ; o ,- y Qmeses

DEINICION DE CASO SOSPEC(OSO DE T&C's "ual4uier persona 4ue presenta signos y sntomas

sugesti3os de TC- y en parti"ular- tos prolongada ye=pe"tora"in

CASO DE T&CTodo indi3iduo "uya enfermedad haya sido "omprobada

ba"teriolgi"amente


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IE&RE AMARILLA

6a #iebre $marilla es una zoonosis 4ue o"urre enlas regiones tropi"ales de $mri"a del Sur y defri"a- 4ue ha sido histri"amente responsablepor e=tensos brotes de fiebre hemorr:gi"a- "onele3ada mortalidad7 'l agente etiolgi"o es el

3irus de la #iebre $marilla- un arbo3iruspertene"iente al genero #la3i3irus- familia#la3iridae

DESCRIPCION GENERAL


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IE&RE AMARILLA

6as manifesta"iones "lni"as son 3ariables- desde las

formas asintom:ti"as hasta la fiebre hemorr:gi"a "l:si"a dealta letalidad'l periodo de in"uba"in es de ? Q dias despues de lapi"ada del mos4uito infe"tado6a forma "l:si"a se "ara"teriza por una enfermedadsistmi"a gra3e- de alta letalidad- 4ue se manifiesta "on

fiebre- postra"in- "omprometimiento hepatorenal y"ardia"o- manifesta"iones hemorr:gi"as y "ho4ue6a e3olu"in de la enfermedad se "lasifi"a en tres fases&periodo de infe""in- periodo de remisin y periodo deinto=i"a"in

DESCRIPCION CLINICA


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IE&RE AMARILLA

PERIODO DE INECCION

Corresponde al ini"io de los sntomas y la fase d3iremia7 Ini"io abrupto- fiebre ele3ada 1M+@C0-es"alofros- "efalea- nauseas- mareo- malestargeneral y dolor mus"ular7 $l e=amen fsi"o el

pa"iente se en"uentra febril- postrado y "on"ongestin en la "ara y o5os7 Puede haber

bradi"ardia "on la presen"ia de la fiebre 1signo de#aget07 6aboratorio muestra leu"openia "onneutropenia relati3a- aumento de transaminasasy albuminuria7 Tiene una dura"in de ? Q dias


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IE&RE AMARILLA

PERIODO DE REMISION

Puede durar de E ? E; horas- "uando hay unadisminu"ion de los sintomas y el pa"ientepresenta una me5oria de su estado general7'n las formas blandas el pa"iente ini"ia lafase de re"upera"ion- 4ue 3a de E ? ;semanas7 's difi"il el diagnosti"o "uandoaun el pa"iente no ha ini"iado la fase deinto=i"a"ion


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IE&RE AMARILLA

PERIODO DE INTO4ICACION

'n el *, ? E,9 de los "asos- los sintomas apare"enen forma mas gra3e7 $pare"e i"teri"ia- dolor enepigastrio- manifesta"iones hemorragi"as1epista=is- gingi3orragia- hematemesis0- oliguria-anuria y falla renal7 6as transaminasas se

presentan muy ele3adas7 6a letalidad es del ,@97'n la fase final el pa"iente presenta hipotension-agita"ion psi"omotora- estupor y "oma7 6amuerte o"urre entre el > ? *@ dia del ini"io d lossintomas


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IE&RE AMARILLA

DIAGNOSTICO DIERENCIAL

6eptospirosis(alariaHepatitis 3irales- espe"ialmente la formafulminante de Hepatitis y las Hepatitis por

3irus !elta#iebre hemorr:gi"a por el 3irus del !engue#iebre hemorr:gi"a 3enezolana 1de Buanarito0


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IE&RE AMARILLA

CICLO SEL#ATICO

' 3irus "ir"ula entre monos- y tal 3ez marsupiales-sus"eptibles7 6a transmisin se da por pi"adas demos4uitos tpi"os de la sel3a 1Haemagogus07 'n este "i"lo-el ser humano ad4uiere la infe""in "uando- al entrar en lasel3a- es pi"ado por mos4uitos infe"tados

CICLO UR&ANO

Se "ara"teriza por la "ir"ula"in del 3irus entre seres humanos

sus"eptibles- transmitido por el mos4uito $edes aegypti7 'l"i"lo urbano se ini"ia "uando una o mas personas soninfe"tadas en la sel3a y durante la 3iremia- 3ia5a para un"entro urbano infestado por el $edes aegypti- siendo pi"adopor este 3e"tor- 4ue a su 3ez lo transmite a otra personasus"eptibleJ ini"iando de esta forma la "adena de

transmisin de la enfermedad


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IE&RE AMARILLACARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA IE&RE AMARILLA

'ntre *++@ ? *+++ fueron reportados en las $mri"as *++ "asos de #iebre$marilla Sel3:ti"a- "on +> defun"iones7 6os pases 4ue han reportado "asos

en este periodo fueron& oli3ia- rasil- Colombia- '"uador- Buayana #ran"esa-PerF y )enezuela

Mor/!l!dad5Mortal!dad

Pos la 3a"una o por infe""in natural7 6a inmunidad produ"ida por la 3a"unaprobablemente es por toda la 3ida7 Para el Certifi"ado Interna"ional de)a"una"in "ontra la #iebre $marilla- el Cdigo Sanitario Interna"ional e=igere3a"una"iones "ada *@ a


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IE&RE AMARILLA

AISLAMIENTO #IRALAISLAMIENTO #IRAL

6a sangre deber: ser tomada hasta el ,to da despus delini"io de la fiebre

Se debe a"ondi"ionar preferentemente en 3ial estril "ontapn "on ros"a y bien "errado- para e3itar el derramedel "ontenido!eber: ser inmediatamente "ongelada y en3iada allaboratorio de referen"ia 1"ongelada0'l 3ial deber: estar identifi"ado "on el nombre delenfermo y "ontener la fe"ha de la e=tra""in de lasangre'l material deber: ser en3iado al laboratorio- siempre"on la fi"ha epidemiolgi"a llenada de forma ade"uada'sta muestra es tambin apropiada para la dete""in de

antigeno


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IE&RE AMARILLA

SEROLOGIA

Para la realiza"in de la prueba (a"'lisa para la dete""in deIg( espe"ifi"a deber: ser en3iado suero obtenido a partir delQto da del ini"io de los sntomas7 'ste suero podr: ser3ir "omoel suero de la fase aguda par las pruebas utilizadas para medir

la sero"on3ersion 1inhibi"in de la hemoaglutina"in yneutraliza"in0Cuando sea ne"esario una segunda muestra para 3erifi"ar lasero"on3ersion esta deber: ser tomada a partir del *;to da delini"io de los sntomas!espus del pro"eso de separa"in de la sangre la muestra de

suero deber: ser "ondi"ionada en 3ial muy bien "errado parae3itar el derrame de la muestrade preferen"ia "ongelada opor lo menos refrigerada y en3iada al laboratorio'l 3ial deber: estar identifi"ado "on el nombre del enfermo y"ontener la fe"ha de la e=tra""in de la sangre'l material deber: ser en3iado al laboratorio de referen"iasiempre "on la fi"ha epidemiolgi"a llenada de forma ade"uada


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IE&RE AMARILLA

DIAGNOSTICO (ISTOPATOLOGICODIAGNOSTICO (ISTOPATOLOGICO

'n "aso de defun"iones de "asos sospe"hosos de #iebre$marilla- se debe realizar la 3is""erotomia "on laobten"in de una muestra de hgado del "aso de por lomenos * "mC6a obten"in de la muestra de hgado- de preferen"iadebe ser realizada en las primeras A horas7 Cuanto mastarda es la obten"in de la muestra- mayor es laposibilidad de 4ue o"urran altera"iones en el material-difi"ultando la interpreta"in por el patlogo'sta muestra deber: ser mantenida en solu"in deformalina al *@9 "on un 3olumen de *@ 3e"es mayor altama


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IE&RE AMARILLA

CASO SOSPEC(OSO

Indi3iduo "on "uadro febril agudo 1hasta > das0-

a"ompa das0-

residente o 4ue 3isito un :rea de transmisin 3iral1o"urren"ia de "asos en humanos- epizootias oaislamiento 3iral en mos4uitos0 en los Fltimos *, das-4ue no esta 3a"unado "ontra la #iebre $marilla o "onestado 3a"unal ignorado


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IE&RE AMARILLA

CASO CONIRMADO

$islamiento del 3irus en "ulti3os "elulares- del suero delpa"iente o en material de autopsia!ete""in de anti"uerpos Ig( espe"fi"os de #iebre $marilla-

por la t"ni"a (a"'lisa- en indi3iduos no 3a"unados oin"remento de IgB- al menos en ; 3e"espor la t"ni"a deinhibi"in de la hemoaglutina"in o IgB (a"'lisa'studios histopatolgi"os& e=amen dire"to de "ortes debiopsias o material de autopsia "on "olora"in- "onaltera"iones "ompatibles'studios inmunohisto4uimi"os& dete""in de antigenos 3irales

en material de biopsia u autopsia de falle"idos!ete""in de genoma 3iral- por la t"ni"a PCR en sangre ohe"esIndi3iduo asintom:ti"o u oligoasintomati"o- originado de labFs4ueda a"ti3a- 4ue no tiene ante"edente 3a"unal y presentaserologia positi3a para la #iebre $marilla


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IE&RE AMARILLA

#IGILANCIA DE EPIZOOTIAS

'l reporte de muerte natural de monos- por lapobla"in debe ser una pra"ti"a estimulada porlas autoridades de salud7 6a "onstata"in de unaepizootia puede presentar la "ir"ula"in del 3irusde la #iebre $marilla y en estos "asos- se debe

ini"iar inmediatamente la 3a"una"in de losresidentes y 3ia5eros 4ue entran en la zona-adem:s de intensifi"ar la 3igilan"ia de "asossospe"hosos y "asos de fiebre e i"teri"ia


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INLUENZA

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA INLUENZA


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INLUENZA

DIAGNOSTICO DE LA&ORATORIO

Se re"omienda el aislamiento del 3irus a partir de se"re"ionesnasofaringeas o faringeas7 6os mtodos de diagnosti"or:pido son fundamentales y entre ellos lainmunofluores"en"ia es el de ele""in7 6a misma muestrase puede usar para "ulti3o de 3irus7

#IGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

6a enfermedad respiratoria "ausada por la influenza es dif"il

de distinguir de la "ausada por otros agentes patgenosrespiratorios- "uando se basa en el diagnosti"o solo desntomas7 Por estas razones- y por4ue la "epa de influenzaidentifi"adas en una esta"in dada son Ftiles para definir la"epa de las 3a"unas de la pr=ima esta"in- la 3igilan"iaepidemiolgi"a es el elemento mas importante de la3igilan"ia de la influenza

ENERMEDAD


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ENERMEDADMENINGOCOCCICA

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA NEISSERIA MENINGITIDIS


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RA&IA

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA RA&IA


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(EPATITIS A

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA (EPATITIS A

GENERALIDADES SO&RE


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GENERALIDADES SO&RE#ACUNAS

6as re"omenda"iones paral la inmuniza"in deni


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CLASIICACION DE LAS#ACUNAS

#ACUNAS DE ORGANISMOS #I#OSATENUADOS

Produ"idas o deri3adas por la modifi"a"in del

agente produ"tor de la enfermedad7Se repli"an y "rea inmunidadNo puede produ"ir la enfermedad6a inmunidad 4ue generan estas 3a"unas puede

ser interferida por anti"uerpos "ir"ulantes de"ual4uier tipo y en estos "asos no hay respuestade la 3a"unaSon fr:giles y se pueden da


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CLASIFICACION DE LAS

VACUNAS

#ACUNAS INACTI#AS

Compuestas por todo el 3irus o ba"teria- o parteso fra""iones de la mismaNo son 3i3as pro lo tanto no pueden repli"ar- ni"ausar enfermedad aun en personasinmuno"omprometidas6a respuesta a la 3a"una no se afe"ta por la

presen"ia de anti"uerpos "ir"ulantes6a respuesta inmune no se pare"e tanto a lainfe""in natural- "omo la de las 3a"unas 3i3asatenuadasJ el tipo de respuesta es humoral y nomediada por "lulas

TERMINOS COMUNES EN EL


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TERMINOS COMUNES EN ELPROCESO DE #ACUNACION

INMUNO&IOLOGICO& produ"to utilizado parainmunizarTO4OIDE& to=ina de origen ba"teriano 4ue ha

sido modifi"ada para sustraerle su "apa"idadpatgena- pero "onser3a su poder antigni"oINMUNOGLO&ULINA 2I63& solu"in estril de$" humanos- obtenida por el fra""ionamiento degrandes "antidades de plasma

INMUNOGLO&ULINA ESPECIICA2(IPERINMUNE3& prepara"iones espe"iales deIg- obtenida del plasma de donantes

presele""ionados- por tener ele3ados ni3eles de$" "ontra enfermedades espe"ifi"as



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PROCESO DE VACUNACION

ANTITO4INA& es una solu"in de $" obtenidosdel suero de animales inmunizados "on $gespe"fi"os7 Se utiliza para inmuniza"in pasi3a y

tratamiento#ACUNA& es una suspensin de mi"roorganismos3i3os- ina"ti3os o muertos- fra""iones de losmismos o part"ulas protei"asJ al seradministrados indu"en respuesta inmune

ANTIGENO& sustan"ia o grupo de sustan"ias 4ueson "apa"es de estimular la produ""in de $"ANTICUERPO& mol"ulas protei"as produ"idas"omo defensa del sistema inmune- "uyo ob5eti3oes la elimina"in del $g



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#ACUNACION E INMUNIZACION& se refiere a laadministra"in de "ual4uier 3a"una independientemente de4ue el re"eptor 4uede inmunizado o no7 Inmuniza"indenota el pro"eso de destinado a indu"ir o transferirinmunidad

INMUNIZACION ACTI#A& se refiere a la produ""in de $"en respuesta a la administra"in de un to=oide o 3a"una1artifi"ial07 6a natural se ad4uiere por el pade"imiento de laenfermedad7 's generalmente permanente

INMUNIZACION PASI#A& se refiere a la transferen"ia deinmunidad temporal mediante la administra"in de $" oantito=inas preformadas en otros organismos 1artifi"ial07 6anatural es la transferen"ia de $" maternos al feto#IA DE ADMINISTRACION& forma de introdu"ir unbiolgi"o en el organismo- bien sea por 3a oral o inye"table



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NUMERO DE DOSIS& debe tenerse en "uenta 4ue no e=isteninter3alos m:=imos entre las dosis de 3a"unas del P$IJ los ni


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TECNICAS DE APLICACI"NPRINCIPIOS &ASICOS

8tilizar 5eringas dese"hables nue3as- "on 3olFmenes yagu5as ade"uadas al biolgi"o a usar(anipular 3a"una- agu5a y 5eringa "on t"ni"a aspti"a'3itar la apli"a"in d la 3a"una en zonas eritematosas-induradas o dolorosasIntrodu"ir la agu5a en el sitio de la apli"a"in- aspirar

para 3erifi"ar la presen"ia de sangre7 Si esto o"urre-retirar y sele""ionar un sitio aleda


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ALSASCONTRAINDICACIONES

Para el P$I b:si"amente no e=isten "ontraindi"a"iones7 6aFni"a "ontraindi"a"in es la 3a"una"in "on CB en unpa"iente "on SI!$7 '=isten las llamadas falsas"ontraindi"a"iones&Infe""iones de 3as areas superiores "on fiebre M A-,@C

!iarreas$lergias- asma u otras manifesta"iones atpi"asPrematurez!esnutri"in6a"tan"ia materna

Historia familiar de "on3ulsionesTratamiento "on antibiti"os- esteroides!ermatosis& e"zemas- infe""iones lo"alizadas en piel'nfermedades "rni"as'nfermedades neurolgi"as no e3oluti3as

Historia de i"teri"ia al na"imiento


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#ACUNACION SIMULTANEA

6a administra"in simultanea de la mayora de las3a"unas no produ"en disminu"in en los ttulos

de $" ni aumentan las rea""iones ad3ersas'l uso simultaneo de 3arias 3a"unas esimportante por4ue aumenta la probabilidad de4ue un ni


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OPORTUNIDADESPERDIDAS DE #ACUNACION

CAUSAS

#alsas "ontraindi"a"iones& fiebre- diarrea- 3mitos-resfriado o tos

$ten"in medi"a inade"uadaNo poseer tar5eta de 3a"una"inConsulta medi"a pre3ia!es"ono"imiento del es4uema de 3a"una"in!i"otoma entre los ser3i"ios pre3enti3os y "urati3osIna""esibilidadCreen"ias "ulturales$"titud del personal& resisten"ia a abrir un fras"o por unni


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OPORTUNIDADESPERDIDAS DE #ACUNACION

ESTRATEGIAS PARA E#ITARLASESTRATEGIAS PARA E#ITARLAS

$pro3e"har las oportunidades 4ue se presenten para 3a"unar a lapobla"in- espe"ialmente ni


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CADENA DE RIO

's un pro"eso logsti"o 4ue asegura la "orre"ta"onser3a"in- alma"enamiento y transporte de

las 3a"unas desde su produ""in hasta elbenefi"iario final de la 3a"una"in

ELEMENTOS

Re"urso humano& administra las a""iones ymanipula las 3a"unas

Re"urso material& ne"esario para "onser3ar ydistribuir las 3a"unasRe"urso finan"iero& re4uerido para asegurar laoperati3idad de los re"ursos

NI#ELES DE LA CADENA DE


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NI#ELES DE LA CADENA DERIO

NI#EL CENTRAL& pro3isto de ":maras frigorfi"aspara mantener temperaturas de refrigera"in yDo"ongela"in- "on "apa"idad para alma"enar grandes"antidades de 3a"una por amplios periodos de tiempo7!ispone de e4uipos frigorfi"os para "ongelar pa4uetesfrosNI#EL REGIONAL& "orresponde a 'stados o(uni"ipios- pueden estar habilitados "on ":marasfrigorfi"as- disponen de refrigeradores y "ongeladores

para alma"enar y "onser3ar 3a"unas por periodos detiempo limitados7 !isponen de e4uipo adi"ional para"ongelar pa4uetes frosNI#EL LOCAL& "uentan "on refrigeradores paramantener las 3a"unas por "ortos periodos de tiempo ytermos para transportar 3a"unas a los puestos de3a"una"in

NI#ELES DE LA CADENA DE


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NI#ELES DE LA CADENA DERIO


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SISTEMAS RIGORIICOS

E9UIPOS RIGORIICOS 2RERIGERADOR3Son elementos indispensables para alma"enar y "onser3arlas 3a"unas7 'l refrigerador "on3en"ional de uso domesti"oes el "omponente de mayor utiliza"inTIPOS DE RERIGERADORES Por copres!,n elctr!co: son los mas apropiados y

"onfiables para alma"enar 3a"unas en las unidadesoperati3as donde hay energa el"tri"a permanente

Re+r!6erador por a/sorc!,n: gas o .erosene- son los

apropiados para :reas donde no hay o hay limita"ionesde energa el"tri"a Re+r!6erador +oto7olta!co: energa solar- Ftiles en

regiones de dif"il a""eso- fun"ionan "on la energa de laluz solar 4ue se alma"ena en bateras


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SISTEMAS RIGORIICOS

E9UIPOS RIORIICOS DE DISE;O


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E9UIPOSCOMPLEMENTARIOS

CA'AS TERMICAS& "omponentes trmi"os fabri"ados "onuna estru"tura aislante de poliestileno o poliuretano de altadensidad- de diferentes dimensiones- empleados paramo3ilizar 3a"unas desde el ni3el na"in al regional7Conser3an los biolgi"os por un lapso de *Q ? Q@ horas7Re4uieren pa4uetes friosTERMOS& re"ipiente trmi"o de pe4ue


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E9UIPOSCOMPLEMENTARIOS

PA9UETES RIOS& re"ipientes de pl:sti"o de dise


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OTROS COMPONENTES DE LACADENA DE RIO


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TERMOMETROS

TEMPERATURA ) TIEMPO DE


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CONSER#ACION DE LAS#ACUNAS

NORMAS GENERALES DE CONSER#ACION DE LAS #ACUNAS

ORGANIZACI"N DEL


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ORGANIZACI"N DELRERIGERADOR

'n el espa"io libre del refrigerador se deben"olo"ar pa4uetes fros7 'l numero depende de los4ue sea "apaz de "ongelar el e4uipo en E; horas7

'n los estantes inferiores se ubi"aran las botellas"on agua 1pl:sti"o de preferen"ia07 'l numero debotellas o "antidad de agua - depende del tama


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MANE'O DELRERIGERADOR

6a apertura de la puerta del refrigerador propi"iainestabilidad de la temperatura interna por fuga de aire fro76a puerta del refrigerador 4ue alma"ena produ"to biolgi"odebe abrirse E 3e"es al da 1ma


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MANE'O DELRERIGERADOR

MANE'O ) TRANSPORTE DE


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MANE'O ) TRANSPORTE DE#ACUNAS

PREPARACION DE LAS #ACUNAS PARA SU TRANSPORTE

'stimar el tiempo 4ue durara el transporte- las "ondi"ionesambientales y logsti"a del re"orrido'legir los implementos trmi"os ade"uadosTomar en "uenta el tipo de 3a"una a transportar y latemperatura re4ueridaPreparar los pa4uetes fros a ser utilizados en los termospor tipo de 3a"una6as 3a"unas deben rodearse en lo posible "on pa4uetes fros

6os re"ipientes trmi"os deben mantenerse debidamente"errados- en la sombra y ale5ados de toda fuente de "alor!urante el transporte los re"ipientes trmi"os debenmantenerse a la sombra- no deben e=ponerse a los rayosdel sol- mantener fres"o el ambiente del transporte

MANIPULACION DE RASCOS


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MANIPULACION DE RASCOSA&IERTOS DE #ACUNAS

No e=iste garanta de 4ue no puedan "ontaminarse las 3a"unasdespus de abrir un fras"o6a tasa de "ontamina"in de fras"os multidosis es de @ a A9dependiendo de&

6a habilidad de la persona 4ue introdu"e la agu5a en el tapn 'l "uidado y la fre"uen"ia "on 4ue los fras"os multidosis sonpenetrados para aspirar el "ontenido- as "omo tambin eltama


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MANIPULACION DE RASCOSA&IERTOS DE #ACUNAS

%PSD%(S re"omienda los siguientes tiempos dealma"enamiento para fras"os "on 3a"unasdespus de

haber sido abiertos y alma"enados a una temperatura entreOE y O A@C&

$ntisarampionosa& A horas$ntipoliomieliti"a& A horasCB& A horas!PT- !T y TT& , dasPenta3alente& A horasHepatitis & A horasHib& inmediato#iebre $marilla& ; a A horas

NINGUN RASCO DE #ACUNA DE&E MANTENERSE CONLA AGU'A INSERTAAD

O&'ETI#OS DEL PAI


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O&'ETI#OS DEL PAI

(antener registrados los datos de 3a"una"in$l"anzar y mantener +,9 de "obertura de 3a"una"inConsolidar la interrup"in de la transmisin del 3irusaut"tono del sarampin

(antener la erradi"a"in de la poliomielitis$"elerar el "ontrol de la rubola y pre3en"in del SRCControlar el ttanos neonatal- difteria- pertusis- hepatitis -fiebre amarilla yQ las meningitis y neumonas por Hib$segurar 4ue todas las 3a"unas utilizadas sean de "alidad-y 4ue la 3a"una"in sea segura

$segurar la disponibilidad de 3a"unas de los es4uemasna"ionales de 3a"una"in- mediante ade"uadaprograma"inRedu"ir el tiempo de introdu""in de nue3as 3a"unas deimportan"ia en salud publi"a en los pases de la regin

ESTRATEGIAS DEL PAI


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ESTRATEGIAS DEL PAI

(antener altos ni3eles de inmunidad en la pobla"in#ortale"er la 3igilan"ia epidemiolgi"a y la red delaboratorios para dete"tar la reintrodu""in de los 3irus enerradi"a"in y e3itar la apari"in de enfermedadesinmunopre3enibles "ontroladas

#ortale"er el an:lisis y uso de la informa"in para laidentifi"a"in y fo"aliza"in de a""iones y re"ursos en :reasy pobla"iones de riesgoBenerar informa"in epidemiolgi"a y estudios de "ostos4ue permitan la introdu""in de 3a"unas de importan"ia ensalud publi"a

#ortale"er la "apa"idad geren"ial- de promo"in ymo3iliza"in de re"ursos para lograr el sostenimientofinan"iero de los programas de inmuniza"inPromo3er la 3a"una"in segura

METAS DE #ACUNACION


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METAS DE #ACUNACION

)a"unar el *@@9 de los * a


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METAS DE #ACUNACION

6os pases 4ue desean pre3enir y "ontrolar la rubola y el SRCdeben "ondu"ir a "orto plazo una "ampa


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ESTRATEGIAS ) TACTICASDE #ACUNACION

ESTRATEGIAS

$""iones de 3a"una"in en forma permanente$""iones de 3a"una"in intensi3a Ni3el 6o"al Ni3el Regional

Ni3el Na"ional)a"una"in emergente 1blo4ueoDopera"in barrido0

ESTRATEGIAS ) TACTICAS


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ESTRATEGIAS ) TACTICASDE #ACUNACION

TACTICAS

)a"una"in en el Ser3i"io de Salud)a"una"in "asa a "asa)a"una"in en puestos de 3a"una"in 1 mi"ro "on"entra"in0)a"una"in por brigadas o e4uipos m3iles

)a"una"in en "ondi"iones espe"iales

#ACUNA ANTISARAMPIONOSA


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)a"una a 3irus 3i3os atenuados 1"epa S"hartz y'dmonston agreb0's liofilizada y re"onstituida "on agua destilada estrilSe presenta "omo $g simple o "ombinada "on 3a"una

"ontra la rubola 1SR0 y parotiditis 1SRP06a dosis de @-, ml- se administra en la parte superior delbrazo- por 3a SCPuede "ongelarse en forma segura a ? E@ @C6a 3a"una re"onstituida debe administrarse dentro de las A

horas siguientes6a edad re"omendada para la 3a"una"in es al a


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'n brotes epidmi"os 3a"unar grupos de riesgo& estudiantesuni3ersitarios- traba5adores de salud- adultos 53enes deorigen rural- do"entes- "uarteles- personal de transporte-personal tursti"o6os $" maternos pueden interferir "on la a""in de la 3a"una!el , al *,9 de los ni


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#ACUNA ANTIRU&EOLICA

)irus 3i3os atenuados- en forma mono3alente- doble 3iral1SR0 y triple 3iral 1SRP0!osis est:ndar de la 3a"una @-, ml- 3a SC en el brazo8na 3ez re"onstituida debe usarse en un plazo m:=imo deA horas's4uema b:si"o a una dosis a los *E meses de edad

's una 3a"una muy segura- las rea""iones mas "omunesluego de la administra"in son fiebre- linfadenopatias yartralgiasNo debe ser administrada en pa"ientes "oninmunodefi"ien"ia "ongnita o ad4uirida en a"ti3idad-pa"ientes "on neoplasias malignas en tratamiento "on

4uimioterapia y radioterapiaNo e=isten e3iden"ias 4ue la administra"in de la 3a"unapresente riesgo real para el fetoJ por lo 4ue es inne"esarioa"onse5ar a las mu5eres 4ue e3iten el embarazo luego dere"ibir la 3a"una7 Se re"omienda no 3a"unar en elembarazo para e3itar impli"ar a la 3a"una en "ual4uier

e3ento 4ue pueda o"urrir durante el mismo o en el RN



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Sobre el +,9 de los 3a"unados a partir de los *Emeses de edad desarrollan inmunidad "on unasola dosis7 6a respuesta 3a"unal se produ"e a lasE semanas7 'studios realizados indi"an 4ue

"onfiere prote""in para toda la 3idaPara "ontrolar el SRC &6os pases deben ha"er esfuerzos dirigidos a

redu"ir el numero de ('# sus"eptibles6as "ampa


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#ACUNA ANTIPAROTIDEA

)irus 3i3os atenuados7 6iofilizado preparado en "ulti3o de"lulas de embrin de pollo7 Se presenta "ombinada 1SRP0!ebe "onser3arse entre E y A @C- el liofilizado puede ser"ongelado7 'l diluyente se "onser3a a temperatura ambienteo refrigerado7 8na 3ez re"onstituido debe usarse en un lapsode A horas

!osis de @-, ml- 3a SC en la regin deltoidea's4uema b:si"o una dosis a los *E meses de edad's segura e inmunogeni"a in"luso en adultosRea""iones ad3ersas le3es de "orta dura"in& fiebre-parotiditis- erup"in- prurito y pFrpura

Rara 3ez se han des"rito "ompli"a"iones neurolgi"as "omosordera unilateral o en"efalitis- "eden sin se"uelasContraindi"ada en enfermedad febril gra3e-inmunosupresion- embarazo 1repli"a en la pla"enta0Respuesta inmunitaria es superior al +,9!ura"in de la inmunidad o M E@ a


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#ACUNA TRI#ALENTE #IRAL

)irus 3i3os atenuados7 8ni o multidosis de *@J liofilizadopara re"onstituir "on agua estril fra7 No agitar al preparar76uego de re"onstituido debe usarse en un lapso de A horasm:=imoCada dosis "ontiene sarampin "epa S"hartzJ rubola

"epa Uistar R$ y parotiditis "epa 8rabe!osis de @-, ml- 3a SC y en la regin postero superior delbrazo- 5eringa *"" y agu5a E,B2,DA y debe estarpre3iamente fraSe puede administrar simult:neamente "on otras 3a"unasPuede presentarse fiebre moderada y erup"in entre el ,toy >mo da posterior a la 3a"una"inPr:"ti"amente no e=isten "ontraindi"a"iones- e3itaradministrar en ni


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#ACUNA PENTA#ALENTE

's una 3a"una "ombinada la "ual se presenta en dos fras"os-uno "ontiene Hib en forma liofilizada y el otro "ontiene3a"una !PT "ombinada "on Hepatitis 6a solu"in de dispersin "ontiene& To=oide tet:ni"o

To=oide diftri"o Componente pertusis ina"ti3ada Preparado purifi"ado de $g de superfi"ie de Hepatitis 1Hs$g0

'l fras"o liofilizado "ontiene polisa":rido "apsular purifi"adode Haemophilus influenzae tipo b "on5ugado o enlazado

"o3alentemente "on to=oide tet:ni"o6a dosis es de @-, ml- administrada por 3a intramus"ular

profunda y el sitio de apli"a"in es la "ara antero laterale=terna del muslo!ebe ser re"onstituida lentamente

#ACUNA PENTA#ALENTE


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#ACUNA PENTA#ALENTE

Se debe re"onstituir "on la mez"la "ompleta de la solu"inde dispersin en el 3ial liofilizado6a presen"ia de part"ulas slidas no disueltas deber: sermoti3o de des"arte del "ontenidoSe 5ustifi"a el uso SC en ni


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#ACUNA PENTA#ALENTE

'l es4uema primario de 3a"una"in "onsiste en dosis "oninter3alo de E meses6a primera dosis se apli"a a los E meses de edad- lasegunda a los ; y la ter"era a los Q meses'l refuerzo se "umple a los * meses de edad "on !PT

6os mayores de , a


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#ACUNA ANTIPOLIOMIELITICA

)irus 3i3os atenuados de los tipos de polio3irus& I- II y IIISimula el pro"eso natural de la enfermedad- estimula laprodu""in de $" se"retores Ig$ y "ir"ulantes IgB$dministra"in por 3a oral- E gotas

Se presenta en fras"o gotero de *@- E@ y E, dosisSu uso "ausa difusin de los 3irus de la 3a"una en elambiente- transmitindolo a los 3a"unados y no 3a"unadosTres dosis de %P) produ"e la sero"on3ersion a los tiposde 3irus en el +@9 de los 3a"unados- y se "ree 4ue tieneuna efi"a"ia "lni"a "er"ana al *@@9

's una de las 3a"unas mas termosensiblesPuede alma"enarse por * ? meses en el ni3el lo"al8na 3ez abierto un fras"o- este puede utilizarse hasta *mes si se "onser3a a temperaturas ade"uadas



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'l es4uema b:si"o re"omienda una dosis en el RN- la "ualno se "uenta "omo parte de la serie primaria- y dosis apartir de los E meses de edad "on inter3alos de A semanas!urante las Vornadas Na"ionales de )a"una"in y en%pera"iones arrido- se administra una dosis adi"ional de

%P) a todos los ni


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#ACUNA TRIPLE &ACTERIANA

Contiene to=oides tet:ni"o y diftri"o en formol- purifi"adosy absorbidosJ adem:s 3a"una pura ordetBengou7 $gente"onser3ador Timerosal y adyu3ante hidr=ido de $luminio ofosfato de $luminio's4uema b:si"o de dosis- ini"iando a los E meses de edad-

"on inter3alos de A semanas entre dosis!osis de @-, ml7- 3a I( profunda y se apli"a en la "araantero lateral e=terna del muslo 1ter"io medio0No debe "ongelarse6as rea""iones mas "omunes& dolor- eritema y "alorJ fiebre-de"aimiento7 'n raras o"asiones "on3ulsiones 1* por "ada**@7@@@ dosis0Contraindi"ada en rea""iones anafil:"ti"as a alguno de los"omponentes de la 3a"una- en"efalopata luego de laadministra"in de la *era dosis y mayores de > a


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#ACUNA DO&LE &ACTERIANA#ACUNA DO&LE &ACTERIANA

's una aso"ia"in de to=oides diftri"o y tet:ni"o purifi"adosy absorbidos en hidr=ido o fosfato de $luminio)iene en dos presenta"iones T! 1infantil0 y Td 1adulto06a dosis es de @-, ml7- 3a I( profunda en la regin deltoideao "ara antero lateral e=terna del muslo

'l fras"o debe agitarse antes de su utiliza"inSe re"omienda en ni


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Se ha demostrado 4ue la inmuniza"in "on TT en ('# pre3iene elTtanos Neonatal

Se administra por 3a I( profunda y "onfiere prote""in de +@9luego de E dosisSe re"omienda la *era dosis a la ('# en el primer "onta"to "on elser3i"io de salud's ne"esario apli"ar TT a personas "on o"upa"in de riesgo

No debe "ongelarsePuede produ"ir rea""iones lo"ales "omo dolor- eritema einflama"in en el sitio de la apli"a"in

DOSIS INTERVALO MINIMODOSIS INTERVALO MINIMO PROTECCINPROTECCIN DURACINDURACIN

TT1

Primer contacto - -

TT2 8 semanas 8! " a#os

TT" $ meses %&! & a#os

TT' 1 a#o %%! 1 a#os

TT& 1 a#o %%! To(a )a *i(a

#ACUNA ANTI(AEMOP(ILUS


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INLUENZAE TIPO &

)a"una de polisa":rido "apsular "on5ugada6a dosis es de @-, ml7- administrada por 3a I( profunda enla "ara antero lateral e=terna de musloSe presenta en forma liofilizada "omo monodosis

'l es4uema b:si"o es de dosis "on un inter3alo de Asemanas entre dosis7 Se ini"ia a los E meses de edad6os ni


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#ACUNA ANTI(EPATITIS &

)a"una re"ombinante obtenida por ingeniera genti"a- esina"ti3ada7 Se presenta mono3alente o fras"os multidosisCada dosis "ontiene de *@ a E@ m"g7 de Hs$g- @-, a * ml7'l es4uema b:si"o "onsiste en una dosis en el RN- al mes ya los Q meses de edad7 Tambin debe 3a"unarse los grupos

de pobla"in e=puestos a riesgo y el personal de saludSu administra"in es I( en el deltoides 1adultos0 y "araantero lateral e=terna del muslo 1ni


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#ACUNA &CG

)a"una liofilizada 4ue "ontiene ba"ilos 3i3os atenuadosCalmetteBuerinSe presenta en ampolla de *@ y E@ dosis 4ue sere"onstituye en solu"in salina @7+9 o agua destilada'l es4uema re"omienda una dosis al na"er de @-* ml7- por

3a I!- en la regin deltoidea dere"ha6a inmunidad otorgada es prolongada6uego de apli"ada apare"e un ndulo 1E ? dias07 $ partirde la ter"era semana y hasta , dias despues "ambia hasta"on3ertirse en una ul"era"ion "on material seropurulentoCompli"a"iones lo"ales po"o fre"uentes& adenitis-ul"era"in persistente y abs"esos7 6a "ompli"a"in masseria es la infe""in diseminada y la ostetis 1* por*@@7@@@0

#ACUNA ANTIAMARILICA


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#ACUNA ANTIAMARILICA

)a"una a 3irus 3i3os atenuados- presentada en liofilizadomultidosis 4ue se re"onstituye "on solu"in salina @-+9'l es4uema b:si"o una dosis a los *E meses de edad- y debeprotegerse a todas las personas residentes en zona

"onsideradas enzoti"asSe administra por 3a SC en la parte superior del brazo6a dosis es de @-, mlPara su re"onstitu"in el diluyente debe estar a la mismatemperatura de la 3a"una y luego de preparada debe usarse

en un lapso m:=imo de Q horas'ntre las rea""iones se "uentan fiebre- dolor- enro5e"imiento-"efalea- mialgias y malestar7 'n"efalitis rela"ionada "on la3a"una"in de ni


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&IOSEGURIDAD

MANIPULACION DE E9UIPOS DE IN)ECCION: Colo"ar un re"ipiente de 5eringas en el :rea de 3a"una"in No remue3a manualmente las agu5as usadas de las 5eringas No "amine en el :rea de 3a"una"in "on la 5eringa usada o

destapada No "ubra las agu5as "on su "apu"hn luego de usadas

Ponga aten"in a lo 4ue esta ha"iendo Si es posible el ambiente debe ser e="lusi3o para la 3a"una"in

CORRECTA TECNICA DE APLICACI"N: 6a3arse las manos y tener las u


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&IOSEGURIDAD&IOSEGURIDAD

DESEC(O DE RESIDUOS: !eben "olo"arse en un "ontenedor seguro K"a5a de

dese"ho de agu5asL No llene la "a5a hasta el tope Rotular la "a5a KP'6IBR%S%L (antener la "a5a ale5ada del "uerpo Posteriormente debe ser lle3ada a in"inera"in o

4uemado del material usado

vacunas normas tecnicas y coloquio.ppt

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