uerj 2014 prova discursiva - enfermagem

PROVA OBJETIVA

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ENFERMAGEM

PROVA DISCURSIVA RESIDÊNCIA ENFERMAGEM 2014

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Questão 1

A enfermeira Juliana, ao acompanhar pacientes em pós-operatório, internados na enfermaria cirúrgica, observa que a maioria destes experimenta algum nível de dor, que é mais intenso nas primeiras horas, e perde a intensidade com o passar dos dias.

a) Cite três fatores que interferem no grau e na gravidade da dor durante o pós-operatório.

b) Explique o mecanismo fisiológico por meio do qual o estresse relacionado à ocorrência de dor pode aumentar o risco de trombose e embolia pulmonar.

c) Prescreva dois cuidados de enfermagem visando diminuir ou controlar a ocorrência da dor durante o pós- -operatório.

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Questão 2

Marcelo, recém-graduado em enfermagem, atua há três meses na enfermaria clínica. Está responsável, no plantão de hoje, pelos cuidados da Srª. Celeste, 50 anos, que está ventilando espontaneamente, sendo alimentada por meio de sonda enteral e com acesso venoso periférico. Ao aferir os sinais vitais, Marcelo identificou temperatura de 39°C, verificou a prescr ição médica e administrou imediatamente 2ml de dipirona venosa. Após 15 minutos da administração da medicação, retornou ao leito da paciente, a fim de avaliar a resposta a medicação. Constatou, em seguida, que a paciente encontrava-se com ausência de movimentos respiratórios e de pulso carotídeo.

a) Descreva quatro atitudes que Marcelo deve ter ou comandar frente a esta situação.

Frente a ocorrência enfermeira Janete, chefe do setor, questiona a Marcelo se houve administração recente de algum medicamento venoso, sendo confirmado por ele a infusão venosa de 2ml de dipirona. Ao solicitá-lo que mostrasse o recipiente de onde havia retirado a ampola, perceberam que o depósito, identificado “dipirona” continha algumas ampolas de adrenalina. b) A relação qualidade, segurança e competência sustenta a tríade de excelência do cuidado e os riscos na assistência a saúde podem ser classificados como: ocupacional, profissional, ambiental, institucional, financeiro e social. Descreva dois fatos/não conformidades relacionados ao caso e cite duas ações propostas para diminuir o risco.

FATOS/NÃO CONFORMIDADES AÇÃO PREVENTIVA

1)

2)

3)

4)

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Considerando a constatação da relação parada cardiorespiratória da Srª. Celeste e a terapêutica medicamentosa, enfermeira Janete solicitou ao setor de Recursos Humanos a demissão de Marcelo, participando ao funcionário a sua decisão, por entender que ele foi o responsável pela administração errada da medicação. c) Analise a atitude da enfermeira como correta ou incorreta e justifique a sua resposta, com base na Teoria do Queijo Suíço, de James Hunter.

Questão 3

Considerando as recomendações da PORTARIA Nº 1.498, de 19/07/13 do Ministério da Saúde acerca da imunização, responda às questões que se seguem:

a) Com base na tabela abaixo, aponte o quantitativo de doses de vacina antipoliomilite oral necessário para garantir o esquema de vacinação da população menor de um ano, na vacinação de rotina no Município X. Demonstre o cálculo.

População residente por Faixa Etária no Município X

Município Menor 1 ano

1 a 4

anos

5 a 9

anos

10 a 14 anos

15 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 anos e

mais

Total

X 106 461 673 803 696 1.853 1.559 1.577 1.290 880 461 235 10.594

Fonte: Censos Demográficos

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b) Considerando o artigo 8º da referida portaria, que assinala que a comprovação da vacinação deve ser feita por meio do cartão ou caderneta de vacinação, emitido pelas unidades de saúde públicas e privadas, devidamente credenciadas no âmbito do SUS, cite as informações que devem ser anotadas na caderneta por ocasião da aplicação de uma vacina de rotina.

c) Descreva o publico alvo das campanhas de vacinação contra a gripe (influenza).

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RASCUNHO

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ÁREA DE PREENCHIMENTO DO CANDIDATO ________________________________________________________________________________________________________ Assinatura Usual Data de Nascimento ________________________________________________________________________________________________________ Nome (letra de forma) Nº de Inscrição ________________________________________________________________________________________________________ Nº da Carteira de Identidade/Órgão Expedidor

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INSTRUÇÕES Esta prova contém 03 (três) questões¹ discursivas. A forma definitiva das respostas deverá ser dada com caneta esferográfica transparente de tinta azul ou preta. Somente as respostas contidas no espaço pautado serão objeto de correção. Não se esqueça de obedecer aos limites estabelecidos quanto ao número de linhas. Preencha de forma legível os espaços existentes na parte inferior desta folha. (ÁREA DE PREENCHIMENTO DO CANDIDATO) O preenchimento desta ÁREA tem como finalidade a não identificação da prova para efeito de correção, garantindo, assim, a lisura do processo. Nestes espaços e nas demais folhas deste caderno, qualquer assinatura, rubrica ou sinal de identificação acarretará a anulação desta prova.

¹Todos os casos e nomes utilizados nessa prova são fictícios e qualquer semelhança com casos reais é mera coincidência.

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