uso do colchão cem em modelo experimental de ciatalgia
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Uso do colchão CEM em modelo experimental de ciatalgia
Introdução
Coluna vertebral
Movimento
Estabilidade
Absorção de choques
Proteção
Introdução
Ciático
Ciatalgia
Síndrome dolorosa referida
North et al. Pain 1996;65:77-85
Introdução
Compressão do nervo isquiático
Hérnia de disco Processos
degenerativos Dosani et al. Injury
2004;35:1071-2 Rossi et al. Arch Phys Med
Rehabil 2001;82:519-21
Introdução
Infecções Luxações traumática do
quadril Anomalias congênitas Síndrome do piriforme Estenose do canal
lombar Dosani et al. Injury 2004;35:1071-2 Rossi et al. Arch Phys Med Rehabil
2001;82:519-21
Introdução
Lombociatalgia Dor lombar Irradiação Fraqueza muscular Claudicação intermitente Rigidez matinal Parestesia Hipoestesia Hiporreflexia
Kobayashi, Yoshizawa e Yamada. J Orthop Res 2004;22:180-8
Shabat et al. Arch Gerontol Geriatr 2007;44(3):235-41
Introdução
Neuropraxia ↓ condutibilidade
nervosa Atrofia seletiva das
fibras musculares Pitcher, Ritchie e Henry.
Pain 1999;83:37-46
Dor Processo inflamatório
Stafford, Peng, Hill. Br J Anaesth 2007;99(4):461-73
Introdução
Razão + freqüente de ausência no trabalho González-Hidalgo. Rev Neurol 2006; 43: 618-204
Idosos ↔ associadas Depressão ↓ apetite Alteração no sono ↓ qualidade de vida
Morone, Greco e Weiner. Pain 2008; 134(3): 310-9
Introdução
Tratamento
Efeitos colaterais ↔ ↑
morbidade
Analgésicos
Antiinflamatórios
Recursos fisioterapêuticos Shabat et al. Arch Gerontol Geriatr
2007; 44(3): 235-41
Campo eletromagnético
Espectro eletromagnético
Introdução Relevância Terapêutica
CEM Modernas aplicações
Pseudoartrose Osteoporose Osteoartrite
Otter, McLeod e Rubin. Clin Orthop Relat Res 1998 S90-S104
Pilla, J Orthop Sci 2002;7:420-8
Introdução
Ossos, músculos e nervos CEM endógenos ↔ surgem pelo
movimento de músculos e tendões Penetrar o tecido e induzir correntes
elétricas no osso ou músculo Ganho em densidade óssea
trabecular Inbar e Noujaim. IEEE Trans Biomed Eng
1984;31:597-604 McLeod, Turner e Rubin. Ann Biomed Eng
1997;25:77
Introdução
Proliferação celular Fibroblastos humanos
50 Hz, 80µT, 15-90 min Kwee e Raskmark. Bioelect Bioen 1995;36:109-14
960 MHz (GSM) ↔ ↓ proliferação Kwee e Raskmark. Bioelect Bioen 1998;44:251-5
Células sanguíneas Eritrócitos, leucócitos e plaquetas 128 mT – 1/dia
Amara et al. Braz Arch Biol Technol 2006;49:889-95
Introdução
CEM ↔ “janelas” paramétricas Freqüências ↓ (8-60 Hz) e baixas
amplitudes (<1Gs) Gartzke e Lange. Am J Physiol Cell Physiol
2002;283: C1333-46
Proteção à matriz extracelular de cartilagem ↔ 1,25 G, 15 Hz
Liu et al. Bioch Bioph Acta 1997;1336:303-14
Introdução
Federal Drug Administration
(USA) ↔ aprovou CEM pulsado
como seguro e efetivo para
tratar pseudoartroses e
osteoporose Otter, McLeod e Rubin. Clin Orthop
Relat Res 1998 S90-S104 Pilla, J Orthop Sci 2002;7:420-8
Objetivo
Efeitos do campo eletromagnético emitido
pelo colchão ↓ quadro álgico em ratos idosos
Modelo experimental de ciatalgia
Justificativa
Tratamento da ciatalgia?
Estudos com colchão e campo eletromagnético?
Materiais e Métodos
21 ratos 379,00 ± 26,48 g 14 ± 2 semanas
Materiais e Métodos
Materiais e Métodos
3 grupos G1 (n=7) ciatalgia G2 (n=7) ciatalgia e
colchão G3 (n=7) ciatalgia e
colchão com campo eletromagnético 2,5 mG
Materiais e Métodos
Incisão paralela às fibras do músculo bíceps femoral direito
Compressão 4 regiões distintas Distância 1
mm
Fio catgut 4.0 cromado Bennett e Xie. Pain
1988;33:87-107
Materiais e Métodos
TEP Marcha normal 3º PO 4º 8º 13º 18º 23º
Tonussi e Ferreira. Pain 1992; 49: 421-7
Materiais e Métodos
Estatística descritiva Média
Análise de variância (ANOVA) com medidas repetidas α = 0,05
Resultados
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
tem
po
de
elev
ação
da
pat
a (s
)
CTL 8,92 25,93 22,43 15,08 16,29 16,21 19,89
COLC 8,11 29,06 19,07 14,91 13,55 17,98 17,31
COLC C ELET 7,72 26,90 16,68 13,48 15,60 15,28 13,49
PRÉ-L3º
PÓS-L4º
PÓS-L8º
PÓS-L13º
PÓS-L18º
PÓS-L23º
PÓS-L
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Discussão
Modelo animal ↔ avaliar fenômenos biológicos Limitações da investigação Ética ↔ exploração no ser humano Rato + utilizado
Fagundes e Taha. Acta Cir Bras 2004;19(1):59-65
↓ custo Características isogênicas da linhagem Pequeno porte, facilitando o manuseio
Schanaider e Silva. Acta Cir Bras 2004;19(4):380-85
Discussão
Compressão do nervo isquiático, em ratos Compressão nervosa e dor crônica nervo
isquiático de humanos Pitcher, Ritchie e Henry. Pain 1999;83:37-46 Bennett e Xie. Pain 1988; 33:87-107 Oliveira et al. Rev Neurol 2008;47:11-5 Bennett. Muscle Nerve 1993;16:1040-8
TEP > 10 s Cunha et al. Rev Bras Med Esporte 2008;14(2):115-8
Conclusão
Colchão ↔ ↓ quadro álgico
Colchão CEM ↓ quadro álgico Restauração dos valores iniciais
