tireóide

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Fisiologia da Glândula Tireóide

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Aula de Fisio do prof. José KnopholzMedicina UnicenP

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Page 1: Tireóide

Fisiologia da Glândula Tireóide

Page 2: Tireóide

CONSIDERAÇÕES CONSIDERAÇÕES ANATÔMICASANATÔMICAS

Page 3: Tireóide
Page 4: Tireóide

Anatomia Macroscópica

Page 5: Tireóide
Page 6: Tireóide
Page 7: Tireóide
Page 8: Tireóide

normal hipo hiper

Folículos Tireoideanos de Rato

Page 9: Tireóide

FORMAÇÃO E SECREÇÃO DOSFORMAÇÃO E SECREÇÃO DOSHORMÔNIOS TIREÓIDEOSHORMÔNIOS TIREÓIDEOS

Page 10: Tireóide
Page 11: Tireóide

IODOPrincipal elemento para a síntese de HT.O iodo ingerido é reduzido a iodeto no trato digestivo e absorvido pelo intestino delgado.

TIREOGLOBULINA(TG)

Glicoproteína (660 KDa) que

apresenta 2 subunidades.Expressa apenas na tireóide.Representa 70 a 80% doconteúdo protéico glandular.

Síntese de Hormônios Tireoideanos (HT)

Page 12: Tireóide

Biossíntese de iodotironinas

Transporte ativo de iodeto (cotransportador Na+/I-)

Oxidação do iodeto Iodação da Tireoglobulina

(peroxidase tireoideana)

Formação de Diiodotirosina (DIT) e Monoiodotirosina (MIT).

Acoplamento das iodotirosinas Formação de T3 e T4

Síntese de Hormônios Tireoideanos

Page 13: Tireóide

Endocitose de colóide pelas microvilosidades

Formação do fagolisossomo Hidrólise da TG e a liberação de HT

Difusão dos HT para a corrente sanguínea

Secreção de iodotironinas

Secreção de Hormônios Tireoideanos

Page 14: Tireóide
Page 15: Tireóide

TSH

receptor

DNARNAProteínasFosfolipídios

Tamanho da célulaNúmero de célulasFormação de folículos

Captação de iodoIodaçãoAcoplamentoEndocitose do colóideProteólise da tireoglobulina

Crescimento Síntese de hormônio

cAMP

Ca++ Fatores de crescimento

Oxidação da glicoseGeração de NADPH

membrana plasmática

Fosfoinositídeos

(+) (+) (+) (+)

Page 16: Tireóide

Transporte Plasmático de HT

H.T. : 99,975% ligados a proteínas transportadoras 0,025% livres

TBG glicoproteína globular

sintetizada no fígado

maior afinidade ao T4

responsável por 80% do transporte

de T4 e 38% de T3

Page 17: Tireóide

Transporte Plasmático de HT

flutuações nos níveis de albumina não têm grande influência nas proporções de H.T. livres

responsável por 5% do transp. T4 e 35% de T3.

TBPA

proteína tetramérica

sintetizada no fígado

maior afinidade ao T4

responsável por 15% do transp.

de T4 e 27% do transp. de T3

Albumina

ligante secundário

Page 18: Tireóide

Transporte Plasmático de HT

T4 T3

80% TBG

5% Albumina

15% TBPA

27% TBPA

35% Albumina

38% TBG

Page 19: Tireóide

Regulação da Função Tireoideana

TRHSOMATOSTATINATSH

1) Eixo Hipotálamo-Hipófise-Tireóide

+ crescimento da glândula (principalmente IGF)

+ secreção hormonal

+ síntese hormonal

Page 20: Tireóide
Page 21: Tireóide

http://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/thyrost1.gifhttp://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/

Regulação da secreção dos hormônios tireoideanos

Page 22: Tireóide

Metabolização Hormonal

Conjugação

Desaminação e Descarboxilação Oxidativa

Clivagem da ligação éter

Desiodação

* TRIAC e TETRAC

Page 23: Tireóide

Tireóide

(20%)T3

T4

T4 T3

5’MD-I

(80%)(80%)

T4 T3

5’MD-II

FÍGADO/RIM

HIPÓFISE/TAM/SNC/PLACENTA

5’MD-I: + por T3

- por PTU (propiltiouracil)

5’MD-II: - por T3

- por T3 reverso Insensível ao PTU

Desiodação

Page 24: Tireóide

Desiodação

T4

T3

rT3

5’D-I e II

5 D-III

T2

5 D-III: + por T3

presente no SNC, placenta, pele, intestino, retina, músculo esquelético coordena os efeitos dos HT sobre o desenvolvimento

5 D-III

5’D-I e II T2

Page 25: Tireóide

T3

T4 T3

RNA POL II

mRNA

h RNA

PROTEÍNA

Mecanismo de Ação Hormonal

1. Nuclear

Page 26: Tireóide

Mecanismo de Ação do HT

1

2

3

TRE

Pol II

MaquinariaTranscricional

R

H

Iniciaçãoda Transcrição

Page 27: Tireóide

4N-CoR

+ T3

T3

Co-Ativadores

DomínioRepressor I

DomínioRepressor II

N-CoR

4RXR T3R RXR T3R

Mecanismo de Ação do HT

Page 28: Tireóide

Mecanismo de Ação Hormonal

2. Extranuclear

aumento da captação de aminoácidos e glicose

diminuição da atividade da 5’D-II

aumento da captação de ADP e consumo de O2

pela mitocôndria

estabilização do mRNA da enzima málica e do GH

Page 29: Tireóide

T4

T3

tecidosperiféricos

5’desiodase

Regulação da expressão gênica

Mecanismo de Ação

Enzima málicaalfa Miosina Spot-14Ca-ATPaseGHTSHbeta Miosina

Efeitos Biológicos

CrescimentoDesenvolvimentoMetabolismo

Ações dos HT

Tireóide

Page 30: Tireóide

Crescimento e Desenvolvimento

GH

IGFs

NGF

Ações dos HT

Page 31: Tireóide

Ações dos HT

Metabolismo

Ativação de ciclos fúteis

síntese e degradação de lipídeos;

neoglicogênese e glicogenólise;

síntese e degradação de proteínas;

ciclo de Cori

Efeito direto sobre: bomba de Na+/K+;

bomba de Ca++

ATPase miofibrilar

CALOR IGÊNESE

Page 32: Tireóide

Ações dos HT

Efeitos Sistêmicos:

a) Sistema Nervoso

Período embrionário: multiplicação celular(NGF, IGF) sinaptogênese

mielinização vascularização

Fase adulta: manutenção dos processos cognitivoscirculação

Page 33: Tireóide

Ações dos HT

Efeitos Sistêmicos:

b) Sistema Cardiovascular

Efeitos diretos: força e velocidade de contração (a)

expressão e atividade da SERCA (b)

frequência cardíaca (a+b)

débito cardíaco

Efeitos indiretos: receptores beta-adrenérgicos (potencialização dos efeitos de catecolaminas) vasodilatação periférica

Page 34: Tireóide

Ações dos HT

Efeitos Sistêmicos:

c) Sistema Respiratório

Período Fetal: Surfactante

Fase Adulta: manutenção da frequência respiratória volume corrente (efeito reflexo)

Page 35: Tireóide

Ações dos HT

Efeitos Sistêmicos:

d) Sistema Muscular

* estímulo do turnover protéico

* diferenciação da fibra muscular

eutireoidismo: predomínio da síntese hipertireoidismo: predomínio do catabolismo

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