TOMOGRAFIA AXIAL DE ABDOMEN

By: Paola Dominguez Vera

Introducción:siendo el abdomen una caja llena de órganos (órganos abdominales), es conveniente para su estudio mediante TC dividirlo por aparatos o sistemas y ubicarlos a éstos por regiones.

QUE ES LA TOMOGRAFIA AXIAL

COMPUTARIZADA DE ABDOMEN

Las tomografías computadas abdominales son exámenes indoloros en los

que se utiliza un equipo de rayos X especializado para tomar imágenes de

los órganos, los vasos sanguíneos y los ganglios linfáticos del paciente.

POR QUE SE REALIZA?

Las tomografías abdominales permiten detectar señales de inflamación, infección, lesiones o enfermedades en el hígado, el bazo, los riñones, la vejiga, el estómago, los intestinos, el páncreas y las glándulas adrenales.

Diagnosticar la causa de dolor abdominal o pélvico

Y enfermedades de los órganos internos

Infecciones tales como apendicitis, diverticulitis,

pielonefritis o acumulaciones de fluido infectado,

conocidos también como abscesos.

procesos inflamatorios tales como pancreatitis, cirrosis hepática o enfermedad

inflamatoria del intestino tal como colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn

cáncer de colon, de hígado, de riñón, de páncreas y

de vejiga así como linfoma y Litiasis.

aneurismas aórticas abdominales (AAA) y otras

enfermedades de los vasos tales como coágulos

de sangre y estrechamientos anormales o estenosis

de los vasos.

Los cortes tomográficos se realizan

con espacio de 10mm. entre sí y 10

mm. de grosor con espacios de 10

mm. entre sí.

Actualmente se pueden hacerse

cortes de 8mm. de espesor y hasta

de 4mm, que sirven para la

exploración de páncreas, colédoco y

suprarrenales.

Técnica:

Se explora el abdomen

comenzando por encima de las

cúpulas diafragmáticas con

cortes perpendiculares al raquis

de 10 mm de espesor y 10 mm

de recorrido de mesa hasta

llegar a las crestas ilíacas.

Previo a la exploración se le

administra al paciente M.C.

También es válido para la

exploración simple o por

contraste endovenoso, la

posición del paciente es de

cubito supino y en apnea

precedida.

inspiración profunda.

Es posible que se utilicen

correas y cojines para ayudar

en que se mantenga una

posición correcta y para ayudar

a que permanezca inmóvil

durante el examen. Para el

abdomen se le podría pedir que

levante sus manos sobre su

cabeza.

Higado, Riñón, Páncreas y Bazo

Intestino Delgado, Colon,

Vejiga y Órganos Genitales

COMO SE HACE

Los tiempos del procedimiento varían entre varios minutos y 45 minutos. La duración depende de la edad del pct, de si es necesario administrar una solución de contraste y si es necesario sedar al paciente.

El paciente entra en una sala especial y se recostará en una mesa angosta. La tomografía abdominal se realiza con el pct recostado sobre la espalda, de costado o sobre el estómago.

Si es necesario utilizar una solución de contraste, se la puede administrar por medio de una vía endovenosa que se coloca en el brazo o la mano del paciente dentro del área de radiología. Cuando le coloquen la vía endovenosa, sentirá un pinchazo rápido, pero la solución no provoca dolor alguno mientras entra en las venas.

Una vez que comienza el procedimiento, la mesa se mueve a través del orificio del centro del tomógrafo. Los niños mayores deben aguantar la respiración y quedarse quietos durante unos segundos para evitar que las imágenes salgan borrosas.

VENTAJAS

Por medio de la visualización a través de la exploración por TC un radiólogo experto puede diagnosticar numerosas causas de dolor abdominal con una alta precisión, lo cual permite aplicar un tratamiento rápido y con frecuencia elimina la necesidad de procedimientos de diagnóstico adicionales y más invasivos.

Cuando el dolor se produce a causa de una infección e inflamación, la velocidad, facilidad y precisión de un examen por TAC puede reducir el riesgo de complicaciones graves causadas por la perforación del apéndice o la rotura del divertículo y la consecuente propagación de la infección.

Las imágenes por TC son exactas, no son invasivas y no provocan dolor.

Los exámenes por TC son rápidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar vidas.

A diferencia de la RMN, la TAC se puede realizar aunque tenga implantado cualquier tipo de dispositivo médico

DESVENTAJAS

Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto generalmente pesarán más que el riesgo.

el diagnóstico por imágenes por TC no se recomienda para las mujeres embarazadas, salvo que sea médicamente necesario, debido al riesgo potencial para el bebé.

. Las madres en período de lactancia deben esperar 24 horas después de que hayan recibido la inyección intravenosa del material de contraste antes de poder volver a amamantar.

El riesgo aumentaría cuanto mayor es el número de exploraciones realizadas y cuanto menor es la edad del niño.

Nos podemos someter a un estudio por TC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico, y no se debe realizar estudios por TC en forma repetida a menos que sea absolutamente necesario

Forma Semilunar

Densidad de + 20 a + 40 UH

En su borde inferior encontramos

a la vesícula biliar (+15 UH)

con su forma piriforme

Mediante el TAC Determinamos:

Lóbulo Izquierdo

Lóbulo Cuadrado

Lóbulo Caudado

Lóbulo derecho

Forma de gusano

Localización: Región central

Contorno ligeramente festoneado

(A medida que se envejece se infiltra

grasa y su contorno se vuelve mas festonado y flácido)

Delante de la columna vertebral

Formación hiperdensa redonda

A cada lado de la columna vertebral

Región hiperdensa periférica (corteza renal)

Región hipodensa central (medula renal)