tratamento de cisto sinovial

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1 INSTITUTO BRASILEIRO DE ACUPUNTURA CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA TRATAMENTO DE CISTO SINOVIAL PELA ACUPUNTURA E MAGNETOTERAPIA ESTUDO DE CASO KARINA PAITACH DE OLIVEIRA RIBEIRÃO PRETO 2010

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Page 1: Tratamento de Cisto Sinovial

1

INSTITUTO BRASILEIRO DE ACUPUNTURA

CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA

TRATAMENTO DE CISTO SINOVIAL

PELA ACUPUNTURA E MAGNETOTERAPIA

ESTUDO DE CASO

KARINA PAITACH DE OLIVEIRA

RIBEIRÃO PRETO

2010

Page 2: Tratamento de Cisto Sinovial

2

INSTITUTO BRASILEIRO DE ACUPUNTURA

CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA

TRATAMENTO DE CISTO SINOVIAL

PELA ACUPUNTURA E MAGNETOTERAPIA

ESTUDO DE CASO

KARINA PAITACH DE OLIVEIRA

Monografia apresentada ao Instituto Brasileiro

de Acupuntura de Ribeirão Preto – SP, como

exigência parcial para obtenção do título de

Especialização em Acupuntura.

RIBEIRÃO PRETO

2010

Page 3: Tratamento de Cisto Sinovial

3

BANCA EXAMINADORA

Page 4: Tratamento de Cisto Sinovial

4

Dedico esta monografia a minha mãe!

Pela paciência, confiança e por

ter me ajudado a realizar este sonho.

Page 5: Tratamento de Cisto Sinovial

5

AGRADECIMENTOS

Serei eternamente grata a minha família - Val, Gabriela, Juliana e Lauren.

Agradeço também aos professores e funcionários do IBRAMRP,

pelo carinho e atenção de todos.

Page 6: Tratamento de Cisto Sinovial

6

“A Verdade é uma terra sem caminhos” Jiddu Krishnamurti

Page 7: Tratamento de Cisto Sinovial

7

RESUMO

OLIVEIRA, K. P. Tratamento de Cisto Sinovial pela acupuntura e magnetoterapia: estudo

de caso. Monografia de especialização. Ribeirão Preto, SP: Instituto Brasileiro de

Acupuntura, 2010.

A busca por tratamentos menos agressivos vem aumentando a cada dia. Com isso a Medicina

Tradicional Chinesa está ganhando espaço como uma terapêutica eficaz para diversos tipos de

males. Uma das maiores causas da busca para tratamentos são problemas musculoesquelético

de membros superiores. Este trabalho apresentou um estudo de caso de caráter qualitativo que

mostrou os efeitos da acupuntura e magnetoterapia em uma paciente com cisto sinovial na

região do punho direito face dorsal. Esta pesquisa teve como objetivos comprovar a eficácia

da acupuntura e da magnetoterapia no tratamento deste distúrbio. Foram realizadas 10 sessões

de acupuntura e magnetoterapia. O cisto localizado na região do punho desapareceu

completamente, a paciente voltou a movimentar a mão sem dor. Ao final do estudo, pôde-se

observar que a acupuntura e a magnetoterapia são eficazes, não só no tratamento de cisto

sinovial, mas também no auxilio do equilíbrio geral da do organismo, pois outras queixas da

paciente, como insônia, também apresentaram melhora considerável.

Palavras Chaves: Medicina Tradicional Chinesa, Acupuntuta, Magnetoterapia, Cisto

Sinovial.

Page 8: Tratamento de Cisto Sinovial

8

SUMÁRIO

1.0 INTRODUÇÃO ........................................................................................................................................ 9

2.0 OBJETIVO ..............................................................................................................................................10

3.0 TEORIAS DE BASE DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA ......................................................11

3.1 O TAO, O QI E A TEORIA DO YIN E YANG ...................................................................................................11 3.2 A TEORIA DOS 5 ELEMENTOS ..................................................................................................................14 3.3 TEORIA DOS MERIDIANOS E OS PONTOS DE ACUPUNTURA .......................................................................17

3.3.1 Tratamento pelos Vasos Maravilhosos ...........................................................................................20 3.3.2 Tratamento pelos Pontos Shu Antigos.............................................................................................23

3.4 DIAGNÓSTICO EM MEDICINA TRADICIONAL CHINESA ..............................................................................25

4.0 MAGNETOTERAPIA E MEDICINA TRADICIONAL CHINESA ......................................................28

4.1 BREVE HISTÓRICO DA ENERGIA MAGNÉTICA ..........................................................................................28 4.2 ENERGIA MAGNÉTICA E A SAÚDE ...........................................................................................................28 4.3 MAGNETOTERAPIA .................................................................................................................................29

5.0 SAÚDE E DOENÇA NA VISÃO DA MEDICINA CHINESA ...............................................................31

5.1 O EQUILÍBRIO NA MEDICINA CHINESA ....................................................................................................31 5.2 MEMBROS SUPERIORES – PUNHOS E MÃOS ..............................................................................................31 5.3 CISTO SINOVIAL.....................................................................................................................................32

6.0 MATERIAL E MÉTODOS .....................................................................................................................34

6.1 ABORDAGEM UTILIZADA ........................................................................................................................34 6.2 CARACTERIZAÇÃO DO PACIENTE E HMA ................................................................................................34 6.3 PROCEDIMENTO DE COLETA DE DADOS ....................................................................................................35 6.4 MATERIAL .............................................................................................................................................35 6.5 MÉTODO ................................................................................................................................................35 6.6 TRATAMENTO EFETUADO .......................................................................................................................36 6.7 DESCRIÇÃO DAS SESSÕES .......................................................................................................................37

6.7.1 Sessão 1 .........................................................................................................................................37 6.7. 2 Sessão 2 ........................................................................................................................................38 6.7. 3 Sessão 3 ........................................................................................................................................39 6.7. 4 Sessão 4 ........................................................................................................................................40 6.7. 5 Sessão 5 ........................................................................................................................................41 6.7. 6 Sessão 6 ........................................................................................................................................42 6.7. 7 Sessão 7 ........................................................................................................................................43 6.7. 8 Sessão 8 .......................................................................................................................................44 6.7. 9 Sessão 9 .......................................................................................................................................45 6.7. 10 Sessão 10 ...................................................................................................................................46

6.8 LOCALIZAÇÃO E APLICAÇÃO CLÍNICA DOS PONTOS UTILIZADOS: ..............................................................47

7.0 RESULTADOS E DISCUSSÃO ..............................................................................................................50

8.0 CONCLUSÃO .........................................................................................................................................51

9.0 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA ........................................................................................................52

10.0 ANEXO ..................................................................................................................................................53

10.1 ANEXO 1 ..............................................................................................................................................54 10.2 ANEXO 2 ..............................................................................................................................................56

Page 9: Tratamento de Cisto Sinovial

9

1.0 INTRODUÇÃO

Nossos ancestrais conheciam o Tao, respeitavam as

leis do universo, o Yin e o Yang e viviam em harmonia com a

natureza e por isso não sofriam de tantas doenças físicas e

emocionais (MOLE, 1993; AUTEROCHE e NAVAILH,

1992).

Com a vida moderna esquecemos o Tao e não mais

respeitamos as leis do universo, tornamo-nos seres doentes e

fracos. A sabedoria que nossos ancestrais nos deixaram é um

legado sobre estas leis universais e nos mostram o caminho para que possamos voltar a ter

saúde plena, sem sofrimento. Um destes conhecimentos é a Medicina Tradicional Chinesa

(MOLE, 1993; NAVAILH e AUTEROCHE, 1992).

A Acupuntura é composta por conhecimentos teórico-empíricos da Medicina

Tradicional Chinesa e seu objetivo é de curar doenças através da aplicação de diversas

técnicas como a aplicação de agulhas (acupuntura) e a magnetoterapia (WEN, 2006).

A acupuntura vem sendo exercida há cerda de 5.000 anos na China e em outros países

asiáticos. Ao longo destes anos de prática os médicos orientais desenvolveram diversos

conceitos, mas nunca se afastaram de seus princípios filosóficos. A acupuntura evoluiu por

milhares de anos e continua a evoluir vigorosamente nos tempos atuais (MA, et al., 2006).

Neste trabalho vamos relatar um estudo de caso de cisto sinovial na região do punho

direito face dorsal. Os distúrbios musculoesqueléticos dos membros superiores são as causas

mais comuns de queixa de dor, onde o tratamento com acupuntura tem o potencial de obter

excelentes resultados (MA, et. al., 2006).

Y CHUN

Dificuldade Inicial

Tempos de crescimento implicam em

dificuldades.

Assemelham-se a um primeiro

nascimento. Mas essas dificuldades

surgem da profusão de seres que lutam

para adquirir forma. Tudo está em

movimento; assim com perseverança,

há perspectiva de grande sucesso,

apesar do perigo.

(...)

I CHING, 2006, p. 37

Page 10: Tratamento de Cisto Sinovial

10

2.0 OBJETIVO

De acordo com Wen (2006) o tratamento com

acupuntura busca o equilíbrio de todas as estruturas do

organismo, sendo uma terapêutica eficaz no tratamento de

diversas doenças.

O objetivo deste trabalho é expor um estudo sobre a

eficácia do tratamento de acupuntura e magnetoterapia em um cisto sinovial dorsal localizado

na mão direita, na região do punho.

B PI

Grandiosidade

A grandiosidade traz sucesso.

Mas não é essencial nem fundamental.

É apenas um ornamento e por isso

deve ser usada com moderação,

em pequena escala.

I CHING, 2006, p. 87

Page 11: Tratamento de Cisto Sinovial

11

3.0 TEORIAS DE BASE DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

3.1 O Tao, o Qi e a Teoria do Yin e Yang

O conceito de Tao é algo que só pode ser

compreendido através da intuição. É simples, no entanto não

pode ser explicado (LAU-TZU, 1996).

De acordo com Tao-te King o famoso livro escrito

por Lau-Tzu (LAU-TZU, 1996, p. 37) diz: “O Tao que pode

ser pronunciado não é o Tao eterno”.

A filosofia do Tao é anterior ao Nei Jing e é intraduzível, no entando pode ser descrito

como “Caminho” (MOLE, 1993).

O grande Tao é onipresente:

Pode estar à direita e à esquerda.

Todas as coisas lhe devem a existência,

e ele não se recusa a elas. Realiza a obra,

ele não a chama de sua propriedade.

Ele veste e alimenta todas as coisas

e não pretende ser senhor delas.

Por estar continuamente sem desejos,

podem chamá-lo de pequeno.

Como todas as coisas dependem dele,

sem conhecê-lo como seu soberano,

podem chamá-lo de grande.

Assim também o Sábio: ele jamais se engrandece;

por isso realiza a sua Grande Obra.

(LAU-TZU, 1996, p. 70)

É desse movimento – que contem tudo e em tudo está contido – que nasceu os 2

princípios: Yin e o Yang, ou feminino e masculino respectivamente. São os elementos básicos

de todo o Universo. É o princípio da dualidade ou dos opostos (TOO, 1998).

O famoso símbolo do Taichi-Tsu (Figura 1) ilustra de que maneira o Yin e o Yang

contém toda a criação e de que forma eles fluem um no outro e que há sempre Yin dentro do

Yang e Yang dentro do Yin (MOLE, 1993).

Fig. 1 - Símbolo Taichi-Tsu. (REQUENA, 1990, p.83)

B TUI

Alegria

A verdade e a força devem residir no

coração, enquanto a suavidade deve se

manifestar no relacionamento social.

Desta forma adota-se a atitude correta

em relação a Deus e aos homens,

podendo-se chegar a realizar algo.

I CHING, 2006, p. 177

Page 12: Tratamento de Cisto Sinovial

12

Tudo é formado pelos movimentos e transformações do Yin e do Yang. O Yang é a

representação de tudo que é animado, que possui movimento, exterior e ascendente, quente,

luminoso e funcional. Sua capacidade é de desenvolvimento, ou seja, tudo o que corresponde

à ação; seu oposto é o Yin, portanto representa o repouso, o interior, frio, sombrio e tudo o que

é material (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

Para elucidar com maior clareza os movimentos (Figura 2) e transformações destes

dois princípios temos que descrever seus elementos

de base, são eles:

A oposição do Yin e do Yang

A energia Yin é o Frio e a energia Yang é o

calor, que se definem mutuamente, pois sem frio não

saberíamos da existência do calor (AUTEROCHE e

NAVAILH, 1992).

É no seu máximo que o elemento se

transforma no outro

É no Verão que o calor está no máximo,

sendo assim o Yang está em sua plenitude. Depois do solstício de Verão a energia Yin

começa a nascer lentamente. A chegada do Inverno significa que o Yin está no auge e o Yang

no seu mínimo. Assim como o Verão dá lugar ao Inverno, este dará lugar ao Verão assim que

atravessar seu ponto máximo o solstício (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

A relação recíproca do Yin e do Yang

O conceito de reciprocidade liga os dois princípios sem que possam ser separados um

do outro, um dependendo do outro para existir. O Yin é a base material para que possa existir

a função Yang (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

O crescimento e decrescimento do Yin e do Yang

Estes princípios estão em movimento eterno de crescimento e decrescimento

recíproco, ou seja, para que haja atividade fisiológica (Yang) é necessário o consumo de

matéria nutritiva (Yin), um cresce o outro decresce (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

Fig. 2 – As quatro estações e os quatro

momentos do Yin-Yang. (REQUENA,

1990, p. 85).

Page 13: Tratamento de Cisto Sinovial

13

Para Auteroche e Navailh (1992, p. 13) “a teoria do Yin Yang permite classificar os

fenômenos e as manifestações concretas da natureza, segundo vários critério” de acordo com

a tabela abaixo:

# CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO

Físicos Manifestação Movimentos Transformações Princípios

YIN

Tranquilo

Repouso

Interior

Descendente

Frio

Sombrio

Material

Terra – está em

baixo.

Água - fria e

escorre para o nível

mais baixo.

Não se Mover.

É a forma

YANG

Animado

Movimento

Exterior

Ascendente

Quente

Luminoso

Funcional

Desenvolvimento

Ação

Céu – está no alto

Fogo – quente e

suas chamas se

levam.

Mover-se.

É a função

Tabela 1: Critérios de Classificação do Yin e do Yang. (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992, p. 13-16)

Estes dois princípios Yin e Yang constituem o Tao. O eterno princípio da harmonia

entre o Céu e a Terra, o universo cuja vida e respiração é chamada Qi (TOO, 1998).

O conceito de Qi é a essência da acupuntura. Possui diferentes nomes, por exemplo, na

Índia é conhecido como Prana e no Tibete é Rlun, a sua tradução mais conhecida é “Energia”

(MOLE, 1993).

O Qi não está presente apenas na matéria viva, está presente em todo o universo. A

Medicina Chinesa está fundada no estudo e na observação do Qi: no seu fluxo, ritmos, ciclos,

alterações, movimentos e equilíbrio (MOLE, 1993, p. 24).

No capítulo 30, parágrafo 1 do Ling Shu está escrito:

“Ouvi dizer que o ser vivo é constituído de Jing (Quintessência) e de

Qi (Energia), de Jing (líquidos intersticial) e de Ye (substância

viscosa), de Xue (Sangue) e de Mai (vasos sanguíneos). Mas, na

minha opinião, todos eles são um único Qi (Energia); não compreendo

a razão pela qual são dados seis nomes diferentes.”

(YAMAMURA, 2007, p.477)

Page 14: Tratamento de Cisto Sinovial

14

Simbolicamente o Qi é descrito como a “respiração cósmica do Dragão”, ele é a fonte

de prosperidade, paz e boa saúde; é a energia e a força vital que permeia a existência humana

(TOO, 1998, p. 68).

Mole (1992) diz que a maior prova de que estamos intimamente ligados a natureza e

ao Qi é que necessitamos constantemente de respirar o ar dos Céus e nos alimentar dos

nutrientes da Terra para manter a Vida. O aparecimento de doenças é uma conseqüência do

desequilíbrio do Qi.

O Qi permeia tudo e sua manifestação pode ser vista através da natureza. Na China

antiga, através de profundas e metódicas observações sobre a natureza chegaram a conclusão

que o Cosmos e o ser humano tem a mesma estrutura de base. Assim nasceu a teoria do Yin e

Yang, o Qi, O Tao e a Teoria dos 5 elementos (TOO, 1998; AUTEROCHE e NAVAILH,

1992).

3.2 A Teoria dos 5 elementos

Tudo no universo está em movimento. O início é o nascimento, que vai naturalmente

crescer e atingir o alto, seu máximo. Depois de atingir o seu máximo decresce e morre para

depois renascer e voltar a crescer. Estes são os movimentos que regem toda a natureza

(HIRSCH, 1990, pg. 14).

Quando os chineses classificaram todos os

fenômenos observáveis, mantendo a lealdade a sua

filosofia, conseguiram codificar o universo através de sua

coerência em 5 elementos. Estes elementos possuem nomes

com alto teor simbólico, que são: Madeira, Fogo, Terra,

Metal e Água (Figura 3) (REQUENA, 1990).

O organismo humano é regido pelos mesmos

princípios da natureza, sendo assim recebem influência

destes. Foi a partir desta observação que surgiu a correlação dos órgãos com os 5 elementos

(WEN, 2006).

Esta teoria é utilizada na Medicina Tradicional Chinesa para explicar a fisiologia e a

patologia, assim como as relações dos organismos e o tudo que nos cerca (AUTEROCHE e

NAVAILH, 1992, p. 23).

Estes 5 elementos ou 5 movimentos se produzem mutuamente e o processo inverso é

verdadeiro, pois tudo que é gerado deve ser consumido, dominado para que não entre em

Fig. 3 – Representação dos 5 elementos.

Page 15: Tratamento de Cisto Sinovial

15

desequilíbrio, desta forma entram em um movimento contínuo e harmonioso (AUTEROCHE

e NAVAILH, 1992).

Estes movimentos ou ciclos são muitos, os mais conhecidos são:

Ciclo Sheng de produção - um elemento produz o outro,

Ciclo Ke de dominação - um elemento domina o outro,

Ciclo Cheng de agressão - o que antes produzia passa a agredir,

Ciclo Wu de contradominação - o que antes dominava passa a ser dominado.

(AUTEROCHE e NAVAILH, 1992)

3.3 Ciclo de produção Sheng e o ciclo de dominação Ke

O diagnóstico em Medicina Tradicional Chinesa se dá através da compreensão

profunda destes ciclos. Os movimentos e transformações na natureza são feitos através de

produção e restriçãos ou dominação mutua entre os elementos da natureza (AUTEROCHE e

NAVAILH, 1992).

Sobre isso no Ling Shu fala no capitulo 73, parágrafo 3:

(...) “As modificações e as transformações são problemas

mais importantes e sutis que os médicos medíocres ignoram e que os

bons médicos guardam como objetos preciosos. Elas não se

apresentam sob forma material e visível; manifestam-se como o Shen

Qi (Energia Mental), ao mesmo tempo presentes e ausentes”

(YAMAMURA, 2007, p. 842)

A noção de geração envolve o processo de produzir, crescer e promover. Seguindo

este pensamento temos: Madeira gerando Fogo, Fogo gera a Terra, Terra gera o Metal, Metal

gera a Água e a Água gera a Madeira (WEN, 2006, p. 22).

A outra forma de relação entre os 5 elementos é a dominação que passa a idéia de

combate, restrição e controle. Sendo assim temos: Madeira inibe a Terra, Terra inibe a Água,

Água inibe o Fogo, Fogo inibe o Metal, que por sua vez inibe a Madeira (WEN, 2006, p. 23).

Para que seja possível uma melhor compreensão destes ciclos, temos que levar em

consideração a natureza dos 5 elementos, temos que enxergá-los de forma mais “abstrata”,

onde a Madeira é vista pela sua característica de flexibilidade e tudo que tiver esta

Page 16: Tratamento de Cisto Sinovial

16

característica vai ser colocado dentro deste elemento e assim sucessivamente com cada um

dos 5 elementos (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

De acordo com Wen (2006, p. 21) é através desta maneira de enxergar o universo e o

homem que a Medicina Chinesa fez uma correlação entre fisiologia dos órgãos e tecidos e os

fenômenos da natureza, onde podemos observar na tabela abaixo:

Estas correlações podem ser expressas pelo pensamento mais poético, de seguinte

forma:

“O leste cria o vento. O vento cria a madeira. A madeira

cria o sabor ácido. O sabor ácido nutre o fígado; o fígado nutre os

músculos; os músculos fortalecem o coração; e o fígado governa os olhos. Os olhos vêem a escuridão e o mistério do Céu e descobrem

Tao, o caminho.

Do sul vem extremo calor. Calor produz fogo e fogo produz

sabor amargo. O sabor amargo nutre o coração, o coração nutre o

sangue e o sangue dá vida ao estômago. O coração reina sobre a

língua.

Do centro vem a umidade que cria a terra e a terra cria o

sabor doce. O sabor doce nutre o baço, que nutre as carnes que

fortalecem o pulmão. E o baço governa a boca.

O oeste engendra a secura que produz o metal. O metal cria

o sabor picante e o sabor picante nutre o pulmão. O pulmão nutre a epiderme que fortalece os rins, e governa o nariz.

O norte cria o frio; o frio produz a água; a água gera o

sabor salgado; o sabor salgado nutre os rins; os rins nutrem os ossos

e as medulas, que fortalecem o fígado; os rins governam as orelhas”.

(HIRSCH, 1990, pg. 14)

5 elementos

Natureza Homem Natureza Homem Natureza Homem

Direção Órgão (Zang) Estações Vísceras (Fu) Clima Órgão

Madeira Leste Fígado Primavera Visícola Vento Olhos

Fogo Sul Coração Verão Int. Delgado Calor Língua

Terra Centro Baço/Pan. Interestação Estômago Úmido Boca

Metal Oeste Pulmão Outono Int. Grosso Seco Nariz

Água Norte Rim Inverno Bexiga Frio Ouvidos

5 elementos

Natureza Homem Natureza Homem

Cor Tecido Gosto Emoção

Madeira Verde Tendão Azedo Zanga

Fogo Vermelho Vascular Amargo Alegria

Terra Amarelo Músculo Doce Pensamento

Metal Branco Pele pêlos Picante Preocupação

Água Preto Ossos Salgado Medo

Tabela 2 – Correlação entre os 5 elementos a natureza e o homem. (WEN, 2006, p. 22)

Page 17: Tratamento de Cisto Sinovial

17

3.3 Teoria dos Meridianos e os Pontos de Acupuntura

Sendo o homem representação microcósmica do

macrocosmo-universo, suas vísceras, e suas funções estão

classificados nos 5 elementos (REQUENA, 1990).

A teoria dos meridianos é fruto da experiência e da

profunda observação desde os primórdios da Medicina

Chinesa (WEN, 2006, p. 25).

Os Meridianos ocupam um lugar de extrema

importância, estabelecendo um sistema direto de inter-

relação e união do Yin Yang, Órgãos e Vísceras, das partes

externas com as internas do nosso corpo (YAMAMURA,

2007, p. 247).

No livro III, capitulo 11 de Ling Shu, parágrafo 1

diz:

“Eu ouvi dizer que o Homem está em harmonia com o Dao Celeste.

No interior, ele é provido de cinco Zang (Órgãos) para corresponder

aos Cinco Sons, às Cinco Cores, às cinco estações do ano, aos Cinco

Sabores, às Cinco Orientações... No exterior, ele dispões de seis Fu

(Vísceras) para corresponder às “seis leis”. Estas “seis leis” criam os

Meridianos Yin e os Meridianos Yang para concordar com os 12

meses, as 12 estrelas, as 12 divisões, os 12 Jing Shui (rios), as 12

horas, os 12 Jing Mai (Meridianos Principais)... Os cinco Zang

(Órgão) e os seis Fu (Vísceras) estão, pois, em acordo com o Dao Celeste.

O conceito dos 12 Jing Mai (Meridianos Principais) constitui o

fundamento da noção de saúde, de doença, do tratamento, da cura...

Os futuros médicos começam seu estudo por isto e os práticos o

integram perfeitamente”.

(YAMAMURA, 2007, p. 247)

Para Auteroche e Navailh (1992, p. 49) os meridianos estão separados em 3

categorias:

a) Os meridianos comuns, regulares ou principais (Jing Mai). São os meridianos de

cada órgão e víscera, ou seja, o Meridiano do Coração, Intestino Delgado, Circulação Sexo e

Triplo Aquecedor (Elemento Fogo). Os meridianos do Baço Pâncreas e Estomago (Elemento

Terra). Os meridianos do Pulmão e Intestino Grosso (Elemento Metal). Os meridianos Rim e

Fig. 4 – Meridiano do Pulmão Shou Tai Yin.

(REQUENA, 1990, p. 30).

Page 18: Tratamento de Cisto Sinovial

18

Bexiga (Elemento Água) e os Meridianos do Fígado e da Vesícula Biliar (Elemento Madeira),

Somando um total de 12 meridianos principais.

De acordo com Auteroche e Navailh (1992, p. 49) os Jing Mai são conhecidos

geralmente como 12 meridianos que também podem ser classificados em:

- 3 meridianos Yin do braço

- 3 meridianos Yin da perna

- 3 meridianos Yang do braço

- 3 meridianos Yang da perna

No Ling Shu capítulo 10, parágrafo 1 está escrito: “Com os Jing Mai (Meridianos

Principais), pode-se determinar a vida e a morte, tratar as “100 doenças” e regularizar o Vazio

e a Plenitude. É preciso conhecê-los bem” (YAMAMURA, 2007, p. 200).

b) Os meridianos Curiosos ou Particulares – também denominados extraordinários,

estranhos ou Vasos Maravilhosos (Qi Jing Mai). Seus nomes são: Du Mai, Ren Mai, Chong

Mai, Daí Mai, Yin Qiao Mai, Yang Qiao Mai, Yin Wei Mai, Yang Wei Mai .

Meridianos Particulares são 8 e sua principal função é de reforçar a união entre os

Meridianos Principais (Jing Mai), com a intenção de regularizar o Qi e o sangue. Os excessos

de Qi e sangue dos 12 meridianos fluem para se concentrarem nos 8 meridianos particulares.

Quando houver falta de Qi e sangue este será redistribuído nos Jing Mai (AUTEROCHE e

NAVAILH, 1992).

Eles são agrupados em 4 meridianos Yin e 4 Meridianos Yang:

VASOS MARAVILHOSOS

Meridianos Yang Meridianos Yin

Du Mai Ren Mai

Daí Mai Chong Mai

Yang Qiao Mai Yin Qiao Mai

Yang Wei Mai Yin Wei Mai

Tabela 3: Divisão dos Meridianos particulares em Yin e Yang. (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992, p. 50).

c) Os Meridianos Distintos ou Separados (Jing Bie). Constituem um sistema particular

das vias secundárias dos 12 Jing Mai (Meridianos Principais). Eles estabelecem um sistema

Page 19: Tratamento de Cisto Sinovial

19

direto de inter-relação “Yin-Yang, Interior-Exterior” nos órgão e vísceras das mãos e dos pés.

Eles também fazem a união de outras partes do corpo por intermédio dos 12 Jing Bie

(Meridianos Distintos) (YAMAMURA, 2007).

Os Meridianos Distintos (Jing Bie) também são em número de 12, partem e dependem

dos Meridianos Principais (Jing Mai), sua principal função é de manter a ligação entre 2

meridianos, sendo um interno e outro externo do corpo (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992,

p. 50).

Dentro da teoria dos meridianos Auteroche e Navailh (1992) relata os Luo Mai, que se

dividem em 2 categorias:

1ª) Bie Luo ou Lo – são ramificações mais grossas, em um total de 15. São ele os 12

meridianos e os meridianos Du Mai e Ren Mai e mais o Grande Bie Lo do Baço.

2ª) Fu Luo e Yun Luo – ramificações menores e superficiais.

No Ling Shu, Capítulo 10, parágrafo 21 fala sobre estes meridianos:

“Os 12 Jing Mai (Meridianos Principais) circulam profundamente no

espaço de repartição da carne (derme). São invisíveis, salvo a parte do

Meridiano Tai Yin do pé (Pi – Baço/Pâncreas) situada abaixo do

maléolo medial. Quanto aos outros Meridianos emergentes e visíveis,

pertencem ao grupo dos Luo Mai (Meridianos Secundários).

Os Meridianos Luo dos seis Jing (três Meridianos Yin e Três Meridianos Yang), em particular, o Grande Luo do Meridiano Yang

Ming da Mão (Da Chang – Intestino Grosso) e do Meridiano Shao

Yang da mão (Sanjiao – Triplo Aquecedor) começam todos na região

situada entre o punho e o cotovelo.”

(...)

(YAMAMURA, 2007, p.232)

Dentro da teoria do Yin e Yang podemos dividir os 12 Meridianos Principais

classificando-os em pares, o que dá origem as 6 energias, ou ainda 6 meridianos – 3 energias

/meridianos Yin e 3 energias/meridianos Yang (Figura 5) (REQUENA, 1990).

Essa configuração é de extrema importância em acupuntura porque estes meridianos

estabelecem a união entre o alto e o baixo, esquerda e direita, o interno e o externo

(REQUENA, 1990).

Page 20: Tratamento de Cisto Sinovial

20

Os Meridianos Yang passam sobre a parte posterior externa e a mais superficial da

pele, que é Yang. Já os Meridianos Yin passam sobre a parte anterior, interna e a mais

profunda, que é Yin (REQUENA, 1990, p. 89).

Estes Meridianos são conhecidos como: Yang Ming, Shao Yang, Tai Yang (São os

meridianos Yang) e Tai Yin, Jue Yin e Shao Yin (são os meridianos Yin) (REQUENA, 1990).

Temos também os 12 Jing Jin ou Meridianos Tendinomusculares, que constituem um

sistema circulatório interconectado. Está situado no espaço dermo-muscular da camada

superficial externa dos 12 Jing Mai (Meridianos Principais) (YAMAMURA, 2007, p.271).

3.3.1 Tratamento pelos Vasos Maravilhosos

Os Vasos Maravilhosos são verdadeiros reservatórios de energia, que funcionam

conforme as necessidades do organismo, colocando em ação um circuito energético colateral

favorecendo a rede principal (PIMENTA, 2008).

Através de seus pontos comando, eles mantêm o equilíbrio energético, protegem os

Meridianos Principais contra agressões internas e externas. Quando há uma diminuição da

Fig. 5 – Representação das 6 energias, ou 3 meridianos Yin e 3 meridianos Yang. (REQUENA, 1990, p. 90-91).

Page 21: Tratamento de Cisto Sinovial

21

energia nos Meridianos Principais os Vasos Maravilhosos repõem esta energia, e em caso de

excesso, eles armazenam a energia excedente (PIMENTA, 2008).

Os pontos comandos são pontos emprestados dos Meridianos Principais. Possuem um

ponto de abertura e um ponto de fechamento, sendo assim, trabalham em dupla. Os pontos

estão localizados nós pés ou nas mãos (PIMENTA, 2008).

As principais duplas conforme Pimenta (2008, p. 18) são:

Intestino Delgado 3 – Houxi (ID3) / Bexiga 62 – Shenmai (B62): Vaso

Maravilhoso Du Mai e Yang Qiao Mai. Usado para tratar principalmente

Alterações Ortopédicas Agudas.

Triplo Aquecedor 5 – Waiguan (TA5) / Vesícula Biliar 41 - Linqi (VB41):

Vaso Maravilhoso Yang Wei e Daí Mai. Usado para tratar principalmente

alterações ortopédicas crônicas.

Pulmão 7 – Lienque (P7) / Rim 6 - Zaohai (R6): Vaso Maravilhoso Ren Mai e

Yin Qiao Mai. Usado para tratar principalmente alterações crônicas viscerais.

Circulação Sexo 6 – Neiguan (CS6) / Baço Pâncreas 4 – Gongsun (BP4): Vaso

Maravilhoso Yin Wei e Chong Mai. Usado pata tratar principalmente alterações

crônicas emocionais.

A utilização destes vasos é muito simples. Primeiro é feita a avaliação do paciente

para descobrir em qual dos 4 transtornos está a queixa. Depois de feita a identificação do

Vaso Maravilhoso que será usado, abrimos o tratamento com um dos pontos, colocamos o

restante das agulhas do tratamento (equilíbrio do pentagrama) e fechamos a dupla do Vaso

Maravilho com o outro ponto (PIMENTA, 2008).

No capítulo 12, parágrafo 4 do Ling Shu, está escrito:

“(...) Deve-se saber examinar, palpar, inspecionar e observar para avaliar bem o Frio e

o Calor, o Vazio e a Plenitude para fins terapêuticos. Tal é o principio de puntura segundo a

pessoa” (YAMAMURA, 2007, p. 268).

Existem sobre o trajeto de cada meridiano os pontos de acupuntura, ou acupontos. Eles

foram descobertos enquanto os antigos médicos chineses sentiam a pulsação em determinados

Page 22: Tratamento de Cisto Sinovial

22

locais do corpo. Eles atribuíram esta pulsação ao Qi, e tratavam as doenças colocando agulhas

nestes pontos (MA, et al., 2006).

Dentro da teoria dos meridianos, sobre o trajeto destes, temos uma infinidade de

pontos, mas são 5 pontos conhecidos como pontos Shu são os de essencial importância para o

equilíbrio do pentagrama ou 5 elementos. Estes pontos Shu estão localizados em regiões do

meridiano onde se dá a troca de polaridade, ou seja, quando um Meridiano Yin dá origem ao

um Meridiano Yang ou vice-versa (REQUENA, 1990).

No interior dos 5 elementos temos as funções Yin e Yang, que divide o corpo humano

em órgãos parte Yin, também conhecida como Zang e as vísceras partes Yang conhecida como

Fu, descrita na tabela 2 (REQUENA, 1990).

Uma perturbação de uma víscera causa a perturbação de outra, e esse desequilíbrio

pode ser corrigido através da teoria dos 5 elementos, com base nos ciclos de geração e

dominação (REQUENA, 1990).

Os 5 pontos Shu são conhecidos por: Tsing, Iong, Iu ou Iunn, King e Ho. Quando se

trata dos órgãos, o ponto Tsing se inicia no elemento Madeira, depois o ponto Iong no Fogo, o

ponto Iu na Terra, o ponto King no Metal e finalmente ponto Ho, na Água. Estes pontos são

encontrados em todos os 12 meridianos principais. Seu início ou término se dá no leito

ungueal dos dedos (das mãos ou pés) e o 5º ponto Shu fica localizado na região de cotovelos -

joelhos (REQUENA, 1990).

“A região dos Meridianos Principais (Jing Mai), que se encontra na

parte inferior ao cotovelo e ao joelhos, achamos os locais de entrada e

saída, de distribuição e circulação, de passagem e reunião do Qi. Estes

locais são denominados sucessivamente de Jiñg (Ting), Ying (Iong),

Shu (Iu), Yuan (Iunn), Jing (King) e He (Ho)”

(YAMAMURA, 2007, p. 41)

No Ling Shu, capítulo 2, parágrafo 13 está escrito:

“Tal é o significado dos pontos Shu dos cinco Zang (Órgão) e dos 6 Fu (Vísceras): 5x

5= 25 Shu e 6x6= 36 Shu. Os seis Fu (Vísceras) manifestam-se nos três Meridianos Yang do

pé e unem-se aos Meridianos Yang da Mão” (YAMAMURA, 2007, p. 57).

O ponto Tsing do Meridiano dos Órgãos (yin) corresponde a Primavera (Madeira),

porque a Primavera é a ligação, onde ocorre a transformação do yin em yang. Já o ponto Tsing

do Meridiano das Vísceras (yang) corresponde a Outono (Metal), pois da mesma forma é

onde ocorre a transformação do yang em Yin nesta estação. Com isso temos nos meridianos

Page 23: Tratamento de Cisto Sinovial

23

das vísceras o início em: Tsing no Metal, Iong na Água, Iunn na Madeira, King no Fogo e o

ponto Ho na Terra, observe a tabela abaixo (REQUENA, 1990).

Wu Shu Antigos Tsing Iong Iu King Ho Wu Shu Antigos Tsing Iong Iunn King Ho

YIN ZANG Madeira Fogo Terra Metal Água YANG FU Metal Água Madeira Fogo Terra

Tabela 4: Distribuição dos pontos Shu nos 5 elementos (ZUMSTEIN e PIMENTA, 2008).

Interessante observar que o ponto Iong dos Órgãos corresponde ao Fogo (Verão), ou

seja, ao calor, já o mesmo 2ª ponto Shu nas vísceras corresponde a Água (Inverno), o frio.

Fica muito claro a mudança de polaridade, relação de oposição das duas energias (Yin e Yang)

e como isso acontece nos meridianos e nos pontos de acupuntura (REQUENA, 1990).

3.3.2 Tratamento pelos Pontos Shu Antigos

Estes 5 pontos Shu Antigos servem para equilibrar todo o pentagrama, já que podemos

aplicar as leis de produção e dominação, ou regra mãe e filho (REQUENA, 1990).

Na regra dos 5 elementos (pentagrama) cada elemento gera o seguinte, ou seja,

movimento de produção. O que é gerado (produzido) recebe o nome de Filho e o gerador é

chamado de Mãe (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

Essa lei de sucessão ou filiação, diz que o fígado

(madeira) é a mãe de coração (fogo) e o coração (fogo) é a

mãe de baço (terra) e assim sucessivamente (REQUENA,

1990, p. 100).

No movimento de dominação temos o pulmão

(metal) dominando o fígado (madeira), e assim

progressivamente, observe na figura 6 (ZUMSTEIN e

PIMENTA, 2008).

No pensamento chinês, a regra mãe e filho é

descrita de forma simbólica, diz-se que quando um

elemento predomina, por exemplo em determinados

horários ou estações do ano, é chamado imperador: o mais ativo. O que é nutrido por ele se

chama ministro: está perto, desperto. O que o gerou é a mãe: repousa, esgotada. O controlado

por ele é o inimigo vencido: não ousa. O que controla seu poder é conselheiro: modera

(HIRSCH, 1990, p. 16).

Fig. 6 – Ciclo de Criação (Sheng) e

Dominação (Ke). (ZUMSTEIN e

PIMENTA, Modulo 2: 2008, p.1-2).

Page 24: Tratamento de Cisto Sinovial

24

IMPERADOR MINISTRO VENCIDO CONSELHEIRO MÃE

Madeira Fogo Terra Metal Água

Fogo Terra Metal Água Madeira

Terra Metal Água Madeira Fogo

Metal Água Madeira Fogo Terra

Água Madeira Fogo Terra Metal

Tabela 5: Movimentos energéticos dos 5 elementos (HIRSCH, 1990, p. 16)

Veja os pontos Shu que são usados para o equilíbrio do pentagrama na tabela a baixo:

Wu Shu Antigos Tsing Iong Iu King Ho Wu Shu Antigos Tsing Iong Iunn King Ho

YIN ZANG Madeira Fogo Terra Metal Água YANG FU Metal Água Madeira Fogo Terra

P P 11 P 10 P 9 P 8 P 5 IG IG 1 IG 2 IG 3 IG 5 IG 11

Mãos CS CS 9 CS 8 CS 7 CS 5 CS 3 Mãos TA TA 1 TA 2 TA 3 TA 6 TA 10

C C 9 C 8 C 7 C 4 C 3 ID ID 1 ID 2 ID 3 ID 5 ID 8

BP BP 1 BP 2 BP 3 BP 5 BP 9 E E 45 E 44 E 43 E 41 E 36

Pés F F 1 F 2 F 3 F 4 F 8 Pés VB VB 44 VB 43 VB 41 VB 38 VB 34

R R 1 R 2 R 3 R 7 R10 B B 67 B 66 B 65 B 60 B 54

Tabela 6: Os pontos shu antigos e sua relação com cada elemento (ZUMSTEIN e PIMENTA, Modulo 2, 2008, p. 7).

A utilização dos pontos Shu é a forma mais importante de tratamento. Para usá-los,

primeiro é feito o diagnóstico energético (pulsologia) para saber qual meridiano está

acometido por uma deficiência ou um excesso de energia. Depois é só usar os pontos Shu para

sedar ou tonificar (ZUMSTEIN e PIMENTA, Modulo 2, 2008, p. 8).

Existem diversas técnicas de tonificar ou sedar, uma delas é a utilização dos pontos de

máxima concentração de energia. Cada Meridiano tem o seu ponto. Este ponto é o ponto do

movimento ao qual o meridiano pertence, por exemplo: o meridiano do Pulmão pertence ao

elemento Metal, deste modo o ponto Shu antigo P8 (ponto King, ver tabela 6) é o ponto metal

dentro de metal, por isso ele é de máxima concentração de energia dentro deste elemento.

Outra forma de tonificação ou sedação é a regra mãe e filho (ZUMSTEIN e PIMENTA,

2008).

Os pontos de Máxima Concentração de Energia não levam em conta a estação do ano,

são pontos fixos de tonificação ou sedação. No entanto, o ser humano sofre a influência dos

fatores externos e temos que levar isso em consideração. Nasce então uma “nova” tabela

(Tabela 7) de pontos de tonificação e sedação, que tem sua função de acordo com a estação do

ano vigente (ZUMSTEIN e PIMENTA, 2008).

Page 25: Tratamento de Cisto Sinovial

25

PRIMAVERA VERÃO INTERESTAÇÃO OUTONO INVERNO

Tonifica Seda Tonifica Seda Tonifica Seda Tonifica Seda Tonifica Seda

F8 F2 F1 F3 F2 F4 F3 F8 F4 F1

VB43 VB38 VB41 VB34 VB38 VB44 VB34 VB43 VB44 VB41

C3 C8 C9 C7 C8 C4 C7 C3 C4 C9

ID2 ID5 ID3 ID8 ID5 ID1 ID8 ID2 ID1 ID3

CS3 CS 8 CS9 CS7 CS8 CS5 CS7 CS3 CS5 CS9

TA2 TA6 TA3 TA10 TA6 TA1 TA10 TA2 TA1 TA3

BP9 BP2 BP1 BP3 BP2 BP5 BP3 BP9 BP5 BP1

E44 E41 E43 E36 E41 E45 E36 E44 E45 E43

P5 P10 P11 P9 P10 P8 P9 P5 P8 P11

IG2 IG5 IG3 IG11 IG5 IG1 IG11 IG2 IG1 IG3

R10 R2 R1 R3 R2 R7 R3 R10 R7 R1

B66 B60 B65 B54 B60 B67 B54 B66 B67 B65

Tabela 7: Pontos de Tonificação e Sedação de acordo com a estação do ano (ZUMSTEIN e PIMENTA, Modulo 2,

p. 11, 2008).

No Ling Shu, capitulo 1, parágrafo 3 e 4 está escrito sobre a inserção das agulhas:

“De maneira geral, os princípios de utilização das agulhas

consistem em preencher o Vazio, eliminar o muito cheio, suprimir a

estase sanguinea e enfraquecer o Xie Qi (Energia Perversa) em caso de

vitória” (...) “O conhecimento do “nó” e da “cavilha”, do Vazio e da

Plenitude é de excelente nível em relação ao conhecimento das “Nove

Agulhas” (...)

(YAMAMURA, 2007, p. 22-23).

A acupuntura trata o paciente através de seu equilíbrio energético, propiciando o

retorno da normalidade em todo organismo, não apenas energeticamente, mas também

químico-biológico, pois esta energia do corpo que manipulamos, através dos estímulos de

pontos de acupuntura, direcionando a fisiologia do nosso organismo (MOLE, 1993; MA et

al., 2006 ).

3.4 Diagnóstico em Medicina Tradicional Chinesa

O profissional que trabalha com a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) deve

desenvolver a sua capacidade de “olhar, ouvir, tocar e cheirar”, uma vez que toda informação

de diagnóstico está discernível para os cinco sentidos (MOLE, 1993, p. 103).

Nenhum elemento de informação de diagnóstico deve ser considerado isoladamente,

pois em MTC o paciente deve ser visto como um todo (MOLE, 1993).

Page 26: Tratamento de Cisto Sinovial

26

Devido à conexão entre os órgãos e as vísceras (interno) com tecidos superficiais e

sensoriais do corpo (externo), quando há um distúrbio em um órgão, este se manifesta no

externo, onde pode ser visualizado pelo acupunturista (WEN, 2006).

Para se fazer um diagnóstico é importante levar em consideração 4 aspectos de acordo

com Zumstein e Pimenta (2008):

- Observar o paciente

- Ouvir os sons emanados por ele

- Questiona-lo

- Examinar o físico e a pulsologia

Na MTC a pulsologia é de extrema importância, pois através dela podemos saber

como está o estado energético de cada órgão e víscera, através da intensidade (forte ou fraco)

e dos ritmos do pulso (lento ou rápido) (MOLE, 1993).

No Ling Shu, capítulo 9, parágrafo 2 está escrito:

“(...) Diz-se que “o Homem equilibrado” é o Homem sem doença.

Com efeito, o Cun Kou (pulso radial direito) e o Renying (pulso radial

direito) do Homem não-doente responde às quatro estações do ano, o

Alto e o Baixo se adaptam em sua circulações, o pulso dos seis

Meridianos não pára.; o Frio e o Morno (Wen) da Raiz e do Cume se

regularizam, mutuamente, sem erros. Em outros termos, a forma

(Xing) e a carne, o Xue (Sangue) e o Qi do Homem equilibrado

também estão equilibrados”

(YAMAMURA, 2007, p. 173)

Fig. 10 – Localização e posição para tomada do pulso. (MOLE, 1993, p. 105-106).

Page 27: Tratamento de Cisto Sinovial

27

O profissional de acupuntura deve sentir a pulsação da artéria radial nas 6 posições

indicadas na figura 10, com duas pressões diferentes, para sentir a pulsação de cada um dos

órgãos e vísceras (pulso profundo e pulso superficial) e perceber se há excesso ou deficiências

nas pulsações. Isso irá dizer se o órgão e/ou víscera (de cada pulso tomado) está com

deficiência de energia ou com excesso (MOLE, 1993).

Page 28: Tratamento de Cisto Sinovial

28

4.0 MAGNETOTERAPIA E MEDICINA

TRADICIONAL CHINESA

4.1 Breve Histórico da Energia Magnética

O conhecimento atual é de que o Universo é regido

por 4 grandes forças básicas: gravidade, energia nuclear,

radioatividade e eletromagnetismo. Todas estas energias estão ligadas ao conceito de Qi ou

“energia vital” para nós acidentais (TIERRA, 1997).

Uma das bases estruturais do universo é a energia magnética, pois ela permite que os

planetas e galáxias desenvolvam altas velocidades e permaneçam dentro de suas órbitas

(TIERRA, 1997).

O século XIX foi a época de ouro da física. O cientista inglês William Sturgen

construiu o primeiro eletromagneto em 1825, usando um pedaço de ferro. (BIRLA e

HEMLIN, 1999, p. 29).

Em 1839 o famoso astrônomo e físico alemão Carl Friedrich Gauss formulou a teoria

matemática do magnetismo e inventou o magnetômetro. Hoje seu nome é utilizado pelo

sistema de medidas para a unidade de indução magnética (BIRLA e HEMLIN, 1999).

Importante citar a descoberta de James Clerk Maxwell, que desenvolveu a teoria

cinética dos gases e descobriu que substâncias podem alterar seu volume quando expostas a

campos magnéticos, podemos perceber com isso a importância da energia magnética na

promoção da saúde (BIRLA e HEMLIN, 1999).

4.2 Energia Magnética e a Saúde

Por volta da metade da década de 1930, começaram a surgir vários estudos e relatórios

de pesquisa envolvendo magnetismo (BIRLA e HEMLIN, 1999, p. 31).

A ciência hoje reconhece que há ligação entre a eletricidade e o magnetismo, pois foi

em 1820 que Hans Oersted descobriu que um fluxo de energia elétrica era capaz de mover a

agulha de uma bússola se colocada nas proximidades desta (TIERRA, 1997).

O estudo do magnetismo é muito comum na cultura da Índia. Os antigos Vedas falam

da polaridade presente em todo ser humano e em cada átomo (BIRLA e HEMLIN, 1999, p.

34).

J CHUNG FU

Verdade Interior

O vento sopra sobre o lago e agita a

superfície da água. Assim, do invisível

manifesta-se em efeitos visíveis

I CHING, 2006, p. 184

Page 29: Tratamento de Cisto Sinovial

29

Hoje já temos descobertas científicas sobre as propriedades magnéticas do átomo, da

hemoglobina e também que o ferro está presente não só no transporte de oxigênio na

hemoglobina, mas também no metabolismo celular. Portanto as aplicações do campo

magnético e elétrico favorecem a promoção da saúde de forma menos agressiva, incentivando

o estudo mais aprofundado de seus benefícios (BIRLA e HEMLIN, 1999).

4.3 Magnetoterapia

Através de diversas pesquisas, atualmente, temos o conhecimento de muitas técnicas

que empregam o magnetismo na promoção da saúde. A terapia biomagnética é usada para

controlar a dor, deter infecções, curar fraturas ou tecidos moles lesionados e equilibrar o nível

de energia do corpo (TIERRA, 1997).

Para se colocar em prática a terapia biomagnética, é fundamental que se conheçam os

diferentes efeitos dos pólos norte e sul do magneto (TIERRA, 1997, p. 45).

O pólo norte do magneto produz um efeito de resfriamento, sedação e dispersão, que

corresponde ao Yin. O pólo sul aquece, estimula e induz a acumulação, portanto corresponde a

energia Yang (TIERRA, 1997).

Pólo SUL Pólo NORTE SUL e NORTE

Combinados

Tonifica Limpa

Quando são associados os dois

pólos é feita uma harmonização. É

especialmente usado quando o foco

de dor é em uma grande área.

Fortalece Elimina

Constrói Dispersa

Aquece Refresca

Trata dor por fraqueza Trata dor aguda

Trata o frio por deficiência Trata inflamações

YANG YIN

Tabela 8: Propriedades dos pólos magnéticos (TIERRA, 1997, p. 46-47)

Outro fator importante na magnetoterapia é a intensidade do campo magnético, de

acordo com Birla (1999, p. 70), um estímulo de pouca intensidade aumenta a atividade vital,

um estímulo de médio a forte tende a obstruir essa atividade e um estímulo extremamente

forte paralisa ou suspende totalmente.

Page 30: Tratamento de Cisto Sinovial

30

Intensidade Unidade de medida Tempo de permanência

Fraca Menos de 10 gauss Período longo (semanas)

Média De 10 a 500 gauss Período longo (semanas)

Forte De 500 a 2.000 gauss Período curto (hora/minuto)

Muito Forte Acima de 2.000 gauss Períodos curtos (minutos)

Tabela 9: Intensidade e Permanência dos Magnetos (BIRLA, 1999, p. 70-80)

O tempo de exposição juntamente com a combinação da intensidade do magnetos e a

polaridade a ser usada no tratamento depende da natureza (Yin ou Yang) de cada doença

(BIRLA, 1999).

Page 31: Tratamento de Cisto Sinovial

31

5.0 SAÚDE E DOENÇA NA VISÃO DA MEDICINA CHINESA

5.1 O Equilíbrio na Medicina Chinesa

Conforme a teoria Yin e Yang as doenças são um

desequilíbrio entre estas duas forças opostas. Quando estão em

harmonia elas se controlam mutuamente, mantendo a atividade

vital de forma correta. As causas primordiais das doenças na

visão chinesa são: o excesso (plenitude) ou deficiência (vazio)

do Yin ou Yang no organismo humano (AUTEROCHE e NAVAILH, 1992).

No Capitulo 1 parágrafo 7 do Ling Shu está escrito:

“A pele, a carne, os músculos e os vasos possuem sedes diferentes, doenças diferentes

e tratamentos diferentes. Em caso de Plenitude, não aumentar a Plenitude; em caso de Vazio,

não aumentar o Vazio” (YAMAMURA, 2007, P. 27).

A medicina Chinesa entende a saúde de forma profundamente diferente do modo

ocidental, pois os laços existentes entre corpo, mente e espírito, para os chineses são de

fundamental importância no restabelecimento da saúde (MOLE, 1993).

É importante entender que só há doença na visão Chinesa se houver um estado latente

de fraqueza no estado energético da pessoa (MOLE, 1993).

5.2 Doenças de membros superiores – Punhos e mãos

O membro superior é o órgão para a atividade manual. Consiste nas seguintes partes

anatômicas: mãos; punho (carpo); antebraço; braço e ombro (MA, et al., 2006, p. 193).

O punho é uma unidade funcional formada pelas articulações entre a extremidade

distal do rádio e da ulna com os ossos do carpo (CORRIGAN e MAITLAND, 2000, pg. 87).

Os distúrbios musculoesqueléticos dos membros superiores estão entre as causas mais

comuns de dor e incapacidade física (MA, et al., 2006, p. 193).

As ações repetitivas e constantes, envolvendo uma mesma série de ossos e durante um

período muito longo pode causar doenças (LOWE e STEVENS, 1996, pg.488).

5 HSIEH

Liberação

A tempestade purifica a atmosfera. O

homem superior procede de modo

semelhante ao tratar dos erros e falhas

humanas que provocam estado de

tensão. Ele promove a liberação

através do esclarecimento.

I CHING, 2006, p. 130

Page 32: Tratamento de Cisto Sinovial

32

Os ossos são unidos por articulações, que permitem graus variáveis

de movimento entre as extremidades adjacentes; algumas articulações

permitem considerável movimento enquanto outras permitem

movimentos limitados. A articulação sinovial, é o tipo mais

importante, pois permite movimentos amplos.

(LOWE e STEVENS, 1996, p.488)

5.3 Cisto Sinovial

O punho é estruturado para permitir

movimentos de flexão-extensão, adução-

abdução e circundução, de forma que a mão

adote uma posição ideal para agarrar e

manipular objetos (MA, et al., 2006, p. 221).

As relações anatômicas ao redor do

punho têm significado clínico importante,

porque seu traumatismo, direto e indireto,

irritam as estruturas circunvizinhas, sendo essa

irritação dolorida da bainha sinovial comum

(MA, et al., 2006, p. 224).

Outra observação importante é que a pele do dorso da mão é frouxa e livremente

móvel, com pouco tecido mole, para que a pele e a fácias dorsais possam deslizar livremente

sobre os tendões e ossos (MA, et al., 2006, p. 225).

As lesões por esforço repetitivo (LER) quase

sempre são provocadas por atividades esportivas e o

uso do computador (MA, et al., 2006).

Os processos físicos que causam as

síndromes por esforço repetitivo envolvem

diferentes tecidos moles, como músculos, nervos,

ligamentos e tendões, (MA, et al., 2006, p. 226).

As ações repetitivas e constantes por período

longo podem levar a sintomas repetitivos com

caráter misto de doenças articulares de tendões e

ligamentos (LOWE e STEVENS, 1996).

Fig. 11 – Complexo do punho. (MA, et al., 2006, p. 224).

Fig. 12 – Articulação Sinovial. (STEVENS e LOWE, 1996, p. 488).

Page 33: Tratamento de Cisto Sinovial

33

O cisto sinovial é um falso tumor,

originado de membrana sinovial, que é a

membrana normal que envolve as articulações

e os tendões. Esta membrana produz o líquido

sinovial, que é responsável pela nutrição da

cartilagem articular. Este líquido é um

facilitador dos movimentos, pois ajuda no

deslizamento tendinoso (HELITO e

KAUFFMAN, 2006). A membrana sinovial

quando inflamada, fica espessa e pode conter

depósitos de fibrina formada nos corpos

riciformes (CORRIGAN e MAITLAND,

2000, pg. 100).

Por diversas razões, como por

exemplo, traumas ou frouxidão de ligamentos,

ou também por degeneração da articulação, o

tecido sinovial forma uma pequena bolsa que

vai aumentando com o acumulo do líquido

sinovial. A região mais frequente para

desenvolvimento do cisto sinovial é no punho (HELITO e KAUFFMAN, 2006).

Fig. 13 – Articulação Sinovial. (STEVENS e LOWE,

1996, p. 490).

Page 34: Tratamento de Cisto Sinovial

34

6.0 MATERIAL E MÉTODOS

6.1 Abordagem Utilizada

Estudo de caso é um método específico que investiga de

forma qualitativa e singular o que é mais essencial dentro de

uma determinada situação estudada (GONÇALVES, 2005).

Tem como objetivo conhecer a fundo o “como” e “porquê” que caracterizam o objeto

de estudo. Tendo um forte cunho escrito ele conduz a um profundo alcance analítico

(GONÇALVES, 2005).

É naturalista, pois se baseia fortemente no estudo de campo, sendo o investigador o

principal instrumento de recolha de dados na busca de algo universal dentro do particular

(GONÇALVES, 2005).

Sua importância se dá pelo fato de gerar novas hipóteses e questões para futuras

investigações (GONÇALVES, 2005).

6.2 Caracterização do Paciente e HMA

Paciente de 27 anos, sexo feminino, solteira residente na cidade de Ribeirão Preto, São

Paulo. Buscou o consultório de acupuntura com queixas de insônia e dor na mão direita

devido a um cisto sinovial.

A paciente relatou que praticou esportes (handbol – na posição de goleira) desde seus

11 anos até os 17 anos. Jogava com freqüência de 3 a 4 vezes por semana. Neste período

relatou estar sempre com o “pulso aberto” devido a contusões sofridas durante os jogos.

Após este período, qualquer esforço mais intenso que a paciente empregava, no seu

pulso e mão, resultava em dor e dificuldade de realizar movimentos.

No final de 2008 observou uma protuberância “bolotinha” na região do punho direito

face dorsal que começou a crescer. Este fato a fez procurar um médico que lhe deu o

diagnóstico de cisto sinovial. O médico sugeriu que fosse feita a remoção cirúrgica.

Por não querer um tratamento agressivo a paciente procurou a acupuntura como uma

alternativa de cura.

D LU

A conduta

O Céu e o Lago evidenciam uma

diferença de altitude inerente à

essência dos dois, e que, por isso, não

despertam inveja.

I CHING, 2006, p. 56

Page 35: Tratamento de Cisto Sinovial

35

6.3 Procedimento de coleta de dados

A primeira fase deste trabalho foi uma profunda busca na literatura sobre acupuntura e

magnetoterapia para o embasamento teórico da pesquisa.

Num segundo momento foi feito o convite explicando o projeto de pesquisa e os

objetivos deste trabalho. Mediante a aceitação da paciente foi lido e entregue o Termo de

Consentimento e Livre Esclarecimento. Após a assinatura deste termo deu-se inicio aos

atendimentos.

Os dados foram coletados através de entrevista individual, obedecendo a um

questionário elaborado pelo IBRAMRP. O questionário é utilizado para a elaboração do

diagnóstico e determinação dos pontos Shu Antigos que são utilizados para o equilíbrio do

pentagrama.

6.4 Material

- Termo de Consentimento e Livre Esclarecimento (anexo 1)

- Ficha de Avaliação (anexo 2)

- Agulha para acupuntura: 0,30 X 30 mm, descartável de aço inoxidável.

- Magnetos semi-permanentes de ferrite, baixa potência - 780 Gauss

- Micropore Bege

6.5 Método

O tratamento consiste em aplicar agulhas de acupuntura nos pontos escolhidos e

colocar magnetos semi-permanentes.

Os pontos escolhidos para o tratamento basearam-se na teoria de Equilíbrio de

Pentagrama (Pontos Shu Antigos), a Técnica dos Vasos Maravilhosos para dores Ortopédicas

e Reumáticas Crônicas e a Magnetoterapia. O magneto deve ser utilizado na face norte

(sedação), sobre o cisto com o objetivo de diminuí-lo e reduzir a dor local.

A técnica de equilíbrio do pentagrama consiste em aplicar um questionário, e tomada

do pulso radial para diagnosticar algum desequilíbrio.

Após a coleta dos resultados obtidos pelo questionário e tomada do pulso, eles são

colocados no pentagrama, que indicará um excesso ou uma deficiência de energia. Então

aplicada à regra mãe e filho e a regra de dominação para avaliar qual elemento equilibra todo

Page 36: Tratamento de Cisto Sinovial

36

o pentagrama. Achando o elemento que equilibra todo o pentagrama, aplicam-se as agulhas

nos pontos Shu correspondentes - levando em consideração a estação do ano que está sendo

realizada as sessões.

A inserção das agulhas foi feito até a paciente obter o De Qi (chegada do Qi). A

manipulação das agulhas foi realizada para estimulo dos pontos de acupuntura.

Foram realizadas 10 sessões de acupuntura, aplicadas semanalmente. Em todas as

sessões o paciente respondeu um questionário juntamente com a tomada do pulso radial para

diagnóstico.

6.6 Tratamento Efetuado

O Tratamento efetuado foi: Vasos Maravilhosos para Dores Reumáticas e Ortopédicas

Crônicas, abrindo com o ponto VB41. Após a colocação do VB41 é feita a colocação dos

pontos Shu antigos para equilibrar o pentagrama da sessão. Depois é colocado o ponto de

fechamento do tratamento - TA5. Após 30 minutos foram retiradas todas as agulhas, e foi

colocado magneto (face norte) sobre o cisto. A paciente ficou com este magneto, por uma

semana.

Page 37: Tratamento de Cisto Sinovial

37

6.7 Descrição das Sessões

6.7.1 Sessão 1

Iniciamos o tratamento com o ponto de

abertura do Vaso Maravilhoso para Dores

Ortopédicas e Reumáticas Crônicas - Vesícula

Biliar 41 (VB41 - Linqi). De acordo com a regra

de equilíbrio do pentagrama temos que tonificar

o elemento Terra, pois este vai doar energia

para Metal que está baixa, e retirar energia da

Água que está alta, isso fará o pentagrama se

equilibrar. Para isso foram colocadas agulhas

sistêmicas nos pontos correspondentes à estação

do ano vigente (Primavera). Portanto os pontos

Shu Antigos que vão tonificar o elemento Terra

na Primavera de acordo com a tabela 7 são:

Baço Pâncreas 9 (BP9 - Yinlingquan) e

Estômago 44 (E44 - Meiting). Após a colocação

dos pontos de equilíbrio do pentagrama o

tratamento deve ser fechado com o ponto do Vaso Maravilhoso para Dores Ortopédicas e

Reumáticas Crônicas - Triplo Aquecedor 5 (TA5 – Waiguan).

Após 30 minutos, as agulhas sistêmicas foram retiradas e foi colocado um (1) magneto de

baixa potência, (face norte) sobre o cisto sinovial, fixado com micropore. Este magneto vai

permanecer no punho da paciente até a próxima sessão, quando será trocado por outro

magneto.

Page 38: Tratamento de Cisto Sinovial

38

6.7. 2 Sessão 2

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama temos que tonificar o elemento

Terra, pois este vai doar energia para Metal

que está baixa, e retirar energia da Água que

está alta, isso fará o pentagrama se

equilibrar. Para isso temos que colocar

agulhas sistêmicas nos pontos

correspondentes à estação do ano vigente

(Primavera), portanto os pontos Shu Antigos

que vão tonificar o elemento Terra são:

Baço Pâncreas 9 (BP9 - Yinlingquan) e

Estomago 44 (E44 - Meiting). Fechamos o

tratamento com o ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa

potência sobre o cisto sinovial.

Page 39: Tratamento de Cisto Sinovial

39

6.7. 3 Sessão 3

Para equilibra o pentagrama desta

sessão aplicamos a técnica Alto e Baixo,

pois através da regra mãe e filho não foi

possível restabelecer o equilíbrio do

pentagrama, já que todos os elementos

estão em deficiência.

A técnica Alto e Baixo consiste em

aplicar agulhas sistêmicas, nos pontos:

Fígado 3 (F3 – Taichong), Estômago 36

(E36 – Zusanli), Intestino Grosso 4 (IG4 –

Regu) e Intestino Grosso 11 (IG11 –

Gushi), nesta respectiva ordem.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa

potência sobre o cisto sinovial.

Page 40: Tratamento de Cisto Sinovial

40

6.7. 4 Sessão 4

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama temos que tonificar o elemento

Terra, pois este vai doar energia para Metal

que está baixa, e retirar energia da Água que

está alta, isso fará o pentagrama se

equilibrar. Para isso temos que colocar

agulhas sistêmicas nos pontos

correspondentes à estação do ano vigente

(Primavera), portanto os pontos Shu Antigos

que vão tonificar o elemento Terra são BP9

e E44. Fechamos o tratamento com o ponto

TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa

potência sobre o cisto sinovial.

Page 41: Tratamento de Cisto Sinovial

41

6.7. 5 Sessão 5

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama temos que tonificar o elemento

Fogo, pois este vai doar energia para Terra

que está baixa, e retirar energia da Metal que

está alta, isso fará o pentagrama se equilibrar.

Para isso temos que colocar agulhas sistêmicas

nos pontos correspondentes à estação do ano

vigente (Interestação), portanto os pontos Shu

Antigos que vão tonificar o elemento Fogo

nesta estação são: Coração 8 (C8 - Shaofu) e

Intestino Delgado 5 (ID 5 - Yanggu),

Circulação Sexo 8 (CS 8 - Laogong) e Triplo

Aquecedor 6 (TA 6 – Ziegou). Fechamos o

tratamento com o ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas, foi

colocado um novo magneto de baixa potência

sobre o cisto sinovial.

Page 42: Tratamento de Cisto Sinovial

42

6.7. 6 Sessão 6

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama, tonificando o elemento Fogo,

que está vazio, este vai doar energia para

Terra que está baixa, e retirar energia da

Metal que está alta, isso fará o pentagrama se

equilibrar. Para isso temos que colocar

agulhas sistêmicas nos pontos

correspondentes à estação do ano vigente

(Interestação), portanto os pontos Shu

Antigos que vão tonificar o elemento Fogo

nesta estação são: C8 / ID 5 CS 8 e TA6.

Fechamos o tratamento com o ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa

potência sobre o cisto sinovial.

Page 43: Tratamento de Cisto Sinovial

43

6.7. 7 Sessão 7

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama temos que tonificar o elemento

Terra. Este elemento vai doar energia para

Metal que está baixa, e retirar energia da

Água que está alta, isso fará o pentagrama

voltar ao seu equilibrio. Para isso temos que

colocar agulhas sistêmicas nos pontos

correspondentes à estação do ano vigente

(Verão), portanto os pontos Shu Antigos que

vão tonificar o elemento Terra no Verão

são: Baço Pâncreas 1 (BP1 – Ynbai) e

Estômago 43 (E43 – Xiangu). Ponto para o

fechamento do tratamento foi o ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa

potência (face norte / sedação) sobre o cisto

sinovial.

Page 44: Tratamento de Cisto Sinovial

44

6.7. 8 Sessão 8

Abrimos o tratamento com VB41. De acordo

com a regra de equilíbrio do pentagrama

temos que tonificar o elemento Fogo, pois

este vai doar energia para Terra que está

baixa, e retirar energia da Metal que está

alta, isso fará o pentagrama se equilibrar.

Para isso temos que colocar agulhas

sistêmicas nos pontos correspondentes à

estação do ano vigente (Verão), portanto os

pontos Shu Antigos que vão tonificar o

elemento Fogo nesta estação são: Coração 9

(C9 - Shaochong) e Intestino Delgado 3 (ID3

- Houxi), Circulação Sexo 9 (CS 9 -

Zhongchong) e Triplo Aquecedor 3 (TA 3 –

ZhongZhu). Fechamos o tratamento com o

ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas,

foi colocado um novo magneto de baixa potência sobre o cisto sinovial.

Page 45: Tratamento de Cisto Sinovial

45

6.7. 9 Sessão 9

Abrimos o tratamento com VB41. De

acordo com a regra de equilíbrio do

pentagrama temos que tonificar o elemento

Terra. Este elemento vai doar energia para

Metal que está baixa, e retirar energia da Água

que está alta, isso fará o pentagrama voltar ao

seu equilíbrio. Para isso temos que colocar

agulhas sistêmicas nos pontos correspondentes

à estação do ano vigente (Verão), portanto os

pontos Shu Antigos que vão tonificar o

elemento Terra no Verão são: BP1 e E43.

Ponto para o fechamento do tratamento foi o

ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas, foi

colocado um novo magneto de baixa potência

(face norte / sedação) sobre o cisto sinovial.

Page 46: Tratamento de Cisto Sinovial

46

6.7. 10 Sessão 10

Abrimos a última sessão com o

ponto VB41. De acordo com a regra

de equilíbrio do pentagrama temos

que tonificar o elemento Madeira.

Este elemento vai gerar energia para

Fogo que está com a sua energia

baixa, e retirar energia da Terra que

está com sua energia alta. O

pentagrama voltar ao seu equilíbrio

com esta tonificação.

Foram colocadas agulhas

sistêmicas nos pontos correspondentes

à estação do ano vigente (Verão),

portanto os pontos Shu Antigos que

vão tonificar o elemento Madeira no

Verão são: Fígado 1 (F1 – Dadun) e

VB41. Este ponto, Linqi, coincide

com o ponto de abertura do Vaso

Maravilhoso, e já foi colocado no inicio do tratamento. Para o fechamento do tratamento foi

utilizado o ponto TA5.

Após a retirada das agulhas sistêmicas foi feita a colocação do magneto de baixa potencia,

face norte.

Page 47: Tratamento de Cisto Sinovial

47

6.8 Localização e aplicação clínica dos pontos utilizados:

Vasos Maravilhosos

PONTO LOCALIZAÇÃO APLICAÇÃO CLÍNICA

VB 41

Linqi

“Lágrimas do Pé”

Localizado entre as bases do 4º e 5º metatarsianos

Vaso Maravilhoso para Dores Reumáticas e

Ortopédicas Crônicas

TA 5

Waiguan

“Passagem estratégica externa”

Localizado a dois tsun acima da prega extensora do punho, entre os ossos rádio e ulna. Exatamente

oposto ao CS6

Vaso Maravilhoso para Dores Reumáticas e

Ortopédicas Crônicas

Ponto Mestre das Mãos

Pontos utilizados no Equilíbrio do Pentagrama

PONTO LOCALIZAÇÃO APLICAÇÃO CLÍNICA

BP 9

Yinlingquan

“Fonte de Yin”

Localizado sob a margem inferior do côndilo medial da tíbia

Ponto Ho (elemento água).

Ponto de partida do Meridiano Distinto

A Distância: harmoniza e tonifica o Qi do

Baço/Pâncreas, harmoniza o Aquecedor Inferior e

harmoniza a via das águas.

E 44

Meiting

“Interior da Casa”

Localizado entre as cabeças do segundo e terceiro metatarsos

Ponto Iong (elemento água). A Distância: harmoniza o Qi do Estômago.

F3

Taichong

“Grande Impulsão”

Localizado entre as bases do 1º e 2º metatarsianos.

Ponto Fonte.

Ponto Iu(elemento terra).

Faz parte dos pontos de Harmonia do Alto e Baixo do corpo.

A Distância: harmoniza o Qi do Fígado e relaxa músculos e tendões.

E 36

Zusanli

“Três tsun do joelho”

Localizado a 3 tsun abaixo do E35, e a 1 tsun medial à cabeça da

fíbula

Ponto Ho (elemento terra).

Ponto de Máxima Concentração de Energia do Meridiano (terra dentro de terra).

Faz parte dos Pontos de Harmonia do Alto e Baixo do Corpo .

A Distância: ponto altamente energético, regulariza e harmoniza o Qi do Baço/Pâncreas e do Estômago.

IG 4

Hegu

“Vale da Mão”

Localizado no meio do segundo

metacarpiano

Ponto de harmonia do alto e do baixo

Ponto de Anestesia - Diafragma para cima. A Distância: ponto sistêmico altamente energético, ponto de reanimação e de tonificação do Wei Qi.

IG 11

Gushi

“Flexão do Cotovelo”

Localizado entre o epicôndilo

lateral e o final da prega flexora

do cotovelo.

Ponto Ho (elemento terra).

Ponto de tonificação Fixo.

Ponto de harmonia do alto e do baixo. A Distância: harmoniza a energia do IG.

C 8

Shaofu

“Residência do Qi do Coração”

Localizado na palma da mão no meio entre o 4º e 5º

metacarpianos

Ponto Iong (elemento fogo). A Distância: harmoniza a energia do coração, acalma a mente e aumenta a circulação de sangue.

Page 48: Tratamento de Cisto Sinovial

48

ID 5

Yanggu

“Vale do Yang”

Localizado entre o processo estilóide da ulna e osso pisiforme,

face ulnar do punho.

Ponto King (elemento fogo). A Distância: harmoniza a energia do Intestino Delgado.

CS 8

Laogong

“Palácio do Trabalho”

Localizado na palma da mão, na metade entre os 2º e 3º

metacarpianos, onde a ponta do dedo médio toca a palma, quando

se fecha a mão.

Ponto Iong (elemento fogo). A Distância: harmoniza o Qi do Pericárdio, acalma

a mente.

TA 6

Ziegou

“Afluentes de Água”

Localizado na face dorsal do antebraço, um tsun acima do TA5, entre o rádio e a ulna.

Ponto King (elemento fogo). A Distância: harmoniza o Qi do Triplo Aquecedor

e faz circular o Qi das Vísceras.

BP1

Ynbai

“Tai Yin Oculto”

Localizado no leito ungueal medial do hálux

Ponto Ting (elemento madeira).

Ponto de partida do Meridiano Tendinomuscular.

A Distância: harmoniza e tonifica o Qi do

Baço/Pâncreas, acalma a mente e faz conter o

sangue dentro dos vasos.

E 43

Xiangu

“O Vale Profundo”

Localizado entre as bases do segundo e terceiro metatarsos.

Ponto Iunn (elemento madeira). A Distância: harmoniza o Qi do Estômago.

C 9

Shaochong

“Impulsionar o Qi do Coração”

Localizado no leito ungueal radial do 5º dedo da mão

Ponto Ting (elemento madeira).

Ponto de Tonificação Fixo.

Ponto de partida do Meridiano Tendinomuscular do Coração.

A Distância: tende a tonificar a energia do coração principalmente no verão, ponto de reanimação, clareia a mente e cuida para que o Qi do coração desça.

ID 3

Houxi

“Atrás do Riacho”

Localizado logo após a articulação metacarpofalangeana, face ulnar do 5º dedo da mão, na mudança

de cor e textura da pele

• Ponto Iunn (elemento madeira). • Ponto de Abertura do Vaso Maravilho Du Mai. A Distância: tende a tonificar o Intestino Delgado principalmente no verão, acalma a mente, harmoniza o Meridiano Vaso Governador e dispersa a estagnação energética do Meridiano Tendinomuscular.

CS 9

Zhongchong

“Impulsionador do Qi”

Localizado no leito ungueal radial do 3º dedo da mão

Ponto Ting (elemento madeira).

Ponto Fixo de Tonificação.

Ponto de partida do Meridiano Tendino Muscular da Circulação Sexo.

A Distância: harmoniza o Qi do pericárdio e

reaviva o Yang.

TA 3

Zhongzhu

”Pequena Ilha Central”

Localizado numa depressão de

partes moles, no meio entre o 4º

e 5º metacarpianos

Ponto Iunn (elemento madeira).

Ponto Fixo de Tonificação. A Distância: harmoniza o Qi do Triplo Aquecedor e da o Qi da orelha.

F 1

Dadun

“Tecido Grosso”

Localizado na margem ungueal lateral do hálux

Ponto Ting (elemento madeira).

Ponto de partida do Meridiano Tendinomuscular do Fígado.

Ponto de Máxima Concentração de

Page 49: Tratamento de Cisto Sinovial

49

Energia do Meridiano do Fígado.

A Distância: harmoniza o Qi do Fígado e clareia a mente.

VB 41

Linqi

“Lágrimas do Pé”

Localizado entre as bases do 4º e 5º metatarsianos.

Ponto Iunn (elemento madeira).

Ponto de abertura do Vaso Maravilhoso Daí Mai

A Distância: harmoniza o Qi da Vesícula Biliar, clareia a visão e aumenta a audição.

Tabela 10: Descrição e localização dos pontos de acupuntura. (SIDGA – Sistema de diagnóstico e

gerenciamento em acupuntura, Versão 3.0, 2009).

Page 50: Tratamento de Cisto Sinovial

50

7.0 RESULTADOS E DISCUSSÃO

O presente estudo esclareceu as técnicas utilizadas

da Medicina Tradicional Chinesa no tratamento de um

cisto sinovial na região do punho face dorsal.

O tratamento aplicado apresentou eficácia desde a primeira semana, onde a paciente

relatou melhora da dor local. Na medida em que o tratamento evoluiu, os sintomas (dor,

edema, dificuldade de movimentação) melhoraram progressivamente chegando a total

recuperação ao final do tratamento.

Em virtude dos resultados atingidos através deste estudo, observamos a importância da

acupuntura e a magnetoterapia como ferramentas no tratamento de cisto sinovial, sendo um

recurso terapêutico eficaz para tratamento de distúrbios musculoesqueleticos de membros

superiores.

Tratando-se de um estudo de caso, que possui um valor representativo de investigação,

é importante ressaltar que pesquisas cientificas a respeito do distúrbio estudado (cisto

sinovial) são de extrema importância no sentido de ampliar e aprofundar os aspectos gerais e

específicos envolvidos nesta doença, devido ao resultado positivo alcançado.

a CH’IEN

O Criativo

O movimento do Céu é poderoso.

Assim, o homem superior torna-se forte

e incansável.

I CHING, 2006, p. 29

Page 51: Tratamento de Cisto Sinovial

51

8.0 CONCLUSÃO

A cada ano mais evidencias cientificas se acumulam

sobre a acupuntura e magnetoterapia.

Esta monografia relatou o tratamento de uma paciente

com cisto sinovial na região do punho, face dorsal da mão

direita. O tratamento consistiu-se em aplicar magnetos de baixa potência face norte sobre o

cisto, equilibrar o pentagrama da paciente juntamente com a técnica de Vasos Maravilhosos

para dores ortopédicas e reumáticas crônicas.

Ao final deste estudo, e analisando os resultados encontrados, podemos concluir que a

paciente obteve total melhora do seu quadro, pois, o cisto desapareceu juntamente com as

queixas de dor e dificuldade de movimentação da mão e punho. Podemos observar também

que a paciente melhorou de forma geral, sua insônia passou e ela relatou estar se sentindo

muito bem, mais disposta e emocionalmente equilibrada.

A acupuntura e magnetoterapia são eficazes no tratamento de distúrbios

musculoesqueletico de membros superiores e no equilíbrio geral do organismo. Com a

pluralidade de terapias presentes na Medicina Tradicional Chinesa, disponíveis para

tratamentos de diversas patologias é de grande importância dar continuidade a pesquisas, para

se obter mais evidencias cientificas dessa milenar medicina.

Portanto, acredita-se que o presente trabalho deva ser utilizado como um estímulo para

novos conhecimentos, objetivando qualificar o atendimento e a melhoria na qualidade de vida

das pessoas portadoras de cisto sinovial, e de outros distúrbios musculoesqueletico de

membros superiores.

D PI

Manter-se Unido

A água preenche os espaços vazios que

encontra no terra e se mantém

firmemente aderida a ela.

I CHING, 2006, p. 51

Page 52: Tratamento de Cisto Sinovial

52

9.0 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

AUTEROCHE, B. e NAVAILH, P. O Diagnóstico na Medicina Chinesa. São Paulo: Andrei,

1992.

BIRLA, G. S. e HEMLIN, C. Magnetoterapia: A maneira suave e eficaz de equilibrar os sistemas

do corpo. São Paulo: Pensamento, 1999.

CORRIGAN, B. e MAITLAND, G. D. Prática clínica Ortopedia e Reumatologia, diagnóstico e

tratamento. São Paulo: Premier, 2000.

GONÇALVES E.; SÁ L.; CALDEIRA M. Estudo de Caso. Dissertação de Mestrado

(apresentação para obtenção de Mestrado em Educação – Supervisão e Orientação Pedagógica -

Metodologia da Educação I, pela faculdade DEFCUL – Mato Grosso), DEFCUL, Mato Grosso,

2005. Disponível em: http://www.unemat-net.br/prof/foto_p_downloads/gon%C3%87alves_-

_estudo_de_caso_-_slides.pdf. Acessado em: 02/04/2010

HELITO, A. S. e KAUFFMAN, P. (org.) Saúde: entendendo as doenças, a enciclopédia Médica

da família. São Paulo: Nobel, 2006.

HIRSCH, S. Manual do Herói ou a Filosofia Chinesa na Cozinha. São Paulo: Corre Cotia, 1990.

LAU-TZU. Tao-te King: o livro do sentido e da vida. São Paulo: Pensamento, 1996.

LOWE, J. e STEVENS, A. Patologia. São Paulo: Manole, 1996.

MA, Yun-tao; MA, M.; CHO, Z. H. Acupuntura para Controle da Dor: um enfoque integrado.

São Paulo: Roca, 2006.

MOLE, P. A Acupuntura: equilíbrio energético para o corpo, a mente e o espírito. São Paulo:

Estampa, 1993.

PIMENTA, F. C. Aula 10: Vasos Maravilhosos I. Modulo 22: Vasos Maravilhosos, Modulo

23:Meridianos LO (apostila do curso de especialização em acupuntura do Instituto Brasileiro de

Acupuntura de Ribeirão Preto) IBRAM, Ribeirão Preto, 2008.

REQUENA, Y. Acupuntura e Psicologia. São Paulo: Andrei, 1990.

TIERRA, M. Terapia Biomagnética e Fitoterapia. São Paulo: Pensamento, 1997.

TOO, L. Guia Completo Ilustrado do Feng Shui. São Paulo: Avatar, 1998.

WEN, T. S. Acupuntura Clássica Chinesa. São Paulo: Cultrix, 2006.

YAMAMURA, Y. Huangdi Neijing – Ling Shu. São Paulo: Center Ao, 2007.

ZUMSTEIN, A. e PIMENTA, F. C. Aula 1:Filosofia Chinesa, Modulo 1: Tão, Modulo 2: Os

cinco Elementos (apostila do curso de especialização em acupuntura do Instituto Brasileiro de

Acupuntura de Ribeirão Preto) IBRAM, Ribeirão Preto, 2008.

Page 53: Tratamento de Cisto Sinovial

53

10.0 ANEXO

Page 54: Tratamento de Cisto Sinovial

54

10.1 Anexo 1

Page 55: Tratamento de Cisto Sinovial

55

Termo de Consentimento e Livre Esclarecimento

Eu, _____________________________________________________________,

portador RG de Nº____________________, por meio deste documento concordo em

participar da pesquisa do projeto de conclusão de curso de pós-graduação, intitulada

“Tratamento de Cisto Sinovial pela Acupuntura e Magnetoterapia”, desenvolvida no

IBRAMRP, pela aluna Karina Paitach de Oliveira.

Sabendo que minha participação é voluntária e posso interrompê-la a qualquer

momento, sem penalidades. Estou ciente de que não há riscos para minha saúde, de nenhuma

natureza, bem como não terei ônus ou bônus financeiro para participar desta pesquisa.

Autorizo a utilização dos dados obtidos pela pesquisadora para a publicação em

revistas científicas e apresentação em encontros de cunho científico.

Receberei uma cópia desse termo em consentimento e não o assinaria se não tivesse

obtido respostas satisfatórias às minhas dúvidas e implicações deste experimento na minha

integridade física e mental.

Ribeirão Preto, ____ de _____________ de 20____.

_____________________________

Assinatura do participante

_____________________________

RG do Participante

Page 56: Tratamento de Cisto Sinovial

56

10.2 Anexo 2

Page 57: Tratamento de Cisto Sinovial

57

Questionário dos 5 Elementos

Nome:_____________________________________________________________________________

HMA e Avaliação da Língua:

1) Habtos alimentares: a) O que você deseja comer Agora? [↓] Ácido/Azedo ● Amargo ● Doce ● Picante ● Salgado b) Alimentação do dia-a-dia? (Café – Almoço - Jantar) [↑] Ácido/Azedo ● Amargo ● Doce ● Picante ● Salgado 2) Preferência e Aversão – Clima e Estações: a) Preferância pela estação do Ano? [↑] b) Aversão pela estação do Ano? [↓] c) Preferência pelo clima? [↑] d) Aversão pelo clima? [↓]

4) Deficiência Auditiva? [↓ Água]

5) Queda de Cabelo? [↓ Água]

6) Problemas Ósseos? [↓ Água]

7) Problemas nos Vasos/Varises? [↓ Terra]

8) Problemas nos Tendões/Tendinite? [↓ Madeira]

9) Problemas Visuais? [↓ Madeira]

10) Problemas de Pele? [↓ Metal]

11) Problemas Musculares? [↑ Madeira]

12) Aftas na Língua? [↑ Fogo]

13) Aftas na Boca? [↑ Terra]

Direta Inicial Final Esquerda Inicial Final

IG

ID

P C

E

VB

BP F

TA

B

CS R

3) Emoções mais Frequêntes? [↓] a) Raiva ▪ Irritação ▪ Cólera ▪ Mágoa (MADEIRA) b) Prazer ▪ Euforia ▪ Agitação (FOGO) c) Preocupação ▪ Ruminar Pensamentos (TERRA) d) Tristeza ▪ Melancolia (METAL) e) Medo ▪ Premonição (ÁGUA)