uso da “avaliação da melhoria da qualidade da estratégia...
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
FACULDADE DE ODONTOLOGIA
PREFEITURA MUNICIPAL DE BELO HORIZONTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUacuteDE
GEREcircNCIA DE ASSISTEcircNCIA
COORDENACcedilAtildeO TEacuteCNICA DE SAUacuteDE BUCAL
Uso da ldquoAvaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da
Famiacuteliardquo na busca da excelecircncia no atendimento no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
Belo Horizonte
2009
Bruno Luiacutes de Carvalho Vieira
Uso da ldquoAvaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da
Famiacuteliardquo na busca da excelecircncia no atendimento no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva com Ecircnfase em Sauacutede da Famiacutelia da Faculdade de Odontologia da UFMG Orientadora Profordf Drordf Mara Vasconcelos
Belo Horizonte
2009
Aos meus pais e minha irmatilde
pelo apoio incentivo e carinho
Agradecimentos
A minha orientadora Professora Mara Vasconcelos que pelo estiacutemulo e dedicaccedilatildeo
tornou possiacutevel esse trabalho
Aos professores e colegas pela enorme aprendizagem e troca de experiecircncias
Lista Abreviaturas
ACSs - Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede
AIS - Accedilotildees Integradas de Sauacutede
AMQ - Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
ASB ndash Auxiliar de Sauacutede Bucal
CAPs - Caixas de Aposentadorias e Pensotildees
CEME - Central de Medicamentos
CS - Centro de Sauacutede
DATAPREV - Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia Social
DST - Doenccedilas Sexualmente Transmissiacuteveis
FUNABEM - Fundaccedilatildeo Nacional do Bem Estar do Menor
IAPs - institutos de aposentadorias e pensotildees
INAMPS - Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da Previdecircncia Social
INPS - Instituto Nacional de Previdecircncia Social
LBA - Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia
MS - Ministeacuterio da Sauacutede
NASF ndash Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia
PSF ndash Programa de Sauacutede da Famiacutelia
SB ndash Sauacutede Bucal
SF - Sauacutede da Famiacutelia
SIAB - Sistema de Informaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica
SINPAS - Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social
SNS - Sistema Nacional de Sauacutede
SUDS - Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede
SUS - Sistema Uacutenico de Sauacutede
UBS - Unidade Baacutesica de Sauacutede
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
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2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Bruno Luiacutes de Carvalho Vieira
Uso da ldquoAvaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da
Famiacuteliardquo na busca da excelecircncia no atendimento no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva com Ecircnfase em Sauacutede da Famiacutelia da Faculdade de Odontologia da UFMG Orientadora Profordf Drordf Mara Vasconcelos
Belo Horizonte
2009
Aos meus pais e minha irmatilde
pelo apoio incentivo e carinho
Agradecimentos
A minha orientadora Professora Mara Vasconcelos que pelo estiacutemulo e dedicaccedilatildeo
tornou possiacutevel esse trabalho
Aos professores e colegas pela enorme aprendizagem e troca de experiecircncias
Lista Abreviaturas
ACSs - Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede
AIS - Accedilotildees Integradas de Sauacutede
AMQ - Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
ASB ndash Auxiliar de Sauacutede Bucal
CAPs - Caixas de Aposentadorias e Pensotildees
CEME - Central de Medicamentos
CS - Centro de Sauacutede
DATAPREV - Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia Social
DST - Doenccedilas Sexualmente Transmissiacuteveis
FUNABEM - Fundaccedilatildeo Nacional do Bem Estar do Menor
IAPs - institutos de aposentadorias e pensotildees
INAMPS - Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da Previdecircncia Social
INPS - Instituto Nacional de Previdecircncia Social
LBA - Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia
MS - Ministeacuterio da Sauacutede
NASF ndash Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia
PSF ndash Programa de Sauacutede da Famiacutelia
SB ndash Sauacutede Bucal
SF - Sauacutede da Famiacutelia
SIAB - Sistema de Informaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica
SINPAS - Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social
SNS - Sistema Nacional de Sauacutede
SUDS - Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede
SUS - Sistema Uacutenico de Sauacutede
UBS - Unidade Baacutesica de Sauacutede
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Aos meus pais e minha irmatilde
pelo apoio incentivo e carinho
Agradecimentos
A minha orientadora Professora Mara Vasconcelos que pelo estiacutemulo e dedicaccedilatildeo
tornou possiacutevel esse trabalho
Aos professores e colegas pela enorme aprendizagem e troca de experiecircncias
Lista Abreviaturas
ACSs - Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede
AIS - Accedilotildees Integradas de Sauacutede
AMQ - Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
ASB ndash Auxiliar de Sauacutede Bucal
CAPs - Caixas de Aposentadorias e Pensotildees
CEME - Central de Medicamentos
CS - Centro de Sauacutede
DATAPREV - Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia Social
DST - Doenccedilas Sexualmente Transmissiacuteveis
FUNABEM - Fundaccedilatildeo Nacional do Bem Estar do Menor
IAPs - institutos de aposentadorias e pensotildees
INAMPS - Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da Previdecircncia Social
INPS - Instituto Nacional de Previdecircncia Social
LBA - Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia
MS - Ministeacuterio da Sauacutede
NASF ndash Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia
PSF ndash Programa de Sauacutede da Famiacutelia
SB ndash Sauacutede Bucal
SF - Sauacutede da Famiacutelia
SIAB - Sistema de Informaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica
SINPAS - Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social
SNS - Sistema Nacional de Sauacutede
SUDS - Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede
SUS - Sistema Uacutenico de Sauacutede
UBS - Unidade Baacutesica de Sauacutede
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
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atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
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lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232008000100008amp
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
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Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Agradecimentos
A minha orientadora Professora Mara Vasconcelos que pelo estiacutemulo e dedicaccedilatildeo
tornou possiacutevel esse trabalho
Aos professores e colegas pela enorme aprendizagem e troca de experiecircncias
Lista Abreviaturas
ACSs - Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede
AIS - Accedilotildees Integradas de Sauacutede
AMQ - Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
ASB ndash Auxiliar de Sauacutede Bucal
CAPs - Caixas de Aposentadorias e Pensotildees
CEME - Central de Medicamentos
CS - Centro de Sauacutede
DATAPREV - Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia Social
DST - Doenccedilas Sexualmente Transmissiacuteveis
FUNABEM - Fundaccedilatildeo Nacional do Bem Estar do Menor
IAPs - institutos de aposentadorias e pensotildees
INAMPS - Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da Previdecircncia Social
INPS - Instituto Nacional de Previdecircncia Social
LBA - Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia
MS - Ministeacuterio da Sauacutede
NASF ndash Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia
PSF ndash Programa de Sauacutede da Famiacutelia
SB ndash Sauacutede Bucal
SF - Sauacutede da Famiacutelia
SIAB - Sistema de Informaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica
SINPAS - Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social
SNS - Sistema Nacional de Sauacutede
SUDS - Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede
SUS - Sistema Uacutenico de Sauacutede
UBS - Unidade Baacutesica de Sauacutede
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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30
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8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Lista Abreviaturas
ACSs - Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede
AIS - Accedilotildees Integradas de Sauacutede
AMQ - Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
ASB ndash Auxiliar de Sauacutede Bucal
CAPs - Caixas de Aposentadorias e Pensotildees
CEME - Central de Medicamentos
CS - Centro de Sauacutede
DATAPREV - Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia Social
DST - Doenccedilas Sexualmente Transmissiacuteveis
FUNABEM - Fundaccedilatildeo Nacional do Bem Estar do Menor
IAPs - institutos de aposentadorias e pensotildees
INAMPS - Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da Previdecircncia Social
INPS - Instituto Nacional de Previdecircncia Social
LBA - Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia
MS - Ministeacuterio da Sauacutede
NASF ndash Nuacutecleo de Apoio a Sauacutede da Famiacutelia
PSF ndash Programa de Sauacutede da Famiacutelia
SB ndash Sauacutede Bucal
SF - Sauacutede da Famiacutelia
SIAB - Sistema de Informaccedilatildeo da Atenccedilatildeo Baacutesica
SINPAS - Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social
SNS - Sistema Nacional de Sauacutede
SUDS - Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede
SUS - Sistema Uacutenico de Sauacutede
UBS - Unidade Baacutesica de Sauacutede
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
SUMAacuteRIO
RESUMO 6
SUMMARY 7
1 INTRODUCcedilAtildeO 8
11 Problema 8
12 Hipoacuteteses 8
13 Objetivo Geral 8
14 Objetivos Especiacuteficos 9
15 Justificativa 9
2 REVISAtildeO DA LITERATURA 10
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS 14
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS 15
5 CONCLUSAtildeO 23
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA 24
61 Introduccedilatildeo 24
611 Problema 25
612 Hipoacuteteses 25
613 Objetivo Geral 26
614 Objetivos Especiacuteficos 26
615 Justificativa 26
62 Materiais e Meacutetodos 26
63 Temas 27
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo 27
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO 28
REFEREcircNCIAS 29
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
6
RESUMO
A avaliaccedilatildeo se faz necessaacuteria nos serviccedilos de sauacutede O questionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de Melhoria
da Qualidade (AMQ) da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia do Ministeacuterio da Sauacutede foi utilizado
neste estudo para orientar e discutir o processo de trabalho no Centro de Sauacutede Santa
Terezinha Essa necessidade surgiu da demanda da proacutepria unidade e para a melhoria da
satisfaccedilatildeo do usuaacuterio O questionaacuterio AMQ - Cadernos 4 e 5 foram aplicados para toda equipe
e seus dados foram tabulados e analisados Foi selecionado do Caderno AMQ 5 o item que se
refere ao trabalho com gestantes porque a equipe de sauacutede bucal natildeo participa das accedilotildees de
promoccedilatildeo jaacute existentes no centro de sauacutede para esse grupo A recomendaccedilatildeo do Ministeacuterio da
Sauacutede para esse item eacute a cobertura de 80 das gestantes acompanhadas pela equipe de sauacutede
da famiacutelia com a realizaccedilatildeo de accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede e tratamento restaurador No
Centro de Sauacutede Santa Terezinha encontrou-se 41 gestantes sem acompanhamento A partir
desse resultado foi elaborado um projeto de intervenccedilatildeo com duas frentes de trabalho
tratamento restaurador das gestantes e accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede com a participaccedilatildeo de
toda a equipe Em relaccedilatildeo a essa uacuteltima accedilatildeo devido agrave gripe H1N1 natildeo foi possiacutevel
implementaacute-la sendo adiada para momento posterior Como conclusatildeo podemos afirmar que
atraveacutes da aplicaccedilatildeo dos questionaacuterios AMQ houve uma maior integraccedilatildeo entre os membros
da equipe e foi possiacutevel tambeacutem identificar a cobertura das accedilotildees da Odontologia no
Programa de Sauacutede da Famiacutelia bem como o desafio da sua inserccedilatildeo no planejamento
avaliaccedilatildeo e execuccedilatildeo das accedilotildees previstas e recomendadas na atenccedilatildeo baacutesica do Centro de
Sauacutede Santa Terezinha
Palavras chave Processo de Trabalho Avaliaccedilatildeo Sauacutede da Famiacutelia Odontologia Gestante
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232008000100008amp
lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
7
SUMMARY
The assessment is needed in health services The questionnaire Assessment of Improving
Quality Strategy of Family Health Ministry of Health (AMQ) was used in this study to guide
and discuss the process of working in the Health Center Santa Terezinha This need arose
from the demand of the unit and to improve the User Satisfaction The questionnaire AMQ -
notebooks 4 and 5 were applied to the entire team and their data were tabulated and analyzed
It was selected from the notebook AMQ 5 the item that refers to working with pregnant
women because the oral health team does not participate in promotional activities existing at
the health center for this group The recommendation of the Ministry of Health for this item is
to cover 80 of pregnant women assisted by the team of family health to the implementation
of actions to promote health and restorative treatment The Health Center Santa Terezinha has
41 women were found unattended From this result a project was drafted with assistance from
two fronts restorative treatment of pregnant women and actions to promote health with the
participation of the entire team Regarding this last action due to influenza H1N1 has not been
possible to implement it being postponed to a later date In conclusion we can say that
through the application of questionnaires AMQ there was greater integration between team
members and could also identify the coverage of the shares of the Odontology Health
Program of the Family and the challenge of finding its planning evaluation and
implementation of planned actions and practices in primary Health Center of Santa Terezinha
Keywords Work Process Evaluation Family Health Odontology pregnant
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
8
1 INTRODUCcedilAtildeO
Com a expansatildeo de atividades e programas oferecidos na atenccedilatildeo baacutesica cada vez mais se
impotildee a necessidade de se avaliar o processo de trabalho desenvolvido nas equipes de sauacutede
da famiacutelia A avaliaccedilatildeo das metas e serviccedilos pactuados entre os profissionais e a populaccedilatildeo se
faz primordial para a continuidade das accedilotildees e para melhorar o atendimento e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
11 Problema
Observa-se a falta de qualidade no atendimento pelo excesso da demanda pela baixa
integraccedilatildeo da equipe por despreparo e baixo incentivo teacutecnico dos profissionais associado a
poucas accedilotildees de promoccedilatildeo de sauacutede
12 Hipoacuteteses
Como haacute nuacutemero enorme de pessoas procurando por atendimento se natildeo existir uma
estrateacutegia natildeo seraacute possiacutevel avanccedilar Portanto com priorizaccedilotildees preconizadas pelo Ministeacuterio
da Sauacutede (MS) poderaacute ser alcanccedilada um incremento no acesso cobertura e satisfaccedilatildeo do
usuaacuterio
13 Objetivo Geral
bull Aplicar o AMQ como orientador da discussatildeo e reflexatildeo do processo de trabalho no
Centro de Sauacutede Santa Terezinha
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
9
14 Objetivos Especiacuteficos
bull Identificar cobertura das prioridades em Odontologia frente ao PSF
bull Conhecer grau de integraccedilatildeo da Equipe de Sauacutede Bucal com a Equipe de Sauacutede da
Famiacutelia
15 Justificativa
Demanda da proacutepria unidade para maior resoluccedilatildeo dos problemas encontrados no dia-a-dia
Melhoria no grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio e processo de trabalho no Centro de Sauacutede (CS)
Busca da excelecircncia do atendimento para verdadeiramente prestar promoccedilatildeo de sauacutede natildeo
deixando de lado o atendimento e aspectos sociais da populaccedilatildeo
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
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Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
10
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
A criaccedilatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) pela Lei 8080 e 8142 (1990) que liberou o
acesso agrave sauacutede para toda populaccedilatildeo onde apenas quem tinha previdecircncia social usufruiacutea o
direito a sauacutede foi um grande avanccedilo
Essas leis contecircm as diretrizes que devem ser respeitadas pelos Estados e Municiacutepios para
estabelecimento de accedilotildees para a sauacutede de seus povos como promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo
da sauacutede Os princiacutepios da universalidade todo indiviacuteduo tem o direito a sauacutede integralidade
todos tecircm o direito ao tratamento necessaacuterio para se recuperar e equidade dar mais atenccedilatildeo
aos que precisam mais
Aleacutem disso tratam do controle social com a institucionalizaccedilatildeo do Conselho Municipal de
Sauacutede permanente e a Conferecircncia Municipal de Sauacutede realizada de quatro em quatro anos
Suas inspiraccedilotildees vecircm provavelmente de 1978 ano que se realizou a I Conferecircncia
Internacional de Cuidados Primaacuterios de Sauacutede em Alma-Ata Casaquistatildeo patrocinada pela
Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede e Unicef Representantes de 134 paiacuteses 67 organizaccedilotildees
internacionais e muitas natildeo-governamentais assinaram um documento que consagrou o
conceito de sauacutede que norteia desde entatildeo as orientaccedilotildees de organismos internacionais e
influenciou muito o sistema de sauacutede brasileiro (MENDES 1999)
Pela primeira vez a sauacutede foi estendida a todos jaacute que na Constituiccedilatildeo de 1934 era para os
usuaacuterios das Caixas de Aposentadorias e Pensotildees (CAPs) substituiacutedas pelos institutos de
aposentadorias e pensotildees (IAPs) a Constituiccedilatildeo de 1946 estabeleceu apenas a sauacutede do
trabalhador
Em 1975 foi criado o Sistema Nacional de Sauacutede (SNS) executada pelos Ministeacuterios da
Sauacutede da Previdecircncia e Assistecircncia Social da Educaccedilatildeo e do Trabalho em 1977 criou-se o
Sistema Nacional de Previdecircncia e Assistecircncia Social (SINPAS) composto pelo Instituto
Nacional de Previdecircncia Social (INPS) Instituto Nacional de Assistecircncia Meacutedica da
Previdecircncia Social (INAMPS) Legiatildeo Brasileira de Assistecircncia (LBA) Fundaccedilatildeo Nacional
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
11
do Bem Estar do Menor (FUNABEM) Empresa de processamento de Dados da Previdecircncia
Social (DATAPREV) e Central de Medicamentos (CEME) (RODRIGUES 2007)
Com a tecnificaccedilatildeo crescente da Medicina houve crescimento desordenado dos gastos do
setor sauacutede sem refletir em uma melhor assistecircncia ou em melhores condiccedilotildees de sauacutede para
a populaccedilatildeo assistida (RODRIGUES 2007)
No Brasil o Movimento da Reforma Sanitaacuteria no final da deacutecada de 70 que culminou com a
realizaccedilatildeo da VIII Conferecircncia Nacional de Sauacutede em 1986 propotildee que a sauacutede seja um
direito do cidadatildeo um dever do Estado com acesso universal a todos os bens e serviccedilos
promovendo e recuperando-a Deste pensamento resultaram duas das principais diretrizes do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) Acelerando o restante do processo (PAIN 2007)
Para integrar o SINPAS em 1983 foi criado o Programa de Accedilotildees Integradas de Sauacutede (AIS)
em 1987 o Sistema Unificado e Descentralizado de Sauacutede (SUDS) onde comeccedilou a
descentralizaccedilatildeo sendo extintos em 1990 com a Lei Orgacircnica da Sauacutede (MENDES 1999)
A odontologia foi inserida no PSF a partir de 2000 na proporccedilatildeo de um dentista para cada
duas equipes do PSF Necessita de uma preparaccedilatildeo mais soacutelida para aliar competecircncia teacutecnica
ao compromisso social (SOUZA RONCALLI 2007)
O SUS modificou-se muito nos uacuteltimos anos conseguido avanccedilos expressivos Hoje se pode
dizer que os antigos postos satildeo verdadeiros centros de sauacutede Com a realizaccedilatildeo de diversas
atividades como coleta de material para exame cito patoloacutegico entrega de medicamentos
consultas com cliacutenicos especialistas dentistas psicoacutelogos fonoaudioacutelogos e nutricionistas
algumas terapias alternativas como acupuntura e homeopatia aliados a ginaacutesticas corporais e
academia da cidade
Esse processo foi melhorado mais rapidamente pelo Programa Sauacutede da Famiacutelia implantado
por volta de 1994 que aleacutem do atendimento presta a populaccedilatildeo visitas domiciliares mais
atividades educativas eacute baseado no territoacuterio e cria viacutenculo com as pessoas da aacuterea (PONTES
2007)
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
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2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
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2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
12
Os agentes comunitaacuterios de sauacutede (ACSs) satildeo fundamentais para esse processo ligando e
mostrando a equipe os pormenores da aacuterea Tem melhores resultados que o sistema
tradicional (FACCHINNI 2006)
O SUS passou por processos de aumento da universalizaccedilatildeo humanizaccedilatildeo busca de
integralidade e como todo processo precisa para ter sucesso avaliaccedilatildeo (SOUZA
RONCALLI 2007 ALMEIDA 2008 UCHIMURA 2002 BODSTEIN 2002
FACCHINNI 2006)
A Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia foi desenvolvida pelo
Ministeacuterio da Sauacutede (2005) especificamente para aperfeiccediloamento do serviccedilo
Para que se possa conseguir a ampliaccedilatildeo do acesso e cobertura ajustes satildeo feitos para
melhoria do atendimento e aumento da satisfaccedilatildeo do usuaacuterio que eacute muito importante sua
opiniatildeo (MOURA SILVA 2006 EMMI BARROS 2008)
O AMQ anexo A eacute uma metodologia de autogestatildeo para avaliar a qualidade da estrateacutegia
para tomada de decisatildeo e mudanccedilas no processo de trabalho Foram elaborados cinco
instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de qualidade e dirigidos para gestor
municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF
profissionais de niacutevel superior da SF
A partir desse conhecimento os gestores coordenadores e profissionais poderatildeo elaborar
planos de intervenccedilatildeo e propor accedilotildees para melhoria da qualidade Estaacute se tornando uma
poliacutetica do SUS (MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE CITADO POR BODSTEIN 2006)
Tem como diretrizes a especificidade autogestatildeo bem abrangente e acessiacutevel faacutecil aplicaccedilatildeo
livre adesatildeo eacute apoiada pelas outras esferas do governo o sistema eacute digital e anocircnimo Pode
ser feita em todo o Brasil
O conceito de estaacutegios de qualidade estaacute associado a padrotildees os quais estatildeo assim colocados
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
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promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
13
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (abordam elementos fundamentais de estrutura e as accedilotildees mais baacutesicas
da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (abordam elementos organizacionais iniciais e o
aperfeiccediloamento de alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (abordam processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees
iniciais de cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (abordam accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais
duradouros e sustentados)
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (colocam-se como o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na
estrutura nos processos e principalmente nos resultados)
Eacute uma forma de o gestor avaliar os recursos e cumprimento do programa para dar o suporte
necessaacuterio para as atividades propostas (CEARAacute 2005)
Sua aplicaccedilatildeo eacute um desafio segundo Rocha (2008) e serve como orientador de prioridades
para busca da excelecircncia nas atividades desenvolvidas pelo Centro de Sauacutede para que cada
vez mais a populaccedilatildeo tenha acesso cobertura e tratamentos de qualidade levando ao seu bem
estar coletivo tornando-se como estaacute na lei verdadeiramente regionalizada e adaptada a
realidade local (TEIXEIRA 2000)
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
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32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
14
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
O questionaacuterio AMQ seraacute aplicado para os profissionais do Centro de Sauacutede Santa Terezinha
e respondido durante a reuniatildeo da equipe de SF uma vez por semana com a participaccedilatildeo de
todos os membros da equipe com anuecircncia e autorizaccedilatildeo da gerente da unidade e parecer
favoraacutevel dos membros da equipe
A equipe eacute composta por um meacutedico generalista um cirurgiatildeo-dentista um enfermeiro duas
auxiliares de enfermagem quatro ACSs e uma auxiliar de consultoacuterio dentaacuterio
Os questionaacuterios satildeo divididos em cadernos 1 ao 5 Seratildeo respondidos os cadernos 4 e 5
sendo o primeiro para avaliar a Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo respondido por todos os
membros da equipe e o segundo para avaliar a Atenccedilatildeo agrave Sauacutede pelos profissionais de niacutevel
superior
O objetivo do questionaacuterio seraacute esclarecido mas seu preenchimento natildeo seraacute enviado pela
internet ao MS porque a gerecircncia ainda natildeo cadastrou o CS Os resultados seratildeo guardados
para posterior envio quando o cadastramento ocorrer
Suas respostas satildeo absolutas se algum item natildeo estaacute totalmente alcanccedilado seraacute negativa a
resposta mesmo que esteja quase sendo alcanccedilado
Apoacutes sua realizaccedilatildeo seus dados seratildeo analisados quantitativamente e qualitativamente para
priorizaccedilatildeo do tema com maior necessidade de mudanccedila que seraacute o eixo guia da proposta de
enfretamento
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
15
4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
Anaacutelise das respostas da Equipe da Sauacutede da Famiacutelia ao Caderno AMQ ndeg 4 anexo A
41 As questotildees referentes agrave organizaccedilatildeo do trabalho apresentaram 72 das respostas como
positivas As negativas dizem respeito a cadastramento mensal das equipes uso do SIAB
(sistema de informaccedilatildeo da atenccedilatildeo baacutesica) para planejamento reuniatildeo mensal para avaliaccedilatildeo
dos resultados e avaliaccedilatildeo monitoramento do tipo de procura ao serviccedilo realizaccedilatildeo do painel
de situaccedilatildeo e avaliaccedilatildeo semestral dos resultados Sendo que duas respostas negativas foram
do tipo A uma do tipo B C e D e uma do E A reuniatildeo para planejar e avaliar ainda natildeo eacute
tatildeo usada quer pela falta de tempo ou preparaccedilatildeo dos profissionais
41-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Estagio E E E E D D D D D C C C C C C
Sim X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X
16 17 18 19 20 21
Estaacutegio C B B B A A
Sim X X
Natildeo X X X X
42 Sobre acolhimento humanizaccedilatildeo e responsabilidade houve 70 de respostas positivas
sendo as negativas uma do estaacutegio B e outra do C Faltou a parte de monitoramento do horaacuterio
e tempo de espera no atendimento que requer mais trabalhadores para tal No geral haacute falta de
trabalhadores no Centro de Sauacutede
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
16
42-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e responsabilidade
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Estaacutegio E E D D D C C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
43 Na promoccedilatildeo de sauacutede 60 foram positivas As negativas satildeo sobre elaboraccedilatildeo de
estrateacutegias junto com a populaccedilatildeo grupos com pais accedilotildees sistemaacuteticas nas creches e escolas
e com adolescentes e jovens accedilotildees de socializaccedilatildeo e promoccedilatildeo de sauacutede com idosos e grupos
operativos sobre DST (doenccedilas sexualmente transmissiacuteveis) accedilotildees educativas quanto ao
acidente de tracircnsito acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas As negativas satildeo duas
D trecircs C uma B e duas A Algumas atividades satildeo realizadas mas natildeo incorporadas como
rotina ao trabalho
43-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Estaacutegio E D D D D D C C C C
Sim X X X X X
Natildeo X X X X X
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
Estaacutegio C C C C B B B B A A A
Sim X X X X X X X X
Natildeo X X X
44 A participaccedilatildeo da comunidade e controle social obteve 100 das respostas Falta mais
participaccedilatildeo da populaccedilatildeo com maior nuacutemero de pessoas da comunidade
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
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do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232008000100008amp
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
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Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
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15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
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2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
17
44-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
55 56 57 58
Estaacutegio D C B A
Sim X X X X
Natildeo
45 A vigilacircncia a sauacutede obteve 83 de positividade Faltaram apenas as respostas do padratildeo
A faltando entatildeo o acompanhamento da populaccedilatildeo segundo origens eacutetnicas e accedilotildees de
vigilacircncia tendo como foco a sauacutede do trabalhador
45-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
Estaacutegio E E E E D D C C B B A A
Sim X X X X X X X X X X
Natildeo X X
Seguem os graacuteficos sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B) estatildeo respectivamente nos
graacuteficos 1 e 2
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
Unidade Baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
18
Graacutefico 1 Respostas Caderno 4 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
NatildeoSim
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
Graacutefico 2 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
0
1
2
3
4
5
6
7
1 2 3 4 5
Avanccedilado
Baacutesico
1-Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia 2-Acolhimento Humanizaccedilatildeo e
responsabilidade 3-Accedilotildees de Promoccedilatildeo da Sauacutede 4-Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle
Social 5-Vigilacircncia Accedilotildees Gerais da UBS
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
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15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
19
5 O Caderno AMQ nordm5 dos profissionais de niacutevel superior anexo A contem as seguintes
partes
51Sauacutede de crianccedilas obteve 100 de positividade Mostrando que as crianccedilas ainda satildeo
muitas vezes as prioridades dos serviccedilos
51-Sauacutede de crianccedilas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Estaacutegio E E E E E D D D D C C C
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Estaacutegio C B B B B B B A A A A A
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo
52A sauacutede de adolescentes obteve apenas 50 de positividade As respostas negativas dizem
respeito agrave avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento de 50 dos adolescentes em
consultas abordagem de sauacutede sexual e reprodutiva de adolescentes e reduccedilatildeo de gravidez na
adolescecircncia Duas respostas foram do padratildeo B e uma do A Haacute uma dificuldade de lidar
com sexualidade de crianccedilas e adolescentes por ser polecircmico para os pais que acham que
nunca os filhos crescem A accedilatildeo deveria ser conjunta com a escola mas para isso precisa
partir da Secretaria de Sauacutede e de Educaccedilatildeo
52 - Sauacutede de adolescentes
25 26 27 28 29 30
Estaacutegio D D B B A A
Sim X X X
Natildeo X X X
53 A sauacutede de mulheres e homens teve 83 de positividade 7 de negativas e 10 natildeo
puderam ser respondidos por que faltavam dados As negativas foram trecircs do tipo D duas do
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
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30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
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Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
20
C trecircs do B e quatro do B sem os dados para resposta As negativas dizem respeito a nuacutemero
de consultas individuais de hipertensos e diabeacuteticos pelo menos 80 uma vez por trimestre
accedilotildees de planejamento familiar medida do IMC (iacutendice de massa corporal) trimestralmente
acompanhamento de 80 das gestantes e 50 de idosos pela Sauacutede Bucal manutenccedilatildeo do
acompanhamento de usuaacuterios de aacutelcool e drogas accedilotildees conjuntas com a Sauacutede Mental de
reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria As desconhecidas dizem respeito agrave reduccedilatildeo do nuacutemero de
internaccedilotildees por acidente vascular cerebral infarto agudo do miocaacuterdio diabetes mellitus
casos psiquiaacutetricos Falta esse retorno para o Centro de Sauacutede que tambeacutem poderia ser levado
pelos agentes comunitaacuterios de sauacutede se estes conseguissem fazer a atualizaccedilatildeo mensal de
suas visitas
53 - Sauacutede de mulheres e homens
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Estaacutegio E E E E E D D D D D D D D D D D D D
Sim X X X X X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
Estaacutegio C C C C C C C C C C C C B B B B B B
Sim X X X X X X X X X X X
Natildeo X X X X
67 68
Estaacutegio B A
Sim
Natildeo X
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
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15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
21
54Sauacutede de idosos obteve 80 de positividade Falou a cobertura pela odontologia de 50
resposta do tipo B que pelo alto nuacutemero de pessoas e nuacutemero de duas equipes para
atendimento torna-se difiacutecil assim como do item anterior
54 - Sauacutede de idosos
69 70 71 72 73 74 75
Estaacutegio D C B B B A A
Sim X X X X X X
Natildeo X
55 Quanto agraves doenccedilas transmissiacuteveis houve 90 de positividade que trata da oferta de
exames para hepatite B e C como rotina como estaacutegio C Trata-se mais de uma poliacutetica que
uma decisatildeo da equipe
55 - Doenccedilas transmissiacuteveis
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Estaacutegio D D D C C C C C C B B B B
Sim X X X X X X X X X X X X
Natildeo X
56Os agravos de prevalecircncia regionalizados foram todos positivos
56 - Agravos com prevalecircncia Regionalizada
89 90
Estaacutegio D C
Sim X X
Natildeo
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232008000100008amp
lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
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Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
22
Seguem graacuteficos 3 e 4 sobre a porcentagem de respostas positivas e negativas e proporccedilatildeo de
respostas negativas tipo baacutesicas (C D e E) e avanccediladas (A e B)
No graacutefico 2 as respostas negativas em vermelho representam as do tipo baacutesico que
deveriam ser em menor nuacutemero uma vez que satildeo as accedilotildees de rotina e mais frequumlentes numa
unidade baacutesica do que as avanccediladas ou natildeo mais existirem mais
Graacutefico 3 Respostas Caderno 5 AMQ
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6
Falta dadosNatildeoSim
1- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
1- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
Graacutefico 4 Proporccedilatildeo Respostas Negativas Tipo Baacutesica Avanccediladas Caderno 4 AMQ
012345678
1 2 3 4 5 6
AvanccediladaBaacutesica
2- Sauacutede de crianccedilas 2- Sauacutede de adolescentes 3- Sauacutede de mulheres e homens
2- Sauacutede de idosos 5- Doenccedilas transmissiacuteveis 6- Agravos com prevalecircncia Regionalizada
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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30
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7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
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8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
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18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
23
5 CONCLUSAtildeO O trabalho possibilitou a integraccedilatildeo da Sauacutede Bucal com os serviccedilos ofertados na Unidade Baacutesica de Sauacutede Com isso houve a sensibilizaccedilatildeo da equipe do Centro de Sauacutede para a Odontologia enquanto participante ativa e integrada a Sauacutede da Famiacutelia A Odontologia depois das discussotildees do AMQ passou a fazer parte do planejamento e foi incorporada nas accedilotildees da equipe de Sauacutede da Famiacutelia tanto na avaliaccedilatildeo quanto nas propostas Isso tudo gerou otimizaccedilatildeo e organizaccedilatildeo da oferta de serviccedilos oferecidos agrave populaccedilatildeo melhorando a qualidade do atendimento Criando ainda a perspectiva de trabalhos futuros seguindo padrotildees negativos do AMQ levando a continuidade das accedilotildees do modo preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
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3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
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promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
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6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
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12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
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em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
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16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
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2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
24
6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
61 Introduccedilatildeo
As bases deste projeto vecircm do AMQ (Avaliaccedilatildeo da Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia
Sauacutede da Famiacutelia) que foi desenvolvida pelo Ministeacuterio da Sauacutede aperfeiccediloamento do serviccedilo
de sauacutede
O AMQ eacute usado para avaliar a qualidade da estrateacutegia para guiar mudanccedilas no processo de
trabalho Foram elaborados cinco instrumentos de auto-avaliaccedilatildeo baseados em padrotildees de
qualidade questionaacuterios foram desenvolvidos para gestor municipal da sauacutede coordenaccedilatildeo da
Sauacutede da Famiacutelia (SF) unidade SF equipe SF profissionais de niacutevel superior da SF
Os padrotildees de qualidade satildeo
Padrotildees do Estaacutegio E
Qualidade Elementar (accedilotildees mais baacutesicas da estrateacutegia SF)
Padrotildees do Estaacutegio D
Qualidade em Desenvolvimento (elementos organizacionais iniciais aperfeiccediloamento de
alguns processos de trabalho)
Padrotildees do Estaacutegio C
Qualidade Consolidada (processos organizacionais consolidados e avaliaccedilotildees iniciais de
cobertura e impacto das accedilotildees)
Padrotildees do Estaacutegio B
Qualidade Boa (accedilotildees de maior complexidade no cuidado e resultados mais duradouros e
sustentados)
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
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2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
25
Padrotildees do Estaacutegio A
Qualidade Avanccedilada (o horizonte a ser alcanccedilado com excelecircncia na estrutura nos processos
e principalmente nos resultados)
Observou-se que maior atenccedilatildeo da sauacutede eacute dada as crianccedilas e idosos a parte referente a
adultos contem a maior parte considerada baacutesica (padrotildees C D e E) que ainda natildeo foi
atendida Por esse motivo o item escolhido para iniciar o trabalho de intervenccedilatildeo foi o
referente ao atendimento de 80 das gestantes acompanhadas pelo preacute-natal que natildeo eacute
atendida pela sauacutede bucal Aleacutem disso haacute medo por parte dos dentistas e pelas gestantes do
tratamento durante a gestaccedilatildeo postergando ainda mais o tratamento
611 Problema
Alto nuacutemero de respostas negativas do questionaacuterio do AMQ nordm5 parte 3 nas respostas
consideradas baacutesicas ou seja com padratildeo E D C
A questatildeo nordm56 padratildeo C natildeo estaacute sendo atendida
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco
acompanhadas pela equipe que receberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por
trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A Atenccedilatildeo Odontoloacutegica agrave gestante compreende
a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadas
considerando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
612 Hipoacuteteses
clubs Com o amplo nuacutemero de accedilotildees da atenccedilatildeo baacutesica tradicionalmente a maior atenccedilatildeo
dada eacute para as crianccedilas
clubs Mitos do tratamento odontoloacutegico durante a gestaccedilatildeo
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
26
613 Objetivo Geral
bull Acompanhar 80 das gestantes assistidas em preacute-natal pela Sauacutede Bucal
614 Objetivos Especiacuteficos
bull Avaliar trimestralmente das gestantes pela Odontologia
bull Realizar tratamento restaurador e ciruacutergico quando indicados
615 Justificativa
A existecircncia de um grupo atuante e especiacutefico dentro da proacutepria unidade para as gestantes e o
alto iacutendice de acompanhamento pela equipe de Sauacutede da Famiacutelia Contudo inexiste a
integraccedilatildeo com a equipe de sauacutede bucal e o acompanhamento odontoloacutegico das gestantes
Buscam-se a integralidade e interdisciplinaridade bases da Sauacutede da Famiacutelia e Sistema Uacutenico
da Sauacutede
62 Materiais e Meacutetodos
Reuniatildeo com as ACSs para saber o nuacutemero de gestantes acompanhadas pela Unidade para ser
usado como paracircmetro de comparaccedilatildeo durante a reavaliaccedilatildeo
Reuniatildeo com o ginecologista da unidade e com a auxiliar de enfermagem responsaacutevel pelo
grupo com a autorizaccedilatildeo da gerente da unidade para organizaccedilatildeo da enquecircte no anexo B
para escolha dos temas
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
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enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
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Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
27
Anaacutelise dos dados da enquecircte e reuniatildeo com o NASF (nuacutecleo de apoio a sauacutede da famiacutelia)
para elaboraccedilatildeo do grupo
Escolha do local a ser realizado o grupo e marcaccedilatildeo com as gestantes Reavaliaccedilatildeo do
resultado considerando o aumento das gestantes acompanhadas pela Sauacutede Bucal
inicialmente em trecircs meses e depois semestralmente
63 Temas
Seratildeo decididos apoacutes resultado da enquecircte
64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo Atividades Responsaacuteveis Acompanhamentoavaliaccedilatildeo
CD ASB Gineco-
logista
NASF e Aux
enfermagem
ACS
Definir nordm
gestantes
X X Verificar com ACS o nuacutemero de
gestantes da aacuterea que fazem ou
natildeo o grupo
Reunir para
redefinir
grupo
X X X X Verificar ata com acordos feitos
do novo grupo
Organizar
agenda
X X Verificar espaccedilo na agenda na 1ordf
sexta do mecircs
Organizar
sala do
grupo
X X X Verificar se a sala estaacute
organizada antes do iniacutecio do
grupo
Grupos
Operativos
X X X Verificar satisfaccedilatildeo das gestantes
quanto ao tema e forma de
apresentaccedilatildeodiscussatildeo
Reavaliar
atividade
X X Avaliar se nuacutemero de gestantes
assistidas pela odontologia subiu
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
31
em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
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14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
28
7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
O Projeto conta com uma frente de promoccedilatildeo e outra frente de assistecircncia Pela recomendaccedilatildeo da Secretaria de Sauacutede natildeo estaacute preconizado grupos de gestantes por existir uma maior chance de mortalidade pela gripe H1N1 vide anexo C O grupo seraacute adiado para evitar complicaccedilotildees na sauacutede das gestantes Orientaccedilotildees seratildeo dadas individualmente durante a consulta Os atendimentos seratildeo tambeacutem adiados pelo grande volume de pessoas no Centro de Sauacutede apenas os casos que necessitem de atendimento urgente ou casos de dor seratildeo atendidos Satildeo 41 gestantes e seratildeo orientadas pelos ACSs para esse tipo de atendimento Ainda natildeo compareceram gestantes para o tratamento As atividades executadas estatildeo na tabela abaixo
Agosto
Setembro
A T I V I D A D E S
Definiccedilatildeo do nuacutemero de gestantes acompanhadas pela UBS
Marcaccedilatildeo eou atendimento odontoloacutegico das gestantes com urgecircncia no tratamento ou dor
Paralisaccedilatildeo das atividades de grupo devido agrave gripe H1N1
Confecccedilatildeo do questionaacuterio para escolha dos temas Reuniatildeo com equipe e NASF para explicaccedilatildeo do trabalho e convite para participaccedilatildeo do grupo
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232008000100008amp
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
31
em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
29
REFEREcircNCIAS
1 ALMEIDA Gilmara Celli Maia de FERREIRA Maria Acircngela Fernandes Sauacutede bucal
no contexto do Programa Sauacutede da Famiacutelia praacuteticas de prevenccedilatildeo orientadas ao indiviacuteduo
e ao coletivo Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 24 n 9 Sept 2008 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-311X2008000900019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
2 ANDRES ANDERSON Avaliaccedilatildeo do grau de satisfaccedilatildeo do usuaacuterio do Programa
Sauacutede da Famiacutelia no municiacutepio de Herval dOeste Santa Catarina Evaluation of the
degree of satisfaction of the user of the Program Health of the Family in the city of Herval
DOeste Santa Catarina Joaccedilaba sn 2005 53 p LILACS - Literatura Latino-Americana e
do Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 444798
3 BODSTEIN Regina et al Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansatildeo e
Consolidaccedilatildeo do Sauacutede da Famiacutelia (ELBProesf) consideraccedilotildees sobre seu
acompanhamento Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel
em lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300019
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4 BRASIL Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil - de 5 de outubro de 1988
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03ConstituicaoConstituicaohtmgt
Acesso em 31 jan 2009
5 ______ Lei nordm 8080 - de 19 de setembro de 1990 Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a
promoccedilatildeo proteccedilatildeo e recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento dos serviccedilos
correspondentes e daacute outras providecircncias Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbr
ccivil_03LeisL8080htmgt Acesso em 31 jan 2009
6 ______ Lei nordm 8142 - de 28 de dezembro de 1990 Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da
comunidade na gestatildeo do Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da sauacutede e daacute outras providecircncias
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
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1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
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13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
31
em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
30
Disponiacutevel em lthttpwwwplanaltogovbrccivil_03LeisL8142htmgt Acesso em 31 jan
2009
7 CEARAacute Secretaria da Sauacutede do Estado Metodologia de melhoria da qualidade da
atenccedilatildeo agrave sauacutede instrumento de avaliaccedilatildeo e supervisatildeo 2 ed Fortaleza SESA 2005
8 EMMI Danielle Tupinambaacute BARROSO Regina Faacutetima Feio Avaliaccedilatildeo das accedilotildees de
sauacutede bucal no Programa Sauacutede da Famiacutelia no distrito de Mosqueiro Paraacute Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 13 n 1 Feb 2008 Disponiacutevel em
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lng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
9 FACCHINI Luiz Augusto et al Desempenho do PSF no Sul e no Nordeste do Brasil
avaliaccedilatildeo institucional e epidemioloacutegica da Atenccedilatildeo Baacutesica agrave Sauacutede Ciecircnc sauacutede
coletiva Rio de Janeiro v 11 n 3 Sept 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-81232006000300015amp
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10 MENDES EV (Org) Distrito sanitaacuterio o processo social de mudanccedila das praacuteticas
sanitaacuterias do Sistema Uacutenico de Sauacutede 4 ed Satildeo Paulo Hucitec Rio de Janeiro Abrasco
1999
11 MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Brasiacutelia Avaliaccedilatildeo para Melhoria da Qualidade da
Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Disponiacutevel em lthttpdtr2004saudegovbrdabdocs
publicacoesgeraldoc_tec_amq_portuguespdfgt Acesso em 31 jan 2009
12 MOURA Escolaacutestica Rejane Ferreira SILVA Raimunda Magalhatildees da Qualidade da
assistecircncia em planejamento familiar na opiniatildeo de usuaacuterias do Programa Sauacutede da
Famiacutelia Acta paul enferm Satildeo Paulo v 19 n 2 June 2006 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0103-21002006000200005amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009
13 PAIN Jairnilson Silva Reforma sanitaacuteria brasileira contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo e
criacutetica 2007 Tese (Doutorado em Sauacutede Puacuteblica) Universidade Federal da Bahia Disponiacutevel
31
em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
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17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
31
em lthttpwwwbibliotecadigitalufbabrtde_buscaarquivophpcodArquivo= 576gt Acesso
em 31 jan 2009
14 PONTES Norma de S Thiago Processo de trabalho em sauacutede bucal e necessidades de
educaccedilatildeo permanente a experiecircncia no PSF do municiacutepio de Petroacutepolis Process of work in
buccal health and needs of continuous education the experience in PSF of the borough of
Petroacutepolis Rio de Janeiro sn 2007 114 p LILACS - Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Ciecircncias da Sauacutede ID 454147 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesimsuerjbr
lildbidocsonlinegetphpid=372 gt Acesso em 31 jan 2009
15 ROCHA Paulo de Medeiros et al Avaliaccedilatildeo do Programa Sauacutede da Famiacutelia em
municiacutepios do Nordeste brasileiro velhos e novos desafios Cad Sauacutede Puacuteblica [online]
2008 vol 24 supl 1 ISSN 0102-311X doi 101590S0102-311X2008001300012
16 RODRIGUES Paulo Henrique Um balanccedilo do SUS proacuteximo da maioridade Hist
cienc saude-Manguinhos Rio de Janeiro v 14 n 2 June 2007 Disponiacutevel em
lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S0104-59702007000200019amplng=
enampnrm=isogt Acesso em 31 jan 2009 doi 101590S0104-59702007000200019
17 SOUZA Tatyana Maria Silva de RONCALLI Angelo Giuseppe Sauacutede bucal no
Programa Sauacutede da Famiacutelia uma avaliaccedilatildeo do modelo assistencial Cad Sauacutede Puacuteblica
Rio de Janeiro v 23 n 11 nov 2007 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophp
script=sci_arttextamppid=S0102-311X2007001100020amplng=enampnrm=isogt Acesso em 31 jan
2009
18 TEIXEIRA CF Modelos de atenccedilatildeo voltados para a qualidade efetividade equidade
e necessidades prioritaacuterias de sauacutede Caderno da 11ordm Conferecircncia Nacional de Sauacutede
Brasiacutelia DF 2000 261-281
19 UCHIMURA KY BOSI MLM Qualidade e subjetividade na avaliaccedilatildeo de
programas e serviccedilos de sauacutede Cad Sauacutede Puacuteblica 2002 18(6) 1561-1569
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
32
ANEXO A
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
33
ANEXO B
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
34
ANEXO C
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Instrumento nordm 4
41 EO cadastramento das famiacutelias eacute atualizado mensalmente
( S ) ( N )
42 E
A visita domiciliar eacute uma atividade sistemaacutetica e permanente de todos os membros da ESF ( S ) ( N )
43 E
A unidade SF funciona todos os dias uacuteteis nos dois expedientes de trabalho ( S ) ( N )
44 E
A equipe desenvolve accedilotildees permanentes de esclarecimento agrave populaccedilatildeo sobre as caracteriacutesticas da estrateacutegia SF ( S ) ( N )
45 DA ESF utiliza as informaccedilotildees do SIAB para o planejamento do trabalho
( S ) ( N )
46 D
A ESF trabalha com mapa da sua aacuterea de atuaccedilatildeo no qual estatildeo discriminadas as micro-aacutereas de responsabilidade dos ACS ( S ) ( N )
47 D
A equipe realiza diagnoacutestico da situaccedilatildeo de sauacutede da populaccedilatildeo identificando os problemas mais frequumlentes ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
O padratildeo refere-se agrave accedilatildeo preconizada de que as famiacutelias da aacuterea sejam visitadas mensalmente oportunizando-se aatualizaccedilatildeo da ficha A do SIAB Considerar para resposta afirmativa a atualizaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo
Na estrateacutegia SF a VD eacute considerada uma accedilatildeo fundamental que deve ser desenvolvida por todos os profissionais da equipede maneira integrada e complementar Possibilita conhecer melhor a comunidade os riscos associados agrave conformaccedilatildeo doterritoacuterio ampliar o viacutenculo e identificar casos que necessitam de Assistecircncia Domiciliar tais como pacientes acamados ou comdificuldade de locomoccedilatildeo Recomenda-se que o meacutedico e o enfermeiro dediquem no miacutenimo quatro horas por semana cadapara a realizaccedilatildeo desta atividade
O padratildeo refere-se agrave unidade SF funcionar no miacutenimo oito horas diaacuterias prestando atendimentos
Q Desenvolvimento
Organizaccedilatildeo do Trabalho em Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave utilizaccedilatildeo das informaccedilotildees presentes na Ficha A do SIAB para o planejamento do trabalho da ESFpopulaccedilatildeo grupos etaacuterios doenccedilas referidas e condiccedilotildees das moradias dentre outras
O mapa da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF discriminando as microaacutereas de atuaccedilatildeo dos ACS eacute umas das accedilotildees iniciais maisimportantes para estruturaccedilatildeo do trabalho da equipe em relaccedilatildeo ao seu territoacuterio
O padratildeo refere-se ao levantamento das informaccedilotildees presentes na Ficha A (SIAB) associado ao mapeamento de aacutereas derisco e entrevistas com lideranccedilas da comunidade Outras fontes de informaccedilatildeo podem ser os dados do IBGE dos sistemas deinformaccedilatildeo de sauacutede e da imprensa
Consolidaccedilatildeo do Modelo de Atenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF atuar junto agrave comunidade de maneira permanente e sistemaacutetica (no miacutenimo uma vez portrimestre) esclarecendo sobre as caracteriacutesticas do modelo SF adotado para a aacuterea
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
48 D
A Assistecircncia Domiciliar eacute planejada considerando-se as indicaccedilotildees para atuaccedilatildeo dos profissionais da ESF ( S ) ( N )
49 D
Os prontuaacuterios estatildeo organizados por nuacutecleos familiares fortalecendo o modelo de atenccedilatildeo SF ( S ) ( N )
410 CA ESF possui registros de aspectos variados do territoacuterio e sua populaccedilatildeo
( S ) ( N )
411 C
O cronograma de atividades eacute definido em conjunto pelos membros da equipe e estaacute baseado na anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede da aacuterea
( S ) ( N )
412 CA ESF registra e monitora as referecircncias para outros niacuteveis de atenccedilatildeo
( S ) ( N )
413 CA ESF registra e monitora as solicitaccedilotildees de exames diagnoacutesticos
( S ) ( N )
414 C
A ESF notifica os usuaacuterios sobre a marcaccedilatildeo de consultas especializadas e ou exames ( S ) ( N )
415 CA ESF dedica um periacuteodo da semana para reuniatildeo de equipe
( S ) ( N )
Estaacutegio mais avanccedilado com relaccedilatildeo agrave 45 indicando aprofundamento da anaacutelise sobre a situaccedilatildeo de sauacutede das famiacutelias e dosindiviacuteduos do territoacuterio A equipe busca conhecer e registrar aspectos demograacuteficos socioeconocircmicos eacutetnicos culturaisambientais e sanitaacuterios da aacuterea adscrita
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 43 indicando que um processo de trabalho estaacute sendo aprimorado os membros daequipe reunem-se para elaboraccedilatildeo do cronograma e utilizam dados da anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutede do territoacuterio adequandoo tempo e o tipo de atividade a ser desenvolvida de acordo com o perfil encontrado
O padratildeo refere-se aos profissionais da equipe localizarem e comunicarem diretamente aos usuaacuterios horaacuterio e local darealizaccedilatildeo de exames e consultas que foram marcados pela equipe
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de um planejamento para a assistecircncia domiciliar considerando a especificidade profissional enecessidade de intervenccedilatildeo para o caso buscando otimizar e integrar a atuaccedilatildeo dos profissionais de niacutevel superior da equipe
O padratildeo refere-se agrave organizaccedilatildeo do prontuaacuterio familiar no qual estatildeo contidos os prontuaacuterios individuais Estes podem estarorganizados inclusive por microaacuterea Esta forma de organizaccedilatildeo pode ser desenvolvida inclusive nos casos de prontuaacuteriosinformatizados
o padratildeo refere-se a um periacuteodo de ateacute quatro horas semanais que a equipe dedica agrave realizaccedilatildeo de reuniatildeo com todos osseus membros em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo O objetivo desta atividade eacute permitir a discussatildeo dos casos oplanejamento das accedilotildees avaliaccedilotildees resoluccedilatildeo de conflitos e troca de conhecimentos Para as equipes que assistem zonasrurais o padratildeo considera duas reuniotildees mensais de quatro horas
A solicitaccedilatildeo de exames satildeo registrados sistematicamente em outros instrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico que permitemo monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo de espera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostas estiverem contempladas registro e acompanhamento
Os encaminhamentos para as referecircncias (atendimentos especializados) satildeo registrados sistematicamente em outrosinstrumentos aleacutem do prontuaacuterio meacutedico permitindo o monitoramento do fluxo casos atendidosnatildeo atendidos tempo deespera e retorno das informaccedilotildees agraves unidades (contra-referecircncia) A resposta deve ser afirmativa quando as accedilotildees propostasestiverem contempladas registro e acompanhamento
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
416 C
A ESF dedica uma reuniatildeo mensal agrave avaliaccedilatildeo dos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees ( S ) ( N )
417 B
A ESF monitora a procura pelo serviccedilo quanto ao tipo de solicitaccedilatildeo verificando o percentual de atendimento ( S ) ( N )
418 B
Os mapas de trabalho da equipe estatildeo atualizados e apontam situaccedilotildees dinacircmicas do territoacuterio e sua populaccedilatildeo ( S ) ( N )
419 B
A ESF trabalha o diagnoacutestico o planejamento e a realizaccedilatildeo das accedilotildees para o territoacuterio de maneira integrada ( S ) ( N )
420 A
A ESF organiza painel de situaccedilatildeo com os mapas dados e informaccedilotildees de sauacutede do territoacuterio ( S ) ( N )
421 AA ESF realiza avaliaccedilatildeo semestral dos resultados alcanccedilados
( S ) ( N )
Acolhimento Humanizaccedilatildeo e Responsabilizaccedilatildeo
422 E
Existe atenccedilatildeo diferenciada para as famiacutelias em situaccedilatildeo de risco vulnerabilidade e ou isolamento social ( S ) ( N )
423 E
As informaccedilotildees sobre o funcionamento do serviccedilo satildeo disponibilizadas aos usuaacuterios de maneira clara e acessiacutevel ( S ) ( N )
A ESF estuda fluxo de atendimentos na USF realizando registro e monitoramento da procura por tipo de atendimento(consultas de crianccedilas mulheres hipertensos exames procedimentos e outros) verificando-se o percentual de atendimentoda demanda observada
O padratildeo compreende que os membros das equipes SF e SB desenvolvem accedilotildees de anaacutelise da situaccedilatildeo de sauacutedeplanejamento e intervenccedilotildees junto agrave populaccedilatildeo de maneira conjunta integrada e complementar
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se a ESF dedicar mensalmente uma das suas reuniotildees em conjunto ou natildeo com a coordenaccedilatildeo agrave avaliaccedilatildeodos resultados alcanccedilados e planejamento da continuidade das accedilotildees O padratildeo desconsidera as reuniotildees dedicadas agraveoperacionalizaccedilatildeo do fechamento de dados para o SIAB em que as accedilotildees de avaliaccedilatildeo e planejamento natildeo estatildeo incluiacutedas
A equipe conhece e presta assistecircncia de maneira diferenciada agraves famiacutelias em situaccedilotildees de risco vulnerabilidade e ouisolamento social Considerar a resposta afirmativa quando accedilotildees concretas em relaccedilatildeo a estas famiacutelias puderem serapresentadas tais como maior nuacutemero de VD priorizaccedilatildeo no agendamento das consultas mobilizaccedilatildeo da rede social dentreoutras
Padratildeo avanccedilado indicando a presenccedila de cultura avaliativa no serviccedilo A equipe realiza semestralmente em conjunto ounatildeo com a coordenaccedilatildeo o levantamento e anaacutelise comparativa do perfil de sauacutede da populaccedilatildeo da cobertura e impacto dasaccedilotildees utilizando indicadores estabelecidos previamente
O padratildeo refere-se a um recurso de organizaccedilatildeo e planejamento tambeacutem conhecido como placar da sauacutede painel de sauacutedeou ainda quadro ou sala de situaccedilatildeo dependendo da regiatildeo Consiste em um mural ou painel afixado em local acessiacutevel noqual a ESF dispotildee os dados informaccedilotildees e ateacute mapas da regiatildeo e do trabalho da equipe permitindo o acompanhamentovisual pelos profissionais e pela comunidade Considerar para resposta afirmativa que a atualizaccedilatildeo eacute trimestral
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave equipe estar sensibilizada e fornecer agrave populaccedilatildeo informaccedilotildees que possibilitem melhor e maior utilizaccedilatildeodos serviccedilos disponiacuteveis O padratildeo considera que as informaccedilotildees satildeo transmitidas aos usuaacuterios tanto na forma verbal quantoescrita por meio de cartazes afixados na recepccedilatildeo da USF por exemplo Considerar a resposta afirmativa quando todos osmembros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 46 Aleacutem das aacutereas de responsabilidade dos ACS os mapas de trabalho da ESFdiscriminam os principais recursos comunitaacuterios as regiotildees de maior vulnerabilidaderisco acompanhamento de situaccedilotildeesepidemioloacutegicas entre outros processos Indica aperfeiccediloamento em direccedilatildeo ao trabalho com mapas mais dinacircmicos einformativos os mapas vivos
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Q Desenvolvimento
424 D
Existe atenccedilatildeo diferenciada e auxiacutelio aos usuaacuterios em situaccedilatildeo de anafalbetismo e exclusatildeo social quanto ao acesso e utilizaccedilatildeo do serviccedilo
( S ) ( N )
425 D
Existem criteacuterios orientadores diferenciando situaccedilotildees de atendimento imediato daqueles programados ( S ) ( N )
426 D
Recursos para registro de sugestotildees e reclamaccedilotildees estatildeo ao alcance dosusuaacuterios ( S ) ( N )
427 C
A ESF oferece outros horaacuterios para o atendimento das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante o periacuteodo habitual de funcionamento da USF ou de trabalho da equipe ( S ) ( N )
428 C
Existe escuta e atenccedilatildeo aos usuaacuterios durante todo o periacuteodo de funcionamento da USF ( S ) ( N )
429 C
A ESF avalia e responde agraves sugestotildees e reclamaccedilotildees encaminhadas viabilizando atendimento das solicitaccedilotildees ( S ) ( N )
430 B
A ESF desenvolve iniciativas para estimular o desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuterios ( S ) ( N )
431 BExiste monitoramento do tempo meacutedio de espera pelos serviccedilos
( S ) ( N )
A ESF estuda o fluxo de solicitaccedilotildees (demanda) monitorando o tempo meacutedio decorrido entre o momento da solicitaccedilatildeo pelousuaacuterio (agendamento) e atendimentos no serviccedilo A partir da anaacutelise poderatildeo ser encontradas soluccedilotildees para reduzir otempo de espera pelos serviccedilos O padratildeo considera apenas os serviccedilos prestados pela proacutepria equipe consultas eprocedimentos Este monitoramento pode ser realizado por amostragem
O padratildeo refere-se agrave ESF planejar as suas 40 horas semanais viabilizando horaacuterios diferenciados (apoacutes as 1800 antes das700 ou outros) para o atendimento de membros das famiacutelias que natildeo podem comparecer durante periacuteodo habitual defuncionamento da USF
Padratildeo mais elevado em relaccedilatildeo ao 426 referindo-se agrave anaacutelise semanal das sugestotildees e reclamaccedilotildees formalizadas por escritoem urna livro ou aquelas recebidas informalmente com encaminhamento de respostas e accedilotildees para atendimento dasreivindicaccedilotildees
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver iniciativas tais como grupos operativos oficinas ou atividades similares tendo comoeixo principal o estiacutemulo ao desenvolvimento da autonomia do auto-cuidado e da co-responsabilidade por parte dos usuaacuteriosConsiderar a resposta como afirmativa quando experiecircncias concretas puderem ser apresentadas
Padratildeo refere-se ao acolhimento dos usuaacuterios em periacuteodo integral com escuta da demanda realizada em espaccedilo apropriadoda USF por profissional da equipe A partir desta escuta qualificada satildeo determinadas as accedilotildees e os serviccedilos maisapropriados de acordo com a necessidade dos usuaacuterios e os criteacuterios cliacutenicos estabelecidos
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de documento norteador ou protocolo contendo orientaccedilotildees para realizaccedilatildeo do acolhimentoresolutivo (discriminando situaccedilotildees de agendamento e pronto-atendimento) disponiacuteveis para os profissionais da equipeEstes podem ter sido criados pela proacutepria equipe bem como pela coordenaccedilatildeo SMS ou outra instacircncia
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave disponibilizaccedilatildeo e facilitaccedilatildeo do acesso a urna livro ou outros mecanismos menos formais de registro(anotaccedilatildeo pelos profissionais de falas livres durante o contato com a populaccedilatildeo) das sugestotildees e reclamaccedilotildees estandogarantido o sigilo do usuaacuterio
Os membros da equipe estatildeo sensibilizados e prestam atenccedilatildeo especial e esclarecimentos aos indiviacuteduos com dificuldades deobter informaccedilotildees eou compreender as recomendaccedilotildees devido ao analfabetismo e outras situaccedilotildees de exclusatildeo social Estasaccedilotildees de acolhimento e humanizaccedilatildeo satildeo fundamentais para ampliar o acesso e a equidade Considerar a resposta afirmativaquando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
432 A
A ESF estaacute sensibilizada para abordar questotildees relativas agrave estigmas preconceitos e situaccedilotildees de discriminaccedilatildeo racial eacutetnica e outras promovendo a melhor utilizaccedilatildeo dos serviccedilos de sauacutede ( S ) ( N )
433 A
Os serviccedilos satildeo disponibilizados sem restriccedilatildeo de horaacuterios por ciclos de vida patologias ou grupos populacionais especiacuteficos ( S ) ( N )
Promoccedilatildeo da Sauacutede
434 E
Satildeo desenvolvidas estrateacutegias para estiacutemulo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel respeitando-se a cultura local ( S ) ( N )
Q Desenvolvimento
435 D
Accedilotildees dirigidas agrave promoccedilatildeo de ambientes saudaacuteveis satildeo realizadas respeitando-se a cultura e as particularidades locais ( S ) ( N )
436 D
Satildeo elaboradas com a populaccedilatildeo estrateacutegias para o enfrentamento dos problemas sociais de maior expressatildeo local ( S ) ( N )
437 D
A ESF desenvolve grupos educativos e de convivecircncia com os pais abordando conteuacutedos da sauacutede da crianccedila ( S ) ( N )
438 D
A ESF realiza accedilotildees educativas e de convivecircncia com os hipertensos em acompanhamento ( S ) ( N )
439 D
A ESF realiza accedilotildees educativas de convivecircncia com os diabeacuteticos em acompanhamento ( S ) ( N )
Satildeo desenvolvidas accedilotildees educativas tais como palestras e grupos operativos preferencialmente com metodologiaparticipativa buscando ampliar o conhecimento sobre situaccedilotildees de risco sanitaacuterio ambiental e ecoloacutegico Podem serrealizadas em parceria com ONGs ou outras instituiccedilotildees Para resposta afirmativa considerar a frequecircncia miacutenima trimestral
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer haacutebitos cultura e alimentos mais utilizados pela populaccedilatildeo local e promover aintegraccedilatildeo de suas orientaccedilotildees teacutecnicas a estes aspectos na realizaccedilatildeo de atividades de educaccedilatildeo em sauacutede (gruposoperativos palestras e oficinas) de incentivo agrave alimentaccedilatildeo saudaacutevel
O padratildeo refere-se agrave equipe reunir-se com a comunidade de maneira sistemaacutetica com o objetivo de conhecer os problemassociais e elaborar planos projetos e estrateacutegias concretas para o seu enfrentamento
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar mensalmente com os pais e matildees das crianccedilas em acompanhamento de puericulturagrupos com aspecto educativo e de convivecircncia durante os quais satildeo abordados conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dacrianccedila alimentaccedilatildeo crescimento estiacutemulos ao desenvolvimento imunizaccedilotildees prevenccedilatildeo de acidentes sono haacutebitos dehigiene limites e afeto dentre outros
A ESF estaacute atenta e sensibilizada percebendo e sabendo abordar tanto na USF quanto na comunidade situaccedilotildees em queprocessos subjetivos tais como estigmas preconceitos e discriminaccedilotildees que excluem e dificultam o acesso dos usuaacuterios aosserviccedilos de sauacutede Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelopadratildeo
Q Avanccedilada
Padratildeo refere-se agrave oferta dos serviccedilos basear-se em uma organizaccedilatildeo flexiacutevel e sensiacutevel que concilia o planejamento dasaccedilotildees agraves necessidades da populaccedilatildeo Nesta situaccedilatildeo o planejamento das accedilotildees por ciclos de vida patologias ou grupospopulacionais especiacuteficos satildeo referecircncias flexibilizadas para garantir os interesses e necessidades dos usuaacuterios
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os diabeacuteticos da aacuterea comregularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo pelos membros da ESF de grupos educativos e de convivecircncia com os hipertensos da aacutereacom regularidade bimensal respeitando-se a cultura e os haacutebitos locais
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
440 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas e creches abordando a sauacutede das crianccedilas ( S ) ( N )
441 C
Satildeo desenvolvidas accedilotildees sistemaacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede nas escolas abordando a sauacutede dos adolescentes e jovens ( S ) ( N )
442 C
A ESF desenvolve grupos educativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS ( S ) ( N )
443 C
A ESF desenvolve accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede e melhoria da qualidade de vida dos idosos ( S ) ( N )
444 C
A ESF desenvolve atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedos relacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso ( S ) ( N )
445 C
A ESF desenvolve accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto agrave violecircncia domeacutestica ( S ) ( N )
446 C
A ESF estimula desenvolve e ou acompanha atividades no campo das praacuteticas corporais com a populaccedilatildeo ( S ) ( N )
447 C
A ESF desenvolve estrateacutegias para integraccedilatildeo entre o saber popular e o saber teacutecnico-cientiacutefico ( S ) ( N )
448 B
A equipe planeja executa e acompanha as accedilotildees na sua aacuterea de atuaccedilatildeo em parceria eou articulaccedilatildeo informal com ONG associaccedilotildees conselhos igrejas e movimentos sociais ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de alguma atividade do tipo alongamento capoeira caminhadas danccedila e praacuteticas orientais(lian-cong tai-chi-chuan Chi-cong e outras) por profissionais habilitados Considerar como afirmativa tambeacutem se as accedilotildeessatildeo desenvolvidas em parcerias com organizaccedilotildees sociais
A ESF planeja e executa projetos e accedilotildees em parceria com oacutergatildeos puacuteblicos organizaccedilotildees e movimentos sociaiscontemplando o diagnoacutestico das necessidades em sauacutedeproblemas da comunidade e seu enfrentamento
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver grupos educativos com a populaccedilatildeo de adultos da aacuterea abordando temas relativos agravesexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS no miacutenimo trimestralmente
O padratildeo refere-se aos membros da ESF desenvolverem mensalmente accedilotildees coletivas de socializaccedilatildeo promoccedilatildeo da sauacutede emelhoria da qualidade de vida dos idosos por meio de grupos de conviacutevio ou outras atividades na comunidade tais comovisitas a espaccedilos culturais passeios festas etc
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer valorizar e desenvolver atividades educativas com os idosos abordando conteuacutedosrelacionados aos direitos e ao Estatuto do Idoso
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global dos adolescentes ejovens realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto agrave mediaccedilatildeo de conflitos atitudescomportamentos de natildeo violecircncia e pelo desarmamento Asprincipais viacutetimas da violecircncia domeacutestica satildeo crianccedilas e mulheres
Q Boa
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento e registro de accedilotildees concretas e sistemaacuteticas no campo das praacuteticas populares desauacutede Podem ser consideradas accedilotildees desenvolvidas em conjunto com a Pastoral da Crianccedila eou outras pastoraismovimentos sociais benzedeiras xamatildes fitoterapeutas locais entre outros atores sociais na perspectiva da troca eintegraccedilatildeo de saberes
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos relativos agrave sauacutede global das crianccedilas realizadasno miacutenimo duas vezes ao ano pelas equipes SF Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
449 B
A ESF desenvolve grupos operativos abordando conteuacutedos de sexualidade e prevenccedilatildeo de DSTAIDS com os idosos ( S ) ( N )
450 B
A ESF desenvolve accedilotildees de educaccedilatildeo em sauacutede com abordagem problematizadora ( S ) ( N )
451 B
A ESF desenvolve accedilotildees para integraccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em atividades coletivas regulares ( S ) ( N )
452 A
A ESF realiza accedilotildees educativas eou de prevenccedilatildeo quanto aos acidentes de tracircnsito ( S ) ( N )
453 A
Existem iniciativas em funcionamento realizadas em conjunto com a populaccedilatildeo com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio ( S ) ( N )
454 A
Eacute realizado o acompanhamento dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas na perspectiva da reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria ( S ) ( N )
Utiliza-se a abordagem por problemas segundo o referencial da Rede de Educaccedilatildeo Popular em Sauacutede Ver sitewwwredepopsaudecombr
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave existecircncia de iniciativas com ecircnfase no desenvolvimento comunitaacuterio em que a equipe participa ourealiza em conjunto com a populaccedilatildeo e ou movimentos sociais hortas comunitaacuterias atividades para geraccedilatildeo de renda ealfabetizaccedilatildeo dentre outras Para resposta afirmativa considerar experiecircncias funcionando de maneira contiacutenua nos uacuteltimos24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e habilitada para abordar conteuacutedos de sexualidade na terceira idade eprevenccedilatildeo de DSTAIDS desenvolvendo-os por meio de grupos operativos com os idosos
O padratildeo refere-se agrave inserccedilatildeo dos portadores de transtornos mentais em grupos operativos da ESF oficinas atividades deconvivecircncia comunitaacuteria culturais de lazer etc Para resposta afirmativa considerar a participaccedilatildeo destes usuaacuterios ematividades mensais
A equipe sozinha ou em parceria com ONG organizaccedilotildees e movimentos sociais realiza campanhas eou reuniotildees deesclarecimento quanto aos cuidados no tracircnsito incluindo orientaccedilotildees quanto aos atropelamentos As accedilotildees educativaspodem ser realizadas em escolas praccedilas etc A resposta deveraacute ser afirmativa quando as accedilotildees acontecerem pelo menossemestralmente
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer as perspectivas de reduccedilatildeo de danos e fortalecimento da rede social e comunitaacuteria eacompanhar os usuaacuterios de aacutelcool e drogas que estatildeo em tratamento pela referecircncia
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Participaccedilatildeo Comunitaacuteria e Controle Social
455 D
A ESF debate regularmente com a comunidade temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS ( S ) ( N )
456 C
A ESF reune-se com a comunidade trimestralmente para debater os problemas locais de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados alcanccedilados ( S ) ( N )
457 BA ESF participa de reuniotildees com conselhos de sauacutede
( S ) ( N )
458 A
Existe participaccedilatildeo de representantes de movimentos sociais e usuaacuterios no processo de planejamento do trabalho das ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se a reuniotildees com a comunidade e ou seus representantes uma vez a cada trimestre para debater e avaliaros problemas de sauacutede a assistecircncia prestada e os resultados das accedilotildees desenvolvidas documentando-se em ata ou outrosinstrumentos de registro os aspectos e encaminhamentos relevantes
O padratildeo refere-se a representantes da comunidade e movimentos sociais participarem de maneira efetiva do processo deplanejamento das accedilotildees a serem realizadas pela equipe buscando ampliar a compreensatildeo acerca das necessidades de sauacutededa populaccedilatildeo e melhorar o intercacircmbio Para resposta afirmativa considerar presenccedila do(s) representante(s) comunitaacuterio(s)em reuniotildees mensais de planejamento nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo considera a participaccedilatildeo de um ou mais integrantes da equipe em reuniotildees de conselhos de sauacutede (Conselho Localde Sauacutede Distrital eou Conselho Municipal de Sauacutede) Considerar como resposta afirmativa se a frequumlencia for maior ouigual a 75 das reuniotildees sendo considerado vaacutelida a participaccedilatildeo rodiziada entre os integrantes da equipe ou de membrosformamente eleitos com direito a assentovoto
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Q Boa
Q Avanccedilada
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver no miacutenimo uma vez por trimestre palestras grupos operativos ou outras atividadesparticipativas nas quais os temas de cidadania direitos agrave sauacutede e funcionamento do SUS satildeo o foco principal Estas accedilotildeespodem ser desenvolvidas em conjunto com outros organismos puacuteblicos ou organizaccedilotildees sociais
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Vigilacircncia agrave Sauacutede
Vigilacircncia agrave Sauacutede I Accedilotildees Gerais da ESF
459 E
A ESF desenvolve accedilotildees de monitoramento da situaccedilatildeo alimentar e nutricional da populaccedilatildeo ( S ) ( N )
460 E
Os profissionais da ESF realizam busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Hipertensatildeo Arterial Sistecircmica na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
461E
Os ACS desenvolvem accedilotildees educativas na comunidade buscando a erradicaccedilatildeo dos focos domiciliares de Aedes aegypti ( S ) ( N )
462 E
A ESF realiza a notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas ou envia boletim semanal negativo ( S ) ( N )
463 DA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de tuberculose
( S ) ( N )
464 D
A ESF desenvolve accedilotildees tendo como foco a vigilacircncia ambiental e sanitaacuteria ( S ) ( N )
465 C
A ESF realiza busca ativa para detecccedilatildeo de novos casos de Diabetes Mellitus na populaccedilatildeo ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo da hipertensatildeoarterial incluindo a medida da pressatildeo arterial (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se ao desenvolvimento de accedilotildees sistemaacuteticas pela ESF junto agrave comunidade para erradicaccedilatildeo dos focosdomiciliares de criaccedilatildeo do Aedes aegypti orientando (e atuando algumas vezes em multirotildees) quanto agrave manutenccedilatildeo de caixasdaacutegua pneus garrafas vasos de plantas etc Considerar para resposta afirmativa a realizaccedilatildeo de no miacutenimo umaatividade mensal no periacuteodo setembro - marccedilo
Q Elementar
Q Consolidada
O padratildeo refere-se agrave equipe desenvolver junto agrave populaccedilatildeo de maneira regular e permanente accedilotildees com enfoque noambiente de caraacuteter educativo ou de intervenccedilatildeo abordando questotildees tais como manipulaccedilatildeo e conservaccedilatildeo de alimentosuso racional de produtos de limpeza medicamentos tratameno adequado da aacutegua para consumo humano destino do lixosaneamento prevenccedilatildeo de acidentes presenccedila de riscos fiacutesicos - torres de alta tensatildeo estaccedilatildeo e subestaccedilatildeo eleacutetricas eriscos quiacutemicos - aacutereas cultivadas com agrotoacutexicos induacutestrias poluentes etc
A ESF conhece e realiza os procedimentos relacionados agrave notificaccedilatildeo compulsoacuteria de doenccedilas contribuindo para aalimentaccedilatildeo fidedigna do Sistema Nacional Agravos de Notificaccedilatildeo - SINAN
Refere-se agraves atividades de identificaccedilatildeo cadastramento assistecircncia e acompanhamento de crianccedilas e gestantes registrandoos dados no SISVAN conforme previsto pela Norma Teacutecnica de Vigilacircncia Alimentar e Nutricional(httpportalweb01saudegovbralimentacaodocumentosorientacoes_basicas gt _sisvanpdf)
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de tuberculose satildeo realizadas incluindo busca ativa entre comunicantes e outros casos suspeitos(tosse crocircnica)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo com regularidade de atividades na comunidade voltadas para a detecccedilatildeo do DiabetesMellitus incluindo a realizaccedilatildeo de glicemias capilares (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
466 CA ESF realiza accedilotildees para detecccedilatildeo de novos casos de Hanseniacutease
( S ) ( N )
467 B
A ESF desenvolve accedilotildees para identificaccedilatildeo de situaccedilotildees de risco entre a populaccedilatildeo de idosos ( S ) ( N )
468 B
A ESF estaacute sensibilizada para identificar e atuar em situaccedilotildees de violecircncia sexual e domeacutestica ( S ) ( N )
469 A
A ESF acompanha a sauacutede da populaccedilatildeo segundo suas origens eacutetnicas quanto aos riscos e vulnerabilidades associados ( S ) ( N )
470 A
A ESF desenvolve accedilotildees de vigilacircncia no territoacuterio tendo como foco os riscos agrave sauacutede do trabalhador ( S ) ( N )
Q Avanccedilada
Accedilotildees para a detecccedilatildeo de Hanseniacutease caracterizam-se pela realizaccedilatildeo de busca ativa entre comunicantes e outros casossuspeitos
A ESF estaacute sensibilizada para a ocorrecircncia de riscos doenccedilas e agravos relacionados agrave sauacutede ocupacional(httpwwwopasorgbrsaudedotrabalhador) Considerar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipeatuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave ESF estar sensibilizada e conhecer as situaccedilotildees de risco agraves quais estatildeo sujeitos os idosos abandonodepressatildeo carecircncias nutricionais acidentes domeacutesticos intoxicaccedilotildees induzidas por automedicaccedilatildeo entre outras Nestesentido as visitas domiciliares e encontros com a comunidade podem oportunizar accedilotildees de identificaccedilatildeo dessas situaccedilotildeesConsiderar a resposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
O padratildeo refere-se agrave equipe conhecer e estar sensibilizada quanto aos agravos e riscos que incidem de forma mais intensaem determinados grupos eacutetnicos A discriminaccedilatildeo eacute de caraacuteter positivo buscando uma maior atenccedilatildeo a estes segmentos dapopulaccedilatildeo No Brasil destaca-se o desenvolvimento de diretrizes e accedilotildees voltados agrave sauacutede da populaccedilatildeo negra Considerar aresposta afirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
A identificaccedilatildeo dos casos por meio de comunicaccedilatildeo direta pelas viacutetimasvizinhos ou durante as visitas domiciliares constituipasso fundamental para o aconselhamento a prevenccedilatildeo e o combate desta forma de violecircncia Accedilotildees tais como anotificaccedilatildeo e o acionamento de recursos previstos em outros oacutergatildeos puacuteblicos satildeo obrigatoacuterias Considerar a respostaafirmativa quando todos os membros da equipe atuarem da maneira indicada pelo padratildeo
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Atenccedilatildeo agrave Sauacutede
Sauacutede de Crianccedilas
51 EExiste registro atualizado de crianccedilas ateacute cinco anos
( S ) ( N )
52 E
O cartatildeo ou caderneta da crianccedila eacute avaliado e preenchido em todas as situaccedilotildees de procura por atendimento ( S ) ( N )
53 E
Todos os membros da ESF estatildeo habilitados para reconhecer e orientar accedilotildees em casos de desidrataccedilatildeo infantil ( S ) ( N )
54 E
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de incentivo ao aleitamento materno no preacute-natal e puerpeacuterio ( S ) ( N )
55 E
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo em acompanhamento de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
56 E
90 ou mais das crianccedilas da aacuterea com ateacute um ano de vida estatildeo com esquema de vacinaccedilatildeo em dia ( S ) ( N )
Avaliaccedilatildeo para a Melhoria da Qualidade da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia
Q Elementar
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de imunizaccedilatildeo na populaccedilatildeo decrianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF
Instrumento nordm5
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel a sua populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute cinco anosdiscriminadas por faixa etaacuteria (ano a ano) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder demaneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O padratildeo refere-se a todos os membros da equipe conhecerem o cartatildeo ou caderneta da crianccedila estarem sensibilizadospara a importacircncia deste instrumento no acompanhamento da populaccedilatildeo infantil solicitando sua apresentaccedilatildeo pelos paisou responsaacuteveis e avaliando-o (e preenchendo-o sempre que indicado) em todas as situaccedilotildees de procura poratendimento
O padratildeo refere-se a todos os membros da ESF estarem habilitados para reconhecer os principais sinais indicativos e ossintomas de desidrataccedilatildeo infantil e saberem orientar a preparaccedilatildeo e administraccedilatildeo do soro caseiro ou dos sais derehidrataccedilatildeo oral distribuiacutedos ou adquiridos em farmaacutecias
O padratildeo refere-se agrave ESF estimular e orientar o aleitamento materno em grupo de gestantes ou a cada umaindividualmente quando necessaacuterio com regularidade programada O ideal eacute que estas accedilotildees aconteccedilam todos os mesesdurante as consultas de preacute-natal
O padratildeo refere-se agrave cobertura das accedilotildees de puericultura especificamente o componente de acompanhamento do C amp Dna populaccedilatildeo de crianccedilas ateacute 1 ano de vida da aacuterea de atuaccedilatildeo da ESF Preconiza-se a realizaccedilatildeo de no miacutenimo seteconsultas (meacutedica ou de enfermagem) no primeiro ano de vida 15 dias 1 mecircs 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12meses Considerar para resposta afirmativa ao padratildeo a cobertura com sete consultas independente do momento em queforam realizadas
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
57 D
A ESF realiza abordagem de sinais de perigorisco nas crianccedilas trazidas para atendimento na USF estabelecendo prioridade de atendimento e acompanhamento ( S ) ( N )
58 D
80 ou mais das crianccedilas com ateacute 5 anos em situaccedilatildeo de risco estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
59 D80 ou mais dos RN receberam duas consultas no seu 1ordm mecircs de vida
( S ) ( N )
510 C
80 ou mais das crianccedilas entre um e cinco anos de vida da aacuterea estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
511 CA equipe acompanha a sauacutede bucal de crianccedilas ateacute 5 anos
( S ) ( N )
512 C
A ESF desenvolve accedilotildees de acompanhamento de crianccedilas com asma de acordo com o protocolo cliacutenico estabelecido ( S ) ( N )
513 C
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 30 dias eacute de 90 ou mais ( S ) ( N )
Q Consolidada
O padratildeo refere-se ao conjunto de accedilotildees desenvolvidas de maneira integrada pelos profissionais da equipe a partir desuas diferentes atribuiccedilotildees para a detecccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento da asma na populaccedilatildeo infantil de acordo comprotocolo cliacutenico buscando reduzir as internaccedilotildees e mortalidade por doenccedilas respiratoacuterias
O padratildeo refere-se ao fluxograma Abordagem de risco da crianccedila na unidade de sauacutede apresentado agrave paacuteg 73 daAgenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil publicada em 2004 Se aESF utiliza algum outro fluxograma ou protocolo o essencial eacute que estejam estabelecidas as situaccedilotildees de atendimentoimediato pelo meacutedico (httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf)
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 30 dias devida Periacuteodo de avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir registro da populaccedilatildeo ateacute cinco anos e acompanhaacute-la em relaccedilatildeo agrave sauacutede bucal nomiacutenimo quanto ao desenvolvimento da denticcedilatildeo manutenccedilatildeo da sauacutede bucal e permanecircncia de haacutebitos orais nocivos aoestabelecimento normal da oclusatildeo (succcedilatildeo de dedo e chupeta por exemplo) Inclui-se aqui o incentivo ao aleitamentomaterno e orientaccedilotildees aos pais
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre um e cinco anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao crescimento desenvolvimento eimunizaccedilatildeo Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo Considerar pelo menos duasavaliaccedilotildeesano para crianccedilas entre 12 e 24 meses A partir desta idade considerar uma consultaano
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo ateacute 5 anos identificar aquelas que estatildeo em situaccedilatildeo de risco(Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) e acompanhaacute-las mensalmente por meio deconsultas meacutedicas e de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares Periacuteodo para avaliaccedilatildeo uacuteltimos 12meses Calcular o percentual para cada mecircs como no padratildeo 55 considerando como denominador a populaccedilatildeo total decrianccedilas em situaccedilatildeo de risco Calcular a meacutedia simples entre os 12 meses avaliados
O padratildeo refere-se agraves accedilotildees definidas para a Primeira Semana de Sauacutede Integral (Agenda de Compromissos para aSauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
514 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infecccedilotildees respiratoacuterias agudas na populaccedilatildeo ateacute 5 anos ou ausecircncia de casos
( S ) ( N )
515 B
A desnutriccedilatildeo entre as crianccedilas menores de 2 anos tem sua incidecircncia em curva descendente ou eacute inexistente ( S ) ( N )
516 B
Houve reduccedilatildeo do nuacutemero absoluto ou ausecircncia de casos de RN baixo peso ao nascer ( S ) ( N )
517 BTodos os oacutebitos neonatais satildeo investigados
( S ) ( N )
518 B
A prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo aos 6 meses eacute de 60 ou mais ( S ) ( N )
519 B
O selamento dos quatro primeiros molares eacute realizado em casos com indicaccedilatildeo cliacutenica ( S ) ( N )
520 A
80 ou mais das crianccedilas da aacuterea entre 5 e 10 anos de vida estatildeo em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas entre 0 e 27 dias com pesomaior ou igual a 1500 g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebitoinfantil e fetal do MS (2004) - httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responderde maneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
Considerar o periacuteodo de 24 meses para avaliaccedilatildeo deste indicador-padratildeo Os dados estatildeo contemplados no SIAB sendotambeacutem um dos indicadores presentes no Pacto Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica Busca avaliar se as accedilotildees dirigidas agravepopulaccedilatildeo infantil estatildeo repercutindo sobre os indicadores de sauacutede O padratildeo exige apenas que as internaccedilotildees em nordmabsoluto estejam em constante queda ou natildeo tenham ocorrido casos nos uacuteltimos 2 anos
Q Avanccedilada
Q Boa
O padratildeo refere-se ao monitoramento da desnutriccedilatildeo na populaccedilatildeo ateacute dois anos observando se no periacuteodocompreendido pelos uacuteltimos 24 meses a curva apresenta-se como descendente ou natildeo aconteceram casos Implica noacompanhamento do peso da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria pelos membros da ESF (ver SIAB)
O padratildeo refere-se ao monitoramento do peso dos RN da populaccedilatildeo observando se nos uacuteltimos 24 meses vem ocorrendoreduccedilatildeo ou ausecircncia do nuacutemero absoluto de RN com baixo peso ao nascimento Este padratildeo reflete principalmente oscuidados prestados durante o preacute-natal
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 6 meses devida
O padratildeo refere-se a accedilatildeo realizada pela ESB na populaccedilatildeo infantil entre 5 e 7 anos com indicaccedilatildeo cliacutenica
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 5 e 10 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicase de enfermagem VD orientaccedilotildees e grupos operativos regulares quanto ao C amp D e imunizaccedilatildeo no miacutenimo Considerarpelo menos uma avaliaccedilatildeo anual para crianccedilas entre 5 e 10 anos
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
521 A
Todos os oacutebitos infantis e fetais ocorridos nos uacuteltimos 12 meses foram investigados ( S ) ( N )
522 AA prevalecircncia do aleitamento materno aos 12 meses eacute de 70 ou mais
( S ) ( N )
523 A80 ou mais dos RN receberam uma consulta na sua 1ordf semana de vida
( S ) ( N )
524 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice ceo-d na populaccedilatildeo de 5 a 6 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Adolescentes
525 DA ESF possui registro atualizado dos adolescentes da aacuterea
( S ) ( N )
526 C50 ou mais dos adolescentes registrados estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasVD e grupos operativos regulares quanto agrave imunizaccedilatildeo Considerar as vacinas preconizadas pelo MS ou SES para a faixaetaacuteria Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave participaccedilatildeo da ESF na investigaccedilatildeo de todos os oacutebitos de crianccedilas ateacute 1 ano nascidas com pesomaior ou igual a 1500 g (neonatal e poacutes-neonatal) e tambeacutem os oacutebitos fetais (natimortos) com peso ao nascer maior ouigual a 2500g As orientaccedilotildees para investigaccedilatildeo estatildeo descritas no Manual dos comitecircs de prevenccedilatildeo do oacutebito infantil efetal do MS (2004)-httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesMS_manual_finalizadoOBITOSpdf Responder demaneira afirmativa ao padratildeo em caso de ausecircncia de oacutebitos conhecidos nos uacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se ao monitoramento da prevalecircncia do aleitamento materno natildeo exclusivo na populaccedilatildeo de ateacute 12meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adolescentes (SIAB 10 a 14 e 15 a19 anos) discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado semestralmente A partir do conhecimento destapopulaccedilatildeo eacute possiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidadeResponder de maneira afirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave consulta meacutedica e ou de enfermagem Ver accedilotildees definidas para a Primeira Semana de SauacutedeIntegral (Agenda de Compromissos para a Sauacutede Integral da Crianccedila e Reduccedilatildeo da Mortalidade Infantil MS 2004 -httpdtr2001saudegovbrbvspublicacoesagenda_compro_criancapdf) Considerar os uacuteltimos 12 meses paraavaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
Q Desenvolvimento
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
527 B
50 ou mais de adolescentes atendidos com consulta para avaliaccedilatildeo de crescimento e desenvolvimento ( S ) ( N )
528 B
A ESF desenvolve atividades educativas voltadas para os adolescentes abordando sauacutede sexual e reprodutiva ( S ) ( N )
529 A
Houve reduccedilatildeo de casos de gravidez natildeo planejada entre as adolescentes em acompanhamento pela ESF ( S ) ( N )
530 A
Houve reduccedilatildeo do iacutendice CPO-D na populaccedilatildeo de 12 anos nos uacuteltimos 24 meses ( S ) ( N )
Sauacutede de Mulheres e Homens Adultos
531 E
A ESF possui registro atualizado dos adultos da aacuterea por sexo e faixa etaacuteria ( S ) ( N )
532 EExiste amplo acesso da populaccedilatildeo ao preacute-natal de baixo risco
( S ) ( N )
533 E
Satildeo realizadas atividades educativas durante o preacute-natal abordando temas relativos agrave gravidez parto e puerpeacuterio ( S ) ( N )
O padratildeo aponta para o desenvolvimento de accedilotildees e abordagem de conteuacutedos especiacuteficos da sauacutede sexual e reprodutivade adolescentes com oferta de meacutetodos contraceptivos (camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveis conformeindicaccedilatildeo) realizadas no miacutenimo duas vezes ao ano Considerar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do padratildeo
O padratildeo refere-se ao monitoramento da incidecircncia de gravidez natildeo planejada na populaccedilatildeo entre 15 e 19 anosacompanhada pela equipe Considerar os uacuteltimos 24 meses Considerar para resposta afirmativa a reduccedilatildeo do nuacutemeroabsoluto de casos no periacuteodo
Q Avanccedilada
Q Boa
Q Elementar
Este indicador demonstra resolubilidade na atenccedilatildeo em sauacutede bucal especialmente em seu componente de prevenccedilatildeo dacaacuterie dentaacuteria Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo de 10 a 14 e 15 a 19 anos e acompanhaacute-la por meio de consultasmeacutedica e de enfermagem VD e grupos operativos regulares quanto ao C amp D Considerar uma avaliaccedilatildeo anualConsiderar os uacuteltimos 12 meses para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de adultos (20 a 59 anos) da aacutereaadscrita agrave ESF discriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
O preacute-natal de baixo risco com oferta de consultas exames laboratoriais de rotina e imunizaccedilatildeo antitetacircnica realizado demaneira alternada e complementar (consultas meacutedica e de enfermagem) eacute considerado uma das accedilotildees mais elementaresda Atenccedilatildeo Baacutesica impactando de maneira muito positiva sobre os indicadores materno-infantis Preconiza-se a realizaccedilatildeode 4 a 6 consultas A avaliaccedilatildeo miacutenima envolve avaliaccedilatildeo nutricional mensuraccedilatildeo da PA da altura uterina ausculta dofoco (apoacutes 4ordm mecircs)
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de atividades educativas mensais vinculadas agraves consultas com a populaccedilatildeo de gestantesem atenccedilatildeo preacute-natal de maneira regular e programada abordando temas relativos agrave gravidez parto periacuteodo puerperale cuidados com o RN
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
534 EA ESF possui registro atualizado dos hipertensos da aacuterea
( S ) ( N )
535 EA ESF possui registro atualizado dos diabeacuteticos da aacuterea
( S ) ( N )
536 DA ESF monitora a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
537 DA ESF monitora a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas
( S ) ( N )
538 D
Os hipertensos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
539 D
80 dos diabeacuteticos em acompanhamento satildeo atendidos em consulta individual no miacutenimo uma vez por trimestre ( S ) ( N )
540 D 80 ou mais das gestantes com iniacutecio precoce do preacute-natal
( S ) ( N )
541 D
80 ou mais de gestantes de baixo risco com 7 ou mais consultas de preacute-natal realizadas ( S ) ( N )
542 DA ESF desenvolve accedilotildees mensais de planejamento familiar
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para oshipertensos em acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF ter preconizado e garantir no miacutenimo uma consulta individual por trimestre para os diabeacuteticosem acompanhamento
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequecircncia dos hipertensos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a frequumlecircncia dos diabeacuteticos agraves atividades agendadas empregando esforccedilos paragarantir a adesatildeo agraves atividades coletivas e individuais e realizando busca ativa aos faltosos
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de hipertensos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de diabeacuteticos referidos e confirmadosdiscriminados por grupos etaacuterios (ver SIAB) e sexo atualizado mensalmente A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacutepossiacutevel o desenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade
O indicador-padratildeo refere-se agrave ESF monitorar e desenvolver accedilotildees de captaccedilatildeo precoce de gestantes (ateacute o primeirotrimestre da gravidez ou seja 90 dias) para iniacutecio da atenccedilatildeo ao preacute-natal O levantamento pode ser realizado pela fichaB- GES do SIAB Calcular o percentual considerando para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 12 meses e verificar se atende aosparacircmetros estabelecidos para o padratildeo
O indicador-padratildeo refere-se ao monitoramento do percentual de gestantes que realizaram no miacutenimo sete consultas oumais de preacute-natal de baixo risco durante a gestaccedilatildeo considerando-se os uacuteltimos 12 meses Verificar se este percentualatende aos paracircmetros estabelecidos pelo padratildeo de qualidade
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo de accedilotildees de educativas mensais de planejamento familiar individuais e ou coletivas comorientaccedilatildeo quanto ao uso com oferta dos meacutetodos contraceptivos baacutesicos camisinhas contraceptivos orais e injetaacuteveisconforme indicaccedilatildeo
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
543 D
A ESF desenvolve accedilotildees sistemaacuteticas coletivas e individuais de prevenccedilatildeo do cacircncer de colo uterino e controle do cacircncer de mama ( S ) ( N )
544 DA ESF faz busca ativa dos casos de citologia de colo uterino positivas
( S ) ( N )
545 D
Os profissionais realizam o tratamento das DST prevalentes abordando sempre o(a) parceiro(a) ( S ) ( N )
546 D
80 de pueacuterperas com consulta de puerpeacuterio realizada ateacute 42 dias apoacutes o parto ( S ) ( N )
547 DEacute realizado diagnoacutestico e tratamento de siacutefilis na gestaccedilatildeo
( S ) ( N )
548 DA ESF possui registro atualizado dos portadores de transtornos mentais
( S ) ( N )
549 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de hipertensos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
550 C
A atenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo de diabeacuteticos eacute realizada a partir da classificaccedilatildeo do risco ( S ) ( N )
O padratildeo-indicador refere-se agrave continuidade das accedilotildees de cuidado no periacuteodo puerperal considerando para avaliaccedilatildeo osuacuteltimos 12 meses A resposta deve ser afirmativa quando no miacutenimo uma consulta (meacutedica eou de enfermagem) forrealizada ateacute 42 dias apoacutes o parto
O padratildeo refere-se agrave equipe possuir documentado em papel o registro dos portadores de transtornos mentaisdiscriminando tipo de transtorno idade sexo endereccedilo situaccedilatildeo familiar grau de autonomia e se estaacute emacompanhamento pela referecircncia
O planejamento da atenccedilatildeo aos hipertensos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de hipertensatildeo adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia entre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
Q Consolidada
O planejamento da atenccedilatildeo aos diabeacuteticos eacute realizada utilizando-se classificaccedilatildeo segundo o tipo de diabetes adesatildeo eresposta ao tratamento presenccedila de fatores de risco associados grau de instruccedilatildeo e autonomia dentre outros fatores Afrequumlecircncia de consultas meacutedica e de enfermagem eacute proposta e realizada a partir desta avaliaccedilatildeo de acordo com osconsensos para o tema (wwwsaudegovbrhipertensao-diabetes)
O padratildeo refere-se aos profissionais de niacutevel superior da ESF estarem sensibilizados para solicitar rotineiramente examespara detecccedilatildeo da siacutefilis durante o preacute-natal realizando o tratamento preconizado nos casos indicados
O padratildeo refere-se agrave abordagem do (a) parceiro (a) estar padronizada e ser realizada em todas as situaccedilotildees deabordagem terapecircutica das DST pelos profissionais de niacutevel superior da ESF
O padratildeo refere-se agrave programaccedilatildeo e realizaccedilatildeo de accedilotildees coletivas e individuais de prevenccedilatildeocontrole do cacircncer de colouterino e de mama no miacutenimo a cada dois meses envolvendo desde as accedilotildees de orientaccedilatildeo e auto-exame ateacute asensibilizaccedilatildeo e realizaccedilatildeo da citologia de colo uterino buscando alcanccedilar iacutendices de cobertura na populaccedilatildeo femininasuperiores a 90
O padratildeo refere-se ao monitoramento de todas as citologias colhidas e enviadas para anaacutelise realizando busca ativa dasusuaacuterias com exame positivo encaminhando ou realizando a intervenccedilatildeo indicada
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
551 C
A medida do IMC de todos os hipertensos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
552 C
A medida do IMC de todos os diabeacuteticos em acompanhamento pela ESF eacute realizada trimestralmente ( S ) ( N )
553 C
O exame dos peacutes nos diabeacuteticos em acompanhamento eacute realizado em todas as consultas ( S ) ( N )
554 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de hipertensos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
555 C
A ESF analisa semestralmente a populaccedilatildeo de diabeacuteticos em acompanhamento considerando a prevalecircncia estimada ( S ) ( N )
556 C
80 das gestantes assistidas pelo preacute-natal estatildeo em acompanhamento pela SB ( S ) ( N )
557 CO exame cliacutenico de mama eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo
( S ) ( N )
Considerar para avaliaccedilatildeo do indicador-padratildeo o percentual de gestantes de baixo risco acompanhadas pela equipe quereceberam no miacutenimo uma avaliaccedilatildeo odontoloacutegica por trimestre de gestaccedilatildeo nos uacuteltimos 12 meses A AtenccedilatildeoOdontoloacutegica agrave gestante compreende a realizaccedilatildeo de avaliaccedilatildeo diagnoacutestica restauraccedilotildees e cirurgias quando indicadasconsiderando-se o periacuteodo da gestaccedilatildeo aleacutem de accedilotildees de educaccedilatildeo e prevenccedilatildeo
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os hipertensos acompanhados pela ESF com registro em fichaindividual permitindo monitoramento do histoacuterico e evoluccedilatildeo do marcador
O padratildeo refere-se ao exame cliacutenico de mama ser realizado no miacutenimo uma vez ao ano sistematicamente em todas asconsultas de mulheres na faixa de 40 a 69 anos como uma rotina do serviccedilo Desconsiderar os casos de recusas por partedas usuaacuterias relacionadas a fatores culturais
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de hipertensos diagnosticados e emacompanhamento eacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada dehipertensatildeo para o territoacuterio A prevalecircncia da hipertensatildeo arterial sistecircmica para o Brasil estaacute em torno de 15 a 20
O padratildeo refere-se agrave ESF comparar semestralmente se a populaccedilatildeo de diabeacuteticos diagnosticados e em acompanhamentoeacute compatiacutevel com o nuacutemero esperado de acordo com os caacutelculos da prevalecircncia estimada de diabetes para o territoacuterio Aprevalecircncia do Diabetes Mellitus para o Brasil estaacute em torno de 6 a 11
O padratildeo refere-se agrave mediccedilatildeo trimestral do IMC de todos os diabeacuteticos acompanhados pela ESF registrando em fichaindividual
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame dos peacutes nos diabeacuteticosacompanhados em todas as consultas
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
558 C
A ESF desenvolve accedilotildees de sensibilizaccedilatildeo junto agrave populaccedilatildeo masculina para detecccedilatildeo precoce do cacircncer de prostata ( S ) ( N )
559 C
A ESF manteacutem acompanhamento dos portadores de transtornos mentais atendidos pela referecircncia ( S ) ( N )
560 C
A ESB desenvolve accedilotildees preventivas voltadas para usuaacuterios com necessidades especiais ( S ) ( N )
561 B
A ESF manteacutem acompanhamento do tratamento pela referecircncia dos usuaacuterios de aacutelcool e outras drogas ( S ) ( N )
562 BOs adultos do sexo masculino satildeo acompanhados pela ESF
( S ) ( N )
563 B
A populaccedilatildeo de mulheres e homens adultos estaacute em acompanhamento sistemaacutetico pela SB ( S ) ( N )
564 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Acidente Vascular Cerebral ( S ) ( N )
565 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por Infarto Agudo do Miocaacuterdio ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees com finalidade preventiva dirigidas aos portadores de necessidades especiaiscomo a sensibilizaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos cuidadores para a higiene oral dentre outras
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por acidente vascular cerebral nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita entre 40 e 69 anos acompanhada Eacute um dos temas abordados pelo do Pacto de Indicadores daAtenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo nesse ciclo de vida Considerar pararesposta correta 60 da populaccedilatildeo considerada nos uacuteltimos 12 meses
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por infarto agudo do miocaacuterdio nos uacuteltimos 24 meses para apopulaccedilatildeo adscrita acompanhada
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registro da populaccedilatildeo entre 20 e 59 anos e acompanhaacute-la por meio de consultas meacutedicae de enfermagem quanto agraves condiccedilotildees gerais de sauacutede e prevenccedilatildeo de agravos Para resposta afirmativa considerar50 da populaccedilatildeo de homens nesta faixa etaacuteria
O padratildeo refere-se agrave ESF orientar e sensibilizar a populaccedilatildeo de homens entre 40 e 65 anos quanto agraves medidas disponiacuteveispara detecccedilatildeo precoce do cacircncer de proacutestata
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os portadores de transtornos mentais do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pelareferecircncia mantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a equipe deSauacutede Mental de referecircncia
O padratildeo refere-se agrave ESF conhecer os usuaacuterios de drogas do seu territoacuterio que estatildeo sendo atendidos pela referecircnciamantendo acompanhamento por meio de VD ou consultas na USF de maneira integrada com a Sauacutede Mental
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
566 B
Houve reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por complicaccedilotildees decorrentes do Diabetes Mellitus ( S ) ( N )
567 B
Houve reduccedilatildeo ou ausecircncia de internaccedilotildees psiquiaacutetricas de pacientes com transtornos mentais ( S ) ( N )
568 A
A ESF desenvolve atividades de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjunto com as equipes de Sauacutede Mental de referecircncia
( S ) ( N )
Sauacutede de Idosos
569 DA ESF possui registro atualizado dos idosos da aacuterea
( S ) ( N )
570 C80 ou mais dos idosos da aacuterea estatildeo com a vacinaccedilatildeo em dia
( S ) ( N )
571 B
O exame da cavidade oral nos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
572 BOs idosos estatildeo em acompanhamento sistemaacutetico pela SB
( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a cobertura vacinal dos idosos Comparar a cobertura alcanccedilada com o valorestabelecido para o padratildeo de qualidade
Q Boa
O padratildeo refere-se agraves ESF e ESB terem como rotina preconizada e realizarem de maneira sistemaacutetica o exame dacavidade oral dos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas asconsultas realizadas por profissionais de niacutevel superior
O padratildeo refere-se agrave ESB desenvolver accedilotildees de acompanhamento da populaccedilatildeo de idosos e monitorar a cobertura dasconsultas nesta faixa etaacuteria Considerar para resposta afirmativa cobertura de 60 da populaccedilatildeo considerada nosuacuteltimos 12 meses
O padratildeo refere-se agrave ESF possuir registrado e documentado em papel o nuacutemero de idosos ( SIAB acima de 60 anos)discriminados por sexo da aacuterea adscrita agrave ESF atualizado mensalmente O ideal eacute que existam tambeacutem referecircnciasquanto agraves situaccedilotildees cliacutenicas presenccedila de doenccedilas acamados etc A partir do conhecimento desta populaccedilatildeo eacute possiacutevel odesenvolvimento de vaacuterias outras accedilotildees indicadas nos estaacutegios mais elevados de qualidade Responder de maneiraafirmativa quando a atualizaccedilatildeo eacute permanente incluindo atualizaccedilatildeo do sistema de informaccedilatildeo
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees psiquiaacutetricas dos portadores de transtornos mentais doterritoacuterio nos uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave reduccedilatildeo do nordm absoluto de internaccedilotildees por cetoacidose e coma diabeacutetico nos uacuteltimos 24 meses paraa populaccedilatildeo adscrita acompanhada Eacute um dos indicadores do Pacto de Indicadores da Atenccedilatildeo Baacutesica
O padratildeo refere-se agrave ESF desenvolver ativamente projetos e accedilotildees de reintegraccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo comunitaacuteria em conjuntoou com a assessoria da equipe de Sauacutede Mental de referecircncia
Q Avanccedilada
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
573 B
O exame da superfiacutecie corporal dos idosos eacute uma rotina estabelecida no serviccedilo ( S ) ( N )
574 A
A ESF desenvolve intervenccedilotildees junto agraves famiacutelias dos idosos capacitando cuidadores domiciliares ( S ) ( N )
575 A
Satildeo desenvolvidas intervenccedilotildees apropriadas junto agrave populaccedilatildeo de idosos para detecccedilatildeo precoce de demecircncias ( S ) ( N )
Vigilacircncia agrave Sauacutede II Doenccedilas Transmissiacuteveis
576 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de tuberculose
( S ) ( N )
577 DA ESF monitora a regularidade do tratamento dos doentes de hanseniacutease
( S ) ( N )
578 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para dengue eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
579 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de tuberculose ( S ) ( N )
580 C
O diagnoacutestico prescriccedilatildeo e acompanhamento do tratamento supervisionado eacute realizado para os casos de hanseniacutease ( S ) ( N )
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para hanseniacutease agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF monitorar a regularidade dos usuaacuterios em tratamento para tuberculose agraves consultas agendadasrealizando a busca ativa aos faltosos e empreendendo esforccedilos para garantir a continuidade do tratamento iniciado
O padratildeo refere-se agrave ESF ter como rotina preconizada e realizar de maneira sistemaacutetica o exame da superfiacutecie corporaldos idosos em acompanhamento com a finalidade de identificaccedilatildeo de lesatildeo cancerosa em todas as consultas meacutedicas ede enfermagem
O padratildeo refere-se agrave ESF realizar intervenccedilotildees junto as famiacutelias dos idosos em casos indicados identificando ecapacitando pessoas para desenvolverem cuidados familiares apropriados
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dadengue realizar o exame fiacutesico - especialmente a prova de resistecircncia capilar (prova do laccedilo) solicitar os exameslaboratoriais adequados e interpretaacute-los realizando o diagnoacutestico da doenccedila
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da tuberculose
Q Consolidada
Q Avanccedilada
Q Desenvolvimento
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e realizar todas as accedilotildees descritas diagnoacutestico tratamento prescriccedilatildeo eacompanhamento do tratamento supervisionado da hanseniacutease
O padratildeo refere-se aos membros da ESF estarem sensibilizados para reconhecer as manifestaccedilotildees das principaisdemecircncias incidentes sobre a populaccedilatildeo de idosos (Parkinson Alzheimer doenccedilas micro-vasculares etc)
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
581 C
O exame anti-HIV eacute ofertado com aconselhamento para todas as gestantes acompanhadas ( S ) ( N )
582 C
O exame para detecccedilatildeo de hepatites B e C eacute ofertado com aconselhamento para mulheres e homens acompanhados ( S ) ( N )
583 C
Os casos de dengue satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
584 C
Satildeo realizadas intervenccedilotildees imediatas em casos de surtos por doenccedilas infecto-contagiosas ( S ) ( N )
585 B
90 dos pacientes com tuberculose diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
586 B
90 dos pacientes com hanseniacutease diagnosticados e tratados apresentam cura ( S ) ( N )
587 BAusecircncia de teacutetano neonatal na aacuterea
( S ) ( N )
588 BAusecircncia de siacutefilis congecircnita na aacuterea
( S ) ( N )
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes com hanseniacutease diagnosticados que realizaram o tratamento completo que apresentam curaConsiderar o periacuteodo de 24 meses
O padratildeo refere-se agrave realizaccedilatildeo do acompanhamento (da evoluccedilatildeo) da infecccedilatildeo por dengue havendo reconhecimento dossinais de perigo e das situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevel hospitalar quando necessaacuterio
O padratildeo refere-se agrave ESF estar habilitada e desenvolver accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica intervindo sobre os contatos ecomunicantes para diagnoacutestico tratamento eou accedilotildees de bloqueio e prevenccedilatildeo nos casos de surtos de doenccedilascontagiosas
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiacuteram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo eacompanhamento da populaccedilatildeo especialmente o preacute-natal
Considerar para resposta afirmativa a avaliaccedilatildeo dos uacuteltimos 24 meses O padratildeo refere-se a um resultado finaliacutestico sobrea sauacutede da populaccedilatildeo coberta pela ESF para o qual contribuiram todas as accedilotildees realizadas anteriormente de prevenccedilatildeo etratamento especialmente o preacute-natal
O padratildeo configura-se como padratildeo de resultado e avalia o impacto das accedilotildees sobre a sauacutede da populaccedilatildeo Verificar opercentual de pacientes de tuberculose diagnosticados que realizaram o tratamento completo (sem interrupccedilotildees) queapresentaram cura Considerar para avaliaccedilatildeo os uacuteltimos 24 meses
O padratildeo refere-se agrave oferta do exame anti-HIV com aconselhamento estar padronizada para todas as gestantes emacompanhamento preacute-natal Considerar os uacuteltimos 12 meses para anaacutelise do padratildeo
Q Boa
O padratildeo refere-se agrave oferta dos exames para detecccedilatildeo de hepatites B e C com aconselhamento para todos os adultosacompanhados ser uma rotina estabelecida na ESF
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
589 D
A abordagem diagnoacutestica diferencial para malaacuteria eacute realizada sempre que indicada ( S ) ( N )
590 C
Os casos de malaacuteria satildeo encaminhados para internaccedilatildeo hospitalar quando necessaacuterio ( S ) ( N )
Exemplos
Violecircncia Causas externas
Sauacutede indiacutegena
Quilombolas
Iniciativas relacionadas com a Medicina Natural e Praacuteticas Complementares (Homeopatia Medicina Tradicional Chinesa Medicina Antroposoacutefica e Fitoterapia)
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF realizar a prescriccedilatildeo dos medicamentos indicados e acompanhar a evoluccedilatildeo damalaacuteria sabendo reconhecer os sinais de perigo as complicaccedilotildees e as situaccedilotildees indicativas de tratamento em niacutevelhospitalar
O padratildeo refere-se ao meacutedico da ESF conhecer os aspectos epidemioloacutegicos e as manifestaccedilotildees fisiopatoloacutegicas dainfecccedilatildeo por malaacuteria (febre alta em ciclos calafrios sudorese mialgia e cefaleacuteia) estando habilitado para colher aanamnese e realizar o exame fiacutesico solicitar os exames laboratoriais adequadamente e interpretaacute-los realizando odiagnoacutestico
Q Consolidada
Q Desenvolvimento
Sugestotildees de Temas para Padrotildees Loco-regionais
Vigilacircncia agrave Sauacutede III Agravos com Prevalecircncia Regionalizada
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
-
- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
-
Enquecircte para escolha de temas para grupo gestantes
Nome
Idade
Estado civil
Profissatildeo
Tempo gestaccedilatildeo
Nuacutemero de filhos
1 Por que escolheu o Centro de Sauacutede
2 Necessita de algum tratamento odontoloacutegico
3 Como considera a consulta do preacute-natal
4 Gostaria de alguma atividade no dia da consulta
5 Algum local de mais faacutecil acesso para essa atividade
6 Qual o melhor modo de trabalhar um grupo com palestras roda de conversa
viacutedeos ou alguma outra atividade
7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
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- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
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- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
-
- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
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7 Nos temas abaixo coloque de uma a cinco cruzes de acordo com o interesse
sendo uma cruz para pouco e cinco para muito interesse em frente ao tema e
depois indique algum outro de seu interesse
bull Cuidados com o corpo alimentaccedilatildeo
bull Principais sintomas da gestaccedilatildeo
bull Como cuidar do bebecirc preparar seu quarto
bull Atividade manualartesanato
Indique qual
bull Exerciacutecio como Lian Gong existente no Centro de Sauacutede
bull Massagem no bebecirc como shantala
bull Outro tema de interesse
- Capa ate antes sumario
- Monografia sumario em diante
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- RESUMO
- 1 INTRODUCcedilAtildeO
- 11 Problema
- 12 Hipoacuteteses
- 13 Objetivo Geral
- 14 Objetivos Especiacuteficos
- 15 Justificativa
- 2 REVISAtildeO DA LITERATURA
- 3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
- 4 ANAacuteLISE DOS RESULTADOS
- 5 CONCLUSAtildeO
- 6 PROJETO DE INTERVENCcedilAtildeO DO CENTRO DE SAUacuteDE SANTA TEREZINHA
- 61 Introduccedilatildeo
-
- 611 Problema
- 612 Hipoacuteteses
- 613 Objetivo Geral
- 614 Objetivos Especiacuteficos
- 615 Justificativa
-
- 62 Materiais e Meacutetodos
- 63 Temas
- 64 Elenco de atividadesresponsaacuteveis acompanhamentoavaliaccedilatildeo
- 7 AVALIACcedilAtildeO DO PROJETO
- REFEREcircNCIAS
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- Anexo C1
- Anexo c2
- Anexo A instrumento_4
- Anexo A instrumento_5
- Anexo B enquecircte
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