TIPOS DE CURATIVOSProfessora: Morgana Teles Fundamentos II

1 - CIDO GRAXO ESSENCIAL AGE (DERSANI)

COMPOSIO: cido Linoleico, Caprilico e Cprico; Vitamina A e E e Lecitina de Soja

MECANISMO DE AO: Promove quimiotaxia (atrao de leuccitos) e angiosnese (formao de novos vasos sangneos) mantm meio mido e acelera o processo de granulao.

Em pele ntegra previne escoriaes devido alta capacidade de hidratao e proporciona nutrio local. TROCA : Sempre que o curativo secundrio estiver saturado ou no mximo a cada 24 horas. MODO DE USAR: Lavar a ferida com S.F0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; Espalhar no leito da ferida ou embeber em gazes estreis de contato ou superfcie para manter o leito da ferida mido at prxima troca; Ocluir com cobertura secundria; Proceder fixao.

2 - HIDROCOLIDECOMPOSIO: CAMADA EXTERNA: Espuma de Poliuretano. CAMADA INTERNA: Gelatina, Pectina, Carboximeticelulose sdica MECANISMO DE AO: Barreira trmica aos gases, a lquidos, mecnica e microbiana; Estimula a angiosnese e o desbridamento autoltico; Acelera o processo de granulao; Absoro de exudato ( gel); Manuteno do pH cido; Manuteno de ambiente mido.

TROCA : Sempre que o gel extravasar, curativo descolar ou no mximo em sete dias. MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida; Secar a pele ao redor da ferida; Escolher o hidrocolide (dimetro que ultrapasse a borda da ferida pelo menos 3 cm); Aplicar o hidrocolide, segurando-o pelas bordas; pressione firmemente as bordas do hidrocolide a massagear a placa para perfeita aderncia; Se necessrio reforar as bordas com micropore; datar o hidrocolide. CONTRA-INDICAES : Feridas colonizadas ou infectadas; Feridas com tecido desvitalizado ou necrose; Queimaduras de 3 grau.

OBSERVAES : Alivia dor; No adere ao leito da ferida; auto-aderente; Dispensa curativos secundrios; A interao do exsudato com hidrocolide produz um gel amarelo (semelhante a secreo purulenta); Poder ocorrer odor desagradvel.

3 - ALGINATO DE CLCIOCOMPOSIO : Fibras de no-tecido, derivados de algas marinhas composto por cidos gulurnicos e manurnicos com ons de clcio e sdio incorporados em suas fibras. MECANISMO DE AO : O sdio presente no exsudato e no sangue interage com clcio presente no curativo de alginato. A troca inica auxilia no desbridamento autoltico, tem alta capacidade de absoro, formao de gel mandando meio mido para cicatrizao, induz hemostasia.

INDICAES : Feridas abertas; Sangrantes; Altamente exudativas com ou sem infeco, at reduo do exsudato; Leses cativarias com necessidade de estmulo rpido do tecido de granulao. TROCA : a) Feridas infectadas : mximo de 24h. b) Feridas limpas com sangramento : a cada 48h ou quando saturado. c) Feridas limpas altamente exsudativas: quando saturar.

MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com S.F. 0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; escolher tamanho da fibra de alginato que melhor se adapte ao leito da ferida; Modelar o alginato no interior da ferida umedecendo a fibra com S.F. 0,9%; No deixar que a fibra ultrapasse a borda da ferida com risco de prejudicar a epitelizao; ocluir com cobertura secundria estril. OBSERVAO: Quando o exsudato diminuir e a freqncia das trocas estiverem sendo feitas a cada 3 a 4 dias, significa que o momento de utilizar outro tipo de curativo.

4 - CARVO ATIVADOCOMPOSIO: Cobertura de contato de baixa aderncia, envolta por camada de falso tecido e almofada impregnado por carvo ativado e prata 0,15% MECANISMO DE AO : Carvo ativado adsorve o exsudato e filtra o odor. A prata exerce ao bactericida. INDICAES : Feridas ftidas. Feridas infectadas e exsudativas.

TROCA : Cobertura secundria sempre que saturada. Cobertura de carvo ativado no incio a cada 48 e 72h, dependendo da capacidade de adsoro. Quando a ferida no estiver mais infectada, pode ser trocado a cada 5 dias. MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Remover o exsudato e tecido desvitalizado, se necessrio

Colocar o curativo de carvo ativado sobre a ferida. Ocluir com cobertura secundria estril. OBS: O curativo no pode ser cortado para no ocorrer liberao do carvo ou da prata na leso. Quando reduzir o exsudato e o odor, e houver granulao da ferida, substituir o carvo ativado por outro tipo de curativo que promova a manuteno do meio mido. CONTRA-INDICAO : Feridas limpas e leses de queimaduras.

MEMBRANA OU FILME SEMIPERMEVELCOMPOSIO : Filme de Poliuretano transparente, elstico e semi-permeve. Aderente a superfcies secas MECANISMO DE AO : Proporciona ambiente mido favorvel a cicatrizao. Permeabilidade seletiva, permitindo a difuso gasosa e a evaporao da gua. Impermevel a fluidos e microorganismos.

INDICAES : Fixao de cateteres Proteo da pele ntegra e escoriaes Preveno de lceras de presso coberturas de incises cirrgicas limpas sem nenhum exsudato Cobertura de queimaduras de 1 e 2 grau Cobertura de rea doadora de enxerto TROCA: Quando perder a transparncia, descolar da pele e ou se houver sinais de infeco.

MODO DE USAR : Limpar a pele, ferida ou local do cateter com gaze embebida em S.F. 0,9% Secar com gaze Escolher o filme transparente do tamanho adequado ao local, com dimetro que ultrapasse a borda Aplicar o filme transparente no local OBSERVAES : Quando o contato for direto com a leso no h necessidade de curativo secundrio. Pode ser utilizado como curativo secundrio ou utilizado com outros produtos que estimulem o tecido de granulao.

SULFADIAZINA DE PRATACOMPOSIO : Sulfatiazina de Prata a 1% hidrofico. Contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade MECANISMO DE AO : O on prata causa precipitao de protenas e age diretamente na membrana citoplasmtica da clula bacteriosttica, exercendo ao bactericida imediata e ao bacteriosttica residual pela liberao de pequenas quantidades de prata inica.

INDICAES : Preveno de colonizao e tratamento de queimaduras TROCA : No mximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundria estiver saturada MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9%. Remover todo excesso da pomada. Remover o tecido desvitalizado. Aplicar a pomada ( creme) asspticamente por toda extenso da leso ( 5mm de espessura). Colocar gaze de contato umedecida com S.F. 0,9%. Cobrir com cobertura secundria estril. OBSERVAES : A cada troca do curativo retirar o excesso de pomada remanescente.

CURATIVO MIDO COM S.F 0,9%COMPOSIO : Cloreto de Sdio 0,9% MECANISMO DE AO : Limpa e umedece a ferida. Amolece os tecidos desvitalizados. Favorece o desbridamento autoltico INDICAES : Manuteno da ferida mida. Feridas com cicatrizao por segunda inteno. TROCA : De acordo com a saturao do curativo secundrio ou no mximo a

MODO DE USAR : Inciso com deiscncia: Limpar a inciso com gaze e S.F. 0,9%. Lavar o ponto de deiscncia com jatos de S.F. 0,9%. Manter a gaze de contato mida com S.f. 0,9% no local da deiscncia. Ocluir com gaze ou compressa seca. Realizar fixao. Feridas Abertas: Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9%. Remover exsudatos limpando a ferida com gaze embebida em S.F. 0,9% com movimentos leves e lentos. Remover tecidos desvitalizados (gaze, pina ou bisturi). Manter o leito da ferida mido. Ocluir com cobertura secundria seca (gaze ou compressa) e Fixar.

OBSERVAES : A soluo fisiolgica pode ser utilizada tanto para limpeza como para o tratamento de ferida CONTRA-INDICAES : Feridas com cicatrizao por 1 inteno. Locais de insero de cateteres e fixadores externos e drenos. Nas feridas abertas pode-se substituir o S.F. por Riger pois tem uma composio eletroltica isotnica com quantidades de potssio e clcio semelhantes ao plasma sangneo.