v.a.c. terapia vacum assisted closure dr. adriano a. mehl crmpr 12.959 rqe 6.088 sem conflito de...
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V.A.C. TerapiaVacum Assisted Closure
Dr. ADRIANO A. MEHLCRMPR 12.959 RQE 6.088
Sem conflito de interesses
Dr. ADRIANO A. MEHLCRMPR 12.959 RQE 6.088
Médico Responsável Pelo Ambulatório de Feridas e Pé Diabético - Hospital Pilar - Curitiba/PRMédico Responsável pela Comissão de Feridas e Curativos do Hospital PilarMembro da Undersea and Hyperbaric Medical Society – UHMSMembro da Sociedade Brasileira de Medicina HiperbáricaEngenharia Biomédica, MSc e DDo (em Curso) pela Universidade Federal Tecnológica do Paraná - UTFPRMembro da European Wound Management Association - EWMAMembro do Conselho e do Board Científico da Aesculap Academia1ºSecretário da Sociedade Brasileira de Tratamento Avançado de Feridas – SOBRATAFEMédico Pesquisador e Consultor para Inserção de Novas Tecnologias na Prevenção e Tratamento de Feridas
TERAPIA SUB ATMOSFÉRICA (PRESSÃO NEGATIVA)(descrito por Fleischmann l em 1993)
• Início nos Estados Unidos• Tem como objetivo acelerar o processo de cicatrização • Crescimento celular estimulado pela pressão negativa controlada
Foram desenvolvidos métodos para que a pressão negativa chegue diretamente no leito da ferida estimulando mitose
celular.
EsponjaGazeCurativos especiais
O transmissor da pressão sub atmosférica no leito da ferida é uma ESPONJA.
PoliuretanoPoros reticulados
Características da esponja
•Esponja Preta
Feridas exsudativas
•Esponja com Prata
Feridas infectadas
•Esponja Branca •Esponja Abdominal
Feridas com exposição de tendões, vasos, ligamentos
Peritoniostomias com exposição de alças intestinais
ESPONJAS
Para oclusão da esponja utiliza se uma membrana adesivatransparente que é conectado á um sistema de tubos ligado à
um reservatório.
Utilizando de uma unidade computadorizada que realiza o controle da pressão negativa contínua ou intermitente no leito da ferida.
Mecanismo de ação
Terapia por pressão negativa (sub-atmosférica)
Terapia por pressão negativa (sub-atmosférica)
Benefícios:
• Estimula a formação do tecido de granulação• Reduz o edema local• Reduz a colonização bacteriana• Remove o fluído intersticial e permite a descompressão do tecido• Promove um ambiente úmido• Aumento da perfusão local• Remove substâncias inibidoras do processo de cicatrização do leito da
ferida• Causa mecanicamente o direcionamento das bordas ao centro
Ann Acad Med Cingapura. maio de 2010, 39 (5) :353-8.Lancet. 2005 Nov 12; 366 (9498) :1704-10.
Int Ferida J. 2008 Jun; 5 (2) :233-42. doi: 10.1111/j.1742-481X.2008.00430.x.
Contra indicações:
• Uso em feridas com tecido necrótico ou excesso de esfacelos• Malignidade na ferida• Osteomielites que não estejam sendo realizados tratamento com
antibioticoterapia• Exposição de vasos, nervos, órgãos, sítios de anastomose
(vascular)• Fístulas não-entéricas não exploradas
Observar pacientes anticoagulados plenos e em uso de antiagregantes plaquetários
CASOS TRATADOS COM V.A.C. Terapia
