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trib

uiç

ão D

irig

ida

Ano I - Número 2Junho/2007

AS VÁRIASFACES DA DOR

CASAMENTORealização ou Utopia?

A moldurado rosto

Cabelos FériasAcidentes OfídicosCobras: perigos e cuidados

Diagnósticose Tratamentos

VascularesAvançados

• Angiografia• Ecodoppler Vascular

Diagnósticos:

• Angioplastia Periférica• Cirurgia Endovascular

Tratamentos:Fábio MoronCRM-MS3309

Giuliano Paiva CRM-MS3533

Guilherme MaldonadoCRM-MS1969

Marcos Rogério Covre CRM-MS3206

Corpo Clínico

Mauri ComparinCRM-MS1975

Maurício JafarCRM-MS2073 (Responsável Técnico)

angiocentroDiagnósticos e Tratamentos Vasculares Avançados

25 de Dezembro, 1287 • CEP 79010-220 Tel.:(67) 3027.1900 e 3027.2100

Campo Grande MS •

Foi Jeremy Bentham, filósofo do século XIX, quem disse que a felicidade humana era uma luta constante entre o prazer e a dor. Se os homens conseguem viver prazerosamente, mantendo-se distante do sofrimento físico e mental, podem se considerar completos, íntegros e preparados para viver em permanente harmonia com a natureza. Mesmo que os tempos tenham mudado, o fato é que as idéias de Benthan ainda permanecem válidas em inúmeros aspectos.

Na medicina, cada vez mais, prevalece o conceito de prevenção e de qualidade de vida, em susbstituição a velhos costumes de que o médico só era necessário quando a doença estava instaurada e em estágio avançado. A dor – fosse qual fosse – geralmente era um sintoma desprezado, que muitos acreditavam ser “coisas da vida”, que podia ser tratada com paliativos como chá de ervas, massagens e mesmo “passes mediúnicos”.

Felizmente os tempos mudaram. Com o avanço da ciência e da medicina, a maioria das pessoas sabe que a dor pode ser o prenúncio de que algo vai mal com o organismo e que nada mais lógico e correto que se investigue as razões pelas quais há sofrimento e como se devem evitar as suas causas.

O paciente que sente dores constantes sabe que “confortos psicológicos” muitas vezes apenas protela o pior. Uma simples enxaqueca ou “queimação no estômago” pode representar em curto ou médio prazos problemas graves de saúde. Quantas vezes ouve-se dizer que um enfarto começou com uma “simples dorzinha” no braço? Diante disso, cada vez mais prevalece o sábio conceito de que é “melhor prevenir do que remediar”. Quando a dor não pára é porque o sinal amarelo já está aceso: siga em direção ao médico de sua confiança.

Nesta edição do Total Saúde, a questão da dor ganha destaque em dois artigos importantes que, longe de colocar um ponto final no assunto, abre espaço para discussões abrangentes. O primeiro, do anestesiologista Paulo André Costa Novaes, e o segundo, da fisioterapeuta Daniela Matheussi Coelho de Paula. Ambos fazem abordagens interessantes para se confirmar que qualidade de vida tem tudo a ver com ausência de dor, e que muitas um sintoma dolorido tem razões mais profundas que a própria razão desconhece. Boa leitura.

Editorial

EXPEDIENTE

Direção geral: Vera de Barros [email protected]

Diretor comercial: Luiz Alberto Rahe (Teté)[email protected] Telefone: (67) 8428-0842

Contato comercial: Sandra [email protected] Telefone: (67) 9281-0894

Jornalistas responsáveis: Dante Filho - DRT/ MS 14 e Alexsandro Nogueira - DRT/MS 400E-mail da Redação: [email protected]

Projeto gráfico e diagramação: Qualibet Propaganda - Fernando CabralRevisão: Itamar ArrudaFotos: Marcus Vinícius MoriyamaImpressão: Gráfica e Editora AlvoradaTiragem: Cinco mil exemplares

Participam desta edição: Paulo André Costa Novaes (Anestesiologista - CRM 2496/MS) – Luiz Alberto H. Kanamura (Gastroenterologista e Cirurgião Geral - CRM 2097/MS) Radi Jafar (Angiologista e Cirurgião Vascular - CRM 15/MS) – Lygia Fontoura (Fisioterapeuta - CREFITO 931810/MS) – Henrique de Araújo Alvarenga (Otorrinolaringologista - CRM3315/MS) - Hélio Muniz de Souza (Otorrinolaringologista - CRM 4727/MS) - Daniela Matheussi Coelho de Paula, (Fisioterapeuta - CREFITO 20796/MT) - Gilberto Dari Mattje – (Psicólogo - CRP 14/01307-4).

Revista Total SaúdeRua Roberto Perez, 220 - Sala 11 - Jardim dos EstadosCEP 79020-140 - Campo Grande/MSTelefone: (67) [email protected]

Total Saúde é uma publicação da Gráfica e Editora Alvorada. Periodicidade: mensal. Artigos assinados não representam, necessariamente, a opinião da revista. Distribuição dirigida

Dor e prevenção

Equipe Total Saú[email protected]

Nesta edição

6 O reconhecimento do outro na relação amorosa

Casamento: Realização ou Utopia?

15 Causa do mal humorIntestino Irritável

22 Cuidado, bebê a bordoAcidentes domésticos

14 Uma questão de qualidade de vidaO sofrimento

12 Conhecer para se curarDor

29 Alimentos poderososFrutas

8 Obstrução NasalRespiração

26 Edificando o corpoPilates

28 No passo certoDia-a-dia

16 Perigo e cuidadosCobras

30Vitrine Produtos & lançamentos

20 A moldura do rostoCabelos

06

CasamentoNo mundo pós-moderno, as buscas e

conflitos que ocorrem em torno dos relacionamentos amorosos seguem caminhos tortuosos e nada fáceis para se compreender e aceitar. Diante das necessidades estruturantes do ser humano de se sentir seguro e querido, as tentativas de construção de vínculos mais profundos e duradouros têm, invariavelmente, resultado em grandes frustrações .

Muitas vezes a necessidade exacerbada de afeto parece não suportar os “dados da realidade” que representa o outro idealizado, não conseguindo, com isso, preencher as carências subjetivas. Comumente isso se apresenta como uma espécie de “não-amor” ou desamor, de onde aparecem as atitudes agressivas, especialmente as manipulações e retaliações.

Na verdade, um dos integrantes da relação amorosa provavelmente está se projetando no parceiro, que muitas vezes não se consegue dar ou cumprir o papel desejado, ou seja, não tem capacidade ou

O reconhecimento do outro na relação amorosa

TotalSaúde Junho 2007

Realização

auto-percepção, ou ainda se sente onipotente, abrindo mão daquelas condições indispensáveis à construção de uma proximidade cúmplice, capaz de transcender narcisismos que inviabilizam a relação.

Nesse círculo relacional inter-subjetivo, parece vital compreender minimamente o que faz querer o outro e ser querido por ele. Quando acontece a falência do casamento, há uma incapa-cidade de pessoas se reconhecerem. Acontece a desorganização e surge a competição, cindindo o vínculo e a percepção hiperbolizada do outro como agressivo e fonte do mal.

A utopia da realização faz-se verdade à medida que os indivíduos se percebem com suas demandas, limitações e contribuições, reconhecendo a si mesmo e ao outro. Reconhecer significa compreender de novo, desvelando aspectos não reconhecidos até então como próprios. Reconhecer também significa agradecer: reconheço que preciso do outro e então há um colocar-se de forma colaborativa, e não destrutiva e neurótica. Utopia: sonho! Realização: gratuidade e generosidade!

ou utopia?


Gilberto Dari Mattje, Formação em Filosofia, Teologia e Psicologia; mestre em Psicologia; atua como professor universitário e psicólogo clínico de base analítica. Rua Abrão Júlio Rahe, 1526, Telefone (67) 3383-5667, Campo Grande/MS.

Relacionamento

Obstrução Nasal

Todo ano, no período do inverno, é a mesma história.

Com a baixa umidade do ar e a queda da temperatura, os

problemas respiratórios tendem a aumentar. Nessa

época, a obstrução nasal é um sintoma muito comum,

que acomete pessoas de todas as idades, capaz de trazer

ao paciente um enorme desconforto e piora na qualidade

de vida.

Pode até ser uma descoberta nada recente, mas o fato

é que, no organismo, o nariz desempenha uma função

umidificadora, que serve para aquecer e filtrar o ar. O

órgão também é responsável pela olfação, fonação e

desenvolvimento da face.

Mas, atenção: pediatras e otorrinolaringologistas

devem diagnosticar e tratar precocemente o problema

para que o paciente não desenvolva as conseqüências da

obstrução nasal.

Médicos afirmam que as vítimas da congestão nasal

(nariz entupido) apresentam um quadro com alterações

estéticas do nariz e da face, distúrbios do sono (ronco e

apnéia) e sonolência diurna. Outros sintomas são:

irritabilidade, diminuição da atenção, alteração

comportamental, boca seca, língua saburrosa e mau

hálito. Casos de gengivites, cáries, sinusites, rouquidão,

tosse, infecções de garganta, ouvido e diminuição da

audição, alterações do desenvolvimento pôdero-estatural

também podem ocorrer.

Os especialistas recomendam que o tratamento seja

geralmente baseado em orientações ambientais (quando

o paciente tem rinite alérgica) aliado ao uso de

medicamentos prescritos pelos médicos.

Casos que apresentam desvio do septo, aumento da

adenóide, poliposes, tumores e aumento das conchas

nasais (“carne esponjosa”) são os mais indicados para

08 TotalSaúde Junho 2007

09

que se faça cirurgia corretiva. Os procedimentos são Outra dica importante: paciente vítima de

realizados por videoendoscopia, técnica menos obstrução nasal deve sempre procurar um

evasiva e mais precisa, que possibilita menos otorrinolaringologista para avaliação e correção

sangramento e também uma excelente recuperação deste tipo de disfunção. Nesse caso, o médico é capaz

pós-operatória ao paciente. de diagnosticar o problema porque possui

Especialistas garantem que situações em que o equipamentos que identificam com precisão fatores

quadro apresenta deformidade estética do nariz e determinantes da doença. Além disso, por meio do

obstrução nasal também podem ser corrigidas no acompanhamento clínico, é possível direcionar o

mesmo ato cirúrgico. tratamento de forma mais objetiva.

Membros da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial .

Títulos de especialista em Otorrinolaringologia pela ABORL-CCF.

Residência Médica em Otorrinolaringologia pela Universidade Federal de Uberlândia.

· Arejar bem o ambiente; melhor se for · E vitar tapetes, carpetes e cortinas.ensolarado. · Evitar mofo e umidade.

· Forrar travesseiros e colchões com capas · Tirar objetos que facilitem o acúmulo de poeira impermeáveis aos ácaros. (livros, bichos de pelúcia, brinquedos em

· Limpar os ambientes diariamente com pano excesso).úmido; não usar vassoura ou espanador. · Retirar plantas do dormitório.

· Desumidificadores ajudam a controlar umidade · Não usar inseticidas em spray ou espiral.relativa do ar, mas podem ressecar o ambiente, · Evitar animais de pêlo.provocando crises de tosse irritativa e agravando · Não fumar cigarro dentro de casa.crises de asma. · Retirar roupas guardadas por muito tempo e

· Vaporizadores não podem ser ligados por muito lavá-las ou colocá-las ao sol.tempo em quartos de pacientes alérgicos, por · Lavar com freqüência as roupas de cama.facilitarem a proliferação de fungos. Só devem · Usar corretamente os medicamentos.ser usados quando a umidade estiver muito baixa.

Dicas para evitar os sintomas


Dr. Henrique de Araújo Alvarenga - Otorrinolaringologista - CRM 3315/MS.

Dr. Hélio Muniz de Souza - Otorrinolaringologista - CRM 4727/MS.

Av. Mato Grosso, 2400 - Jardim dos Estados Tel: 3327-0232, Campo Grande/MS

Convênios: UNIMED - CASSEMS - COOP. DOS RODOVIÁRIOS - FAMEH - IMCAS - IMPCG -

MEDISERVICE - PAS-UFMS - SESI VIDA - ASSEFAZ - CAIXA ECONÔMICA - CAPESAÚDE - CONAB

- CORREIOS - ELETROSUL - EMBRAPA - EMBRATEL - FASSINCRA.

Ambiente

TotalSaúde Julho 200710

É sempre bom saber - Estudos realizados por cientistas

japoneses descobriram que a tangerina (ou mexerica) pode reduzir o risco de câncer no fígado, doenças cardíacas e diabetes.

- Uma noite mal dormida é capaz de prejudicar a capacidade de julgamento de

uma pessoa ao longo do dia. Conforme um estudo recente promovido pela Academia Americana de medicina do sono, a insônia

afeta a interação entre a emoção e as habilidades intelectuais.

- Um estudo do Centro de Pesquisa do álcool, na Dinamarca, descobriu que mulheres que consomem 22 a 27 doses de bebida alcoólica por semana têm em média 130% mais chances de desenvolver câncer de mama. O risco é maior para quem bebe só nos fins de semana. Explicação: beber muito em curto espaço de tempo causa maiores danos à saúde.

- O pequeno grão conhecido com gergelim é poderosíssimo. Ele possui um antioxidante que

previne contra câncer, fornece fibras ao intestino e diminui a acidez do sangue. A semente também

fortalece a pele e aumenta a atividade cerebral.

- A nicotina causa dependência não só danosa como poderosa. Conforme o Ministério da Saúde, ela atua no sistema nervoso central como a cocaína, com uma diferença: chega ao cérebro em apenas 7 segundos; 2 a 4 segundos mais rápidos do que a cocaína.

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A palavra dor pode ser descrita como

um tipo de sensação desagradável que indica

um problema orgânico ou até mesmo a

possibilidade de uma tensão no corpo.

Estudos recentes afirmam que dor nas

costas é uma das queixas mais freqüentes

entre pacientes de todas as idades. Hoje,

estima-se que entre 65% e 80% da

população mundial desenvolvam esse tipo

de enfermidade, em alguma fase da vida. O

problema geralmente vem acompanhado

pela descrição de inúmeros diagnósticos:

hérnia de disco, lumbago, artrite nas costas,

reumatismo, dor ciática etc.

fundamental para curar a dorAutoconhecimento


Fisioterapeuta - Daniela Matheussi Coelho de Paula, CREFITO 20796/MT, Osteopata pela

escola de Madri/ESP, cursos de: RPG, Cadeias musculares e articulares, métodos G.D.S e

Mackenzie. Rua Alagoas, 196, fone: 3025-7123, Campo Grande/MS.

inter venção manual sobre os tecidos Para boa parte da população, a dor lombar (articulações, músculos, fáscias, ligamentos, ainda permanece um mistério. Pesquisas revelam cápsulas, vísceras, tecido nervoso vascular e que, na maioria dos casos, o problema começa linfáticos), com técnicas osteopáticas, Cadeias sem razões aparentes, mas interfere diretamente Musculares-GDS, Mckenzie, RPG e exercícios nas atividades simples da vida. Milhares de específicos para recuperação funcional da coluna .pessoas em todo o mundo sofrem de problemas

Com o avanço da fisioterapia, está patenteado recorrentes da coluna. Com isso, atravessando que as vítimas desses sintomas buscam uma crises freqüentes, elas acabam se tornando cada explicação para o problema. Uma dica importante vez mais incapacitantes.é que o paciente precisa estar atento à postura e Uma das causas mais comuns da dor lombar exercícios que lhe permitam manter-se protegido resulta da negligência postural. Esse tipo de

de sintomas incapacitantes. sintoma é provocado pelas Além disso, precisa de posturas inadequadas, como

aconselhamento sobre como curvar-se demoradamente em evitar os esforços prejudiciais posições incorretas, levantar que surgem no dia-a-dia e peso excessivamente e até implantar estratégias benéficas. mesmo ficar em pé ou deitar-se É importante também escolher, por longos períodos em posição com cautela um terapeuta, o imprópria. Poucos problemas

paciente tem de receber todas as informações e de coluna são sérios o suficiente para justificar a esclarecimentos necessários para que ele interrupção das atividades físicas, embora os administre o problema.apreciadores da prática esportiva tenham de que

Todos merecem ter a oportunidade de interromper suas atividades durante o período de aprender como administrar suas próprias dores recuperação. Mesmo assim, é bom saber que o na coluna, e todo terapeuta será obrigado a abandono permanente dos exercícios é fornecer tais informações.desnecessário.

Mennell afirmou: Além dos medicamentos, outros tratamentos “Sem dúvida alguma, o uso da mão humana podem ajudar no alívio da dor lombar, como as

como método para reduzir o sofrimento humano técnicas de diagnóstico e terapia mecânica que é o mais antigo remédio conhecido pelo homem”.visam a restabelecer a função das estruturas e

sistemas corporais, agindo por meio da

“Todos merecem ter a

oportunidade de aprender

como administrar suas

próprias dores”

13TotalSaúde Junho 2007

Saúde

A dor é o inferno na terra. Dela tentamos fugir

desde os primórdios, entretanto nem sempre com

sucesso. Aliás, foi esse tipo de sensação que

impulsionou o surgimento da medicina. O domínio da

dor foi fundamental para o desenvolvimento médico.

A grande maioria das pessoas procura cuidados

médicos porque sente dor, e se não fosse a analgesia

farmacológica, pouco existiria da medicina. Não

haveria cirurgias complexas se não existisse a anestesia.

Todos os processos curativos ou diagnósticos

invasivos necessitam do fator anestésico ou de algum

processo que promova analgesia durante a

intervenção.

A dor é um processo primitivo autônomo,

primordial à sobrevivência das espécies, pois alerta

para lesões internas e sinaliza agressões externas de

procedência variada. O estímulo doloroso excita os

centros da memória, das emoções, do sono e da vida

vegetativa. Para muitos, a dor funciona como

supressão da vida.

Trata-se, então, de uma experiência subjetiva e

aversiva caracterizada por respostas voluntárias,

reflexas e psicológicas, e ao seu estudo dá-se o nome de

Algologia, Algesiologia ou Dolorologia.

Infelizmente, a dor atinge milhões de

desafortunados em todo o mundo, vítimas de câncer,

doenças degenerativas, acidentes etc. Na maioria dos

casos, seu atendimento ocorre de modo mais ou

menos precário, até mesmo com menosprezo, em

quase todos os países. Mesmo nas regiões

industrialmente desenvolvidas, somente a partir da


Dr. Paulo André Costa Novaes, Médico

Anestesiologista - CRM 2496/MS,

atua na área de terapia antálgica e

cuidados paliativos do Serviço de

Anestesia e Tratamento de Dor de

Campo Grande, (SERVAN).

Endereço: Rua 7 de setembro 1885,

telefone:(67) 3382-2527, Campo

Grande/MS.

última década se tem dedicado a necessária atenção ao

problema.

A dor aguda, como a pós-operatória, a dor do

trauma, dos grandes queimados, associada às

condições clínicas (por exemplo, o herpes zoster), e

mesmo a dor psicológica, de fundo depressivo, pode

causar importantes alterações fisiopatológicas.

Estudos clínicos recentes indicam que o seu

tratamento eficaz pode reduzir a morbidade e

mortalidade.

Quando se trata de sofrimento crônico, cuja a lesão

causal desapareceu, a dor constitui a própria doença,

muitas vezes de difícil cura, mas que deve ser tratada

com persistência, ao menos para aliviá-la. De qualquer

forma, o avanço das pesquisas tem crescido numa

velocidade vertiginosa, trazendo, a cada dia, mais

esperança aos portadores de síndromes dolorosas

crônicas de difícil controle.

Sendo assim, o tratamento da dor, seja ela aguda ou

crônica, tem como principal objetivo proporcionar

uma melhor qualidade de vida

O sofrimentoe suas causas

Milhares de pessoas no mundo são acometidos adolescência ou antes dos 30 anos.

por problemas intestinais. Os casos mais comuns são: No passado, a Síndrome do Intestino Irritável ou

cólicas intermitentes, gases que provocam distensão Síndrome do Cólon Irritável, como também era

do abdômen, crises alternadas de prisão de ventre e conhecida, era atribuída apenas a alterações

diarréia. Essa sintomatologia invariavelmente causa emocionais. No decorrer dos anos, com os avanços da

mal-estar, oscilações de humor e uma permanente medicina, descobriu-se que o intestino tem enervação

insatisfação com a vida. própria e hormônios que regulam seu funcionamento.

As doenças intestinais influem decisivamente na Vale ressaltar que a interação do problema é o

qualidade de vida. Por isso, cada vez mais se fala sobre primeiro passo para controlar a doença. Outra dica

a Síndrome do Intestino Irritável, um distúrbio importante: uma dieta rica em fibras ajuda a combater

funcional, sem causa anatômica. esse tipo de manifestação crônica. O paciente também

S e g u n d o a S o c i e d a d e B r a s i l e i r a d e não deve-se esquecer de procurar um médico

Gastroenterologia, o problema acomete cerca de 15% especialista em gastroenterologia para iniciar um

da população mundial. Além do desconforto, a doença tratamento que iniba a progressão do distúrbio.

prejudica as atividades diárias do paciente, quando não

interfere na capacidade de concentração ou no

relacionamento social.

Outros sintomas muito comuns são as cólicas

abdominais e cefaléia (dor de cabeça). Por isso, o

diagnóstico deve ser feito com rapidez e precisão, até

para se excluir a possibilidade de moléstias graves.

Entre os que procuram atendimento médico as

mulheres constituem a maioria, na fase final da

Dr. Luiz Alberto H. Kanamura

Gastroenterologista e Cirurgião Geral –

CRM 2097/MS. Professor do curso de

medicina da Universidade para o

Desenvolvimento do Pantanal

(UNIDERP). Rua Antonio Maria

Coelho, n° 2912, fone: (67) 3324-

9802, Campo Grande/MS.

Síndrome do Intestino Irritável

Uma questão de qualidade de vida

TotalSaúde Junho 2007 15

O acidente provocado por serpentes venenosas Os gêneros botrópico e crotálico são os mais

tem importância em nosso meio em função das importantes pois causam cerca de 98% dos casos de

complicações que causam e da mortalidade que acidentes ofídicos, sendo 90% pelo botrópico e 8%

podem causar. No Brasil, segundo a Fundação crotálico. Segundo o Instituto Butantan, de São

Nacional de Saúde (FUNASA), são registrados mais Paulo, referência mundial em ofídismo, Mato Grosso

de 20 mil acidentes ofídicos por ano. No entanto do Sul tem causuítica em ofidismo bem parecida

sabemos que nem todos os casos são notificados. No com as do Butantan. Os gêneros laquético e elapídico

país existem quatro gêneros de cobras venenosas, a em função de sua pequena frequência(2%) não serão

saber: considerados. Portanto, daremos ênfase aos gêneros

a – botrópico (jararaca, jararacuçu, urutu, botrópico (90% dos casos) e crotálico (8%).

boca de sapo, caiçara e cotiara). O acidente crotálico (cascavel) é muito mais

b – crotálico (cascavel) grave que o botrópico, devido à sua elevada

c – laquético (surucucu e surucutinga) mortalidade em 70% dos casos não tratados ou

d – elapídico ou micrúrico (coral) tratados inadequadamente.

16 TotalSaúde Julho 2007

CobrasAs férias de julho são ansiosamente

aguardadas todos os anos. Cada vez mais o

chamado turismo rural ou ecológico ganha espaço

no Brasil. Mato Grosso do Sul está repleto de

opções nessa área: Bonito, Pantanal, fazendas

recreativas, beira de rio etc – atrações que têm

levado milhares de pessoas todos os anos a sairem

das cidades para visitarem lugares isolados e

ficarem mais perto da natureza. O motivo é óbvio:

a beleza regional encanta, relaxa e ameniza o

stress. Mas muitas vezes a paisagem

deslumbrante e a exuberância da fauna e da flora

trazem seus perigos ocultos e requerem alguns

cuidados.

As picadas de cobras, nesse caso, são aquelas

ocorrências inesperadas que podem estragar as

férias e causar pânico diante da iminência do pior.

Por isso, neste importante texto do Dr. Radi Jafar,

um dos maiores conhecedores do assunto em

Mato Grosso do Sul, são reveladas quais as

medidas preventivas a serem adotadas diante do

ataque de uma serpente venenosa. Leia e guarde

estas informações. Elas podem salvar vidas.

NAS FÉRIAS, CUIDADO!

17TotalSaúde Julho 2007

A cascavel, uma das cobras mais venenosas do

Brasil, é facilmente identificada por possuir na

cauda guizo ou chocalho, o qual emite um ruído

muito característico.

- Não use torniquete ou garrote no acidente

botrópico(jararaca, jararacuçu, boca de sapo), pois

seu veneno é de ação local e seu represamento só irá

complicar o caso.

- Quando picado por cascavel ou coral, o

garrote pode ser usado não muito apertado, pois o

veneno é de ação sistêmica, isto é, em todo

organismo.

-As complicações da picada da cascavel,

geralmente graves são as insuficiências renal e

respiratória.

- Dificilmente um paciente picado por cobra

é atendido precocemente. Geralmente o

atendimento médico ocorre entre 2 a 12 horas

depois do acidente, devido à distância da

fazenda a cidade ou dificuldade de remoção do

paciente. Quanto mais cedo for o atendimento

médico, melhor será o prognóstico.

1-

2 -

Segundo a FUNASA, são registrados no Brasil mais de 20 mil pacientes picados por

cobras, sem relacionar os casos não notifica-

dos.

Locais que são mais picados: Pé e perna................. 72% dos casos Mão e antebraço ....... 20% dos casos

DETALHES IMPORTANTES NOS ACIDENTES OFÍDICOS

Informações Importantes

Prevenção

Perigo

18

O atendimento médico tardio a um picado por cascavel raramente evitará o

óbito do paciente. As manifestações clínicas dos acidentes ofídicos dependem da

quantidade de veneno inoculada na pessoa, do tipo da cobra, do tempo

transcorrido entre a picada e o atendimento e da qualidade do atendimento médico.

De nada valerá um atendimento médico precoce se o

diagnóstico não for correto e a medicação não for

específica e na dose recomendada.

É importante ressaltar que a soroterapia tem de ser

específica, senão não funciona. No acidente botrópico o

soro indicado é o antibotrópico. No crotálico, soro

anticrotálico. A inversão dos soros é danosa ao paciente.

É da cultura popular dar ao picado querosene, pinga

ou urina, além do tradicional curativo com teia de

aranha, borra de café, esterco ou barro. Nada disso deve

ser feito !

As ampolas de soro antiofídico devem ser

conservadas em geladeira, na temperatura de 2 a 8 graus

centígrados, e, como todo medicamento, tem prazo de

validade. A dos soros é de 3 anos (soro vencido ou mal

conservado não tem validade, perdendo sua eficiência).

As serpentes do gênero botrópico são mais

agressivas e traiçoieras. Daí se explica a grande

incidência desse acidente 90% dos casos. Já a cascavel,

felizmente, não é tão agressiva. Quando alguém se

aproxima dela, a pessoa é advertida pelo ruído

característico de seu guizo.

Todo acidente causado pela cascavel deve ser

considerado grave, devido sua elevada mortalidade.

Na administração domiciliar do soro há risco de

vencimento do produto ou de administração de dose

insuficiente, além de eventual reação alérgica. Este

último evento exige tratamento imediato e especializado.

Dr. Radi Jafar

Angiologista e Cirurgião Vascular – CRM 15/MS

Professor titular de angiologia e cirurgia vascular da UFMS, especialista em

angiologia e cirurgia vascular da AMB e SBVC e especialista em angiologia pela

PUC do Rio de Janeiro. Rua: Antonio Maria Coelho, n° 2912, fone: (67) 3324-

9802, Campo Grande/MS.

MEDIDAS PREVENTIVAS AOS ACIDENTES OFÍDICOS

Para se prevenir de picada de cobras,

devemos tomar os seguintes cuidados,

principalmente nas áreas de risco: Não ande

descalço no campo, mato, beira de rio, brejos,

pomar, lugar pedregoso etc. Use botinas ou,

melhor ainda, botas, assim vão se evitar 72% das

picadas. Não enfie as mãos em buracos,

cupinzeiros, tocas de tatu, amontoados de

pedras ou madeiras. Use luvas nos trabalhos com

as mãos em lugares suspeitos, de risco, como os

relacionados no item anterior.

Mantenha as plantações, pomares, terreno

em torno de casa sempre limpos. Elimine sapos,

rãs e ratos, pois atraem as serpentes famintas

procurando alimento.

Queimadas, desmatamentos desordenados

podem trazer as cobras para seu pomar, jardins e

para dentro de casa.

Não monte acampamento ou barraca perto

de pomar, brejo ou rio.

Não manuseie serpente morta. Há risco de

auto-inoculação.

Preserve os predadores das cobras; como

muçurana, ema, seriema, avestruz, gavião etc.

Graças a esses animais o equilíbrio do bio-

sistema é preservado.

Evite caminhar à noite em gramados,

jardins, pomares; as cobras venenosas têm

atividade intensa à noite, à procura de alimentos,

e podem estar nesses locais.


Prevenção

Saúde é coisa séria.Até na hora de entregar medicamentos.

Ligue

4002-6400R u a 1 4 d e J u l h o , 1 2 3 3 • R u a B r i l h a n t e , 3 0 6 7 • A v . J u l i o d e C a s t i l h o , 1 2 5 4

Sempre que você faz um pedido pelo televendas da Delta Medicamentos, você sabe que seu pedido chegará à na porta da sua casa com agilidade e eficiência, porque a saúde não pode esperar.

O que talvez você não saiba é que a equipe responsável pelas entregas é um orgulho para a Delta Medicamentos, por seu profissionalismo, comprometimento e pela qualidade do serviço prestado.

Mais do que levar seu pedido até você, os moto-boys da Delta Medicamentos cumprem com seu papel social para construir um mundo melhor, dando uma a melhor equipe e está muito bem representada perante enorme contribuição por meio do respeito aos clientes todos os que conhecem ou utilizam nossos serviços.e aos colegas de trabalho, além do aperfeiçoamento A responsabilidade e o bom exemplo estão nas constante e, principalmente, da educação no trânsito, ruascomo você verá no capítulo sobre a responsabilidade e Para oferecer os melhores serviços e mais agilidade bons exemplos. de entrega, a Delta Medicamentos conta com uma

A qualidade da equipe, assim como os valores equipe de 40 moto-boys, com qualidade muito individuais dos profissionais e o excelente superior à encontrada em qualquer outro serviço de desempenho dos serviços prestados, tem sido fator entregas. Uma prova disso é que, em mais de 3 anos de determinante para o crescimento e desenvolvimento existência da Delta Medicamentos, nenhum dos contínuo da Delta Medicamentos. nossos moto-boys levou uma multa sequer em serviço.

A representatividade que faz a diferença O segredo para esse ótimo desempenho é que, para Mensurar a importância dos moto-boys para a trabalhar na Delta Medicamentos, os moto-boys

Delta Medicamentos é uma tarefa muito gratificante, passam por uma seleção rigorosa, ou seja, só os porque eles são mais do que entregadores, são melhores são escolhidos. Além disso, a Delta verdadeiros vendedores sobre rodas. Medicamentos procura sempre orientá-los da melhor

Você já parou para pensar que são eles que têm o maneira possível, inclusive realizando treinamentos contato direto com os clientes que, por algum motivo, técnicos.não podem ir pessoalmente à Delta Medicamentos? É Todo esse esforço, aliado aos valores individuais e por isso que a simpatia, a educação e a boa vontade dos ao profissionalismo dos colaboradores, tem mostrado nossos profissionais fazem toda a diferença. excelentes resultados, prevenido acidentes e o

Quando se trata de entregas em domicílio, a Delta principal, tem gerado muita satisfação e elogios por Medicamentos fica tranqüila, pois sabe que conta com parte dos clientes.

CabelosEles falam

mais do quese pensa

Os estudiosos da alma humana dizem que eles

refletem por fora o que se passa com o indivíduo em

seu interior. Se os cabelos estão bem cuidados, uma

coisa é certa: a pessoa está numa fase de bem-estar,

com auto-estima elevada ou, do contrário, está triste

ou num momento depressivo. Nas mulheres, então, as

famosas madeixas mostram claramente o quanto elas

são vaidosas e estão de alto ou baixo astral.

Embora menos freqüente no sexo feminino, a

queda de cabelo pode abalar a vaidade de qualquer

um. De acordo com dados da Sociedade Brasileira

para Estudos do Cabelo, aproximadamente 18

milhões de brasileiras sofrem de algum tipo de

alteração no couro cabeludo.

Segundo dermatologistas, a primeira coisa a fazer

é saber identificar o problema. Os especialistas

afirmam que uma queda diária com cerca de 100 fios é

normal. Outra constatação acontece no período de

transição das estações outono e inverno, que, segundo

os médicos, o problema pode ocorrer com maior

freqüência, conforme as alterações climáticas.

Pacientes que fazem dietas muito severas, ou passam

por um período de estresse e ansiedade prolongados,

podem sofrer queda de cabelo com maior

intensidade.

Existem vários planos de ataque contra a queda

constante dos cabelos. Por isso, deve-se procurar um

dermatologista para saber quais os procedimentos

cabíveis e adequados. Há vários métodos para dar

um basta na progressão da perda dos cabelos. Siga as

recomendações abaixo:

Fonte de pesquisa: http://www.taiff.com.br/

•Dieta anti-queda

•Disfarce o problema

A ingestão de alimentos ricos em minerais

essenciais, proteínas e vitaminas ajuda a melhorar

a saúde dos cabelos. Legumes, verduras e carnes, e

principalmente peixe, são os alimentos mais

indicados, pois contém nutrientes essenciais que

combatem a queda. Mas há ainda casos mais

sérios, nos quais é necessário que se recorra a

cápsulas à base de outras propriedades.

Se você sofre com a queda excessiva de cabelo,

além de procurar um médico, observe as dicas

abaixo:

•Evite usar o cabelo repartido ou com a risca

muito definida.

•Faça um corte com franja, pois esse estilo

ajuda a desviar a atenção do topo da cabeça.

•Aproveite os dias frios e abuse dos chapéus e

das boinas.

Estética

A moldura do rosto.


Cuidadobebê a bordo

Torneira da pia do banheiro, botão de camisas ou

até mesmo produtos feitos para ninar ou entreter

criança podem, de repente, tornar-se perigosos para

sua saúde. Cada vez mais, diante das ocorrências que

surgem no dia-a-dia dos consultórios, os especialistas

fazem alertas sobre as medidas de segurança que

podem criar um ambiente mais seguro para os bebês.

Rede de Proteção

• Bebês devem dormir em colchão firme, de

barriga para cima, cobertos até a altura do peito com

lençol ou manta que estejam presos embaixo do

colchão, sem qualquer embalagem plástica.

• Seja especialmente cauteloso em relação aos

berços. Procure móveis certificados conforme as

normas de segurança do Inmetro. Fique atento aos

espaços das grades de proteção que não devem ter

mais que 6cm de distância entre si.

• Remova todos os objetos quando a criança

estiver dormindo, para reduzir o risco de asfixia.

• Compre somente brinquedos apropriados.

Objetos pequenos podem engasgar as crianças.

Tenha certeza de que o piso está livre de objetos

pequenos como botões, colar de contas, bolas de

gude, moedas, tachinhas. Tire esses e outros

pequenos itens do alcance do bebê.

• Tenha certeza de que materiais de limpeza,

remédios e vitaminas estão trancados. Não mantenha

plantas venenosas em casa, sobretudo ao alcance de

crianças.

• Evite comprar cortinas ou persianas com

cordas para que as crianças menores não corram o

risco de estrangulamento.

• Nunca deixe as crianças, sem vigilância,

próximas a pias, vasos sanitários, banheiras, baldes e

recipientes com água. Esvazie-os logo depois de usá-

los. Guarde baldes e recipientes de cabeça para baixo.

Perigos

,


Móveis e Decorações

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Se você é do tipo que acredita que os detalhes valorizam um

ambiente, venha conferir de perto estes e muitos outros modelos

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você deixar sua casa com muito mais estilo. Da fabricação à reforma,

temos soluções de bom gosto para decoração de locais inteligentes.

A c e i t a m o s l i s t a s d e p r e s e n t e s

A velha frase de que “tem boca vai a Roma” está, pessoa usa por algumas horas, de preferência à noite

definitivamente, fora de moda. Agora, nos tempos durante 10 ou 15 dias.

ditos modernos, cada vez mais se costuma dizer que Também é recomendado que o produto seja

“quem tem um belo sorriso pode conquistar o aplicado em uma arcada de cada vez, para que os

mundo”. Por isso o clareamento dental vem ganhando resultados fiquem evidentes para os pacientes, que

simpatizantes, transformando-se na grande onda ficam impressionados e saem sorridentes. "Às vezes, o

odontológica do momento. profissional acha que o clareamento poderia ter sido

O método é considerado mais uma forma de maior, mas os pacientes ficam bastante satisfeitos."

cuidar da aparência e reverter os desgastes do tempo O clareamento dental não prejudica os dentes e

que, por questões naturais, deixam os dentes apenas é contra-indicado para crianças e grávidas - o

escurecidos. método e o produto usado são aprovados pela

Além desse fator, existem outros que podem American Dental Association (ADA). Sua

deixar os dentes manchados, tais como antibióticos, durabilidade pode ser de até três anos, dependendo

cigarros ou alimentos. Pesquisas revelam que os dos hábitos do paciente.

dentes absorvem os pigmentos de maneira voraz, Outros tratamentos são o fechamento de

ainda mais se a substância ingerida for concentrada, diastemas, aquele espaço entre os dentes e as facetas

como é o caso do café, refrigerantes, chás, vinhos etc. laminadas que recobrem a parte externa dos dentes.

Outros processos também podem ser citados para Em ambos os casos os materiais usados são porcelana

resolver esses pequenos problemas estéticos: ou resina.

clareamento dental, fechamento de diastemas, facetas A resina é uma opção mais barata, pois pode ser

laminadas e estética do sorriso. O tratamento mais feita no próprio consultório (resina direta). Já a resina e

procurado é o clareamento, que atinge resultados a porcelana feitas em laboratórios elevam os custos. A

satisfatórios em cerca de 90% dos casos. Um gel à base diferença? A porcelana não mancha, não absorve

de carbamida é aplicado a moldes de silicone, e a pigmentos, não sofre, portanto, alteração de cor.

Saúde

o um ndo


p ro atd se i uc qon

Quem passa pela rua 15 de

Novembro, em Campo Grande, e se

depara com um logotipo “Arquitetura

do Corpo, Pilates - Nova Postura”, ali

na calçada, não faz a mínima idéia do

que há por trás do símbolo que

ornamenta a fachada do prédio.

Ali estão dispostos modernos

aparelhos e acessórios criados para

os adeptos da ginástica corporal.

Aqueles que freqüentam a academia e

mostram-se entusiasmados com o

resultado obtidos com o programa A resposta imediata proporcionada pelo Pilates

de exercícios não cansam de proclamar a descoberta motivou Lygia a buscar nessa famosa técnica do

desse “novo milagre corporal”. instrutor alemão Joseph Pilates um novo conceito em

Mas, afinal, o que é Pilates? A fisioterapeuta Lygia exercícios. Fontoura, proprietária da academia, define como Especialista em Fisioterapia Desportiva pela

“exercícios eficazes, que proporcionam aos praticantes Universidade Metodista de Piracicaba (UNIMEP) e

benefícios que vão desde o corpo perfeito, construção Reeducação Postural Global (RPG), a professora alerta

de uma postura correta, flexibilidade, equilíbrio, até a para a desinformação que existe sobre o sistema.

melhora da capacidade cardiovascular e respiratória”. Segundo ela, muitos profissionais totalmente

À primeira vista parece que os interessados no despreparados, expõem pessoas a riscos desnecessários,

emprego do Pilates só estão preocupados em deixar o privando os eventuais interessados dos benefícios de

modelito em forma. Nada disso. A professora Lygia que necessitam.

revela que muitos pacientes procuram sua academia Outra ressalva da fisioterapeuta é para as novidades

porque buscam soluções para aliviar sintomas do espaço Arquitetura do Corpo – Pilates Nova Postura,

associados ao estresse. Fadiga e dores musculares, como o emprego da Quiropraxia e Podoposturologia,

também são outros motivos pelos quais se recorrem ao métodos eficazes que trazem ao corpo resultados

método, que conta com a vantagem de poder ser positivos.

praticado por pessoas de qualquer idade.

Pilates

Edificando o corpo

Lygia Fontoura

Fisioterapeuta – Crefito - 931810/MS

Especialista em Fisioterapia Desportiva pela Universidade Metodista de Piracicaba, (UNIMEP). Participou

dos cursos em Reeducação Funcional do Assoalho Pélvico, Isso-stretching, Reeducação Postural – RPG,

Formação e Certificação de Instrutores de Pilates: Nova Postura e Curso de Pilates na Conduta

Cinesioterapeutica. Rua: 15 de Novembro, 927 – Centro, fone: 3028-1627 e 8142-0028. Endereço

eletrônico: www.pilatesnovapostura.com – Campo Grande/MS.


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Para que sua decoração fique ainda mais completa,oferecemos persianas, sofás e palhas de seda.

peças especiais

No passo certoO movimento é bem simples e pode ser Meias confortáveis também são funda-

feito a qualquer hora, lugar, em grupo ou até mentais. As mais indicadas pelos profissionais

mesmo sozinho. Provavelmente por oferecer são os modelos mais finos, para não causar

tamanha facilidade, a prática da caminhada bolhas nos pés. As roupas devem ser leves e

atraia um número crescente de adeptos. Nos “respiráveis”. O ideal é não utilizar jeans ou

parques, nas ruas, ou até mesmo nas academias, qualquer material à base de tecidos sintéticos

caminhar tornou-se uma espécie de sacerdócio que dificultem os exercícios.

por parte de milhares de pessoas em busca de No verão, o indicado são peças de cores

melhora da qualidade de vida. claras ao contrário do inverno quando até o uso

O exercício traz várias vantagens. Primeiro, de luvas e toucas são aconselháveis. Outro

é acessível a todos; segundo, pode ser realizado utensílio importante para as atividades é o

sem muita orientação; terceiro, nem mesmo as relógio, utilizado para medir a duração da sessão

intempéries do tempo são fator determinante, de caminhada.

pois as esteiras oferecem as mesmas vantagens,

sem os riscos da chuva e do frio das ruas. Enfim, O risco do tênis falsificado

quem caminha vai longe. Além de utilizar um produto de qualidade

Com o trajeto e os objetivos traçados, a inferior (tecido menos trabalhado, costura

atenção volta-se para o cuidado com o uso manual, desenhos mal acabados), os fabricantes

correto dos equipamentos para a prática dessa piratas oferecem um material que representa

velha e conhecida modalidade esportiva perigo à saúde. Laudos de especialistas em

difundida pelo Dr. Cooper. biomecânica e ortopedia mostram

Os professores de Educação Física que o uso sistemático do tênis

recomendam o uso de tênis anatômico, leve e falsificado pode acarretar

que absorva o impacto da caminhada. O lesões nos tendões, no

segmento de calçados vem crescendo no Brasil, aparelho extensor do

e há uma grande variedade em marcas e joelho, o que possibilita

modelos com o amortecimento adequado para até o aparecimento

os que praticam a modalidade. precoce de artrose.

Dia-a-dia


Comer cinco porções diárias de frutas ricas em

ácido fólico – laranja, banana, abacate etc. – reduz

em 55% o risco de desenvolver o Mal de Alzheimer.

É o que revela estudos publicados por uma

universidade da Califórnia, que durante nove anos

pesquisou 579 voluntários com idade superior a 60

anos.

Pesquisas como essa só confirmam algo que há

muito tempo a maioria das pessoas sabe: as frutas

possuem não só um grande valor nutritivo, como

também produzem efeitos medicinais altamente

eficientes.

Cientistas revelam que as frutas contêm

elementos fundamentais para a nutrição por causa

de sua composição rica em água, vitaminas, fibras e

sais minerais, além de fácil ingestão, o que evita

sobrecarregar o aparelho gastrointestinal.

As frutas são

poderosas

ABACATE - Usado contra o reumatismo,

promove a eliminação dos gases, além de digestivo

e laxativo.

- Facilita a digestão, é germicida,

oxidante forte, desobstruente do fígado, combate a

icterícia, artrite, difteria, além também de ser

utilizado para combater as afecções da garganta e a

aterosclerose.

- Purgativa e depurativa.

ABACAXI

AMEIXA

BANANA

JABUTICABA

- Combate a diarréia e a anemia.

Calmante, favorece a formação, secreção e excreção

do leite.

- Alcalinizante, contribui para as

afecções do fígado

- Calmante e combate a febre.

- Combate as afecções das vias

respiratórias, laxante, atenua as inflamações,

inchaços e queimaduras.

- Combate a diarréia e tumores.

- Estimula o apetite

- Rica em vitamina C, estimula o

apetite, regula o intestino, é diurética, calmante,

antifebril, anti-hemorrágica, restaura o fluxo

menstrual, quando escasso ou ausente, combate

nefrite e reumatismo é depurativa, pode ser usada

contra a verminose.

- Estimulante do apetite, diurético,

combate a febre, reumatismo e rico em vitamina C.

Também é anti-séptico, adstringente, cura ferida e

combate o vômito.

- Combate diarréia e afecções das vias

respiratórias.

- É laxante, tem a propriedade de

amolecer os tecidos, atenuar as inflamações,

inchaços e queimaduras, aliviar as dores e curar

feridas.

- É anticatarral, rica em vitamina C,

além de digestiva.

– Calmante, além de usado em

casos de coqueluche.

- Diurética e calmante

- É um bálsamo para o estômago e

um precioso alimento para os diabéticos.

- É vitalizadora, alcalinizante, anti-

reumática, depurativa, diurética, laxante, tônica

para o sistema nervoso.

CAQUI

MAÇÃ

MARACUJÁ

COCO

FIGO

GOIABA

LARANJA

LIMÃO

MAMÃO

MANGA

MELANCIA

PÊSSEGO

UVA

Veja o poder de algumas frutas:

Saúde

29TotalSaúde Junho 2007

Vitrine

Que chocolate é bom todo mundo sabe. Agora, os apreciadores desta iguaria poderão comemorar. Acaba de chegar ao mercado uma barra politicamente correta a CocoaVia, fabricada pela Mars, que promete entusiasmar até mesmo quem não é tão alucinado pela guloseima. O atrativo do produto não é o sabor ou a textura, mas sim o apelo saudável. Em tese, o CocoaVia pode proteger o coração. A barra apresenta doses elevadas de compostos chamados de flavonóis. Pesquisas recentes sugerem que essas substâncias, encontradas em maior quantidade nas sementes do cacau, matéria-prima do chocolate, aumentam a quantidade do óxido nítrico na circulação.

Eu só quero chocolate

No intuito de ajudar os pacientes na hora das refeições, a Sociedade Brasileira de Diabetes, (SBD), lança agora o “Manual de Nutrição e Diabetes” com orientações sobre nutrientes e plano alimentar. O material também dá preciosas dicas para todo o tipo de situação que envolva a doença. Mais informações podem ser obtidas pelo endereço eletrônico: www.diabetes.org.br

A empresa de artigos esportivos detentora da marca ASICS resolveu inovar nas diferenças entre homem e mulher. A firma descobriu que, quando o estrogênio está em baixa, geralmente durante alguns períodos do ciclo menstrual, a mulher fica mais exposta a lesões nos músculos e tendões durante os exercícios. Na tentativa de evitar que isso aconteça, a ASICS criou a tecnologia Space Trusstic System. Empregada no tênis, permite uma deformação controlada da entressola e aumenta a estabilidade dos pés.

A Pepsi está lançando a H2OH!, marca de água levemente gaseificada, sem açúcar, com vitamina B e suco 'natural' de limão. O lançamento acontece alguns meses depois da chegada da Aquarius, água da Coca-Cola, nos sabores limão e laranja. O produto é apresentado em garrafas PET de 500ml e 1,5 litro. O objetivo é lançar uma nova geração de bebidas no país, de olho na crescente preocupação dos consumidores em relação a questões de saúde e bem-estar.

Para quem é fã de barras de cereais e das sobremesas de bolso, uma empresa de alimentos lança a primeira linha de snacks assados do país sem nenhum tipo de adição de gordura: Trio Snack Zero. Como fontes de fibras, os salgadinhos são feitos com cereais orgânicos, ideal para os que se preocupam com a saúde e querem ter uma alimentação saudável. De baixo teor calórico, o sabor Ervas Finas e Azeitonas possui apenas 86kcal, e o Tomate à Provençal, 93kcal.

Desenvolvido para quem deseja perder peso e ter uma alimentação balanceada, o Portal das Dietas oferece dicas pelo seu celular. E não é só isso. Também é possível calcular o seu peso ideal, consultar a tabela de calorias, descobrir quais são os modelos de roupas que valorizam suas formas e muito mais. Para acessar, leitores com telefone Vivo e Tim inicie o wap e selecione Portais > Abril > Vida Saudável; leitores com telefone Claro e outras operadoras: inicie o wap do celular. Digite wap.abril.com.br

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