transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · saúde, com a maior quantidade de...

16
Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs Campanha tenta frear avanço do sarampo Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos. Até 92 mil crianças devem ser vacinadas no Recife O Recife inicia, na segunda-feira, uma batalha para tentar reduzir os casos de sarampo, doença que está em surto no estado desde abril. Uma nova campanha de vacinação para crianças de seis meses a cinco anos seguirá até 6 de dezembro. Os primeiros a receber a dose da tríplice viral serão 15.650 alunos das 71 instituições do ensino fundamental da rede municipal, mas a expectativa é de vacinar 92 mil crianças ao todo. O principal dia será o próximo sábado (30), com a instalação de postos volantes. Desde 2000, Pernambuco não registrava casos autóctones, ou seja, a transmissão dentro do próprio território. Em abril, começaram os primeiros registros, segundo a Secretaria de Saúde do Recife. Desde então, o estado está no topo do ranking do Ministério da Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital é uma das 16 cidades listadas como prioritárias no enfrentamento pelo ministério. Foram 63 casos notificados, dos quais 29 foram descartados e 15 permanecem em investigação. "Diante da situação que enfrentamos, fizemos um estudo para ver como quebrar a cadeia de transmissão e ficou definido que seria necessária uma campanha de vacinação maciça", explicou a sanitarista da Secretaria de Saúde do Recife, Laeci Manguinhos. No Recife, a vacinação começará pelas escolas e acontecerá nos 165 postos fixos de saúde. No "Dia D", marcado para o próximo sábado, serão instalados 36 postos volantes, totalizando 205 locais de atendimento. "Muita gente acredita que o sarampo é uma doença simples, mas ela é de alta transmissibilidade", explicou Manguinhos. Em Pernambuco, onde já se registrou a morte de um bebê de sete meses, em Moreno, por decorrência do sarampo, 700 postos de vacinação funcionarão das 8h às 17h, no "Dia D". A meta é imunizar 277.103 meninos e meninas. Nas 16 cidades prioritárias, a vacina será disponibilizada a partir dos seis meses. Nos outros municípios, a primeira dose será dada a partir dos 12 meses de idade. Os casos confirmados em Pernambuco são provocados pelo vírus do sarampo do genótipo D8, um tipo viral que está circulando em países como Inglaterra, Estados Unidos, Canadá e China, onde há uma elevada incidência da doença. No Brasil, estados como São Paulo, Minas Gerais, Santa Catarina e Paraíba também apresentaram casos.

Upload: phungquynh

Post on 13-Dec-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs Campanha tenta frear avanço do sarampo Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos. Até 92 mil crianças devem ser vacinadas no Recife O Recife inicia, na segunda-feira, uma batalha para tentar reduzir os casos de sarampo, doença que está em surto no estado desde abril. Uma nova campanha de vacinação para crianças de seis meses a cinco anos seguirá até 6 de dezembro. Os primeiros a receber a dose da tríplice viral serão 15.650 alunos das 71 instituições do ensino fundamental da rede municipal, mas a expectativa é de vacinar 92 mil crianças ao todo. O principal dia será o próximo sábado (30), com a instalação de postos volantes. Desde 2000, Pernambuco não registrava casos autóctones, ou seja, a transmissão dentro do próprio território. Em abril, começaram os primeiros registros, segundo a Secretaria de Saúde do Recife. Desde então, o estado está no topo do ranking do Ministério da Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital é uma das 16 cidades listadas como prioritárias no enfrentamento pelo ministério. Foram 63 casos notificados, dos quais 29 foram descartados e 15 permanecem em investigação. "Diante da situação que enfrentamos, fizemos um estudo para ver como quebrar a cadeia de transmissão e ficou definido que seria necessária uma campanha de vacinação maciça", explicou a sanitarista da Secretaria de Saúde do Recife, Laeci Manguinhos. No Recife, a vacinação começará pelas escolas e acontecerá nos 165 postos fixos de saúde. No "Dia D", marcado para o próximo sábado, serão instalados 36 postos volantes, totalizando 205 locais de atendimento. "Muita gente acredita que o sarampo é uma doença simples, mas ela é de alta transmissibilidade", explicou Manguinhos. Em Pernambuco, onde já se registrou a morte de um bebê de sete meses, em Moreno, por decorrência do sarampo, 700 postos de vacinação funcionarão das 8h às 17h, no "Dia D". A meta é imunizar 277.103 meninos e meninas. Nas 16 cidades prioritárias, a vacina será disponibilizada a partir dos seis meses. Nos outros municípios, a primeira dose será dada a partir dos 12 meses de idade. Os casos confirmados em Pernambuco são provocados pelo vírus do sarampo do genótipo D8, um tipo viral que está circulando em países como Inglaterra, Estados Unidos, Canadá e China, onde há uma elevada incidência da doença. No Brasil, estados como São Paulo, Minas Gerais, Santa Catarina e Paraíba também apresentaram casos.

Page 2: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs Médicos deixam plantões no Sertão Promotora Éricka Pires, de Arcoverde, disse que o diagnóstico deverá conter informações sobre as condições de trabalho dos médicos e da infraestrutura do hospital Um plantão sem médicos e pacientes à espera de atendimento. O Ministério Público de Pernambuco (MPPE) instaurou procedimento para apurar denúncias de pacientes e familiares que não conseguiram ser recebidos por profissionais de saúde no Hospital Regional de Arcoverde, no Sertão. Segundo denúncias, os profissionais chegam a bater o ponto, mas se ausentam dos plantões. Ontem, em uma reunião no MPPE, no Recife, representantes do Conselho Regional de Medicina de Pernambuco (Cremepe) e o Sindicato dos Médicos se comprometeram a visitar a unidade de saúde para preparar um diagnóstico da situação. Segundo a direção do hospital, a situação é tão grave que, em alguns plantões, apenas dois médicos comparecem, quando a escala conta com sete profissionais. A promotora Éricka Pires, de Arcoverde, disse que o diagnóstico deverá conter informações sobre as condições de trabalho dos médicos e da infraestrutura do hospital. "A partir desse documento, vamos preparar uma recomendação com providências a serem tomadas pela direção da unidade no caso de novas faltas", explicou. O próximo passo será a busca por um acordo para a melhoria do atendimento à população, que poderá ser firmado através de um Termo de Ajustamento de Conduta (TAC). A diretora do hospital, Iaracy de Melo, afirmou que os principais problemas são as faltas, o acúmulo de funções no lugar dos colegas e a prática de se ausentar dos plantões. "Nessa situação, é melhor que saiam porque dificultam a gestão", afirmou o secretário de Saúde, Antônio Figueira. Somente com a abertura de vagas, há possibilidade de novas contratações. O hospital conta hoje com 90 médicos, mas a diretoria afirma que o déficit é de 13 profissionais. O atendimento diário é de 150 pessoas e 80% desse público estão em situação menos crítica que deveriam ir para postos de saúde.

Folha de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 09:51hs Em um mês, hospital deixa de atender dois mil doentes Apesar do HRA contar com 90 profissionais, faltam médicos Cerca de dois mil atendimentos deixaram de ser feitos no Hospital Regional de Arcoverde (HRA), no Sertão, no mês de outubro. O motivo parece absurdo: os médicos estão faltando. A queixa sobre a falta de profissionais é rotineira, mas tomou dimensões maiores no mês passado quando as internações de traumatologia foram suspensas por falta de profissionais. As reclamações chegaram até a promotoria da cidade que acionou o procuradorgeral de Justiça, Aguinaldo Fenelon. Ontem, a situação do HRA foi discutida com representantes da unidade, da Secretaria Estadual de Saúde (SES), do Sindicato dos Médicos (Simepe) e Conselho Regional de Medicina de Pernambuco (Cremepe).

Page 3: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

“Nós não vamos ser tolerantes com a falta dos médicos ao trabalho. Porque eles estão faltando? Aonde estão indo e fazendo o quê? A sociedade precisa dessas respostas e o Ministério Público vai dar”, indagou Fenelon. O procurador-geral quer entender porque mesmo com 90 médicos trabalhando no hospital, as escalas são “furadas” corriqueiramente. Ele prometeu rigor na apuração das faltas. “Vamos responsabilizar o médico que sem nenhuma justificativa faltar ao serviço”, disse. Para tentar chegar as respostas do porque da ausência dos profissionais nos plantões, o Cremepe e Simepe irá realizar uma fiscalização no HRA em até dez dias. O presidente do Conselho de Medicina, Sílvio Rodrigues, contou que a blitz no hospital vai averiguar a parte estrutural do prédio e também as escalas médicas. Os profissionais da região serão convocados para esclarecer a desassistência. Após a conclusão desse diagnóstico, o MPPE deve se posicionar através de um termo de conduta ou outras medidas judiciais. A diretora do hospital, Iaracy Soares, não negou as dificuldades pelas quais o HRA está passando. “Teve casos de médicos que não compareceram ao trabalho durante todo o mês”, reclamou. Ela destacou que no mês passado 24 médicos tiveram faltas injustificadas aos plantões. Já as faltas justificadas (por licença) foram 14, com intervalos entre 10 a 60 dias. O quadro mais grave foi o da Ortopedia, que não contou no período com os seus três únicos profissionais. O resultado disso foi a transferência de pacientes e cirurgias desmarcadas. Iaracy Soares reclamou que os “buracos” nas escalas são difíceis de repor porque acontecem em cima da hora, dificultando a contratação de plantões extra. Ela garante que apesar da não realização de duas mil consultas no último mês, não houve risco de vida à população de Arcoverde. Folha Resume A falta rotineira de médicos no Hospital Regional de Arcoverdedeixou cerca de duas mil pessoas, em outrubro, sem quaisquer cuidados. Por causa disso, as internações de traumatologia tiveram que ser completamente suspensas. Caso foi denunciado junto ao Ministério Público de Pernambuco. Situação da unidade hospitalar foi discutida entre a Secretaria Estadual de Saúde, Sindicato dos Médicos e Cremepe.

Jornal do Commercio - PE 23/11/2013 às 10:14hs Em meio à crise, diretor assume Huoc Bento Bezerra foi efetivado para gerir o Oswaldo Cruz no mesmo dia em que os servidores anunciaram paralisação É em meio à crise enfrentada pelo Complexo Hospitalar da Universidade de Pernambuco (UPE), que o professor Bento Bezerra Neto assume, interinamente, a direção do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (Huoc). Ele foi efetivado na manhã de ontem, enquanto servidores anunciavam uma paralisação de 24 horas, reivindicando melhorias na unidade, pagamentos de plantões extras atrasados, aumento no número de

Page 4: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

servidores e a resolução de outros problemas que vêm manchando o nome do hospital outrora considerado de referência. Bezerra assume em lugar de Emanuel Fraga, que estava à frente do complexo também como interino e entregou o cargo no início do mês. Ele esclareceu que as exigências feitas pelos servidores que ontem paralisaram o serviço, deixando de atender, inclusive, pacientes vindos de outras cidades, serão atendidas e normalizadas até janeiro de 2014. "O pagamento dos plantões extras está atrasado há três meses. Faltam servidores de diversas áreas, chegando a um déficit que passa de 600 funcionários. Fazem seleção simplificada, para a contratação temporária de servidores. Isso não resolve o problema", reclamou o diretor do Sindicato dos Servidores da Universidade de Pernambuco (Sindupe), Gleidson Ferreira. "Começamos a chamar 94 médicos, do concurso de 2012. Não realizamos outro porque por causa dos impedimentos administrativos. Por isso, recorremos à seleção simplificada, chamando 134 técnicos de enfermagem e 60 enfermeiros", rebateu Bezerra. Em relação aos plantões extras atrasados, Bezerra disse que ontem foi liberada a primeira parcela do pagamento. "O resto será pago gradativamente." Os servidores reclamam de tetos com buracos e rachaduras, e de 76 leitos inutilizados. "Estamos reformando. O Centro Integrado de Saúde Amaury de Medeiros (Cisam), a partir de segunda-feira, passa a contar com mais 36 leitos. Metade do Pavilhão Julio Melo será entregue até o fim do mês, a outra metade, em janeiro. No bloco cirúrgico, três salas estão com a reforma concluída, outra três serão entregues em janeiro." O novo diretor informou que a reforma da UTI geral está em processo de licitação e o número de leitos será ampliado, de sete para 10. "Há reforma no refeitório e lavanderia. Estamos esperando recurso federal para a primeira sala de radioterapia pública em Pernambuco." Disse ainda que foram criados os cargos de diretor-geral, além das gerências de Enfermagem, Médica, Administrativa-Financeira, de Suprimentos e de Engenharia e Manutenção. A previsão é de que Bezerra fique no cargo até julho de 2014, quando o comitê de busca indicará o novo diretor do Complexo Hospitalar da UPE. "Estamos criando um plano diretor a longo prazo, para pensar o hospital daqui a 10, 20 anos. Enfim, queremos fazer uma gestão participativa, para que o Huoc volte a ser o que era. Vamos resgatar a missão de formar através do nosso hospital", contou.

Jornal do Commercio - PE 23/11/2013 às 09:38hs Alerta após 8 mortes em hospitais Além das oito mortes (seis no Paraná e duas em Minas), outros 33 pacientes internados nesses Estados tiveram complicações, como febre e piora do estado clínico, quando receberam a alimentação As vigilâncias sanitárias do Paraná e de Minas Gerais investigam oito mortes de pacientes de hospitais públicos e privados que podem ter sido provocadas por infecção por alimentação intravenosa. Em todos os casos, ocorridos na semana passada, foi identificada a presença de um

Page 5: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

mesmo tipo de bactéria na solução parenteral, que é administrada na veia de pacientes que não podem se alimentar e é produzida de forma personalizada, sob encomenda. Além das oito mortes (seis no Paraná e duas em Minas), outros 33 pacientes internados nesses Estados tiveram complicações, como febre e piora do estado clínico, quando receberam a alimentação. Hospitais de São Paulo (nas cidades de Itanhaém e Pariquera-Açu) e Santa Catarina (em Lages e Balneário Camboriú) também receberam a nutrição parenteral sob suspeita, segundo a Secretaria de Saúde do Paraná. No entanto, não houve, até agora, notificações de ocorrências nesses dois Estados. ORIGEM Três empresas que produziam a solução fornecida aos hospitais (duas em Minas Gerais e uma no Paraná) foram interditadas cautelarmente pelas vigilâncias sanitárias até que se investigue a origem da contaminação. As empresas têm um fornecedor em comum, a indústria farmacêutica Isofarma, com sede no Ceará. Essa indústria forneceu um dos ingredientes da solução, o gliconato de cálcio, em todos os casos. Em ação preventiva, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) suspendeu a comercialização de um lote do gliconato de cálcio da Isofarma. Ainda não foi confirmado, no entanto, se esse lote causou a contaminação. A empresa, que vende o medicamento para o País inteiro, afirma ter certeza de que a infecção não foi causada pelo seu produto. De acordo com as vigilâncias sanitárias, não há como saber, por enquanto, se a bactéria presente nas soluções parenterais provocou, de fato, as oito mortes investigadas.

Jornal do Commercio - PE 23/11/2013 às 09:36hs Médico cubano vai voltar ao serviço Secretaria de Saúde descartou erro do profissional e constatou que, ao receitar 40 gotas de dipirona a criança, Isoel Gomez Molina se referia à dose diária do remédio Durou menos de dois dias o afastamento do médico cubano Isoel Gomez Molina das funções na Unidade de Saúde da Família (USF) de Viveiros, em Feira de Santana (BA), 110 quilômetros a oeste de Salvador. Suspeito de prescrever uma superdosagem de dipirona a uma criança de 1 ano e 10 meses, o profissional foi inocentado pela Secretaria de Saúde do município, que havia aberto sindicância em conjunto com a secretaria estadual e o Ministério da Saúde para apurar o caso. O afastamento de Molina, definido na tarde da última quarta-feira, foi causado por denúncia que partiu de uma médica do município, com base em uma receita passada pelo cubano que indicava a administração de 40 gotas do analgésico e antitérmico dipirona para a criança, de 10,2 quilos - quando a própria bula do medicamento prevê o uso de uma gota por quilo. O caso ocorreu na segunda-feira anterior. Em nota, a Prefeitura de Feira de Santana informou que Molina foi ouvido na tarde de ontem, explicou o ocorrido e volta a atender já próxima na segunda-feira. Segundo o coordenador do programa Mais Médicos no Estado, Washington Abreu, as 40 gotas

Page 6: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

previstas na receita "não eram para ser ministradas em dose única, mas em quatro vezes, a cada seis horas, em caso de dor ou febre". A confusão teria acontecido porque, em Cuba, os médicos colocam na receita a dosagem geral do dia, e não por cada aplicação. A prefeitura também informou que colaborou para o esclarecimento do caso o depoimento da mãe da criança, a diarista Gilmara Santos, que relatou ter sido corretamente instruída pelo médico. Na manhã de anteontem, ela e outros moradores da comunidade atendida pela USF fizeram um protesto, na frente do posto, pedindo o retorno imediato de Molina às funções. Além disso, um abaixo-assinado com mais de 300 assinaturas foi entregue à prefeitura pedindo a volta do cubano. Segundo Abreu, para evitar mais confusões em receitas, todos os profissionais integrantes do programa Mais Médicos na Bahia vão passar por um reforço no treinamento de prescrição de medicamentos hoje e amanhã.

Jornal do Commercio - PE 23/11/2013 às 09:07hs Plano tem de custear tratamento de cliente SulAmérica terá de arcar com o tratamento, por tempo indeterminado, de Maria Helena, portadora de síndrome neurológica. Decisão do TJPE ainda é liminar O juiz da 2ª Vara Cível do Recife, Rogério Lins e Silva, condenou a SulAmérica Saúde a arcar com tratamento fisioterápico respiratório, motor e também fonoterapia diária, por tempo indeterminado, para a cliente Maria Helena Almeida Cabral. A insistência do plano em negar o procedimento médico à paciente foi um ingrediente a mais no drama de sua família, que sofre para manter a saúde de Maria Helena estável. "Minha irmã possui síndrome neurológica, tem idade mental de 4 anos. Apesar de ter 58 anos, pelo quadro neurológico, seu organismo funciona como se ela fosse idosa, por isso precisa também de atenção geriátrica. Dentre os sintomas da síndrome, ela passou a ter quadro de epilepsia", explica a médica Simone Cabral. Simone informa que a saúde de sua irmã piorou bastante em abril deste ano e ela passou por diversas internações causadas por crises de pneumonia, estimulada pela falta de coordenação dos movimentos de deglutição. Ou seja, ao alimentar-se, Maria Helena termina aspirando para o pulmão resíduos, o que provoca a doença. "O ambiente hospitalar é inóspito, e por sua condição ela não aceita ficar no hospital, tem alterações, quer sair da cama, tirar o soro. Além disso, perdeu os movimentos e ficou cadeirante", relata. A médica informa que solicitou, no início do ano, tratamento domiciliar à sua irmã. A atenção em home care foi negada e a família se conformou com a situação. Mas Maria Helena voltou a ter crises e diante de novas negativas do plano de realizar o acompanhamento da paciente em casa, a família resolveu entrar na Justiça. "Perdemos a paciência quando a SulAmérica me disse que eu teria que bancar do meu bolso as sessões de fisioterapia e depois levar o recibo, para a empresa avaliar se iria liberar o pagamento. Decidimos então procurar o nosso advogado", relatou. Na decisão, o juiz Rogério Lins e Silva afirma que a operadora não justifica o porquê da negativa e diante de um dano irreparável à vida da paciente, determinou seu tratamento. "O suplicado (SulAmérica) negou a realização do procedimento, limitando-o sem qualquer justificativa apesar de solicitado pelo médico responsável pelo caso. Na

Page 7: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

verdade, cabe ao médico do paciente aferir a adequação do tratamento ao caso e não como fixado pelo plano de saúde", pontuou. Simone diz que a família já tem gastos altos para manter a saúde de Maria Helena e que não conseguiria arcar com novas despesas de tratamento. "Como cidadã me sinto injuriada. Pagamos o plano anos a fio e quando precisamos dele efetivamente eles negam o tratamento", disse. A determinação é de caráter liminar e cabe recurso da empresa. Por meio de sua assessoria de imprensa, a SulAmérica disse que "tem por norma não comentar decisões judiciais, especialmente aquelas que não são definitivas e sobre as quais ainda cabe recurso".

Jornal do Commercio - PE 23/11/2013 às 08:44hs JC Negócios Mais benefícios Os profissionais de saúde da Unicred Recife na Zona da Mata terão acesso a CDC e consignado com as menores taxas de juros do mercado. Em 2014, a cooperativa espera crescer 30%.

Folha de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 09:29hs Afastamento de cubano na Bahia é suspenso Médico voltará a atender na próxima segunda-feira. Ele era suspeito de prescrever uma superdosagem de dipirona a um bebê de 1 ano e 10 meses Durou menos de dois dias o afastamento do médico cubano Isoel Gomez Molina das funções na Unidade de Saúde da FamíliaUSF) de Viveiros, em Feira de Santana (BA), 110 quilômetros a Oeste de Salvador. Suspeito de prescrever uma superdosagem de dipirona a um bebê de 1 ano e 10 meses, o profissional foi inocentado pela Secretaria de Saúde do município, que havia aberto sindicância, em conjunto com a secretaria estadual e o Ministério da Saúde, para apurar o caso. Segundo nota da prefeitura, a comissão concluiu que não houve falha no procedimento adotado pelo médico. Isoel Gomez Molina, que atuava havia duas semanas no bairro Viveiros. O afastamento de Molina, definido na tarde da última quarta-feira, foi causado por uma denúncia feita por uma médica do município, com base em uma receita passada pelo cubano, que indicava a administração de 40 gotas do analgésico e antitérmico dipirona para a criança, de 10,2 quilos - quando a própria bula do medicamento prevê o uso de uma gota por quilo. O caso ocorreu na última segunda-feira. Em nota, a prefeitura informou que Molina foi ouvido na tarde da última quinta-feira, explicou o ocorrido e volta a atender na segunda-feira. Segundo o coordenador do programa Mais Médicos no Estado, Washington Abreu, as 40 gotas previstas na receita “não eram para ser ministradas em dose única, mas em quatro vezes, a cada seis horas, em caso de dor ou febre”. Segundo Abreu, para evitar mais confusões em receitas, todos os profissionais integrantes do programa Mais Médicos na Bahia vão passar por um reforço no treinamento de prescrição de medicamentos. A prefeitura também informou que colaborou para o esclarecimento do caso, além do depoimento da mãe da criança, a diarista Gilmara Santos, que relatou ter sido

Page 8: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

corretamente instruída pelo médico. Na manhã da última quinta-feira, ela e outros moradores da comunidade atendida pela USF fizeram um protesto, na frente do posto, pedindo o retorno imediato de Molina às funções. Segundo Gilmara, o médico cubano não errou. “Ele explicou que seria uma gota por quilo do meu filho, só errou na hora de escrever a receita”, alegou. Folha Resume O médico cubano afastado após suspeita de ter receitado dose excessiva de remédiodeve voltar na próxima segunda-feira a trabalhar. Comissão que apurava o caso concluiu que não houve falha no procedimento. Mãe da criança defendeu Molina, que foi o primeiro profissional do Mais Médicos a ser afastado. Saiba Mais DENÚNCIA - A receita com a prescrição feira por Molina foi levada à direção da unidade de saúde na qual a criança foi atendida e repassada para a secretaria, que instaurou sindicância para apurar o caso, junto com a Secretaria Estadual e o Ministério da Saúde. Trabalham na cidade de Feira de Santana 12 integrantes do Mais Médicos. Molina foi o primeiro profissional do programa a ser afastado.

Folha de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 09:20hs Pela cura do câncer infanto-juvenil Décadas atrás, uma criança ou adolescente com câncer era vista e tratada como um adulto em miniatura. Havia um tabu em torno da doença e não havia tecnologia nem profissionais especializados no tratamento do câncer infanto-juvenil Francisco Neves* Desde 1990, atuo na causa do câncer infanto-juvenil. Pouco antes, havia perdido um filho para a leucemia e desde então estava decidido a lutar para que outras crianças e adolescentes não tivessem o mesmo destino. Décadas atrás, uma criança ou adolescente com câncer era vista e tratada como um adulto em miniatura. Havia um tabu em torno da doença e não havia tecnologia nem profissionais especializados no tratamento do câncer infanto-juvenil. A luta contra o câncer é um desafio, especialmente porque afeta não só o paciente, mas toda a família. As estratégias para a cura do câncer infanto-juvenil apontam que a articulação entre sociedade civil, governo e iniciativa privada tem sido um diferencial para alcançarmos esta evolução e mudarmos, de fato, o cenário da oncologia pediátrica no Brasil. Neste mês, o novembro dourado, em que se celebra o Dia Nacional de Combate ao Câncer Infanto-juvenil no dia 23, é uma grande vitória constatar que, nestes últimos anos, várias iniciativas vêm sendo criadas em benefício das crianças e adolescentes em tratamento oncológico. Hoje, nos melhores centros especializados em câncer infanto-juvenil do país podemos dizer com orgulho que cerca de 70% das crianças atendidas voltam para suas casas curadas e podem seguir suas vidas sem graves sequelas. Ainda há muito a ser feito para que possamos vislumbrar a cura total, objetivo que a

Page 9: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

medicina tem buscado de forma incansável. No entanto, a evolução no tratamento e na qualidade de vida é motivo para comemorarmos desde já. Estamos contribuindo para que crianças, adolescentes e seus familiares reconquistem a esperança. *Superintendente do Instituto Ronald McDonald, organização sem fins lucrativos que acaba de inaugurar o primeiro Espaço da Família Ronald McDonald do centrooeste no Hospital de Câncer do Mato Grosso.

Folha de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 09:20hs Folha da Cidade SAÚDE - A Livraria Jaqueira e a Revista Perto de Casa promovem palestra sobre saúde, hoje, às 17h, com o médico Josimário Silva. Aberto ao público. Na Rua Antenor Navarro, 138, tel: 3265.9455.

Folha de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 09:52hs Emissão de certificado garantida Para o MPF, o certificado de conclusão de curso, desde que expedido por uma Instituição de Ensino Superior (IES) regular e reconhecida pelo MEC, é suficiente para comprovar a aptidão técnica do profissional, autorizando o a requerer a sua inscrição como médico. Renata Coutinho O Conselho Regional de Medicina tem que emitir o registro profissional de médicos recém-formados que apresentarem o certificado de conclusão do curso. Ontem, o Ministério Público Federal em Pernambuco obteve sentença judicial que confirmou a medida liminar concedida em março de 2013, onde se permitia a inscrição no Conselho sem a necessidade do diploma. A medida agiliza a liberação do médico ao trabalho uma vez que os diplomas podem demorar meses para ser entregue. Para o MPF, o certificado de conclusão de curso, desde que expedido por uma Instituição de Ensino Superior (IES) regular e reconhecida pelo MEC, é suficiente para comprovar a aptidão técnica do profissional, autorizando o a requerer a sua inscrição como médico. A Jústiça determinou também que o Conselho Federal de Medicina (CFM) se abstenha de impor qualquer punição ao Cremepe por deixar de exigir o diploma. Os Conselhos Federal e Regional de medicina não recorreram da sentença. O presidente do Cremepe, Silvio Rodrigues informou que antes mesmo da determinação formal do MPF, o Conselho do Estado já estava fazendo a liberação. “Quanto mais rápido para o profissional médico,melhor”.

Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs De volta ao trabalho Médico cubano acusado de errar na prescrição de uma receita retorna às funções na Bahia O cubano participante do Programa Mais Médicos afastado do trabalho por suspeita de erro na prescrição de medicamento voltará a atender na segunda-feira, em Feira de

Page 10: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

Santana (BA). Segundo apuração do Ministério da Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde, o médico prescreveu para uma criança 40 gotas de dipirona sódica, para serem tomadas ao longo de um dia inteiro, em quatro vezes de 10 gotas - dosagem correta. A paciente, após receber a receita, procurou uma médica, que tirou uma foto da receita e a postou numa rede social. Segundo o Ministério da Saúde, a prescrição da dosagem diária integral seria padrão em Cuba. Por isso, neste fim de semana, os nove cubanos que trabalham em Feira de Santana passarão por uma reciclagem para fazer prescrições no modelo brasileiro. A mãe de Genimário Santos, de um ano e dez meses, a diarista Gilmara Santos, saiu em defesa do profissional e disse que ele apenas errou no momento de preencher a receita, o que não teria prejudicado a saúde do bebê. O médico se chama Isoel Molina. "Trouxe meu filho aqui com febre alta e ele passou dipirona injetável e a em gotas para eu dar em casa. Ele me disse que eram 10 gotas, já que meu filho pesa 10,2 kg. Se tivesse alguma coisa errada eu mesma teria denunciado", disse.Gilmara que revelou ainda que, como o filho não melhorou, o levou para uma clínica. Lá, uma médica brasileira pediu a receita dada pelo cubano. "Ela me pediu a receita para mostrar a uma outra médica, como não desconfiei entreguei. A diarista também acusou a médica de ter feito a denúncia e ter prejudicado os moradores do bairro. "Ela não teve ética. Fez algo que não autorizei, o médico me explicou certo, apenas errou. Quem nunca errou Eles estão com raiva porque os cubanos estão fazendo o trabalho que eles não querem fazer, pois os médicos brasileiros tratam a gente como se fôssemos animais, diferente dos cubanos", frisou.

Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs Exame de próstata hoje no Imip Serão distribuídas 150 fichas, às 7h, e será feito o cadastramento dos pacientes O Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip), em parceria com a Sociedade Brasileira de Urologia Seccional Pernambuco (SBU/PE), promove ação para a campanha Novembro Azul, movimento de conscientização e prevenção do câncer de próstata. A iniciativa disponibilizará atendimento ao público masculino das 7h às 12h, no Ambulatório de Urologia do IMIP, no 5° andar do Ambulatório Central. Serão distribuídas 150 fichas, às 7h, e será feito o cadastramento dos pacientes. Para fazer o cadastro, será preciso apresentar um documento de identificação, cartão SUS (se tiver) e comprovante de residência. Os interessados devem ter 50 anos ou mais ou 45 anos (caso sejam negros ou tenham histórico familiar da doença). Na ocasião, serão realizados o exame de PSA (exame de sangue) e o toque retal. No Brasil, segundo dados do INCA, o câncer de próstata foi responsável por 13,7% no total de mortes por câncer na população masculina no período de 2005 a 2009.

Diario de Pernambuco - PE 23/11/2013 às 03:00hs Cremepe aceita certificado Recém-formados em medicina poderão se registrar no órgão sem precisar de diploma

Bacharéis recém-formados em medicina agora estão protegidos, por decisão judicial, contra os transtornos causados por uma velha dor de cabeça: a espera pelo diploma. A

Page 11: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

documentação, antes, era o único documento aceito pelo Conselho Regional de Medicina (Cremepe) para comprovar a finalização do curso superior, o que muda com decisão da 3ª Vara Federal em Pernambuco, publicada ontem. A sentença foi obtida após pleito do Ministério Público Federal no estado, motivado por um alto número de mandados de segurança impetrados por concluintes das universidades locais, confirmando medida liminar concedida em março deste ano. Segundo o Cremepe, os concluintes do primeiro semestre de 2013 já estão sendo registrados com a apresentação do certificado de conclusão do curso, desde que devidamente reconhecido pelo Ministério da Educação. Efeito restrito De acordo com a procuradora Mona Lisa Ismail, a sentença só produz efeitos no estado, porque a ação não abrangeu outros conselhos regionais, ainda que a exigência tenha origem no Conselho Federal de Medicina (CFM). "Ela pode ser utilizada como precedente para ações semelhantes em outros estados, caso já não existam. Entendo importante acrescentar que a capacidade e habilitação do profissional estarão comprovadas, havendo apenas dispensa da formalidade de apresentação do diploma", explica Mona Lisa Ismail. Para o presidente do Cremepe Silvio Rodrigues, a decisão não surpreende e ratifica o que já vem sendo praticado pelo órgão. "Nós concordamos com a decisão e a aceitamos. Já vínhamos aceitando os certificados ao longo do ano", garante. Assim como o conselho regional, o CFM também decidiu não recorrer da sentença.

Vanguarda - Caruaru - PE 23/11/2013 às 00:00hs Idade máxima para doação de sangue passa para 69 anos O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, anunciou a ampliação da idade máxima de doação de sangue para 69 anos. Atualmente, a faixa etária é de 16 a 67 anos. O ministro assinou, também, a portaria que torna obrigatória a realização do NAT (teste de ácido nucleico) em todas as bolsas de sangue coletadas pelos bancos de sangue públicos e privados do país. "Estamos adotando esse teste como obrigatório tanto nos bancos de sangue públicos quanto nos privados. O teste já acontece em 100% dos bancos públicos brasileiros e agora nos permitiu colocar nos bancos privados", disse Padilha. Hoje são coletadas no Brasil 3,6 milhões de bolsas por ano, o que corresponde ao índice de 1,8% do parâmetro estabelecido pela Organização Mundial da Saúde. O ministro destacou que o objetivo do governo é atingir o parâmetro de 3% de bolsas coletadas ao ano. Ele frisou que o atual parâmetro já está dentro da faixa proposta pela OMS. No ano passado, Alexandre Padilha diminuiu de 18 anos para 16 anos a idade mínima para a doação de sangue. Com as idades mínima e máxima para doação ampliadas, 8,7 milhões de novos voluntários poderão contribuir para manter os bancos de sangue.

Page 12: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

Países como os Estados Unidos, a França e a Espanha já trabalham com a faixa etária de até os 69 anos. A realização do teste NAT permite maior rapidez na identificação de vírus como o HIV e o da hepatite C no sangue de doadores. O exame reduz a chamada janela imunológica para a identificação mais rápida desses vírus. A redução do tempo que o vírus permanece indetectável - a janela imunológica - por teste é de 35 dias para 12 dias no caso da hepatite C e de 22 dias para dez dias, no caso do HIV. O NAT identifica o material genético do vírus e não os anticorpos, como ocorre com o exame Elisa, normalmente utilizado nos bancos de sangue, o que permite um resultado mais rápido e eficaz. De acordo com Padilha, a implantação desses novos testes que aumentam a sensibilidade para detectar a infecção pelo HIV e pela hepatite C não exclui as outras medidas do questionário de critério de doação por dois motivos: elas ajudam a reforçar a sensibilidade e potencializam a ação dos testes. "É a parte mais importante da segurança de um banco de sangue e afasta qualquer pessoa que tenha se exposto a uma situação de risco", frisou Padilha. "Todo eles (os testes) são absolutamente confiáveis. O NAT descobre mais precocemente se aquela pessoa está infectada pelo vírus, por isso é importante para a transfusão de sangue. É um passo importante para dar mais segurança", acrescentou o ministro. O SUS (Sistema Único de Saúde) conta com 32 hemocentros coordenadores e 368 regionais, além de núcleos de hemoterapia distribuídos em todo o país. Atualmente, 75% da coleta de sangue é feita na rede pública e 25% na rede privada. Os bancos de sangue terão 90 dias para se adequar às novas regras. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária será responsável pela fiscalização das redes.

Vanguarda - Caruaru - PE 23/11/2013 às 00:00hs Hospital Santa Efigênia alcança marca de 300 transplantes de rim O Hospital Santa Efigênia atingiu a marca de 300 transplantes de rim. Referência no Interior do Nordeste, a unidade vem aumentando esse número a cada ano, atendendo também pelo SUS (Sistema Único de Saúde). De acordo com o médico José Abílio Alves, coordenador do departamento de transplantes renais do Santa Efigênia, são realizados de 25 a 50 procedimentos desse tipo por ano. O começo de tudo aconteceu em 2005, quando foi realizado o primeiro transplante de rim em Caruaru. Hoje, oito anos depois, existem 320 pacientes com algum tipo de acompanhamento de pré-operatório e também pós-cirurgia, porém há um grande número de pessoas que ainda precisam do procedimento. Enquanto isso, realizam hemodiálise para continuar sobrevivendo. Só em Caruaru há uma fia de espera com 180 pessoas cadastradas no Santa Efigênia. A dona de casa Elizanilda Pinheiro saiu da lista de espera há cerca de 20 dias. Ela fez o

Page 13: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

transplante e ainda está em fase de recuperação. Após aguardar 15 anos, entre sessões de hemodiálise três vezes por semana, agora é só alegria. "Fui muito bem tratada e sei que nasci de novo. Estou muito feliz", destaca Elizanilda. Uma grande preocupação do Hospital Santa Efigênia é o acompanhamento da equipe médica com o paciente, seja no pré ou no pós-operatório. Para a médica Wilna Lola, nefrologista que faz parte da equipe do departamento de transplante, o esclarecimento por parte dos profissionais de saúde é muito importante. "O que a gente sempre observa nos pacientes é o medo antes da cirurgia devido, principalmente, à falta de conhecimento em saber como vai ser a vida deles após transplante. Por isso, a equipe tem que estar atenta a tudo, orientando o paciente sempre", ressalta. Em Pernambuco, 1.568 pessoas ainda aguardam a nova oportunidade de ''nascer de novo''. O grande número deve-se também à falta de incentivo para a doação, tanto do doador vivo como da família de um paciente com quadro de morte cerebral. A doação de pessoas falecidas é o principal combustível para a doação do rim. "O ato de doar deve ser lembrado todos os dias. Muitos não têm conhecimento como funciona e há muitos obstáculos entre o órgão e o receptor, como o tempo, condições de transporte, entre outros. Por isso, é tão importante a divulgação", reforça Wilna.

Vanguarda - Caruaru - PE 23/11/2013 às 00:00hs Pesquisa aponta que número de pessoas com diabetes está crescendo O Ministério da Saúde divulgou, no último dia 14, dados inéditos sobre a diabetes no Brasil, que revelam que o número de casos está crescendo. A pesquisa da Vigitel 2012 (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) apontou um aumento de 40% entre 2006, primeiro ano do levantamento, e ano passado. O percentual de pessoas que se declararam diabéticas passou de 5,3% para 7,4% no período. O avanço da diabetes está relacionado ao excesso de peso, à falta de exercícios físicos, à má alimentação e ao envelhecimento da população. A Vigitel mostra que 75% do grupo de brasileiros convivendo com a diabetes está acima do peso. Em 2012, pela primeira vez na história, o número de pessoas com sobrepeso superou a metade da população, chegando a 51%. "Os hábitos de vida dos brasileiros sofreram uma profunda mudança nos últimos anos, que estão provocando o aumento de doenças crônicas como o diabetes. Temos trabalhado para preparar o sistema de saúde para lidar com esse novo quadro, com ações como a ampliação do acesso aos medicamentos para controle das doenças. Por isso lançamos o 'Saúde Não Tem Preço', que distribui remédios de graça para o tratamento de hipertensão, diabetes e asma, desde fevereiro de 2011", destaca o ministro da Saúde, Alexandre Padilha. Depois que a distribuição dos remédios se tornou gratuita, mais que quintuplicou o número de pessoas beneficiadas, saltando de 306,8 mil de janeiro de 2011, mês anterior ao início do ''Saúde Não Tem Preço'', para 1,7 milhão de beneficiários em setembro deste ano. Ao longo do período, já foram 5,7 milhões de diabéticos que recorreram às unidades próprias do Farmácia Popular e às drogarias privadas conveniadas ao ''Aqui Tem Farmácia Popular'' para obter o tratamento gratuitamente.

Page 14: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

A expansão do acesso aos medicamentos contribuiu decisivamente para evitar uma escalada no número de complicações da doença. A quantidade de brasileiros internados pela doença nos hospitais que atendem pelo SUS (Sistema Único de Saúde) caiu 17,4% - de 172,1 mil, em 2010, para 142,1 mil, em 2012. Com isso, a taxa de pacientes internados teve redução de 19%, de 90,26 internações para cada 100 mil habitantes, para 73,3 atendimentos hospitalares a cada 100 mil. EXPANSÃO Pela Vigitel 2012, o diabetes é mais comum em mulheres (8,1%) do que em homens (6,5%). O estudo revela também que a educação é um fator importante de prevenção: 3,8% dos brasileiros com mais de 12 anos de estudo declararam ser diabéticos, enquanto 12,1% dos que têm até oito anos de escolaridade dizem ter a doença. O crescimento ocorreu em todas as faixas etárias, porém de 35 a 44 anos o aumento foi mais significativo: 26,6% de 2006 a 2012. No ano passado, o percentual de pessoas nessa faixa etária, que declararam ter diabetes, foi de 3,9%, enquanto que em 2006 o dado foi 2,9%. Outra faixa etária de destaque foi a de 65 anos, que passou de 19,2% para 22,9%, de 2006 a 2012. A Vigitel 2012 coletou dados nas 26 capitais e no Distrito Federal, ouvindo 45.448 pessoas. A capital com maior percentual de diabéticos é São Paulo (9,3%), seguido de Curitiba (8,4%), Natal (8%) e Porto Alegre (8%). SOBRE A DOENÇA A diabetes é uma doença crônica resultante do desequilíbrio dos níveis de glicose no sangue. Isso ocorre quando o pâncreas não consegue produzir insulina suficiente (diabetes tipo 1) ou quando a insulina produzida pelo pâncreas não age adequadamente nas células devido a uma resistência do corpo à ação dela (diabetes tipo 2). Quando um desses problemas com a insulina ocorre, a glicose deixa de ser absorvida pelas células, o que provoca a elevação dos níveis de glicose no sangue. A principal característica da diabetes é a hiperglicemia (elevação dos níveis de glicose no sangue), que pode se manifestar por sintomas como excesso de urina, sede aumentada, perda de peso e visão turva.

Vanguarda - Caruaru - PE 23/11/2013 às 00:00hs Capital do Agreste recebe selo Unicef Caruaru foi uma das 31 cidades pernambucanas escolhidas para receber o Selo Unicef - Município Aprovado, edição 2009-2012. A solenidade de entrega aconteceu no último dia 14 de novembro, no Teatro Guararapes, no Recife. Nas localidades inscritas (118) foram avaliados três eixos: impacto social, gestão de políticas públicas e participação social. Na Capital do Agreste, as principais áreas que levaram à conquista do selo foram educação e saúde. No período analisado, quatro novos centros municipais de educação infantil e três escolas, sendo duas de tempo integral, foram entregues à população. Além

Page 15: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

disso, 21 ônibus escolares do programa Caminhos da Escola passaram a oferecer transporte gratuito aos alunos do campo. Na saúde, alguns pontos importantes foram melhorias na área voltadas à atenção às crianças e gestantes do município, onde todas as unidades de saúde da família realizam pré-natal e puericultura; gestantes e crianças são acompanhadas mensalmente durante dois anos; programa de incentivo ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês; e diminuição da desnutrição infantil. "Nossa gestão está voltada diretamente para as pessoas, principalmente para as nossas crianças e adolescentes, e isso é obrigação de todo gestor'', disse o prefeito José Queiroz (PDT).

Vanguarda - Caruaru - PE 23/11/2013 às 00:00hs ANS aplica suspensões para qualificar serviços Durante três semanas, tentei marcar por telefone um pediatra para o meu filho e não consegui. Apesar de pagarmos caro, o plano de saúde no país não garante uma assistência médica de qualidade. A crítica da representante comercial Flávia Tavares resume bem o sentimento de indignação dos quase 16 mil usuários do serviço que registraram as suas respectivas reclamações na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), entre o período de 19 de junho a 18 de setembro deste ano. Diante do número elevado de queixas, o órgão não poderia tomar outra atitude a não ser suspender temporariamente a comercialização de 150 planos infratores. Administrados por 41 operadoras, espalhadas por todo o Brasil, os serviços não poderão ser utilizados por novos clientes no período de três meses devido ao descumprimento de prazos estabelecidos para atendimento médico, realização de exames e internações, além das negativas indevidas de cobertura. Na página oficial da ANS, o diretor-presidente André Longo destacou os objetivos da suspensão, que entrou em vigor na última segunda-feira (18). "A agência entende que o consumidor merece mais qualidade no atendimento, por isso aplicou mais uma vez essa medida preventiva justamente para produzir um efeito pedagógico e disciplinar necessário junto às operadoras''. Este é o sétimo ciclo de suspensões realizado pela ANS. A ação beneficia 4,1 milhões de consumidores, que contrataram os planos infratores e agora deverão ter seus problemas assistenciais saneados. Para Flávia, as punições chegaram em boa hora. "Isso precisa acabar no país, até porque o usuário paga bastante caro para ser bem atendido e não semelhante ao do serviço público. Espero que essa medida surta algum efeito positivo, pois do jeito que está não dá mais''. Também prejudicada pela má prestação de sua operadora, a arquiteta Marcela Didier reforçou as palavras da representante. "Marquei um médico em agosto para ser atendida só em outubro. É brincadeira. Se não houver punição vira bagunça e é o que infelizmente já está acontecendo''. De acordo com a ANS, seis operadoras de planos de saúde acabaram tendo suas vendas suspensas em Pernambuco. Foram elas: Amil, Golden Cross, Excelsior Med, Geap, Assefaz e Viva Planos de Saúde. Desde que a agência iniciou o monitoramento trimestral das operadoras de saúde a partir de reclamações de beneficiários, no início de

Page 16: Transmissão interna voltou a ser registrada após 13 anos ... · Saúde, com a maior quantidade de casos confirmados. Já são 112 pessoas infectadas, sendo 19 no Recife. A capital

2012, 700 planos de 95 operadoras tiveram as comercializações suspensas por não terem corrigido as irregularidades que provocaram as queixas dos usuários. Estas que não cumprem os critérios de garantia de atendimento definidos pela ANS estão sujeitas a multas que variam de R$ 80 mil a R$ 100 mil e a uma série de medidas administrativas. Em casos de reincidência, podem sofrer a suspensão da comercialização de parte ou da totalidade dos seus serviços e a decretação do regime especial de direção técnica, inclusive com a possibilidade de afastamento de seus dirigentes. Existem atualmente no país 1.503 operadoras ativas com beneficiários de planos médicos e hospitalares. A lista completa das punidas pode ser consultada pelo site www.ans. gov.br. O telefone do órgão para mais informações é o 0800 701 9656.