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Tipos de éticas Descriti va Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaétic a Estudo do significado e da função dos termos próprios da linguagem moral (bom, correto, justo ...) e de suas regras lógicas

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Page 1: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Tipos de éticas

DescritivaEstudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas

Metaética

Estudo do significado e da função dos termos próprios da linguagem moral (bom, correto, justo ...) e de suas regras lógicas

Page 2: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Tipos de éticas

NormativaDiscussão de um determinado sistema de normas e princípios para a ação ética.

Deontológica

O que torna uma ação correta/certa?

Consequencialista

As conseqüênciasda ação

Algumas características

da ação

Page 3: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Tipos de éticas

Aplicada ou PráticaDiscussão de um determinado sistema de normas e princípios para um determinado

campo da ação humana em sociedade

ambiental

profissional

negócios

animalbioética

Page 4: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Origens (1)

O oncólogo daUniversidade deWinsconsin,Van Renssenlaer Potter, inventa a palavra Bioética, e acha que vai ser “uma ponte para o futuro” .

1971 Bioethics: bridge to the future

Page 5: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Origens (2)The Kennedy Institutefor the Study of Human Reproduction and Bioethics

1971

O fisiologista fetal holandês André Hellegers aplicou o termo à ética das ciências da saúde humana.

Page 6: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Código de Nüremberg (1947)

Declaração de Helsinque (1964-2000)

Crimes nazistas em pesquisas com seres humanos

Page 7: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Artigo na Life em 09/11/62: “Eles decidem quem vive e quem morre”, sobre o comitê de não profissionais da área de saúde encarregado de escolher quais pacientes deveriam receber o tratamento crônico de hemodiálise.

Viabilização da hemodiálise pelo dr. Belding Scribner e

criação do comité de Seattle.

1961

Page 8: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Denuncia procedimentos antiéticos em muitas pesquisas científicas com seres humanos.

1966"Ética e pesquisa clínica", de Henry Beecher, no New England Journal of Medicine.

Page 9: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Problema da morte encefálica e definição do Comitê da Escola Médica de Harvard em 1968 (presidido por H. Beecher)

1967

Primeiro transplante cardíaco (C. Barnard)

Page 10: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Os pais pedem para desligar as máquinas. Os médicos recusam. A Suprema Corte do Estado reconhece o problema.

1975

Near death de Karen Ann Quinlan(New Jersey)

Page 11: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

1. Médicos do Hospital Israelita de New York (1963) injetam células cancerosas vivas em idosos doentes.

2. No Hospital Estadual de Willowbrook (NY), entre 1950 e 1970, foi inoculado o virus da hepatite em crianças com deficiências mentais.

3. Em 1972 descobriu-se que, desde os anos 40, em Tuskegee (Alabama), 400 negros portadores de sífilis foram deixados sem tratamento (apesar da penicilina estar disponível).

1978

Relatório Belmont

Page 12: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Proto-bioética (1960-1972)

linguagem dos valores humanos destaque para a teologia e a filosofia reação à desumanização da medicina

Page 13: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Bioética médica (1972-1985)

novos dilemas das pesquisas biológicas análise rigorosa da prática médica discussão do fundamento teórico da bioética: principialismo, deontologia, utilitarismo etc.

Page 14: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Definição“Estudo sistemático das dimensões morais – incluindo visão, decisão, conduta e normas – das ciências da vida e do cuidado da saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar.”[Encyclopedia of bioethics. Reich, W.T. (ed.) 1995, 2ª ed. v.1, p. XXI]

Page 15: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Em síntese ...

Bioética de Interpretação:busca princípios para interpretar os problemas éticos em medicina e pesquisa

Problema central:defesa do indivíduo diante da pesquisa e da intervenção médica

Page 16: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Em síntese ...

Bioética de situações emergentes:

novas técnicas de reprodução

clonagem reprodutiva e terapêutica

Projeto Genoma Humano

engenharia genética

transplantes de órgãos e tecidos humanos

Page 17: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Bioética global (1985 ... )

ampliação dos problemas e das áreas envolvidas: antropologia, economia, religião etc. contribuição das ciências sociais bioética como movimento por justiça, eqüidade e inclusão

Page 18: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Diferenças Centro/Periferia:

Expectativa de vidaSerra Leoa, ou Burkina Fasso (África) 40 anosJapão, Estados Unidos e Europa 80 anos

Investimento anual per capita em saúdeUganda < 10 USDAmérica Latina 300 USDEuropa Ocidental 2.000 USDEstados Unidos da América 3.000 USD

Em síntese ...

Page 19: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Bioética de IntervençãoEx.: quebra das patentes dos remédios contra HIV

Bioética das situações persistentesexclusão social discriminação das mulheres racismo ineqüidade na alocação e distribuição de recursos sanitários

Em síntese ...

Page 20: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Abismo 10:90

Doenças tropicais: 13

Tuberculose: 3

90% dos recursos para pesquisa de novos fármacos (USD 73 bi) são gastos com patológias que atingem 10% da população mundial

1975-1999:

1393 novos fármacos1393

Diferenças

Page 21: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

DiferençasNa África subsahariana os serviços de saúde pagos provocam indiretamente a morte de, no mínimo 233.000 crianças por ano.Os serviços pagos foram introduzidos pelos governos africanos na década de ’90 sob a pressão do Banco Mundial e do FMI.Examinando os resultados da reintrodução do serviço gratuito em Uganda e África do Sul, concluiu-se que desta forma seria possível reduzir de 6,3% a mortalidade infantil abaixo dos 5 anos.

British Medical Journal, 01/10/2005

Page 22: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

USD 5,1 bi seriam suficientes para salvar a vida de 6 mi de crianças de doenças como pneumonia, diarréia e malária nos 42 paises em que se registram 90% das mortes de crianças por estas causas. Este valor equivale ao 6% de quanto os Norte-americanos gastaram em 2003 com produtos da indústria do tabaco.Salvar a vida de uma criança abaixo dos 5 anos de vida custa 887 USD; a de um bebê de até 28 dias USD 784.Salvar 16.000 crianças por dia é uma questão apenas política.

The Lancet, 25 giugno 2005

Diferenças

Page 23: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Em síntese ...

Desde 1973 apareceram 29 novas doenças infecciosas na África.

África sub-sahariana possui 1% da riqueza e 10% da população mundial e carrega, sem recursos, 70% do peso da epidemia de HIV do mundo.

Page 24: Tipos de éticas Descritiva Estudo da moralidade em suas concretas formas históricas em uma sociedade e cultura determinadas Metaética Estudo do significado

Um pouco de história ...

Bioética profunda (1998 ...)

ligada à ‘ecologia profunda’ ética do bem comum global visão sistêmica global

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Pensem em bioética como uma nova ciência ética que combina humildade, responsabilidade e uma competência interdisciplinar, intercultural, e

que potencializa o senso de humanidade.

A bioética deve ser vista como o conhecimento de como usar o conhecimento para a sobrevivência humana e para o aperfeiçoamento da condição humana.