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Urinálise Sedimentoscopia Identificação Rodada: Ago/2015 Página 1 de 6 Caso Clínico Item EAS04 Paciente internado na UTI do hospital, masculino, 58 anos diabético. Exames para avaliação do estado geral do paciente sendo realizados, entre estes o exame comum de urina e análise do sedimento urinário em microscopia digital, á fresco, corada por Sternheimer-Malbin e Contraste de fase. Resultados do exame físico-químico: Densidade: 1.030 PH: 6,0 Nitrito: Negativo Proteínas: Traços Glicose: 4+ C. cetônicos: 4+ Bilirrubina: Negativo Urobilinogênio: Normal Hemoglobina: 3+ Estearase leucocitária: 3+ Estrutura 1 visualizada à fresco A mesma estrutura 1 visualizada por contraste de fase Estrutura 2 visualizada com o corante Sternheimer-malbin Estrutura 3 visualizada à fresco

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Page 1: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

Página 1 de 6

Caso Clínico

Item EAS04

Paciente internado na UTI do hospital, masculino, 58 anos diabético. Exames para avaliação do estado geral do paciente sendo realizados, entre estes o exame comum de urina e análise do sedimento urinário em microscopia digital, á fresco, corada por Sternheimer-Malbin e Contraste de fase. Resultados do exame físico-químico: Densidade: 1.030 PH: 6,0 Nitrito: Negativo Proteínas: Traços Glicose: 4+ C. cetônicos: 4+ Bilirrubina: Negativo Urobilinogênio: Normal Hemoglobina: 3+ Estearase leucocitária: 3+

Estrutura 1 visualizada à fresco

A mesma estrutura 1 visualizada por contraste de fase

Estrutura 2 visualizada com o corante Sternheimer-malbin

Estrutura 3 visualizada à fresco

Page 2: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

Página 1 de 6

A mesma estrutura 3 visualizada por contraste de fase

Estrutura 4 visualizada com o corante Sternheimer-malbin

Page 3: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

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Caso Clínico

Item EAS05 Paciente masculino, 33 anos, em atendimento na emergência do hospital com queixa de dor e urgência para urinar. Paciente relata também dor na altura dos rins e urina fétida a alguns dias. O exame comum de urina com análise do sedimento urinário em microscopia digital, à fresco, corada por Sternheimer-Malbin e Contraste de fase foi solicitado e os seguintes resultados na análise da tira reativa foram observados. Resultados do exame físico-químico: Densidade: 1.030 PH: 7,0 Nitrito: Positivo Proteínas: 1+ Glicose: Negativo C. cetônicos: Negativo Bilirrubina: Negativo Urobilinogênio: Normal Hemoglobina: 2+ Estearase leucocitária: 4+

Estrutura 5 visualizada à fresco A mesma estrutura 5 visualizada por contraste de fase

Estrutura 6 visualizada com o corante Sternheimer-malbin Estrutura 7 visualizada à fresco

Page 4: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

Página 1 de 6

A mesma estrutura 7 visualizada por contraste de fase Estrutura 8 visualizada com o corante Sternheimer-malbin

Page 5: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

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Caso Clínico

Item EAS06 Paciente em atendimento ambulatorial, masculino, 68 anos, queixa de dor nas articulações, realizando exames de rotina entre estes o exame comum de urina com análise do sedimento urinário em microscopia digital, à fresco, corada por Sternheimer-Malbin, Contraste de fase e com filtro de luz polarizada. Resultados do exame físico-químico: Densidade: 1.030 PH: 5,0 Nitrito: Negativo Proteínas: Traços Glicose: Negativo C. cetônicos: Negativo Bilirrubina: Negativo Urobilinogênio: Normal Hemoglobina: 3+ Estearase leucocitária: Negativo

Estrutura 9 visualizada à fresco A mesma estrutura 9 visualizada por contraste de fase

Estrutura 10 visualizada com luz polarizada Estrutura 11 visualizada à fresco

Page 6: Urinálise Sedimentoscopia Identificação§ão_201508.pdf · 114 - Cristais de ácido úrico 160 - Cristais de amoxicilina 115 - Cristais de bilirrubina 117 - Cristais de carbonato

Urinálise Sedimentoscopia Identificação

Rodada: Ago/2015

Página 1 de 6

A mesma estrutura 11 visualizada por contraste de fase Estrutura 12 visualizada com o corante Sternheimer-malbin

Lista de Opções de Resposta

147 - Artefatos

137 - Bactérias

161 - Blastoconídeos de leveduras

154 - Células decoy

151 - Células Epiteliais Escamosas

153 - Células Epiteliais Transicionais

152 - Células Epiteliais Tubulares Renais

103 - Células neoplásicas

110 - Cilindro adiposo/graxo/lipoídico

107 - Cilindro céreo

155 - Cilindro epitelial

108 - Cilindro granuloso

111 - Cilindro hemático/hemoglobínico

112 - Cilindro hialino

156 - Cilindro hialino-granuloso

113 - Cilindro leucocitário

138 - Corpo graxo oval

114 - Cristais de ácido úrico

160 - Cristais de amoxicilina

115 - Cristais de bilirrubina

117 - Cristais de carbonato de cálcio

118 - Cristais de cistina

119 - Cristais de colesterol

121 - Cristais de fosfato cálcio

158 - Cristais de fosfato triplo amoníaco-magnesiano

123 - Cristais de leucina

159 - Cristais de oxalato de cálcio dihidratado

124 - Cristais de oxalato de cálcio monohidratado

157 - Cristais de sulfadiazina

126 - Cristais de tirosina

116 - Cristais de urato de amônio

139 - Espermatozóides

140 - Fibras vegetais

141 - Filamento de muco

163 - Gotículas de gordura

150 - Grânulos de fosfato amorfo

148 - Grânulos de urato amorfo

133 - Hemácias crenadas

131 - Hemácias dismórficas

164 - Hemácias dismórficas (acantócitos/células G1)

132 - Hemácias isomórficas

165 - Leucócitos